科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件

1、科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響科學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響醫(yī)學(xué)與科學(xué)技術(shù) 醫(yī)學(xué)作為科學(xué)技術(shù)的重要組成部分 ,從來都是和整個科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平密切相關(guān)的古代近代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與科學(xué)技術(shù) 醫(yī)學(xué)作為科學(xué)技術(shù)的重要組成部分 ,從來 當(dāng)今，新技術(shù)革命，是以信息技術(shù)為核心，以社會生產(chǎn)及生活的自動化為目標(biāo)，朝著解放人的智力方向發(fā)展。這次新技術(shù)革命的突出特點(diǎn)之一是：高速發(fā)展的新興技術(shù)不是單項(xiàng)出現(xiàn)，而是以群體的形式出現(xiàn)。這組高技術(shù)群體包括： 微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技. 當(dāng)今，新技術(shù)革命，是以信息技術(shù)為核心，以社會生產(chǎn)及生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面預(yù)防方面診斷方面治療方面基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究方面 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)生根本

2、性變革?；蚬こ讨扑帲?解決了過去不能生產(chǎn)或者不能經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)的藥物問題基因工程抗病毒疫苗： 為人類抵御病毒侵襲提供了用武之地基因工程診?。?運(yùn)用基因手段診病，從基因中尋找病根，旨在根治遺傳性疾病和為癌癥、艾滋病、白癡病之類的“不治之癥”尋找新的診斷渠道 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)生根本性變革。 由于分子生物學(xué)與生物技術(shù)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)也生產(chǎn)出了人工合成多肽疫苗和基因重組疫苗等新型的預(yù)防藥物；還根據(jù)對基因圖譜的分析，來預(yù)測疾病并采取相應(yīng)對策 目前免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用研究包括：疫苗的研制基于免疫應(yīng)答及免疫耐受的特異性為基礎(chǔ)的特異防治方案抗體cDNA表達(dá)文庫、噬菌體顯示文庫及蛋白組學(xué)的開發(fā)

3、應(yīng)用免疫藥物的開發(fā) 由于分子生物學(xué)與生物技術(shù)的發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)也生產(chǎn)出了人基因診斷與基因治療基因診斷就是通過直接探查基因的存在狀態(tài)或缺陷對疾病作出診斷基因治療在早期是指用正常的基因整合入細(xì)胞基因組以校正和置換致病基因的治療方法基因矯正基因置換基因增補(bǔ)基因滅活基因診斷與基因治療 醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)超聲在醫(yī)學(xué)的應(yīng)用產(chǎn)生了超聲診斷儀，對人體軟組織有較高的靈敏度和分辨率；電子計(jì)算機(jī)斷層掃描攝影，能分辨各種密度相近的軟組織；核磁共振不但能獲得人體器官和組織的橫斷面、冠狀面和矢狀面的解剖圖像，還可顯示組織器官的化學(xué)結(jié)構(gòu)及其變化。 醫(yī)學(xué)高科技的應(yīng)用，使生物信息的測量技術(shù)更加精確化、定量化及自動化，對疾病的診斷率顯著

4、提高，并具有快速、無創(chuàng)傷性等特點(diǎn)。 醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)放射性對醫(yī)學(xué)的影響電磁學(xué)對醫(yī)學(xué)的影響 聲學(xué)對醫(yī)學(xué)的影響 物理學(xué)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中的深度和廣度正在進(jìn)一步拓展，往往需要綜合利用多種知識。物理學(xué)極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對物理學(xué)的依賴程度也越來越高。放射性對醫(yī)學(xué)的影響治療方面： 臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)了許多新型藥物和治療手段；血液透析、器官移植及人工臟器等高新醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用使身患絕癥的患者有了生機(jī)；放射性在臨床中主要用于癌腫治療；治療方面： 電子顯微鏡的技術(shù)改進(jìn)及在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用超薄切片技術(shù)用于組胚、病理切片核技術(shù)在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用激光在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用電子顯微鏡的技術(shù)改進(jìn)及在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用現(xiàn)代生物技術(shù)與醫(yī)藥 現(xiàn)

