初級護師-外科護理學復習題及答案

1、初級護師-外科護理學復習題及答案1、甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A、飲水嗆咳B、聲音嘶啞C、手足抽搐D、甲狀腺危象E、呼吸困難和窒息答案：E答案解析： 甲狀腺大部分切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi)。【該題針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】2、橈骨遠端骨折受傷機制最多見的是跌倒時A、腕部背伸手背著地B、腕部背伸手掌著地C、腕部屈曲手背著地D、腕部屈曲手掌著地E、腕中立位手掌著地答案：B答案解析：橈骨遠端骨折多由于間接外力引起，摔倒時，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌著地?！驹擃}針對“專業(yè)知識-常見的四肢骨折（臨床表現(xiàn)、護理重點）”知

2、識點進行考核】3、心性水腫最先出現(xiàn)的部位是A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位E、腹腔答案：D答案解析： 右心衰竭時，全身體循環(huán)靜脈淤血，毛細血管流體靜壓升高，因受重力影響，距心臟水平面垂直距離越遠的部位的外周靜脈壓與毛細血管靜脈壓增高越明顯，因此首先在下垂部位出現(xiàn)水腫。【該題針對“專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】4、腸內(nèi)營養(yǎng)分次輸注，每次應給予A、60100mlB、100150mlC、100200mlD、200300mlE、100300ml答案：E答案解析： 分次輸注：適用于胃內(nèi)給予，每次給予100300ml。分次推注，每次1020分鐘完成?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腸內(nèi)營

3、養(yǎng)（投予方法、護理措施）”知識點進行考核】5、患者女，49歲。因“尿毒癥”行腎移植，術(shù)后第4天患者出現(xiàn)低熱，尿量逐漸減少，自覺切口脹痛，乏力。查體發(fā)現(xiàn)移植腎腫大。A、血肌酐、尿素氮測定B、腎圖檢查C、CT掃描D、經(jīng)腎穿刺活檢E、超聲顯像答案：A答案解析：急性排斥反應病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、全身不適、移植物腫大而引起局部脹痛等，并出現(xiàn)移植器官功能減退，如腎移植，病人出現(xiàn)少尿或無尿、血肌酐及尿素氮增高；故病人首要檢查的是血肌酐、尿素氮測定，答案為A?！驹擃}針對“專業(yè)知識-器官移植術(shù)前準備”知識點進行考核】6、在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是A、炎癥性病變B、穿孔性病變C、出血性病變D、梗阻性病變

4、E、絞窄性病變答案：A答案解析：炎癥性病變：一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續(xù)性。【該題針對“專業(yè)知識-外科急腹癥概述（診斷和鑒別診斷要點）”知識點進行考核】7、診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性B、尿中找到抗酸桿菌C、附睪捫及結(jié)節(jié)D、尿中大量膿細胞E、膀胱鏡檢查見到膀胱黏膜有潰瘍面答案：A答案解析：連續(xù)3次進行清晨尿液結(jié)核桿菌檢查，若結(jié)果為陽性對診斷腎結(jié)核有決定性意義?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-腎結(jié)核病人概述（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】8、難復性疝的內(nèi)容物多數(shù)為A、大網(wǎng)膜B、小腸C、乙狀結(jié)腸D、闌尾E、膀胱答案：A答案解析：難復性疝的內(nèi)容物多數(shù)為大網(wǎng)膜?！驹擃}針對“基

5、礎知識-腹外疝（概述）”知識點進行考核】9、患者女，45歲。因粘連性腸梗阻3天入院，訴口渴、無力、尿少。檢查：呼吸26次/分，脈搏100次/分。血壓90/60mmHg,皮膚彈性差，眼窩內(nèi)陷。測血鉀3.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力（CO2CP）13.3mmol/L。正常（2331mmol/L）。A、生理需要量積累喪失量B、生理需要量1/2積累喪失量C、生理需要量1/2繼續(xù)喪失量D、生理需要量1/2喪失量E、生理需要量1/4繼續(xù)喪失量答案：B答案解析：患者第一天的補液量的計算方法就是生理需要量1/2積累喪失量，故選擇B。【該題針對“專業(yè)知識-液體療法及護理（評估、措施）”知識點進行考核】10、診

6、斷直腸癌最重要且簡便易行的方法為A、糞便隱血試驗B、直腸指檢C、內(nèi)鏡檢查D、腔內(nèi)B超檢查E、血清癌胚抗原測定答案：B答案解析：直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡便易行的方法?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-腸癌（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】11、低鉀血癥時補鉀時應遵守A、一般口服，嚴重病人必要時可靜脈推注B、血清鉀4mmol/L時應靜脈補鉀C、如血清鉀恢復慢，應加大劑量加快滴注速度D、尿量要在40ml/h以上才允許靜脈滴注補鉀E、補鉀3天應停止以免發(fā)生高鉀血癥答案：D答案解析： 補鉀最好口服，因惡心嘔吐等原因不能口服者或病情嚴重時，才考慮靜脈內(nèi)滴注補鉀；靜脈內(nèi)補鉀時，切勿使血鉀濃度驟然升得很高

