中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊課件

1、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師制定背景及過程總體思路及原則需要把握的重點問題制定背景及過程總體思路及原則需要把握的重點問題師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)多年中醫(yī)實踐醫(yī)術(shù)確有專長部分難以通過國家統(tǒng)一考試取得醫(yī)師資格中醫(yī)藥法制度創(chuàng)新省級中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核制定背景師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長部分難以通過國家統(tǒng)一考試取得醫(yī)師組建起草班子深入基層調(diào)研廣泛聽取意見對重點問題深入研究文件制定工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家咨詢組起草工作組書面征求意見社會公開征求意見2次局黨組會2次委

2、主任會 認(rèn)真梳理、逐條分析、深入研究，形成暫行辦法（征求意見稿）。按照2017年8月2日國家衛(wèi)生計生委主任會議要求，再次征求了社會各界意見，擬于近期修改完善后報送國家衛(wèi)生計生委。全體局領(lǐng)導(dǎo)局法監(jiān)司、醫(yī)政司國務(wù)院法制辦衛(wèi)計委法制司和醫(yī)政醫(yī)管局制定過程多次辦公會或?qū)ｎ}研究組建起草班子深入基層調(diào)研廣泛聽取意見對重點問題深入研究文件制總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則總體思路及原則需要把握的重點問題 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊，適用本辦法。（一）適用范圍 醫(yī)術(shù)確有專長方法獨特、技術(shù)安全、

3、療效明顯需要把握的重點問題 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確（二）各級中醫(yī)藥主管部門的管理責(zé)任需要把握的重點問題（二）各級中醫(yī)藥主管部門的管理責(zé)任需要把握的重點問題（三）考核的申請 跟師學(xué)習(xí)時間滿5年 指導(dǎo)老師評議合格指導(dǎo)醫(yī)師條件： 中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 從事中醫(yī)臨床工作15年以上或具有副高以上中醫(yī)類職稱 同時帶徒不超過4名需要把握的重點問題1.師承學(xué)習(xí)中醫(yī)者的條件（三）考核的申請 跟師學(xué)習(xí)時間滿5年指導(dǎo)醫(yī)師條件：需要把握的（三）考核的申請2.多年醫(yī)術(shù)實踐的認(rèn)定中醫(yī)藥法實施前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年，醫(yī)術(shù)確有專長人員，可以申請參加考核；老人老辦法新人新辦法中醫(yī)藥法實施后，此類人員

4、均應(yīng)在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動，不能再獨立從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動。 需要把握的重點問題（三）考核的申請2.多年醫(yī)術(shù)實踐的認(rèn)定中醫(yī)藥法實施前已經(jīng)（三）考核的申請 2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦 推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為被推薦者戶籍所在地或者長期臨床實踐所在地的?。▍^(qū)、市）內(nèi)相關(guān)專業(yè)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。3.推薦醫(yī)師要求需要把握的重點問題（三）考核的申請 2名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦3.推薦醫(yī)師要求需（三）考核的申請 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表 本人有效身份證明 中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述 兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料4.提交材料需要把握的重點問題（三）考核的申請 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表（三）

5、考核的申請4.提交材料需要把握的重點問題師承學(xué)習(xí)中醫(yī)藥多年醫(yī)術(shù)實踐者跟師學(xué)習(xí)合同跟師學(xué)習(xí)滿5年證明材料學(xué)習(xí)情況評價意見及出師結(jié)論從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年證明（縣級以上中醫(yī)藥主管部門或居委會或村委會）10名以上患者的推薦證明必備要求滿足其中一項即可（三）考核的申請4.提交材料需要把握的重點問題師承學(xué)習(xí)中醫(yī)藥（三）考核的申請5.材料審核需要把握的重點問題省級中醫(yī)藥主管部門市級中醫(yī)藥主管部門縣級中醫(yī)藥主管部門初審復(fù)審審核公示報考者指導(dǎo)老師推薦醫(yī)師確認(rèn)（三）考核的申請5.材料審核需要把握的重點問題省級中醫(yī)藥主管（四）考核的方式和內(nèi)容1.考核方式專家現(xiàn)場集體評議考核專家?guī)欤菏〖壷嗅t(yī)藥主管部門建立考核專

6、家?guī)臁？己藢＜医M人數(shù)：考核專家人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于5人的奇數(shù)?？己藢＜页槿≡瓌t：根據(jù)考生申報的醫(yī)術(shù)專長，由省級中醫(yī)藥主管部門在考核專家?guī)靸?nèi)抽?。豢己藢＜沂强忌慕H屬或者及考生有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)予以回避。需要把握的重點問題（四）考核的方式和內(nèi)容1.考核方式專家現(xiàn)場集體評議考核專家（四）考核的方式和內(nèi)容中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核專家條件需要把握的重點問題具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)（四）考核的方式和內(nèi)容中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核專家條件需要把握的（四）

7、考核的方式和內(nèi)容2.考核應(yīng)把握的原則注重風(fēng)險評估及防范，對具有一定風(fēng)險的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)由考核專家綜合評議其安全性和有效性。注重效果評價，由考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述和回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料，綜合評議參加考核者醫(yī)術(shù)是否確有療效，現(xiàn)場把握不準(zhǔn)的，可通過實地走訪、調(diào)查核驗等方式進行綜合評定。注重分類考核，針對參加考核者使用的技術(shù)方法，分內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類設(shè)計考核內(nèi)容、考核程序、安全風(fēng)險評估及防范要點。需要把握的重點問題（四）考核的方式和內(nèi)容2.考核應(yīng)把握的原則注重風(fēng)險評估及防范（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題3.考核內(nèi)容內(nèi)服方藥類醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點及擅長治療的病證范

