混凝土澆灌申請(qǐng)書(shū)

1、11本表由施工單位填報(bào)并保存，并交給監(jiān)理一份備案。2“技術(shù)要求”欄應(yīng)依據(jù)混凝土合同的具體要求填寫(xiě)。編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-興民路申請(qǐng)澆灌日期2015年3月30日申請(qǐng)澆灌部位1#臨時(shí)管涵（長(zhǎng)0+320）混凝土基礎(chǔ)墊層申請(qǐng)力量（m3）12技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)

2、。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-興民路申請(qǐng)澆灌日期2015年4月2日申請(qǐng)澆灌部位1#臨時(shí)管涵*0+320）混凝土管枕、管基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）6技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢

3、查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-興民路申請(qǐng)澆灌日期2015年4月4日申請(qǐng)澆灌部位1#臨時(shí)管涵（長(zhǎng)0+320）混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）2技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工

4、強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建

5、項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月6日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）150技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重

6、新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月8日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）100技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備

7、情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月10日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）284技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。

8、2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月11日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）72技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖

9、紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月12日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋

10、板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）285技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XM

11、L-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月13日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）120技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C15攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批

12、意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月14日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）200技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C20攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未

13、完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月17日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土基礎(chǔ)申請(qǐng)力量（m3）120技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C20攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙?zhí)枺┰O(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào)/）按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程.施工準(zhǔn)

14、備檢查專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（質(zhì)量員）簽字備注1.隱檢情況：（）已（）未完成隱檢。2.預(yù)檢情況：（）已（）未完成預(yù)檢。3.水電預(yù)埋情況：（）已（）未完成并未經(jīng)檢驗(yàn)。4.施工組織情況：（）已（）未完備。5.機(jī)械設(shè)備準(zhǔn)備情況：（）已（）未完備。6.保溫及有關(guān)準(zhǔn)備：（）已（）未完備。審批意見(jiàn)：審定結(jié)論：（）同意澆筑（）整改后自行澆筑（）不同意，整改后重新申請(qǐng)審批人：審批日期：施工單位名稱(chēng)：云南建工集團(tuán)有限公司編號(hào)：XML-G-工程名稱(chēng)富源縣城北片區(qū)、西片區(qū)14條市政道路新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目-5號(hào)路申請(qǐng)澆灌日期2015年5月18日申請(qǐng)澆灌部位K0+360蓋板涵混凝土預(yù)制蓋板申請(qǐng)力量（m3）250技術(shù)要求按相關(guān)規(guī)范、規(guī)程施工強(qiáng)度等級(jí)C30攪拌方式（攪拌站名稱(chēng)）商品混凝土申請(qǐng)人肖廷聰依據(jù)：施工圖紙（施工圖