7、，以避免發(fā)生高鉀血癥；一般只有當尿量在40ml/h以上時才允許靜脈滴注補鉀，而且應注意濃度要低，速度要慢?！驹擃}針對“專業(yè)知識-鉀代謝異常（護理措施）”知識點進行考核】12、某女，26歲，甲狀腺功能亢進，入院時，體溫37，脈率101次/min，血壓為130/70mmHg，擬行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)。A、抑制甲狀腺素的分泌B、抑制甲狀腺素的釋放C、增加體重D、減慢心率E、穩(wěn)定情緒答案：B答案解析：碘劑的作用在于抑制蛋白水解酶，減少甲狀球蛋白的分解，從而抑制甲狀腺素的釋放，還能減少甲狀腺的血流量，減少腺體充血，使腺體縮小變硬。【該題針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】13、確診乳

8、腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A、乳腺X線檢查B、近紅外線掃描C、乳腺B超D、乳腺觸診E、病理切片檢查答案：E答案解析： 確診乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是病理切片檢查?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-乳房良性腫塊（治療要點）”知識點進行考核】14、嚴重組織損傷可發(fā)生A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、低鉀血癥E、高鉀血癥答案：E答案解析： 嚴重組織損傷、破壞時，鉀從細胞中排出，釋放于細胞外液，引起血鉀增高?！驹擃}針對“基礎知識-急性腹膜炎解剖生理概要”知識點進行考核】15、外傷性高位截癱患者發(fā)病早期應A、自行排尿B、間歇導尿C、持續(xù)開放導尿D、每天膀胱沖洗E、留置導尿管，定時開放答案：C答案解析：

9、 截癱早期，留置導尿，持續(xù)引流尿液；23周后，改為定時開放，每46小時開放1次，以訓練膀胱反射或自律性收縮功能，預防泌尿系感染和膀胱萎縮。【該題針對“專業(yè)知識-脊椎骨折及脊髓損傷（護理評估、措施）”知識點進行考核】16、人體最大的實質(zhì)性器官是A、肝B、腎C、心D、腦E、胃答案：A答案解析：肝臟是人體最大的實質(zhì)性器官，重約12001500g。【該題針對“基礎知識-原發(fā)性肝癌（病因、病理）”知識點進行考核】17、有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈，當指動脈受壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動樣跳痛的為A、化膿性腱鞘炎B、化膿性滑囊炎C、掌中間隙感染D、魚際間隙感染E、膿性指頭炎答案：E答案解析： 膿性指頭炎

10、：初起，指尖有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈，當指動脈受壓，疼痛轉(zhuǎn)為搏動樣跳痛，患肢下垂時加重?！驹擃}針對“專業(yè)知識-手部急性化膿性感染臨床表現(xiàn)（膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、手掌深部間隙感染）”知識點進行考核】18、腹外疝的疝環(huán)是指A、腹部薄弱或缺損處B、疝囊頸部C、疝內(nèi)容物突出的部分D、壁腹膜的一部分E、疝外被蓋組織答案：A答案解析：疝環(huán)是疝突向體表的門戶，又稱疝門，亦即腹壁薄弱區(qū)或缺損所在。【該題針對“專業(yè)知識-腹股溝疝（臨床特點）”知識點進行考核】19、高滲性脫水時體內(nèi)變化為A、細胞內(nèi)外液均輕度減少B、細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液稍減少C、細胞外液減少，細胞內(nèi)液正

11、常D、細胞內(nèi)、外液均顯著減少E、細胞外液顯著減少，細胞內(nèi)液稍減少答案：B答案解析：高滲性脫水時，細胞外滲透壓高于細胞內(nèi)液，細胞內(nèi)液向外液轉(zhuǎn)移，導致體液丟失以細胞內(nèi)液減少為主?！驹擃}針對“基礎知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】20、因感染引起的全身性炎癥反應，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱是A、高尿酸血癥B、敗血癥C、菌血癥D、壞血菌E、膿毒血癥答案：E答案解析： 膿毒血癥因感染引起的全身性炎癥反應，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。【該題針對“基礎知識-全身性感染（病因、病理生理）”知識點進行考核】21、乳糜尿最常見的原因為A、腫瘤B、結(jié)石C、結(jié)

