中醫(yī)診斷學(xué)聞診習(xí)題_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、聞診習(xí)題一,A型題.聽(tīng)聲音不包含A語(yǔ)言B呼吸C咳嗽D嘔吐E耳鳴.語(yǔ)聲重濁多見(jiàn)于A肺寒B肺熱C肺燥D表寒E表熱.神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊,屬于A譫語(yǔ)B.獨(dú)語(yǔ)C.鄭聲D.錯(cuò)語(yǔ)E語(yǔ)謇.神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力,稱A鄭聲B譫語(yǔ)C獨(dú)語(yǔ)D錯(cuò)語(yǔ)E語(yǔ)言謇澀.鄭聲的病機(jī)為A熱擾心神,神明失主B.臟氣衰竭,心神散亂C瘀血內(nèi)阻,心脈痹塞口心、氣不足,神失所養(yǎng)E痰濕內(nèi)阻,心脈痹塞.自言自語(yǔ),哺喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù),屬于A錯(cuò)語(yǔ)B.獨(dú)語(yǔ)C.譫語(yǔ)D.鄭聲E.狂言.神志清楚,思維正常而吐字困難,或吐字不清,語(yǔ)言不流暢,屬于A.狂語(yǔ)B.錯(cuò)語(yǔ)C.鄭聲D.語(yǔ)謇E.譫語(yǔ).精神錯(cuò)亂,狂躁妄言,語(yǔ)無(wú)倫次,罵詈

2、不避親疏,稱A鄭聲B譫語(yǔ)C獨(dú)語(yǔ)D狂言E吃語(yǔ).譫語(yǔ)的病機(jī)是人心氣大傷B.熱擾心神C.瘀阻心竅D.風(fēng)痰阻絡(luò)E化、氣虛弱.熱擾心神多致A吃語(yǔ)B譫語(yǔ)C獨(dú)語(yǔ)D錯(cuò)語(yǔ)E鄭聲.表現(xiàn)為語(yǔ)言低微,氣短不續(xù),欲言不能復(fù)言的是A.少氣B.奪氣C.氣粗D.短氣E.氣微.獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)的共同病因是A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.熱擾心神0心氣大傷D/心氣不足E.痰火擾心.語(yǔ)言謇澀,病因多屬A.熱擾心神B.痰火擾心C.風(fēng)痰阻絡(luò)口.心氣不足E化、陰大傷.動(dòng)則喘甚,呼吸短促,急促難續(xù),息微聲低,以深吸為快,證屬A.痰熱壅肺B.痰濕阻肺C.風(fēng)寒襲肺D.肺腎氣虛E肺脾氣虛.外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪,或痰濕壅肺,肺失宣肅,導(dǎo)致的音啞或失音,稱為A.子喑B.金

3、破不鳴C.金實(shí)不鳴D.少氣.短氣.咳聲輕清低微,證屬A.風(fēng)寒束表B.風(fēng)熱犯肺C肺氣虧損D盤(pán)市陰不足E.燥邪犯肺17咳聲陣發(fā)連續(xù)不斷,咳后有雞鳴樣回聲者,屬何疾病A.頓咳B.白喉C.肺癆D.肺痿E肺癰18咳聲重濁,痰稀色白為A.風(fēng)寒B.痰濕C燥熱D.脾虛E肺氣虛.熱邪壅肺證,多屬熱邪犯肺,肺津被灼所致,表現(xiàn)為A.咳嗽,咯痰稀白B.咳嗽,痰多泡沫C.咳喘,咯痰黃稠D.咳嗽,痰少難咯E.咳喘,痰多易咯.咳聲不揚(yáng),痰稠色黃,不易咯出,證屬A.風(fēng)熱襲表B.寒邪客肺C.熱邪犯肺D.寒痰阻肺E.陰虛肺燥.干咳無(wú)痰或痰少而黏,證屬A.熱邪犯肺B.燥邪犯肺C.風(fēng)熱犯肺D.痰濕阻肺E用市腎陰虛.咳聲重濁緊悶,證屬

