精神疾病患者社區(qū)康復(fù)問題課件

1、疾病患者社區(qū)問題精神2022/10/8疾病患者社區(qū)問題精神2022/10/3精神病具有復(fù)發(fā)率高，致殘率高的特點，是一類嚴(yán)重影響人們身心健康的疾病，患病后因病致殘、因病返貧現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重，給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)與安全負(fù)擔(dān)。 精神病的特點2022/10/8精神病具有復(fù)發(fā)率高，致殘率高的特點，是一類嚴(yán)重影響人們身心健精神疾病治療好后還能正常的學(xué)習(xí)、工作嗎？患者在疾病發(fā)作期間思維、情感、行為都是反常的，他們對自己的所作所為缺乏責(zé)任能力，因此不能向左側(cè)人一樣工作、學(xué)習(xí)和生活。2022/10/8精神疾病治療好后還能正常的學(xué)習(xí)、工作嗎？患者在疾病發(fā)作期間2 患精神病，一般經(jīng)過治療，有六成以上的精神病患者

2、都能獲得臨床緩解，對恢復(fù)不完全患者，要做到量力而行，改變過去的期望和目標(biāo)，重新規(guī)劃自己的將來。精神病能治療好嗎？ 康復(fù)治療鞏固治療臨床緩解回歸社會2022/10/8 患精神病，一般經(jīng)過治療，有六成以上的精神病患者都能獲得1、重視預(yù)防復(fù)發(fā)。 從首次發(fā)病、首次治療起予以關(guān)注。重視對患者心理進(jìn)行干預(yù)和其行為技能進(jìn)行培訓(xùn)，防止殘疾。2、權(quán)利 當(dāng)患者病愈，因享受正常人一樣的權(quán)利，正常的學(xué)習(xí)及工作。3、家屬的支持力度患者及家屬要有治療的信心和恒心。影響患者恢復(fù)正常學(xué)習(xí)和工作的關(guān)鍵2022/10/81、重視預(yù)防復(fù)發(fā)。影響患者恢復(fù)正常學(xué)習(xí)和工作的關(guān)鍵2022/ 我患有精神病能結(jié)婚嗎？婚姻法規(guī)定：精神疾病患者在

3、疾病發(fā)作期，未經(jīng)治療是不能結(jié)婚的，預(yù)后不良的精神疾病患者也不能結(jié)婚。如果患有精神疾病，建議結(jié)婚前進(jìn)行婚前檢查?；橐鰡栴}（自身權(quán)益）2022/10/8 我患有精神病能結(jié)婚各種精神疾病經(jīng)治療后癥狀緩解，療效鞏固較好的患者，是完全可以結(jié)婚的。應(yīng)注意：1.男女雙方都患有精神病者，盡量不要結(jié)婚。2.男女雙方都患有精神分裂癥，所生育的子女中，發(fā)病率為35%68%，比一般人群高80 %100%倍，因此即使恢復(fù)治療效果再好，結(jié)婚后也不能生育?；橐鰡栴}2022/10/8各種精神疾病經(jīng)治療后癥狀緩解，療效鞏固較好的患者，是完全可以3.精神疾病患者結(jié)婚后還必須定期看病，遵照醫(yī)囑執(zhí)行。切不可認(rèn)為結(jié)婚可以“沖喜”，認(rèn)為

4、可“轉(zhuǎn)危為安”。4.病情不穩(wěn)定的患者，不要因自己有精神病就向?qū)Ψ焦室怆[瞞病史，更不可欺騙對方，這是不道德的行為，一旦病情暴露而影響婚后的家庭生活，可成為誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)的導(dǎo)火索。明智之舉是在婚前戀愛的時候?qū)⒒疾∏闆r提出來，讓對方考慮。如一方隱瞞婚前精神病史，騙取另一方與其建立婚姻關(guān)系，一旦對簿公堂，如證據(jù)確鑿的則會被判婚姻無效，甚至另一方可能提出賠償。2022/10/83.精神疾病患者結(jié)婚后還必須定期看病，遵照醫(yī)囑執(zhí)行。切不可認(rèn)精神疾病維持期治療期間需要遵循的原則1.急性期 不適和懷孕2.維持治療期 病情得到很好控制，維持較長時間，可以考慮停藥懷孕，等寶寶出生后繼續(xù)服藥。注意：懷孕期間繼續(xù)服藥對孩