12、核D、絲蟲病E、梗阻答案：D答案解析： 乳糜尿的尿液中含有乳糜或淋巴液，也可混有大量脂肪、蛋白質(zhì)、紅白細胞及纖維蛋白原。常為絲蟲病的后遺癥?！驹擃}針對“專業(yè)知識-泌尿、男性生殖系統(tǒng)常見癥狀（尿液異常）”知識點進行考核】22、膽道手術(shù)時易誤傷的部位是A、肝十二直腸韌帶B、Oddi括約肌C、副右肝管D、膽總管E、膽囊管答案：C答案解析： 有肝總管、膽囊管與肝臟下緣構(gòu)成的三角區(qū)稱為膽囊三角，其中有膽囊動脈、副右肝管等穿行，是手術(shù)時易誤傷的部位?！驹擃}針對“基礎知識-腸道疾病解剖生理概要”知識點進行考核】23、軟組織急性化膿性感染，在出現(xiàn)波動前，需早期切開引流的是A、轉(zhuǎn)移性膿腫B、膿性指頭炎C、面部癤

13、腫D、急性蜂窩織炎E、癰答案：B答案解析：指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動性跳痛，肢體下垂時更明顯，多伴有惡寒發(fā)熱等全身癥狀。感染進一步加重，指頭皮膚反而變自，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。治療時應在膿腫波動形成前進行，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-手部急性化膿性感染（治療要點）”知識點進行考核】24、病人自控鎮(zhèn)痛（PCA）不包括A、病人自控靜脈鎮(zhèn)痛：以阿片類藥物為主B、病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛：以局麻藥為主C、皮下PCA：藥物注入皮下D、持續(xù)鎮(zhèn)痛：以鎮(zhèn)痛泵持續(xù)輸入小劑量鎮(zhèn)痛藥E、神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛；以局麻藥為主答案：D答案解析： P

14、CA包括：病人自控靜脈鎮(zhèn)痛：以阿片類藥物為主；病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛：以局麻藥為主；皮下PCA：藥物注入皮下；神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛；以局麻藥為主?！驹擃}針對“專業(yè)知識-術(shù)后鎮(zhèn)痛（方法、并發(fā)癥及處理）”知識點進行考核】25、阿米巴性肝膿腫的主要感染途徑是A、阿米巴滋養(yǎng)體從膽道上行進入肝B、阿米巴滋養(yǎng)體從腸穿孔進入腹腔再進入肝C、阿米巴滋養(yǎng)體從淋巴系統(tǒng)進入肝D、阿米巴滋養(yǎng)體從肝動脈進入肝E、阿米巴滋養(yǎng)體從結(jié)腸潰瘍的門靜脈處進入肝答案：E答案解析： 阿米巴性肝膿腫是腸道阿米巴感染的并發(fā)癥。阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)結(jié)腸潰瘍處侵入門靜脈分支進入肝臟?！驹擃}針對“基礎知識-細菌性、阿米巴性肝膿腫（病因病理）”知識點進行考核

15、】26、患者女，30歲。在局麻下行右乳房纖維腺瘤切除術(shù)，麻醉后患者出現(xiàn)胸悶、氣短、心率增快。處理措施不正確的是A、吸氧B、加大局麻藥劑量C、靜脈輸液D、監(jiān)測血壓E、應用鎮(zhèn)靜劑答案：B答案解析：局麻藥中毒的急救措施：應立即停用局麻藥、積極對癥處理，維持生命體征平衡，B不正確。保持呼吸通暢、吸氧，輕者遵醫(yī)囑注射鎮(zhèn)靜劑，以預防和控制抽搐的發(fā)生，A、E正確。監(jiān)測血壓，血壓低者，遵醫(yī)囑靜脈擴容，同時適當加血管收縮劑以維持循環(huán)功能，C、D正確，本題選B?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-局部麻醉藥物中毒（治療要點）”知識點進行考核】27、食管癌術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀，提示發(fā)生A、吻合口瘺B、

16、乳糜胸C、吻合口出血D、活動性出血E、代食管的結(jié)腸袢壞死答案：A答案解析：吻合口瘺的臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀，包括高熱、血白細胞計數(shù)升高，休克甚至膿毒血癥。【該題針對“專業(yè)知識-食管癌（護理措施）”知識點進行考核】28、尿液生化檢查需留取多久的尿液A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、隨機留取答案：C答案解析： 尿液生化檢查是檢測腎功能的一種方法，需留取24小時尿液。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-泌尿、男性生殖系統(tǒng)（輔助檢查）”知識點進行考核】29、急性腸梗阻時，出現(xiàn)頻繁嘔吐，導致代謝性酸中毒。A、呼吸淺而慢B、呼吸淺而快C、呼吸深而慢D、呼吸急促E、呼吸深而快答案