4、A熱邪犯肺B寒痰阻肺C燥邪犯肺D陰虛肺燥E肺氣虧虛.痰濕阻肺咳嗽的特點(diǎn)是A咳聲輕清低微B干咳痰少C咳聲沉悶,痰多易咯D咳聲不揚(yáng),痰稠色黃E咳聲重濁沉悶.頓咳常見(jiàn)于A青年B老年 C小兒 D男性E女性.痰少而粘,難以咯出者,多屬A.燥痰B.寒痰熱痰D.濕痰.下列與虛喘發(fā)作關(guān)系最密切的是人心肺B.肝肺C.肺腎D.脾肺E.脾腎.咳吐膿血腥臭痰者,屬于A.白喉B.頓咳C.肺燥D肺痿E肺癰.病中出現(xiàn)鼻鼾,一般不屬下列哪項(xiàng)?A.心肺氣虛B.中風(fēng)危候C.熱擾神明D.痰蒙心神E.痰濕內(nèi)盛.下列哪項(xiàng)不屬病態(tài)語(yǔ)言?A.譫語(yǔ)B.鄭聲C.獨(dú)語(yǔ)D.狂言E.音啞.語(yǔ)言異常與下列何臟關(guān)系最為密切A心B.肺C.腎D.肝E.脾.

5、對(duì)喘與哮的認(rèn)識(shí)下列哪項(xiàng)不對(duì)?A.喘以氣促呼吸困難為主B.哮以喉間哮鳴聲為主C.喘屬虛證,哮屬實(shí)證D.哮與喘常同時(shí)出現(xiàn)E.喘不兼哮,哮必兼喘.呼吸困難,短促急迫,甚則鼻翼煽動(dòng),不能平臥,稱A哮B(niǎo)喘C短氣D少氣E氣粗.下列不屬于喘證臨床表現(xiàn)的是A呼吸困難B鼻翼煽動(dòng)C張口抬肩D喉中痰鳴E難以平臥.下列哪項(xiàng)不屬于實(shí)喘的特征A發(fā)作急驟B呼出為快C息粗聲高D胸中悶脹E動(dòng)則喘甚.下列哪項(xiàng)不是喘證發(fā)生的原因A風(fēng)寒襲肺B痰熱壅肺C痰飲阻肺D肺腎虧虛E瘀血阻滯.下列哪項(xiàng)不是哮證發(fā)生的原因A痰飲內(nèi)伏B外邪誘發(fā)C情志內(nèi)傷D過(guò)食酸咸生冷E久居寒濕之地.古代所稱之“噫”是指A嘆氣B矢氣C少氣D曖氣E呃逆.古代所稱之“啰”

6、是指A干嘔B呃逆C曖氣D嘔吐E嘆氣.病室有爛蘋(píng)果樣氣味,常提示為A.水腫晚期B.消渴危重期C.失血重證D.臟腑敗壞E.患瘟疫病.水腫病晚期可出現(xiàn)A.尿臊氣味B.血腥氣味C.爛蘋(píng)果樣氣味D.蒜臭氣味.呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,言語(yǔ)無(wú)力,屬A.少氣8.短氣C.太息D.喘氣E曖氣.太息多因A.肺失宣降B.肺氣不足C.脾氣虛弱D.肝氣郁結(jié)E.腎不納氣.氣從胃中逆上,出咽喉而發(fā)聲短頻者稱A.呃逆 B.太息 C.干嘔 D曖氣.惡心44胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的長(zhǎng)而緩的聲音稱A.咳嗽B.曖氣C.呃逆D.太息E.嘔吐.正常聲音的特點(diǎn)不包括A.發(fā)聲自然B.聲調(diào)和暢C.親切和藹D.語(yǔ)言流暢E.言與意符.太息的產(chǎn)

7、生,多與下列哪項(xiàng)有關(guān)A.脾氣虛弱B.肝氣虛弱C.肝氣郁結(jié)D.肝陽(yáng)上亢E.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng).患者口氣臭穢,多為A.內(nèi)有宿食8.胃陰虧虛 胃實(shí)寒證口.胃實(shí)熱證.脾胃濕熱.嘔吐物穢濁有酸臭味者,多屬于A.寒嘔B.熱嘔C.傷食D.痰飲E.肝膽郁熱.虛寒性嘔吐的特點(diǎn)是A干嘔無(wú)物B吐物清稀C吐物酸腐D噴射嘔吐.實(shí)熱性嘔吐的特點(diǎn)是A嘔吐黏稠黃水,聲音壯厲B嘔吐呈噴射狀C嘔吐酸腐食糜D吐勢(shì)徐緩,聲音微弱E嘔吐物清稀.嘔吐呈噴射性,多屬A熱傷腸胃8脾胃陽(yáng)虛C熱擾神明D食滯胃脘.食滯胃脘嘔吐的特征是A嘔吐黏稠黃水,聲音壯厲B嘔吐呈噴射狀C嘔吐酸腐食糜D吐勢(shì)徐緩,聲音微弱E嘔吐物清稀.熱擾神明弓1起的嘔吐多表現(xiàn)為A.嘔聲微