5、代生物技術(shù)是通過生物化學(xué)與分子生物學(xué)的基礎(chǔ)研究而快速發(fā)展起來的。醫(yī)藥生物技術(shù)起步最早、發(fā)展最快。利用生物技術(shù)制取新藥給藥途徑的選擇給藥方式的研究現(xiàn)代生物技術(shù)與醫(yī)藥 現(xiàn)代生物技術(shù)是通過生物化學(xué)與分子生 生物技術(shù)制藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為當(dāng)前世界醫(yī)藥市場上新的增長點(diǎn)。世界各國都十分重視對它的研究和開發(fā)。雖然生物技術(shù)藥品目前在全球藥品市場中所占比例不高，但由于其成本低、成功率高、安全可靠等優(yōu)點(diǎn)能彌補(bǔ)化學(xué)藥品的根本缺陷，使之具有極強(qiáng)的生命力和成長性。 生物技術(shù)制藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為當(dāng)前世界醫(yī)藥市場上新的增長點(diǎn)分子醫(yī)學(xué)的發(fā)展 分子醫(yī)學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及到物理、化學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)技術(shù)等，用于描述分子結(jié)構(gòu)和機(jī)制，鑒定基本的分子

6、和遺傳缺陷，發(fā)展分子干預(yù)。分子醫(yī)學(xué)著重分子與細(xì)胞現(xiàn)象及其干預(yù)醫(yī)學(xué)，比既往注意患者和他們的組織器官病變更重要。分子醫(yī)學(xué)的發(fā)展 分子醫(yī)學(xué)內(nèi)容廣泛，涉及到物理、化學(xué)、生分子醫(yī)學(xué)的應(yīng)用分子診斷是檢測遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)或表達(dá)水平，具體應(yīng)用在4個方面：個體遺傳疾病的診斷；監(jiān)測和評估臨床治療； 建立公眾的遺傳譜；產(chǎn)前或產(chǎn)后檢查；分子影像是應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像學(xué)方法去展示特異性的分子標(biāo)志物在機(jī)體內(nèi)數(shù)量和質(zhì)量的改變狀況。個體化醫(yī)學(xué) 腫瘤標(biāo)志藥物與分子靶向治療分子醫(yī)學(xué)的應(yīng)用分子診斷是檢測遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)或表達(dá)水平，具體應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translational medicine，TM)，也叫轉(zhuǎn)化研究(translation

7、al research or translational study)或臨床轉(zhuǎn)化科學(xué)(clinical and translational science)，是進(jìn)入21世紀(jì)以來國際生物醫(yī)學(xué)及健康領(lǐng)域出現(xiàn)的新概念，指以患者為中心，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問題，由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究，然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用，基礎(chǔ)與臨床科技工作者密切合作，以提高醫(yī)療總體水平。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)研究的一次偉大革命，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)概念一經(jīng)提出，就引起基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)和生物制藥界，以及醫(yī)學(xué)科技規(guī)劃與管理等領(lǐng)域的極大關(guān)注，已經(jīng)成為全球醫(yī)學(xué)研究的一個新的起點(diǎn)和著力點(diǎn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(translatio

8、nal me轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念及演化1992年美國Sciece雜志首次提出從實(shí)驗(yàn)室到病床的概念；1994年開始出現(xiàn)轉(zhuǎn)化研究一詞；1996年Lancet首次應(yīng)用轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)這一新名詞；2003年Zerhouni （美國NIH主任）在NIH路線圖計(jì)劃(NIH Roadmap)中提出轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的概念及演化1992年美國Sciece雜志首次提轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心要將醫(yī)學(xué)生物學(xué)基礎(chǔ)研究成果迅速有效地轉(zhuǎn)化為可在臨床實(shí)際應(yīng)用的理論、技術(shù)、方法和藥物，它要在實(shí)驗(yàn)室到病房之間架起一條快速通道，實(shí)現(xiàn)從實(shí)驗(yàn)室與臨床研究的雙向轉(zhuǎn)化。目前國內(nèi)外盛行的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)模式主要分為I型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(T1)和型轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(T2)，其中T1