17、：E答案解析： 代謝性酸中毒時肺代償加強，加速二氧化碳呼出，使PaCO2下降，呼吸深快(Kussmaul呼吸)是最突出的表現(xiàn)，有時呼吸中帶有酮味?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】30、短期內(nèi)大量丟失小腸液首先常出現(xiàn)A、高滲性脫水B、低滲性脫水C、等滲性脫水D、低鈉血癥E、高鉀血癥答案：C答案解析： 一般情況下，小腸分泌液以及膽汁和胰液的鈉濃度都在120140mmol/L。因此，小腸液在短期內(nèi)大量丟失，首先常出現(xiàn)等滲性脫水，但若長時期發(fā)生，常因機體繼續(xù)丟失，而出現(xiàn)高滲性脫水?！驹擃}針對“基礎知識-水和鈉代謝紊亂（病因、病理生理）”知識點進行考核】3

18、1、手掌心正常凹陷消失，隆起，皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯；中指、無名指和小指處于半屈位，被動伸直時劇痛為A、化膿性腱鞘炎B、化膿性滑囊炎C、掌中間隙感染D、魚際間隙感染E、膿性指頭炎答案：C答案解析：【該題針對“專業(yè)知識-手部急性化膿性感染臨床表現(xiàn)（膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、手掌深部間隙感染）”知識點進行考核】32、關(guān)于閉式胸膜腔引流的敘述錯誤的是A、水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60100cmB、銜接緊密，防止漏氣C、長玻璃管水柱隨呼吸波動，提示引流通暢D、氣胸引流管置于患側(cè)第2肋間E、拔管時病人可自由呼吸答案：E答案解析： 拔管時囑病人先深吸一口氣，在吸氣末屏氣并迅速拔管

19、，立即用凡士林紗布和厚輔料封閉胸壁傷口，外加包扎固定。【該題針對“專業(yè)知識-胸膜腔閉式引流病人（護理措施）”知識點進行考核】33、患者女，48歲。劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年前有類似發(fā)作史。查體：T39，P110次/分，BP140/85mmHg，血常規(guī)檢査：WBC12109/L，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。A、腹部B超B、MRCPC、ERCPD、PTCE、腹部CT答案：A答案解析：B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大，壁厚，膽石光團及聲影，膽汁內(nèi)沉淀物，膽囊收縮不良?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性梗阻性化膿性膽管炎（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】34、確切診斷下

20、肢靜脈疾病的最可靠的方法是A、深靜脈回流試驗B、曲氏試驗C、多普勒超聲檢查D、下肢靜脈造影E、視診下肢動靜脈迂曲突起答案：D答案解析： 下肢靜脈造影檢查是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-下肢靜脈曲張（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】35、腰椎間盤突出癥時，可以減輕椎間隙壓力、促進髓核還納的治療方法是A、給予鎮(zhèn)痛藥B、骨盆牽引C、腰背肌鍛煉D、睡軟床E、硬膜外注射皮質(zhì)激素答案：B答案解析：骨盆牽引、臥硬板床可減輕間盤受壓，促進髓核還納?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-腰椎間盤突出癥（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】36、男性，49歲，門靜脈高壓癥入院，擬行手術(shù)

21、治療，患者術(shù)前一般不放胃管，是為了A、減少插管的痛苦B、以免引起惡心C、以免引起嘔吐D、防止出血E、防止胃液丟失答案：D答案解析： 手術(shù)前一般不放置胃管，必要時選細軟胃管以輕巧手法插入，以避免食管胃底靜脈破裂出血?！驹擃}針對“專業(yè)知識-門靜脈高壓癥（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】37、食管癌并發(fā)吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后A、612小時B、34日C、56日D、210日E、510日答案：E答案解析： 食管癌并發(fā)吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后510日。【該題針對“專業(yè)知識-食管癌（護理措施）”知識點進行考核】38、急性闌尾炎術(shù)后最常見的并發(fā)癥是A、切口感染B、出血C、腹腔感染D、腹腔膿腫E、糞瘺答案：A答案

22、解析：急性闌尾炎手術(shù)切口為可能污染的手術(shù)切口，因此其術(shù)后最常見的并發(fā)癥為切口感染?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-闌尾炎（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】39、氣管插管的拔管條件為A、意識及肌力恢復，根據(jù)指令、開口、握手等，上肢可抬高10秒以上B、自主呼吸恢復良好，無呼吸困難的表現(xiàn)C、延后反射恢復D、鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物E、以上說法均正確答案：E答案解析： 氣管拔管的條件是：（1）意識及肌力恢復，根據(jù)指令可睜眼、開口、舌外伸、握手等，上肢可抬高10秒以上。（2）自主呼吸恢復良好，無呼吸困難的表現(xiàn)。（3）咽喉反射恢復。（4）鼻腔、口腔及氣管內(nèi)無分泌物。【該題針對“專業(yè)知識-圍麻醉期（麻醉前