8、弱,吐勢(shì)較徐緩B.嘔聲壯厲,吐勢(shì)較猛C.呈噴射狀嘔吐D.朝食暮吐或暮食朝吐E.口干欲飲,飲后則吐.水逆證的嘔吐特點(diǎn)是A.吐利并作B.飲后即吐C.朝食暮吐D.嘔吐酸腐.吸氣頻作連續(xù),兼脘腹冷痛者,屬于E朝食暮吐E痰飲內(nèi)停E.嘔吐如噴A.寒邪客胃B.濕困脾胃C.E朝食暮吐E痰飲內(nèi)停E.嘔吐如噴.曖氣頻作響亮,常因情志變化而增減者,證屬A.胃虛氣逆B.寒邪客胃C.食滯胃脘D.肝氣犯胃.胃腸實(shí)熱.以下何項(xiàng)不屬于呃逆的常見(jiàn)原因A.偶感風(fēng)寒B.熱邪客胃C.寒邪客胃D.脾失健運(yùn).胃氣衰敗.久病、重病呃逆不止,聲低氣怯的原因是人胃氣衰敗8脾胃氣虛C脾胃陽(yáng)虛D寒邪客胃E熱邪犯胃.鼻流濁涕腥穢如魚(yú)腦,屬A外感風(fēng)寒

9、B外感風(fēng)熱C肺熱壅盛D熱毒熾盛E鼻淵.大便溏泄而腥,屬A腸有郁熱8脾胃虛寒C宿食停滯D濕熱蘊(yùn)腸E脾腎虛寒.下列哪項(xiàng)常見(jiàn)于肝氣郁結(jié)A少氣B太息C曖氣D短氣E奪氣62肩有宿食,可聞到A.口氣臭穢B.口氣酸臭C.口氣酒臭D.口氣腐臭E.口中散發(fā)爛蘋(píng)果氣味.口氣酸臭,脘腹脹滿,多見(jiàn)于人肝胃郁熱B食積胃腸C 口腔不潔D腸癰E大腸濕熱.帶下臭穢、色黃質(zhì)稠,多屬A.濕熱B.腎虛C.寒濕D.癌病E.火熱.帶下奇臭色雜,多屬A寒濕B瘀血 C氣滯 D濕熱E癌腫.下列不會(huì)導(dǎo)致腸鳴的是A中氣不足B胃腸虛寒C水飲留聚D感受風(fēng)寒E胃腸氣滯重證二,B型題A.聲高而清B.聲低而濁C.尖利而清脆D.渾厚而低沉E.舒暢而和緩F.

10、語(yǔ)聲重濁.男性語(yǔ)聲特點(diǎn)多為.女性語(yǔ)聲特點(diǎn)多為.兒童語(yǔ)聲特點(diǎn)多為.老年人語(yǔ)聲特點(diǎn)多為A.t詹語(yǔ)B.鄭聲C.獨(dú)語(yǔ)D.錯(cuò)語(yǔ)E.狂言F.語(yǔ)謇.神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊,屬于.神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力,屬于.精神錯(cuò)亂,語(yǔ)無(wú)倫次,狂叫罵詈,屬于.自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人則止,首尾不續(xù),稱.神識(shí)清楚,語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知言錯(cuò),稱A熱擾心神B痰熱擾心C心氣虧虛D臟氣衰微E宗氣大虛.鄭聲的病機(jī)為11譫語(yǔ)的病機(jī)為A哮B(niǎo)喘C短氣D少氣E奪氣.呼吸急促似喘,喉間有哮鳴音,稱為.呼吸短促而不相接續(xù),氣短不足以息,稱為A.脘腹部轆轆有聲B.饑寒時(shí)腸鳴轆轆C.腸鳴音低而稀少D.腸鳴陣作而欲瀉E.腹脹