9、是常說的“從實(shí)驗(yàn)臺到病床”(bench to bedside)，是將基礎(chǔ)研究應(yīng)用到臨床前期或者臨床研究，主要解決如何進(jìn)行轉(zhuǎn)化研究；T2是循證基礎(chǔ)上的應(yīng)用推廣，主要解決如何進(jìn)行應(yīng)用推廣。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心要將醫(yī)學(xué)生物學(xué)基礎(chǔ)研究成果迅速有效地轉(zhuǎn)化為可在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景1.基礎(chǔ)研究與臨床研究脫節(jié) 基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用之間存在一道無形的鴻溝，臨床醫(yī)師和基礎(chǔ)科研工作者之間缺乏真正的交流與合作；2.疾病譜的轉(zhuǎn)變促使醫(yī)學(xué)研究模式轉(zhuǎn)變 隨著社會發(fā)展及生活方式的改變，疾病譜在不同的國家有很大變化，也存在很大差異；3.基礎(chǔ)研究積累的大量數(shù)據(jù)及其意義需要進(jìn) 一步解析轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景1.基礎(chǔ)研究與臨床研究脫節(jié) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)

10、的特征轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的中心思想是以解決臨床和健康問題為驅(qū)動的實(shí)驗(yàn)室基礎(chǔ)研究；核心價值是臨床與基礎(chǔ)、研究與應(yīng)用的相互促進(jìn)、相互發(fā)展，患者受益與民眾健康共贏共享；研究原則是以科學(xué)問題和假設(shè)為驅(qū)動，研究新的預(yù)防、診斷和治療方法；運(yùn)作特色是“臨床一實(shí)驗(yàn)室一臨床一實(shí)驗(yàn)室”的循環(huán)模式轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特征轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的中心思想是以解決臨床和健康問題為驅(qū)動轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的目的 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的目的是打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥物研發(fā)和健康之間的人為屏障，建立彼此之間的直接聯(lián)系，縮短從實(shí)驗(yàn)室到病床的過程，將基礎(chǔ)研究獲得成果快速轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用，藥物研發(fā)和健康保障，使患者和民眾健康直接地、更快地受益于科技發(fā)展，推動醫(yī)學(xué)全面、可持續(xù)性的

11、發(fā)展。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的目的 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的目的是打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué) 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分為3個層次一是將實(shí)驗(yàn)室、臨床研究成果用于提高疾病防治效果；二是將研究成果用于制定預(yù)防、保健決策；三是將實(shí)驗(yàn)與臨床研究作為制定衛(wèi)生法規(guī)的依據(jù)。 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)分為3個層次轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是生物醫(yī)學(xué)發(fā)展特別是基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)以及生物信息學(xué)發(fā)展的時代產(chǎn)物。轉(zhuǎn)化研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中最重要的內(nèi)容之一，廣義上就是把基礎(chǔ)研究獲得的知識及成果快速運(yùn)用到臨床。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是生物醫(yī)學(xué)發(fā)展特別是基因組主要包括：(1)基因診斷治療；(2)藥物I期臨床實(shí)驗(yàn)；(3)基因組藥理學(xué)與個體化醫(yī)學(xué)；(4)尋找適當(dāng)生物標(biāo)志物，提高臨床輔助

12、技術(shù)對臨床 工作的輔助效力；(5)干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)；(6)分子靶向治療。 其中，生物標(biāo)志物的研究是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的中心環(huán)節(jié)。主要包括：生物分子標(biāo)志物基于分子分型的個體化治療 疾病治療反應(yīng)和預(yù)后評估藥物臨床實(shí)驗(yàn)及藥物研發(fā) 生物分子標(biāo)志物轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的流程基礎(chǔ)科研成果人體研究計(jì)劃人體觀察證實(shí)實(shí)驗(yàn)室走向臨床安全性和有效性研究采納推廣應(yīng)用臨床應(yīng)用公共健康政策以應(yīng)用為目的的研究轉(zhuǎn)化區(qū)間教材 專著 備課科研組織前瞻 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)頂層設(shè)計(jì)中外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)國際合作轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的流程基礎(chǔ)科研成果人體研究計(jì)劃人體觀察證實(shí)實(shí)驗(yàn)室走向國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的提出一方面是科技發(fā)展的必然，另一方面也是避免基礎(chǔ)研究與實(shí)際