23、、后護理）”知識點進行考核】40、有效循環(huán)血量一般不依賴于A、充足的血容量B、通暢的微循環(huán)C、有效的心排出量D、良好的周圍血管張力E、正常的心功能答案：B答案解析：有效循環(huán)血量是指單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量但不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中或停滯于毛細血管中的血量，有效循環(huán)血量依賴充足的血容量、有效的心排出量和良好的周圍血管張力?！驹擃}針對“基礎知識-外科休克病人（概述）”知識點進行考核】41、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是A、阿托品B、山莨菪堿C、東莨菪堿D、嗎啡E、噻替哌答案：D答案解析： 因嗎啡可導致Oddi括約肌痙攣，加重胰管梗阻。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-急性胰腺炎（治療

24、要點）”知識點進行考核】42、男性，50歲，因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓11.2/6.7kPa（84/50mmHg），呈現(xiàn)休克A、抗休克B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、手術(shù)D、邊抗休克邊手術(shù)E、輸血止血答案：D答案解析： 病人因肝破裂導致失血性休克，應立即手術(shù)止血，同時應積極抗休克處理?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-外科休克概述（治療要點）”知識點進行考核】43、破傷風病人治療的重要環(huán)節(jié)是A、清除毒素來源B、中和游離毒素C、控制并解除痙攣D、防治并發(fā)癥E、早期行氣管切開術(shù)答案：C答案解析： 控制并解除痙攣是治療破傷風的重要環(huán)節(jié)?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-破傷風（治療要點）”知識點進行考核

25、】44、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌A、最常見的甲狀腺惡性腫瘤B、常繼發(fā)于頭、面、頸、口腔的炎癥性病變C、主要是攝入碘不足引起D、先有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)，再出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大E、是原發(fā)于淋巴結(jié)或其他淋巴組織的惡性腫瘤答案：D答案解析： 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌是在淋巴結(jié)以外的機體生長了惡性腫瘤，腫瘤細胞轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)，進而引起了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。因此病人現(xiàn)有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)，再出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大?！驹擃}針對“專業(yè)知識-甲狀腺功能亢進（護理措施）”知識點進行考核】45、腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)和體征描述錯誤的是A、當病人腹壓增加時，腰痛和坐骨神經(jīng)痛均加重B、坐骨神經(jīng)痛多表現(xiàn)為一側(cè)C、馬尾神經(jīng)受壓可致大、小便功能障礙D、前屈使椎

26、間盤后突加重，腰部疼痛和活動受限加重E、腰椎凸向患側(cè)可減輕對神經(jīng)根的壓迫而緩解疼痛答案：E答案解析： 腰椎側(cè)突：是腰椎為減輕神經(jīng)根受壓而呈現(xiàn)的姿勢性代償畸形，側(cè)突的方向與椎間盤突出和相鄰神經(jīng)根間的位置有關(guān)，當髓核突出位于神經(jīng)根內(nèi)側(cè)時，腰椎凸向健側(cè)可減輕對神經(jīng)根的壓迫而緩解疼痛，如髓核突出位于神經(jīng)根外側(cè)時，腰椎凸向患側(cè)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腰椎間盤突出癥（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】46、體外循環(huán)后若過度換氣可出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、無代謝變化答案：C答案解析： 體外循環(huán)后灌注時有一定程度的組織缺血、缺氧，乳酸增加，因而出現(xiàn)代謝性酸中毒。機器內(nèi)吹

27、入高濃度氧，二氧化碳易于排出，造成過度換氣，因而出現(xiàn)呼吸性堿中毒?！驹擃}針對“基礎知識-體外循環(huán)（概述）”知識點進行考核】47、腺小葉的組成包括A、腺葉和腺泡B、大乳管和腺葉C、腺體和腺葉D、小乳管和腺泡E、腺體和小乳管答案：D答案解析： 腺小葉由小乳管和腺泡組成，是乳腺的基本單位?！驹擃}針對“基礎知識-乳房疾病解剖生理概要”知識點進行考核】48、腎損傷最嚴重的臨床表現(xiàn)是A、大量肉眼血尿B、腎絞痛和腹膜刺激征C、腰腹部腫塊伴明顯觸痛和肌強直D、失血伴休克E、腎周膿腫伴全身中毒答案：D答案解析： 嚴重腎裂傷病人因創(chuàng)傷和失血常發(fā)生休克，容易危及生命，為最嚴重的臨床表現(xiàn)。【該題針對“專業(yè)知識-腎損傷