11、腸鳴音消失.腸痹或腸結(jié)等病可見(jiàn).水飲留聚于胃脘可見(jiàn)A實(shí)證B虛證C熱證 D痰濕阻肺E燥邪犯肺.咳聲清輕低微,多屬.咳聲重濁緊悶,多屬A.吐物清稀B.吐物酸腐C.干嘔無(wú)物D.噴射嘔吐E.朝食暮吐.食滯嘔吐的特點(diǎn)是19肩反嘔吐的特點(diǎn)是人脾胃陽(yáng)虛B熱邪傷胃C顱內(nèi)腫瘤D食滯胃脘E飲邪停胃.嘔吐呈噴射狀,多見(jiàn)于.嘔吐酸腐食糜,多見(jiàn)于人脾胃陽(yáng)虛B熱邪傷胃C顱內(nèi)腫瘤D食滯胃脘E痰飲內(nèi)停.嘔聲壯厲,吐勢(shì)較猛,嘔吐物呈黏痰黃水,多見(jiàn)于.口干欲飲,飲后即吐,多見(jiàn)于A.口氣酸臭B.口氣腥臭C.口氣腐臭D.口淡無(wú)味E.口氣臊臭 24胃腸積滯者口氣.內(nèi)有潰腐膿瘍者口氣A寒濕泄瀉B濕熱泄瀉C食積化腐下趨D痢疾E腸癰.大便臭

12、穢難聞,多見(jiàn)于.大便臭如敗卵,或夾有未消化食物,多見(jiàn)于A食積B寒濕C濕熱 D熱毒E痰飲.大便臭如敗卵,矢氣酸臭,多見(jiàn)于.小便臊臭,黃赤混濁,多見(jiàn)于A食積B寒濕C濕熱 D熱毒E痰飲.帶下黃稠臭穢,多見(jiàn)于.帶下清稀而腥,多見(jiàn)于三,X型題.語(yǔ)聲洪亮有力,多屬A.陽(yáng)證B.陰證C.寒證D.實(shí)證E.熱證.新病音啞或失音的病因有A.風(fēng)寒襲肺B.風(fēng)熱襲肺C肺腎精氣內(nèi)傷D.痰濕壅肺E.氣陰耗傷.產(chǎn)生音啞與失音的原因有哪些?A.外邪乘肺,肺氣失宣B.肺腎陰虛,津不上承C.肝脾氣血兩虛D.胞絡(luò)脈阻,精不上承E.脾虛生濕,濕阻息道.錯(cuò)語(yǔ)是指A.語(yǔ)言錯(cuò)亂B.說(shuō)后自知C.笑罵無(wú)常D.喃喃不休.獨(dú)語(yǔ)可見(jiàn)于A/心氣不足B.氣

13、郁痰結(jié)C.溫病熱入心包E.傷寒蓄血證D.陽(yáng)明腑實(shí)證.譫語(yǔ)可見(jiàn)于A熱入心包B腸熱腑實(shí)C熱入血室D痰熱擾心E痰濁蒙蔽心竅.痰火擾心,精神失??梢?jiàn)A.譫語(yǔ)B.鄭聲C.錯(cuò)語(yǔ)D.獨(dú)語(yǔ)E.狂言.因心神病變所致的病態(tài)語(yǔ)言,包括哪些?A.狂言B.鄭聲C.獨(dú)語(yǔ)D.錯(cuò)語(yǔ)E.譫語(yǔ).喘證常見(jiàn)于A.風(fēng)寒襲肺B.痰熱壅肺C.肺腎虧虛D.痰火擾心E心、氣不足.喘癥的臨床特點(diǎn)有哪些?A.呼吸困難B.短促急迫C.喉中哮鳴D.張口抬肩E.鼻翼扇動(dòng).下列選項(xiàng)中,屬于頓咳表現(xiàn)的有A.咳聲陣發(fā),發(fā)則連聲不絕B.聲音嘶啞,吸氣困難C.咳聲終止時(shí)有雞鳴樣回聲D.咳聲如犬吠.曖氣可由于A.宿食停滯8.胃虛氣逆C.寒邪客胃D.肝氣犯胃E.風(fēng)寒