8、圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題3.考核內(nèi)容內(nèi)服方藥（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題3.考核內(nèi)容外治技術(shù)類醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點及其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題3.考核內(nèi)容外治技術(shù)（四）考核的方式和內(nèi)容 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，增加相關(guān)考核內(nèi)容。3.考核內(nèi)容需要把握的重點問題（四）考核的方式和內(nèi)容 治療方法以

9、內(nèi)服方藥為主、配合使用外治（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題4.風(fēng)險防控要點內(nèi)服方藥類：圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。外治技術(shù)類： 圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等進行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點考核其操作安全風(fēng)險認(rèn)知和有效防范方法等；外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識。（四）考核的方式和內(nèi)容需要把握的重點問題4.風(fēng)險防控要點內(nèi)服（四）考核的方式和內(nèi)容現(xiàn)場考核內(nèi)服方藥類：診法技能操作現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥現(xiàn)場問答醫(yī)術(shù)專長陳述外治技術(shù)類：外治技術(shù)操作現(xiàn)場問答醫(yī)術(shù)專長陳述回

10、顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議實地核驗把握不準(zhǔn)需要把握的重點問題5.考核流程（四）考核的方式和內(nèi)容現(xiàn)場考核內(nèi)服方藥類：診法技能操作現(xiàn)場問（四）考核的方式和內(nèi)容6.執(zhí)業(yè)范圍的認(rèn)定考核專家綜合評議考核結(jié)論執(zhí)業(yè)范圍中醫(yī)藥技術(shù)方法具體治療病癥應(yīng)當(dāng)在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展執(zhí)業(yè)活動，例如考核的是中醫(yī)正骨，就只能注冊中醫(yī)正骨，不得超出考核范圍進行注冊和執(zhí)業(yè)。需要把握的重點問題（四）考核的方式和內(nèi)容6.執(zhí)業(yè)范圍的認(rèn)定考核專家考核結(jié)論執(zhí)業(yè)（四）考核的方式和內(nèi)容7.醫(yī)師通識知識培訓(xùn)為保障醫(yī)療安全，由縣級以上中醫(yī)藥主管部門組織對其進行衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、感染防控、傳染病防治基本知識及報

11、告制度等培訓(xùn)。需要把握的重點問題（四）考核的方式和內(nèi)容7.醫(yī)師通識知識培訓(xùn)為保障醫(yī)療安全，由（四）考核的方式和內(nèi)容8.證書發(fā)放需要把握的重點問題 中醫(yī)（專長）醫(yī)師不區(qū)分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩個層次，由省級中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書（國務(wù)院中醫(yī)藥主管部門統(tǒng)一印制），屬于中醫(yī)類別醫(yī)師。（四）考核的方式和內(nèi)容8.證書發(fā)放需要把握的重點問題 中醫(yī)（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)需要把握的重點問題1.執(zhí)業(yè)注冊區(qū)域注冊管理執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)范圍中醫(yī)藥技術(shù)方法具體治療病癥（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)需要把握的重點問題1.執(zhí)業(yè)注冊區(qū)（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè) 中醫(yī)（專長）醫(yī)師可以在其考核所在省級行

12、政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)。 擬跨省執(zhí)業(yè)的，需經(jīng)擬執(zhí)業(yè)所在地省級中醫(yī)藥主管部門同意并注冊。需要把握的重點問題2.執(zhí)業(yè)地點（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè) 中醫(yī)（專長）醫(yī)師可以在其考核所（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)需要把握的重點問題3.執(zhí)業(yè)方式個人開業(yè)在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)（五）中醫(yī)（專長）醫(yī)師的執(zhí)業(yè)需要把握的重點問題3.執(zhí)業(yè)方式個（六）考核的組織及紀(jì)律要求1.組織領(lǐng)導(dǎo) 省級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，完善考核制度，強化考核工作人員和專家培訓(xùn)，嚴(yán)格考核管理，加強對考核過程的監(jiān)督,確?？己斯健⒐?、安全、有序進行。 每年至少組織一次考核。需要把握的重點問題（六）考核的組織及紀(jì)律要求1.組織領(lǐng)導(dǎo) 省級中醫(yī)藥

13、主管部門應(yīng)（六）考核的組織及紀(jì)律要求2.紀(jì)律要求考核是國家中醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入考試，關(guān)系人民群眾的生命健康，關(guān)系醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。參及考核的所有人員都應(yīng)當(dāng)強化法律意識，認(rèn)真履職，客觀真實地進行評議推薦，公平公正地進行審查考核，做到執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。需要把握的重點問題（六）考核的組織及紀(jì)律要求2.紀(jì)律要求考核是國家中醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)（七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題1.監(jiān)督檢查重點執(zhí)業(yè)范圍監(jiān)督檢查重點診療行為廣告宣傳（七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題1.監(jiān)督（七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題2.定期考核中醫(yī)（專長）醫(yī)師應(yīng)當(dāng)參加定期考核，每兩年為一個周

14、期。定期考核有關(guān)要求由省級中醫(yī)藥主管部門確定。 （七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題2.定期（七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題3.繼續(xù)教育縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的培訓(xùn)，為中醫(yī)（專長）醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。（七）對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的監(jiān)督管理需要把握的重點問題3.繼續(xù)（八）考核及考試的銜接問題考核及考試的銜接：通過學(xué)歷教育取得省級以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷執(zhí)業(yè)時間滿5年期間無不良執(zhí)業(yè)記錄可申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試需要把握的重點問題（八）考核及考試的銜接問題考核及考試的銜接：通過學(xué)歷教育取得（九）考核及其他有關(guān)制度的銜接及關(guān)于做好中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作的通知的銜接：已納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)。關(guān)于做好中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作的通知（國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)201317號）同時廢止。需要把握的重點問題（九）考核及其他有關(guān)制度的銜接及