28、（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】49、男性，50歲。因車禍肝破裂，面色蒼白，脈搏快弱，四肢冰冷，血壓11.26.7kPa(8450mmHg)，呈現(xiàn)休克。A、抗休克B、休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)C、手術(shù)D、邊抗休克邊手術(shù)E、輸血止血答案：D答案解析： 由于病人的臨床表現(xiàn)是因肝臟破裂出血引起，因此雖然病人出現(xiàn)休克，仍應該在抗休克的同時進行手術(shù)止血。單純的抗休克治療不針對病因，不能起到根治作用?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-常見實質(zhì)性臟器損傷（治療要點）”知識點進行考核】50、下列情況易導致低滲性缺水的是A、大量出汗B、長期禁食C、急性彌漫性腹膜炎D、嚴重腹瀉E、急性腸梗阻答案：D答案解析： 嚴重腹瀉可導致

29、低滲性缺水?！驹擃}針對“專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】51、下列頸椎病類型中不可采用牽引方法的是A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、以上說法均正確答案：B答案解析：牽引：頜枕帶牽引，可坐位或臥位，牽引重量26kg，每日12次，每次1小時，也可每日68小時，2周為一療程。除脊髓型外均可應用?！驹擃}針對“專業(yè)知識-頸椎?。ㄅR床表現(xiàn)）”知識點進行考核】52、肺癌患者若持續(xù)性劇烈胸痛，提示癌腫可能A、壓迫或侵犯喉返神經(jīng)B、壓迫或侵犯膈神經(jīng)C、侵入縱隔D、癌腫侵犯胸膜及胸壁E、壓迫上腔靜脈答案：D答案解析： 癌腫侵犯胸膜及胸壁：有時可引起持

30、續(xù)性劇烈胸痛。【該題針對“專業(yè)知識-肺癌病人外科治療疾病概述（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】53、晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致A、上腔靜脈受壓B、膈神經(jīng)受壓C、喉返神經(jīng)受壓D、交感神經(jīng)受壓E、侵犯胸膜答案：D答案解析： 上葉頂部肺癌可以侵入縱膈和壓迫位于胸廓上口的器官或組織，如第1肋間、鎖骨下動靜脈、臂叢神經(jīng)、頸交感神經(jīng)等而產(chǎn)生劇烈胸肩痛、上肢靜脈怒張、上肢水腫、臂痛和運動障礙，同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等頸交感神經(jīng)綜合征?！驹擃}針對“基礎知識-肺癌病人外科治療（概述）”知識點進行考核】54、疝環(huán)較小，腹壓突然升高時疝塊變大，不

31、能回納，但尚未發(fā)生血運障礙A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、滑動性疝答案：C答案解析： 疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時，疝內(nèi)容物可強行擴張囊頸而進入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，將內(nèi)容物卡住，使其不能回納，若疝內(nèi)容物尚未出現(xiàn)血運障礙，即為嵌頓性疝。【該題針對“專業(yè)知識-腹外疝病人（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】55、腫瘤是指A、炎性增生形成的腫物B、修復過度形成的腫物包塊C、代償肥大所致的腫塊D、過度增值及異常分化形成的新生物E、異常增生形成的新生物答案：D答案解析： 腫瘤是機體正常細胞在內(nèi)、外致瘤因素的長期作用下發(fā)生過度增殖及異常分化所形成的新生物?！驹擃}針對“基礎知識

32、-腫瘤病人的護理（概述）”知識點進行考核】56、關(guān)于顱內(nèi)壓表述錯誤的是A、顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)容物對顱腔壁所產(chǎn)生的壓力B、腦組織、腦脊液和血液與顱腔容積相適應,使顱內(nèi)保持一定壓力C、顱內(nèi)壓增高的潛在并發(fā)癥是腦疝D(zhuǎn)、小兒正常顱內(nèi)壓為70200mmH2OE、顱內(nèi)壓增高的三個主要特征為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫答案：D答案解析： 成人正常值為70200mmH2O（0.72.0kPa），兒童為50100mmH2O（0.51.0kPa）。【該題針對“基礎知識-顱內(nèi)壓增高（病因、病理生理）”知識點進行考核】57、男，60歲，膽石癥多年，2天前腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)抗生素治療無效，1小時前患者意識不清，血壓8

33、0/60mmHg。應考慮A、急性壞疽性膽囊炎B、急性梗阻性化膿性膽管炎C、膽總管結(jié)石癥D、膽道蛔蟲伴感染E、膽囊穿孔腹膜炎答案：B答案解析：患者有膽石癥病史，現(xiàn)出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、意識障礙和休克，為急性梗阻性化膿性膽管炎典型的雷諾五聯(lián)征表現(xiàn)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性梗阻性化膿性膽管炎（臨床表現(xiàn)、護理措施）”知識點進行考核】58、肛柱的個數(shù)為A、810B、912C、1013D、1215E、1416答案：A答案解析：直腸下端與口徑較小的肛管相連，其黏膜形成810個縱形皺襞，稱為肛柱?！驹擃}針對“基礎知識-直腸肛管解剖生理”知識點進行考核】59、前列腺增生的病因可能是A、電解質(zhì)紊亂B、泌尿系