14、襲肺.以下何項(xiàng)可致呃逆A.寒邪客胃B.熱邪客胃胃氣衰敗D.肝郁脾虛.肝胃不和.胃反的臨床特點(diǎn)是A.食后即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.嘔吐如噴E.干嘔無(wú)物.胃氣上逆可出現(xiàn)A.惡心 B.嘔吐 C.呃逆 D.曖氣.肺氣上逆可出現(xiàn)A.咳嗽B.咯痰C,喘 口.哮.胃失和降可導(dǎo)致下列哪些病變聲音?A.嘔吐B.嘆息C.呃逆D.曖氣E.少氣.成人發(fā)出驚呼,可見(jiàn)于哪些情況A.精神失常B.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)C.劇烈疼痛D.突受驚恐心、悸不已.口臭多見(jiàn)于A.口腔不潔B.熱毒內(nèi)盛C.消化不良D.濕熱內(nèi)蘊(yùn)E.齲齒四,是非題.聞診包括聽(tīng)聲音和嗅氣味。.嗅氣味即嗅病體的口氣,汗氣,痰涕、二便、經(jīng)帶惡露、嘔吐物之氣。.正常語(yǔ)聲的特點(diǎn)

15、是發(fā)聲自然、音調(diào)和暢、語(yǔ)音清晰。.音啞即失音。.久病呻吟而聲低者多屬虛證。.呃逆不都屬于病態(tài).犬吠樣咳嗽是百日咳的咳嗽特征.大便臭穢多見(jiàn)于實(shí)熱證.五,名詞解釋.聞診.語(yǔ)聲重濁.音啞與失音.金實(shí)不鳴.金破不鳴.妊娠失音7譫語(yǔ).鄭聲.獨(dú)語(yǔ).錯(cuò)語(yǔ).狂言.語(yǔ)謇.喘.哮.短氣.少氣.鼻鼾18.咳嗽 19.頓咳20.白喉.胃反.水逆.呃逆.曖氣.太息.噴嚏.腸鳴.振水聲.病體之氣.口氣.汗氣.病室之氣六,填空題.語(yǔ)聲低微細(xì)弱,斷續(xù)懶言,多屬 。.新病聲音嘶啞,多屬證,常稱;久病音啞,多屬 證,常稱 。.新病音啞,多屬 證,為,肺失清肅所致;久病失音,多屬 證,因 不上承所致。.熟睡時(shí)鼻有鼾聲而無(wú)其他明顯癥

16、狀者,多因或所致。.素問(wèn).咳論云:“ 皆令人咳,非獨(dú) 也?!?.喘以為主;哮以為特征。6.喘以為主;哮以為特征。7.咳嗽多因所致:嘔吐多因7.咳嗽多因所致:嘔吐多因所致。.喘證發(fā)病主要與、 兩臟有關(guān)。.嘔吐物清稀,多屬 證;嘔吐物呈黃黏痰水,或酸或苦,多屬 證。.大便溏泄而腥,多因 所致:小便臊臭,黃赤混濁,多因 所致。.帶下黃稠臭穢者,多屬;帶下清稀而腥者,多屬 。七,簡(jiǎn)答題.何謂聞診?聞診的主要內(nèi)容有哪些?.試述聞呼吸的一般臨床意義。.何謂獨(dú)語(yǔ)?有何意義?.何謂太息、噴嚏?各有何臨床意義。.何謂譫語(yǔ)、鄭聲?各有何臨床意義?.簡(jiǎn)述通過(guò)語(yǔ)聲辨別證候的性質(zhì)。.怎樣鑒別少氣和短氣?.喘與哮的關(guān)系如

17、何?.怎樣區(qū)分實(shí)喘與虛喘?各自成因如何?10如何從咳嗽分辨證之寒熱虛實(shí)?.口中異常氣味的診斷意義。.新久音啞與失音的臨床意義有何差別?.試述聞二便之氣的臨床意義。.嘔吐如何辨別寒熱虛實(shí)。.如何根據(jù)患者呃逆的特點(diǎn)分辨虛實(shí)寒熱。.如何根據(jù)曖氣和氣味來(lái)辨別病情。.聽(tīng)聲音為什么能診察疾病。參考答案一,A型題EDCBB BDDBB BDCDC CAACC BBCCA CEAEA CBDEE CDBBAADABC CDCBA CCCBA DDAEB BBBAE D二,B型題BACDA AFCDC AACEA BABEC DBEAC BCACC B三,X型題.ADE 2.ABD 3,ABDE 4,AB 5.