5、子健康產(chǎn)生影響。在醫(yī)生指導(dǎo)下減停藥物，如在維持期，病情波動，建議不要懷孕，以防懷孕毀加重病情或病情反復(fù)。精神疾病患者懷孕后的注意事項2022/10/8精神疾病維持期治療期間需要遵循的原則精神疾病患者懷孕后的注意精神疾病患者懷孕期間的常見問題生兒育女是每個人的基本權(quán)利，也是精神疾病患者的美好愿望。男性患者：病情穩(wěn)定停藥23個月以后在讓配偶懷孕較好。女性患者：受孕前準(zhǔn)備與男性一樣。 如無防備的情況下懷孕 （懷孕早期）建議終止妊娠（妊娠中期）密切關(guān)注胎兒發(fā)育，定期進(jìn)行胎檢，發(fā)現(xiàn)畸形發(fā)育，及時引產(chǎn)終止妊娠。 2022/10/8精神疾病患者懷孕期間的常見問題 2022/10/3精神疾病患者在懷孕期間出現(xiàn)

6、疾病復(fù)發(fā)懷孕早期（懷孕的前三月）：藥物可致胎兒畸行，建議終止妊娠。如丙戊酸鹽、卡馬西平、碳酸鋰等情感穩(wěn)定劑及苯二氮卓類藥物。懷孕后期：盡快控制病情，在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下服藥維持或選擇不良反應(yīng)的藥物治療，繼續(xù)妊娠等待分娩。 2022/10/8精神疾病患者在懷孕期間出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā) 2022/10/3 人際交往也稱人際溝通，指個體通過一定的語言、文字或肢體動作、表情等表達(dá)手段將某種信息傳遞給其它個體的過程。在社會的大環(huán)境忠，人際交往無法或缺，作為精神疾病患者也一樣。人際交往問題2022/10/8人際交往問題2022/10/3患者方面：1、自身疾病癥狀所致，入幻覺、妄想、思維障礙等癥狀的存在危及周圍的人。2

7、、大多數(shù)缺乏自知力或無自知力，對自己在交往中出現(xiàn)的問題不能自我覺察，造成交往障礙?；颊呓煌鶈栴}產(chǎn)生的原因2022/10/8患者方面：患者交往問題產(chǎn)生的原因2022/10/3周圍人方面：1、對患者情況不理解2、聆聽不充分3、缺乏耐心4、過早評判 2022/10/8周圍人方面： 2022/10/31. 尊重原則精神疾病并不可怕，不必談之色變，更不要忌醫(yī)諱藥。2.寬容原則不能因疾病的存在而歧視他們，要和平的與患者相處。3.理解原則真正了解對方，設(shè)身處地的關(guān)心患者。交往的原則及注意事項2022/10/81. 尊重原則交往的原則及注意事項2022/10/3交談的技巧 良好的語言，使患者感到欣慰，精神振奮

8、；惡劣的語言可使患者思想消極，心灰意冷。聆聽的技巧 耐心傾聽，適當(dāng)點頭，伙伴式交流。要勤于觀察，重視非語言交流 交談時技巧2022/10/8交談的技巧交談時技巧2022/10/3在與精神疾病患者交往時，在保證患者夜晚治療的同時，促進(jìn)患者與周圍人的交流，尤其是言語交流，能夠促進(jìn)患者更好的回歸社會。這一過程需要周圍人具有更多的耐心和愛心。語言交流問題2022/10/8在與精神疾病患者交往時，在保證患者夜晚治療的同時，促進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員 向患者及家屬介紹有關(guān)疾病、用藥和護(hù)理方面知識；及時了解病情及家庭交流忠出席的問題。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)師的上述工作，并主動提供有關(guān)病情、用藥反應(yīng)以及家庭問題方面情