34、感染C、勞累、飲酒D、尿路梗阻E、雄激素與雌激素平衡失調(diào)答案：E答案解析： 人體內(nèi)雄激素與雌激素平衡失調(diào)，可能為前列腺增生的病因?！驹擃}針對“基礎知識-良性前列腺增生（病因病理）”知識點進行考核】60、患者男性，30歲。兩天前右上腹開始疼痛，隨后全腹痛并伴有高熱，查體：體溫：39.5，脈搏110次/分，血壓85/65mmHg，白細胞12109/L，面色蒼白，神志淡漠，板狀腹，尿少。請問目前其休克處于A、休克代償期B、微循環(huán)收縮期C、中度休克抑制期D、重度休克抑制期E、DIC期答案：C答案解析： 休克抑制期：病人表現(xiàn)為神情淡漠，反應遲鈍，甚至出現(xiàn)意識模糊或昏迷，皮膚和黏膜發(fā)紺，四肢濕冷，脈搏細速

35、或摸不清；血壓下降，脈壓縮??；尿量減少甚至無尿。若皮膚黏膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，則表示病情發(fā)展至DIC階段。若出現(xiàn)進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，給予吸氧仍不能改善者，應警惕并發(fā)ARDS?！驹擃}針對“專業(yè)知識-外科休克病人概述（臨床表現(xiàn)）”知識點進行考核】61、血容量嚴重不足A、血壓13/9kPa，中心靜脈壓0.3kPa，尿量25ml/hB、血壓13/9kPa，中心靜脈壓0.6kPa，尿量40ml/hC、血壓10.7/8kPa，中心靜脈0.3kPa，尿量20ml/hD、血壓10.7/8kPa，中心靜脈壓2kPa，尿量20ml/hE、血壓13/9kPa，中心靜脈壓l.8kPa，尿量20ml/h答案：

36、C答案解析： 血壓低、中心靜脈壓低、尿量減少提示病人血容量嚴重不足?！驹擃}針對“專業(yè)知識-急性呼吸窘迫綜合征（護理措施）”知識點進行考核】62、軀體性腹痛的主要特點是A、興奮的刺激閾較高B、可承受較強的張力和壓力性刺激C、疼痛過程緩慢、持續(xù)D、疼痛定位準確E、伴有焦慮、不安、恐怖等情緒反應答案：D答案解析： 軀體性疼痛特點是能準確反映病變刺激的部位，且感覺敏銳。【該題針對“基礎知識-外科急腹癥（病理生理）”知識點進行考核】63、對于需要實施補液療法的病人，首先的問題是明確A、補液的途徑B、液體的先后順序C、液體的種類D、液補液的量E、體液失衡的類型答案：E答案解析： 水和鈉在體液平衡中密切相關(guān)

37、，脫水和缺鈉常伴存，體液代謝失衡有以失水為主或以缺鈉為主，或以二者等比例喪失。故臨床因原發(fā)疾病的病因不同，水鈉代謝紊亂的類型、代償機制、臨床表現(xiàn)、處理原則和護理措施亦迥然不同。因此實施補液療法優(yōu)先明確的應是液體失衡的類型。故正確答案為E?！驹擃}針對“相關(guān)專業(yè)知識-水和鈉代謝紊亂（輔助檢查、治療要點）”知識點進行考核】64、為防止體外循環(huán)術(shù)后患者呼吸道黏膜因長時間壓迫、缺血而糜爛，氣管導管氣囊放氣間隔A、每46小時1次B、每35小時1次C、每23小時1次D、每12小時1次E、每半時1次答案：A答案解析：氣管導管氣囊每46小時放氣1次，防止呼吸道黏膜因長時間壓迫、缺血而糜爛、出血?！驹擃}針對“專業(yè)

38、知識-體外循環(huán)（護理措施）”知識點進行考核】65、復蘇的目的不僅是恢復自主心跳和呼吸，更重要的是恢復A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能B、消化系統(tǒng)的功能C、多個臟器的功能D、泌尿系統(tǒng)的功能E、內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能答案：A答案解析：復蘇的目的不僅是恢復自主心跳和呼吸，更重要的是恢復中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。一般認為大腦缺血缺氧超過46分鐘，即可遭受不可逆的損傷?！驹擃}針對“基礎知識-心肺腦復蘇（概述）”知識點進行考核】66、患者女，22歲。顱腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，意識障礙程度逐漸加深，以下護理措施錯誤的是A、抬高床頭1530B、頻繁嘔吐時，予以禁食C、意識不清及咳痰困難者作氣管切開D、便秘時行高位灌腸以疏通大

