北京市中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院績效考核指標模板

1、北京市中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院績效考核指標模板資料內(nèi)容僅供您學習參考，如有不當或者侵權，請聯(lián)系改正或者刪除。北京市中醫(yī)、 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院績效考核指標( 試行) 一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明一、 基礎建設( 15分) ( 一) 醫(yī)院設置( 5分) 中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院設置合理, 基礎設施建設達到中醫(yī)醫(yī)院建設標準的要求。查閱醫(yī)院設置規(guī)劃表及相關資料。5依據(jù)中華人民共和國國家中醫(yī)藥管理局 8月發(fā)布的中醫(yī)醫(yī)院建設標準( 二) 臨床科室設置( 6分) 1.中醫(yī)醫(yī)院臨床科室設置規(guī)模應達到相應級別的要求, 三級中醫(yī)醫(yī)院臨床中醫(yī)一級科室12個, 醫(yī)技科室6個; 二級中醫(yī)醫(yī)院臨床中醫(yī)一級科室5個, 醫(yī)技科室4

2、個; 一級中醫(yī)醫(yī)院臨床中醫(yī)一級科室3個, 醫(yī)技科室3個。查閱科室名錄; 實地考察。31.按照衛(wèi)生部印發(fā)的關于下發(fā)醫(yī)療機構(gòu)基本標準( 試行) 的通知( 衛(wèi)醫(yī)發(fā)1994第30號) 相關指標要求。2.依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知要求2.臨床科室名稱符合國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知的要求。查閱臨床科室名錄和實地考察。3( 三) 中藥房設置( 4分) 中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準。設有中藥飲片庫房、 中藥飲片調(diào)劑室、 中成藥庫房、 中成藥調(diào)劑室、 周轉(zhuǎn)庫、 中藥煎藥室。現(xiàn)場考察。4根據(jù)衛(wèi)生部, 國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)醫(yī)院中藥房基本標準( 國中醫(yī)藥

3、發(fā) 4號) 的相關規(guī)定和要求。一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明二、 內(nèi)涵建設( 40分) ( 一) 醫(yī)院發(fā)展方向( 8分) 1.醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)中醫(yī)為主的發(fā)展方向和中醫(yī)診療技術廣泛應用的發(fā)展目標。查閱醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。4依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南( ) 的通知( 國中醫(yī)藥發(fā) 16號) 的相關規(guī)定。2.醫(yī)院年度工作計劃有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施查閱醫(yī)院年度工作計劃。4( 二) 中醫(yī)藥特色優(yōu)勢( 12分) 1.制定?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃、 工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。每個重點?？浦贫ㄖ嗅t(yī)特色診療方案3個, 每個專病要有明確的診療方案; 查閱相關材料。4

4、2.臨床科室制定的中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案3個, 并定期對中醫(yī)診療方案的實施情況與臨床療效進行評估及總結(jié)。抽查3個臨床科室, 現(xiàn)場抽查院病歷3份。43.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎理論和基本技能( 含中醫(yī)診療技術操作及常見中藥方劑應用) ?，F(xiàn)場考核、 訪談3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師4一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明二、 內(nèi)涵建設( 40分) ( 三) 中醫(yī)藥服務功能( 16分) 1.采用非藥物中醫(yī)技術治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?0%。查閱統(tǒng)計報表和相關資料非藥物治療人次包括針灸、 推拿等4按照國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南( )的通知( 國中醫(yī)藥發(fā) 16號) 的相關

5、規(guī)定。非藥物中醫(yī)技術主要包括針灸、 推拿按摩、 拔罐、 刮痧、 耳穴、 熨燙等中醫(yī)項目。2.門診使用中醫(yī)藥方法( 中藥、 針灸、 按摩等) 治療人次占門診總?cè)舜蔚谋壤?0%。查閱本年度的統(tǒng)計報表。43.門診處方中, 中藥( 飲片、 中成藥、 醫(yī)院制劑) 處方占門診總處方數(shù)的比例60%。中藥飲片處方比例30%。查閱本年度的統(tǒng)計報表。查閱一天處方數(shù)44.病房主病主證采用中醫(yī)、 中西醫(yī)結(jié)合治療率50。查閱本年度的統(tǒng)計報表?，F(xiàn)場抽查病歷統(tǒng)計4( 四) 中醫(yī)藥診療技術應用( 4分) 開展中醫(yī)診療技術項目( 以醫(yī)療服務收費項目計算) 三級中醫(yī)醫(yī)院60種, 二級中醫(yī)醫(yī)院50種查閱本年度中醫(yī)診療技術項目清單。