13、應(yīng)用脫節(jié)的需要 世界各國高度重視，美國、英國等國家及歐共體均提出了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)劃和鼓勵計(jì)劃，建立了綜合性轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心。同時，世界上各主要的核心期刊都開辟了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專欄國外轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的提出一方面是科技發(fā)展的美國2003年，美國國立衛(wèi)生研究院宣布了發(fā)展生物醫(yī)學(xué)的長期計(jì)劃；2004年初步投入1.25億美元，并且以每年5億美元的資助力度推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究已有超過60家大學(xué)和醫(yī)學(xué)院建立了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心或臨床轉(zhuǎn)化科學(xué)中心(包括哈佛、耶魯、斯坦福、杜克、哥倫比亞等名校)美國2003年，美國國立衛(wèi)生研究院宣布了發(fā)展生物醫(yī)學(xué)的長期計(jì)美國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研組織戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)國家層面的頂層設(shè)計(jì)和投入美國政府高度重

14、視轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)；強(qiáng)化跨學(xué)科、跨領(lǐng)域協(xié)作推動發(fā)展 ；探索新的績效考核方式和組織形式；創(chuàng)新轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式 美國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研組織戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)國家層面的頂層設(shè)計(jì)和投入美國政府英國2005年5月，蘇格蘭衛(wèi)生部部長宣布蘇格蘭將與惠氏制藥公司(Wyeth)合作，投資5 000萬英鎊在蘇格蘭啟動世界上第一個轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)合作研究中心；2007年1月，英國政府成立健康研究戰(zhàn)略協(xié)調(diào)辦公室整合醫(yī)學(xué)研究理事會(MRC)和國家健康研究所(NIHR)的研究工作，確定轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究戰(zhàn)略，構(gòu)建英國健康研究新策略，制定研究主題和優(yōu)先領(lǐng)域；20072008年，OSCHR投入轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究經(jīng)費(fèi)1610萬英鎊；英國在過去5年內(nèi)已投資4.5億英鎊

15、用于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心的建設(shè)；2012年5月，英國皇家轉(zhuǎn)化與實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)中心宣布成立英國2005年5月，蘇格蘭衛(wèi)生部部長宣布蘇格蘭將與惠氏制藥公法國臨床研究中心(clinical investigation centers，CICs)的單元，對學(xué)術(shù)和產(chǎn)業(yè)研究人員開展的針對患者和健康志愿者的醫(yī)學(xué)研究工作開放2008年，法國已建立覆蓋全國的23家臨床研究中心網(wǎng)絡(luò)，并且接受專業(yè)機(jī)構(gòu)每4年一次的評估法國臨床研究中心(clinical investigatio歐盟轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研組織戰(zhàn)略 在歐洲，大約有20個國家級的科研機(jī)構(gòu)和政府機(jī)構(gòu)正在通力合作，打造一個歐洲版的CTSC項(xiàng)目。而歐洲高級醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化機(jī)構(gòu)(european

16、 advanced translational infrastructure in medicine)打算以現(xiàn)有的研發(fā)中心為基礎(chǔ)，再投資數(shù)百萬歐元在全歐洲打造一個生物醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化網(wǎng)絡(luò)。2007年1月，歐盟開始實(shí)施第7個框架研究計(jì)劃，總預(yù)算達(dá)500億歐元，該計(jì)劃統(tǒng)籌和確定了20072013年內(nèi)，歐盟重點(diǎn)發(fā)展和關(guān)注的科研領(lǐng)域，每年用于健康相關(guān)的轉(zhuǎn)化型研究預(yù)算為60億歐元。歐盟轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研組織戰(zhàn)略 在歐洲，大約有20個國家級的國內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀處于起步階段；一部分重點(diǎn)高等院校和科研院所都組建了自己的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心；盡管我國每年有大量醫(yī)學(xué)科研成果獲得省部級以上科技獎勵，但成果轉(zhuǎn)化率小于20，有效轉(zhuǎn)化率不足

17、8，與發(fā)達(dá)國家50以上的轉(zhuǎn)化率及25的有效轉(zhuǎn)化率相比有很大的差距。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的前景廣闊。國內(nèi)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀處于起步階段；目前我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)主要方向是“創(chuàng)新”以臨床需求為指引，探討發(fā)病機(jī)制和疾病相關(guān)基因，進(jìn)一步篩選診斷和治療靶點(diǎn)；在國際上，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)如何把已有的新技術(shù)、新概念轉(zhuǎn)化為提高臨床診療水平的藥物和方案；目前我國轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)主要方向是“創(chuàng)新”以臨床需求為指引，探討發(fā)病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)分析 通過web of science檢索數(shù)據(jù)，運(yùn)用Citespace軟件繪制20062012年的引文網(wǎng)絡(luò)知識圖譜，結(jié)合關(guān)鍵詞的研究，揭示了轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域最近幾年來引用次數(shù)最高的10篇文獻(xiàn)，同時還對2011-2