18、AB 6,ABCD 7,AE 8,ABCE 9,ABC.ABDE 11.AC 12,ABCD 13,ABC 14.BC 15,ABCD 16,ABCD17.ACD 18,ACD19.ACE四,是非題1.Y 2,N 3.Y 4.N 5.Y 6.Y 7.N 8.Y五,名詞解釋.聞診聞診是通過(guò)聽(tīng)聲音和嗅氣味以了解健康狀況,診察疾病的方法。.語(yǔ)聲重濁語(yǔ)聲重濁是指發(fā)出的聲音沉悶而不清晰或似有鼻音,又稱聲重。.音啞與失音語(yǔ)聲嘶啞者為音啞,語(yǔ)而無(wú)聲者為失音,古稱為“喑”。兩者病因病機(jī)基本相同, 前者病輕,后者病重。.金實(shí)不鳴新病音啞或失音.金破不鳴久病音啞或失音.妊娠失音婦女妊娠后期出現(xiàn)音啞或失音者,稱為妊

19、娠失音,古稱“子喑”7譫語(yǔ)譫語(yǔ)是指神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力。.鄭聲鄭聲是指神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊。.獨(dú)語(yǔ)獨(dú)語(yǔ)是指自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)。.錯(cuò)語(yǔ)錯(cuò)語(yǔ)是指神識(shí)清楚而語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂,說(shuō)后自知言錯(cuò)。.狂言狂言是指精神錯(cuò)亂,語(yǔ)無(wú)倫次,狂躁妄言。.語(yǔ)謇語(yǔ)謇是指神志清楚,思維正常,但語(yǔ)言不流利,或吐字不清。.喘喘是指呼吸困難、短促急迫,甚至張口抬肩,鼻翼扇動(dòng),難以平臥。.哮哮是指呼吸急促似喘,喉間有哮鳴音,常反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈。.短氣短氣是指呼吸氣急短促,氣短不足以息,數(shù)而不相接續(xù),似喘而不抬肩,喉中 無(wú)痰鳴音。.少氣少氣是指呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,言語(yǔ)無(wú)力。又稱

20、氣微。17鼻鼾鼻鼾是指熟睡或昏迷時(shí)鼻喉發(fā)出的一種聲響,是氣道不利所發(fā)出的異常呼吸聲。.咳嗽咳嗽是指有氣上升至喉嚨,聲道關(guān)閉,突然開(kāi)放發(fā)出的一種“咳-咳”聲音。.頓咳咳呈陣發(fā),連續(xù)不斷,咳止時(shí)常有雞鳴樣回聲,稱為頓咳。因其病程較長(zhǎng),纏 綿難愈,又稱“百日咳”。.白喉咳聲如犬吠,伴有聲音嘶啞,吸氣困難,喉中有白膜生長(zhǎng),擦破流血,隨之復(fù) 生。.胃反朝食暮吐、暮食朝吐者,為胃反。.水逆口干欲飲,飲后則吐者,稱為水逆。.呃逆呃逆是指從咽喉發(fā)出的一種不由自主的沖擊聲,呃呃作響,聲短而頻,不能自 制的癥狀。呃逆俗稱“打呃”,唐代以前稱“啰”,是胃氣上逆的表現(xiàn)。.曖氣曖氣是指胃中氣體上出咽喉所發(fā)出的一種聲長(zhǎng)而

21、緩的癥狀。曖氣俗稱“打飽膈”,古稱“噫”,是胃氣上逆的表現(xiàn)。.太息太息又稱嘆息,是指患者情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁或短嘆聲,多是情 志不遂,肝氣郁結(jié)的表現(xiàn)。.噴嚏噴嚏是指肺氣上逆于鼻而發(fā)出的聲響。偶發(fā)噴嚏,不屬病態(tài)。.腸鳴腸鳴是指腹中胃腸蠕動(dòng)所產(chǎn)生的聲響。在正常情況下,腸鳴聲低弱而和緩,一 般難以直接聞及;而當(dāng)腹中氣機(jī)不利,導(dǎo)致胃腸中水氣相搏發(fā)出的聲響,則可聞 及。.振水聲脘腹部鳴響如囊裹漿,轆轆有聲,行走或推撫脘部時(shí),其聲下移者,稱為振水 聲。.病體之氣病體之氣是指病體散發(fā)的各種異常氣味.口氣口氣是指從口中散發(fā)出的異常氣味。正常人呼吸或講話時(shí),口中無(wú)異常氣味散 出。.汗氣汗氣是指患者隨汗