6、4依據(jù)北京市物價局印制的北京市醫(yī)療服務收費標準提供中醫(yī)診療技術項目清單。三、 財務管理( 15分) ( 一) 財務運行機制。( 5分) 1.財務運行機制嚴格規(guī)范, 預算和實際支出合理。2.實行醫(yī)院成本核算, 醫(yī)務人員收入分配不與醫(yī)療服務收入直接掛鉤。查閱財務制度、 成本核算方案、 目標考核方案和相關資料。5按照會計法、 醫(yī)院會計制度、 醫(yī)院財務制度。一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明三、 財務管理( 15分) ( 二) 財務、 物價管理制度。( 4分) 財務、 物價管理制度健全, 嚴格執(zhí)行設備、 藥品和高值耗材集中招標采購制度。實地考察查。查閱相關資料與統(tǒng)計數(shù)據(jù)。 4按照會計法、 醫(yī)

7、院會計制度、 醫(yī)院財務制度。( 三) 中醫(yī)專項經(jīng)費管理和使用。( 6分) 規(guī)范中醫(yī)專項經(jīng)費的管理和使用, 實際支出合理。有中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展的專項經(jīng)費。查閱財務相關報表、 財務憑證、 相關管理制度與相關資料。 6四、 醫(yī)院管理( 20分) ( 一) 組織管理。( 5分) 醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度, 科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標。查閱醫(yī)院相關制度、 工作記錄、 近一年內(nèi)的考核報表。5依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南( ) 的通知( 國中醫(yī)藥發(fā) 16號) 的相關規(guī)定; 按照衛(wèi)生部印發(fā)的關于下發(fā)醫(yī)療機構(gòu)基本標準( 試行) 的通知( 衛(wèi)

8、醫(yī)發(fā)1994第30號) 相關指標要求。( 二) 人力資源。 ( 15分) 1.醫(yī)院行政領導班子配備。行政領導班子中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的比例60%。查閱本年度人事檔案及相關證明材料。3一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明四、 醫(yī)院管理( 20分) ( 二) 人力資源。( 15分) 2.醫(yī)院醫(yī)務、 護理、 科研、 教育等主要職能部門負責人( 包括正、 副職負責人) 中, 中醫(yī)藥專業(yè)技術人員的比例應不低于60%。查閱本年度人事檔案及相關證明材料3按照國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南( ) 的通知( 國中醫(yī)藥發(fā) 16號) 的相關規(guī)定; 按照衛(wèi)生部印發(fā)的關于下發(fā)醫(yī)療機構(gòu)基本標準( 試行

9、) 的通知( 衛(wèi)醫(yī)發(fā)1994第30號) 相關指標要求。3.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師( 含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%。34.中藥專業(yè)技術人員。中藥專業(yè)技術人員占藥學專業(yè)技術人員比例60%。查閱本年度人事檔案及相關證明材料35.臨床科室負責人配備。三級中醫(yī)醫(yī)院臨床科室負責人應具備高級中醫(yī)專業(yè)技術職務任職資格; 二級中醫(yī)醫(yī)院的臨床科室負責人具備中級以上中醫(yī)專業(yè)技術任務任職資格。查閱本年度人事檔案及相關證明材料3一級指標二級指標三級指標考核方法分值指標說明五、 中醫(yī)藥文化建設( 10分) ( 一) 中醫(yī)藥文化特點。( 6分) 1.貫徹執(zhí)行關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見、 中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南及相關文件要求。查閱貫徹落實文件的會議記錄及實施方案。2依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設指南2.建筑風格、 內(nèi)部裝飾、 醫(yī)院標識、 庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設體現(xiàn)中醫(yī)藥文化按照中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化