18、012年引用率突增的8篇文獻(xiàn)進(jìn)行了分析。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究熱點(diǎn)分析 通過web of science 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)是整個生物醫(yī)學(xué)的核心部分，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)目前在腫瘤、心血管病、糖尿病、干細(xì)胞、藥物靶向治療、個性化治療、基因多態(tài)性、再生醫(yī)學(xué)、生物標(biāo)志物等方面都開展了研究；腫瘤的研究一直是轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)：其中乳腺癌、黑色素瘤和前列腺腫瘤又是重點(diǎn)研究的內(nèi)容；干細(xì)胞轉(zhuǎn)化研究也是一個重點(diǎn)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)是整個生物醫(yī)學(xué)的核心部分，轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)目前在腫歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展

19、對醫(yī)學(xué)的影響課件科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路 1地位 鐵路是 建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動脈。 2出現(xiàn) 1881年，中國自建的第一條鐵路唐山 至胥各莊鐵路建成通車。 1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平自讀教材填要點(diǎn) 一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平 3發(fā)展 (1)原因： 甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的 。 修路成為中國人 的強(qiáng)烈愿望。 (2)成果：1909年 建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。 4制約因素 政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路 3發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

20、 二、水運(yùn)與航空 1水運(yùn) (1)1872年, 正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。 (2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。 2航空 (1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制 。 (2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“ ”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處 三、從驛傳到郵政 1郵政 (1)初辦郵政： 1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè) ，郵傳正式脫離海關(guān)。 (2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中

21、國首次參加 。郵傳部萬國郵聯(lián)大會 三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會 2電訊 (1)開端：1877年，福建巡撫在 架設(shè)第一條電報線，成為中國自辦電報的開端。 (2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。 3交通通訊變化的影響 (1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和 ， 轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。 (2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。 (3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展，也使人們的生活 。臺灣出行方式多姿多彩 2電訊臺灣出行方式多姿多彩合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。

22、下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。合作探究提認(rèn)知 電視劇闖關(guān)東講述了濟(jì)南章丘 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。 提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車， 近代的小火輪、火車同時使用)。 原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動。 依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。串點(diǎn)成面握全局串點(diǎn)成面握全局科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 1原因 (1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促

23、進(jìn)中國社會發(fā)展。 (2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。 (3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。 一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響 2特點(diǎn) (1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。 (2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。 (3)地域之間的發(fā)展不平衡。 3影響 (1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。 (2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。 2特點(diǎn)1李鴻章18

24、72年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦()A打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C標(biāo)志著中國近代化的起步D使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動 二、近代以

25、來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會生活的影響 (1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會生活產(chǎn)生了深刻影響。 (2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會生活。 二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會生活的影響2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動如繞指柔?！边@是在描寫 ()A電話 B汽車C電報 D火車解析：從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時，頃刻不少留。雖科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)

26、發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造總局的汽車 B洋人發(fā)明的火車 C輪船招商局的輪船 D福州船政局的軍艦典題例析 例1上海世博會曾吸引了大批海內(nèi)外人 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。 答案C 解析由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是 ()A公路運(yùn)輸 B鐵路運(yùn)輸C輪船運(yùn)輸 D航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動

27、中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C題組沖關(guān)1中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2. 右圖是1909年民呼日報上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是( )A帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B西方國家學(xué)習(xí)中國文化C西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2. 右圖是1909年民呼日報上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的科學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展對醫(yī)學(xué)的影響課件典題例析 例2(2010福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是 () A電報業(yè) B大眾報業(yè) C鐵路交通業(yè) D輪船航運(yùn)業(yè) 解析材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。 答案A典題例析 例2(2010福建高考)上海是近題組沖關(guān)3假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飛機(jī)赴各地了解 B通過無線電報輸送