9、況，從而獲得相應(yīng)指導(dǎo)，更有效的進(jìn)行家庭護(hù)理。經(jīng)常與醫(yī)務(wù)人員交流，接受健康指導(dǎo)，能夠降低復(fù)發(fā)率，使患者能更好的勝任原先工作，順利的回歸社會?；颊吲c醫(yī)護(hù)人員間的交流2022/10/8醫(yī)護(hù)人員患者與醫(yī)護(hù)人員間的交流2022/10/3親人之間的交流機(jī)會比醫(yī)患之間的交流機(jī)會更多，能夠及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)危險因素。重要的是關(guān)注患者有無自殺征兆?；颊呒膊〉幕謴?fù)，出院后可能因：受歧視、經(jīng)濟(jì)困難、家庭不幸、藥源性抑郁、手精神癥狀支配等多種原因?qū)е伦詺⒒蜃詡?。一般情況下，患者自殺之前會不經(jīng)意的向家屬透露信息，家屬因及時咨詢醫(yī)生，必要時讓患者住院治療?；颊吲c家屬間的交流2022/10/8親人之間的交流機(jī)會比醫(yī)患之間的交流機(jī)

10、會更多，能夠及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)1、認(rèn)真傾聽、避免刺激性的語言2、給患者暢所欲言的機(jī)會 良好的欲言交流能夠是患者精神有所依托，增強(qiáng)患者樹立生活的信心和勇氣，能夠幫助患者減少精神痛苦，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會功能恢復(fù)，是患者更好的回歸社會。交流中的注意事項2022/10/81、認(rèn)真傾聽、避免刺激性的語言交流中的注意事項2022/102022/10/82022/10/3盡量不要讓患者單獨外出旅游，那樣患者如有意外別人講無法及時給予適當(dāng)?shù)膸椭?。在陪同精神疾病患者外出旅游?yīng)注意：1、在病情穩(wěn)定的情況下。2、旅游活動不能過度疲勞，尤其不能進(jìn)行一些過度危險和刺激的娛樂活動，保持充足睡眠及營養(yǎng)。3、旅游活動中盡量避開

11、旅行高峰期，所乘坐的交通工具不能過分擁擠。4、密切觀察患者病情變化，有復(fù)發(fā)征兆及時采取相應(yīng)措施。旅游及駕駛問題2022/10/8盡量不要讓患者單獨外出旅游，那樣患者如有意外別人講無法及時給病情復(fù)發(fā)的征兆1、睡眠改變2、情感變化3、行為異常病情復(fù)發(fā)的征兆2022/10/8病情復(fù)發(fā)的征兆病情復(fù)發(fā)的征兆2022/10/3交通法規(guī)定： 有器質(zhì)性心臟病、癲癇病、梅尼埃病、眩暈癥、癔癥、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病的都不能申請駕駛執(zhí)照。精神疾病患者的汽車駕駛2022/10/8交通法規(guī)定：精神疾病患者的汽車駕駛2022/10/3 患者在為痊愈之前最好不要開車，防止在精神癥狀的影響下出現(xiàn)意外事故。 如果精神疾病經(jīng)過系統(tǒng)的治療，病情穩(wěn)定達(dá)3年以上，且以停用抗精神病藥物，才可以考慮駕駛汽車等交通工具。2022/10/8 患者在為痊愈之前最好不要開車，防止在精神癥狀的影 追求幸福美滿生活，是每個人的愿望，精神疾病患者也一樣。如何在精神疾病病因不明的現(xiàn)實條件下，