22、出而散發(fā)出的氣味。.病室之氣病室之氣是由病體本身或排泄物、分泌物散發(fā)而形成。氣味從病體發(fā)展到充斥 病室,說(shuō)明病情危重。臨床上通過(guò)嗅病室氣味,可作為推斷病情及診斷特殊疾病 的參考。六,填空題.虛證寒證陰證.實(shí)金實(shí)不鳴虛金破不鳴.實(shí),外邪乘肺虛,肺腎陰虛.慢性鼻病,睡姿不當(dāng).五臟六腑,肺.氣息急促、呼吸困難;喉間哮鳴聲7肺失肅降肺氣上逆胃失和降胃氣上逆8肺腎.虛寒實(shí)熱.脾胃虛寒膀胱濕熱.濕熱寒濕七,簡(jiǎn)答題.聞診是通過(guò)聽(tīng)聲音和嗅氣味來(lái)了解健康狀況,診察疾病的方法。聽(tīng)聲音包 括診察患者的聲音、呼吸、語(yǔ)言、咳嗽、心音、嘔吐、呃逆、曖氣、太息、噴嚏、 呵欠、腸鳴等各種響聲。嗅氣味包括嗅病體發(fā)出的異常氣味、

23、排出物的氣味及病 室的氣味。.患者呼吸正常,說(shuō)明形病氣未病;患者呼吸異常,說(shuō)明形氣俱病。呼吸氣 粗、疾出疾入,多屬熱證、實(shí)證;呼吸氣微、徐出徐入,多屬寒證、虛證。.自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不相續(xù),稱為獨(dú)語(yǔ)。多因心氣不足, 神失所養(yǎng),或氣郁痰阻,蒙蔽心神所致。屬陰證,常見(jiàn)于癲病、郁病。.太息指情志抑郁,胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁或短嘆聲。多因情志不遂, 肝氣郁結(jié)所致。噴嚏指肺氣上逆于鼻而發(fā)出的聲響。新病噴嚏伴惡寒發(fā)熱、 鼻流清涕者,多因外感風(fēng)寒若季節(jié)變化,反復(fù)出現(xiàn)噴嚏,鼻癢,流清涕,多屬于 氣虛、陽(yáng)虛之體,易受風(fēng)邪襲擾所致。.譫語(yǔ)指神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明之 實(shí)證

24、??梢?jiàn)于外感熱病,溫病熱入心包,或陽(yáng)明腑實(shí)證、痰熱擾亂心神等。鄭聲神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。是久病臟氣衰竭, 心神散亂之虛證。常見(jiàn)于疾病的晚期、危重階段。.病變的聲音,凡語(yǔ)聲高亢洪亮有力,聲音連續(xù)者,多屬陽(yáng)證、實(shí)證、熱證 凡語(yǔ)聲低微細(xì)弱,懶言而沉靜,聲音斷續(xù)者,多屬陰證、虛證、寒證。.少氣,又稱氣微,指呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,言語(yǔ)無(wú)力的癥狀, 多因久病體虛或肺腎氣虛所致。短氣,指自覺(jué)呼吸短促而不相接續(xù),氣短不足以 息,數(shù)而不相接續(xù),似喘而不抬肩,喉中無(wú)哮鳴音的癥狀。短氣有虛實(shí)之別,虛 證多因體質(zhì)虛弱或元?dú)馓潛p所致,實(shí)證多因痰飲、氣滯,或胃腸積滯所致。.喘不兼哮,但哮必兼喘。喘以氣息急迫、呼吸困難為主,哮以喉間哮鳴聲 為特征。臨床上哮與喘常同時(shí)出現(xiàn),所以常并稱為哮喘。.實(shí)喘一般發(fā)作急驟,呼吸深長(zhǎng),息粗聲高,唯以呼出為快者,多為風(fēng)寒襲 肺或痰熱壅肺、痰飲停肺,肺失宣肅,或水氣凌心所致。虛喘一般病勢(shì)緩慢,呼 吸短淺,急促難續(xù),息微聲低,唯以深吸為快,動(dòng)則喘甚,是肺腎虧虛,氣失攝 納,或心陽(yáng)氣虛所致。10一般咳聲重濁緊悶,多屬實(shí)證;咳聲輕清低微,多屬虛證;咳嗽聲高

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