39、便E、每日補液量少于2000ml答案：D答案解析： 由題干信息判斷患者顱腦外傷后出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高。顱內(nèi)壓增高患者宜抬高床頭1530，利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫，A正確頻繁嘔吐時，予以禁食，限制水鈉攝入，成人每日輸液量在15002000ml，故B、E正確。意識不清或咳痰困難者為保持呼吸道通暢，應做氣管切開，C正確。顱內(nèi)壓增高患者禁忌高位灌腸，以免加重顱內(nèi)壓增高，可服用緩瀉劑或用低位小劑量灌腸通便，故D錯誤?！驹擃}針對“專業(yè)知識-顱腦損傷（護理評估、措施）”知識點進行考核】67、患者男，18歲，無業(yè)人員。與他人斗毆后傷及右胸部。入院后，主訴胸部疼痛，呼吸急促、發(fā)紺，醫(yī)師觀察該患者出現(xiàn)反常呼吸運動

40、，連枷胸。應首先考慮的是A、氣胸B、血胸C、多根多處肋骨骨折D、胸腹聯(lián)合傷E、胸壁軟組織損傷答案：C答案解析： 多根、多處肋骨骨折，特別是前側(cè)局部胸壁可因失去完整肋骨的支撐而軟化，產(chǎn)生反常呼吸運動，即吸氣時，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時，該區(qū)胸壁向外鼓出；此類胸廓稱為連枷胸。該患者的臨床表現(xiàn)符合多根多處肋骨骨折的癥狀，故選C?！驹擃}針對“基礎知識-肋骨骨折（病因、病理生理）”知識點進行考核】68、中心靜脈壓A、判斷呼吸性酸堿紊亂的指標B、反映血容量是否充足的指標C、評估血容量和右心功能指標D、評估器官和組織血流情況的指標E、反映血氧合狀態(tài)的指標答案：C答案解析： 中心靜脈壓是測定上、下腔靜脈或右心

41、房內(nèi)的壓力，評估血容量和右心前負荷及右心功能的重要指標?！驹擃}針對“專業(yè)知識-呼吸功能的監(jiān)測和其他系統(tǒng)及臟器功能的監(jiān)護”知識點進行考核】69、胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，最可能是因為A、單根肋骨單處骨折B、多根肋骨多處骨折C、單根肋骨多處骨折D、多根肋骨單處骨折E、胸骨骨折答案：B答案解析：多根多處肋骨骨折，可因前后端失去支撐而成浮游胸壁，并隨呼吸時胸內(nèi)負壓的變化而呈反常呼吸?！驹擃}針對“基礎知識-肋骨骨折（病因、病理生理）”知識點進行考核】70、男性，65歲。有慢性便秘多年。近半年來發(fā)現(xiàn)站立時陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時可還納。體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴大，囑病人咳嗽時指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指

42、壓迫內(nèi)環(huán)處，站立咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)，診為腹外疝，擬行疝成形術(shù)。A、保持適當臥位B、應用止血藥物C、不可過早下床活動D、保持敷料清潔、干燥E、托起陰囊、傷口用沙袋壓迫答案：E答案解析： 由于陰囊比較松弛、位置較低，滲血、滲液易積聚于陰囊。為避免陰囊內(nèi)積血、積液和促進淋巴回流，術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起，并密切觀察陰囊腫脹情況。局部傷口用沙袋壓迫也有助于預防陰囊血腫?！驹擃}針對“專業(yè)知識-腹外疝病人（護理措施、健康教育）”知識點進行考核】71、關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確A、主要取決于病因B、多數(shù)患者可用TH治療C、手術(shù)治療可首選D、可采用碘化食鹽防治E、成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療答案：

43、C答案解析： 對20歲以下的青少年患有彌漫性甲狀腺腫，一般不宜手術(shù)治療，多在青春期后白行縮小，可給予小量甲狀腺素。【該題針對“相關(guān)專業(yè)知識-單純性甲狀腺腫（治療要點）”知識點進行考核】72、關(guān)于胸部的解剖生理結(jié)構(gòu)描述有誤的是A、臟胸膜包裹肺并深入葉間隙B、壁胸膜遮蓋胸壁、膈和縱隔C、臟胸膜和壁胸膜相連接，形成兩個相通的胸膜腔D、吸氣時胸腔負壓增大，呼氣時減小E、穩(wěn)定的負壓可以維持正常的呼吸，且能防止肺萎縮答案：C答案解析： 臟胸膜和壁胸膜兩者互相移行，形成左右兩個互不相通的胸膜腔?！驹擃}針對“基礎知識-胸部損傷解剖生理概要”知識點進行考核】73、能反映胰腺炎嚴重程度的檢查指標是A、B超顯示胰腺腫大輪廓B、CT顯示滲液的多少與分布C、腹腔穿刺血性腹水的顏色深淺D、X線顯示胰腺周圍有鈣化影E、X線顯示膈