2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪種結(jié)構(gòu)可對(duì)內(nèi)釉上皮細(xì)胞有營養(yǎng)和緩沖作用A、中間層細(xì)胞B、釉龕C、外釉上皮細(xì)胞D、釉叢E、星網(wǎng)層細(xì)胞正確答案:E2.牙釉質(zhì)的新生線可見于乳牙、_。(所屬 ，難度：3)正確答案:第一恒磨牙3.女，50歲，自覺口、眼干燥半年，唾液腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。這是A、唾液腺炎癥B、舍格倫綜合征C、多形性腺瘤D、白塞綜合征E、以上都不是正確答案:B4.成牙

2、本質(zhì)細(xì)胞漿突的末端膨大形成的結(jié)構(gòu)是_。(所屬 ，難度：3)正確答案:釉梭5.前牙的生長中心位于切緣和舌側(cè)隆突的基底膜上，磨牙的生長中心位于_處。(所屬 ，難度：3)正確答案:牙尖6.試述牙周炎活動(dòng)期的病理變化特點(diǎn)。(所屬 ，難度：3)正確答案:牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。牙周袋內(nèi)有大量炎癥滲出物，可檢出多種免疫球蛋白及補(bǔ)體。溝內(nèi)上皮糜爛或潰瘍，一部分上皮增殖呈條索或網(wǎng)眼狀，大量炎癥的細(xì)胞移至牙周袋。結(jié)合上皮向根方增殖，形成深的牙周袋，結(jié)合上皮出現(xiàn)釘突，周圍有炎癥細(xì)胞浸潤。袋壁上皮下結(jié)締組織內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤，為炎癥中心區(qū)。膠原水腫，變性消失。牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞，牙槽嵴頂及固有牙

3、槽骨可見多數(shù)吸收陷窩。牙周膜主纖維排列紊亂，膠原纖維疏松、水腫、變性，牙周膜間隙增寬。根面的牙骨質(zhì)可見不同程度吸收，并可觀察到牙石與牙骨質(zhì)7.關(guān)于牙源性角化囊性瘤襯里上皮表現(xiàn)特征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、襯里上皮為較薄的復(fù)層鱗狀上皮，58層細(xì)胞B、棘層中等厚度C、棘層細(xì)胞常呈細(xì)胞內(nèi)水腫D、基底細(xì)胞層界限清楚，由柱狀或立方狀細(xì)胞組成E、表面角化主要是不全角化正確答案:B8.試述咀嚼黏膜的分布、肉眼、鏡下特點(diǎn)與功能。(所屬 ，難度：3)正確答案:包括硬腭和牙齦黏膜，肉眼：堅(jiān)韌、致密。咀嚼黏膜的上皮較厚，上皮的表層有角化，可為正角化或不全角化，上皮釘突多而長。固有層厚，膠原纖維粗大，排列緊密呈網(wǎng)狀。咀嚼黏膜或

4、借固有層直接附在骨膜上，形成黏骨膜；或借黏膜下層與骨膜相連。它們?cè)诰捉罆r(shí)承受咀嚼壓力，抗沖擊、耐摩擦。9.決定牙尖的數(shù)目是由什么A、成釉器B、牙乳頭C、牙乳頭和成釉器的相互誘導(dǎo)D、生長中心E、牙板正確答案:B10.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、篩孔狀結(jié)構(gòu)B、玫瑰花樣結(jié)構(gòu)C、濾泡樣結(jié)構(gòu)D、腺管樣結(jié)構(gòu)，肌上皮細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞團(tuán)片E、不規(guī)則大腺腔或囊腔呈乳頭狀正確答案:D11.出現(xiàn)基底細(xì)胞液化變性的疾病是A、多形紅斑B、白斑C、類天皰瘡D、扁平苔蘚E、慢性唇炎正確答案:D12.成釉細(xì)胞在靠近釉牙本質(zhì)的一端，形成一短的圓錐狀突起，稱為_。(所屬 ，難度：4)正確答案:托姆斯突13.主纖維(所屬 ，難

5、度：3)正確答案:牙周膜中的膠原由成纖維細(xì)胞合成，在細(xì)胞外聚合成纖維，匯積成粗大的纖維束，并沿一定的方向排列。14.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾??？A、白斑B、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C、扁平苔蘚D、慢性盤狀紅斑狼瘡E、口腔黏膜下纖維化正確答案:D15.頜下腺屬于A、純漿液性腺B、純黏液性腺C、混合性腺D、以漿液性腺泡為主的混合性腺E、以黏液性腺泡為主的混合性腺體正確答案:D16.區(qū)別牙本質(zhì)齲與釉質(zhì)齲的不同。(所屬 ，難度：3)正確答案:1.牙本質(zhì)齲含有機(jī)物多，除了無機(jī)物溶解,有機(jī)物的破壞明顯；2.牙本質(zhì)齲病變沿牙本質(zhì)小管進(jìn)展快；3.細(xì)菌產(chǎn)生的毒素以及細(xì)菌直接侵入可造成牙本質(zhì)破壞；4、齲洞形成前后病變

6、不同；5.牙本質(zhì)齲破壞與修復(fù)同時(shí)發(fā)生，有修復(fù)性牙本質(zhì)形成，牙釉質(zhì)齲釉質(zhì)破壞不可再生。17.將牙齒懸吊在牙槽窩內(nèi)，使牙齒承受的咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?，均勻分散到牙槽骨上的牙周纖維稱為A、牙槽嵴組B、斜行組C、水平組D、根尖組E、根間組正確答案:B18.內(nèi)釉上皮與外釉上皮連接處，稱_。(所屬 ，難度：3)正確答案:頸環(huán)19.腺淋巴瘤上皮成分是A、腺上皮細(xì)胞B、肌上皮細(xì)胞C、嗜酸細(xì)胞D、嗜堿細(xì)胞E、A+B正確答案:A20.釉質(zhì)結(jié)構(gòu)的臨床意義不正確者為：A、劈裂釉質(zhì)時(shí)，應(yīng)和釉柱走行一致B、矯正牙齒，帶環(huán)粘固前應(yīng)酸蝕釉質(zhì)C、氟可使釉質(zhì)晶體更穩(wěn)定，防齲D、制備洞型時(shí)，應(yīng)保留失去牙本質(zhì)支持的懸空釉柱E、乳牙進(jìn)

7、行酸蝕處理時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長酸蝕時(shí)間正確答案:D21.牙乳頭可分化形成A、成牙骨質(zhì)細(xì)胞B、成骨細(xì)胞C、成牙本質(zhì)細(xì)胞D、穿通纖維E、成釉細(xì)胞正確答案:C22.疣狀白斑和均質(zhì)性白斑主要病理區(qū)別是A、上皮表面高低不平呈刺狀或乳頭狀增生B、表層有過度角化C、粒層明顯D、棘層增生E、上皮下結(jié)締組織內(nèi)可有慢性炎癥細(xì)胞浸潤正確答案:A23.新形成的原發(fā)性牙骨質(zhì)是無細(xì)胞的，它覆蓋了牙根的A、冠方13處B、根尖方13處C、根中12處D、冠方23處E、根尖方23處正確答案:D24.含牙囊腫的囊壁附著于牙齒的_,所含的牙大多數(shù)為恒牙。(所屬 ，難度：1)正確答案:牙頸部25.牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成過程中有嚴(yán)格的規(guī)律和節(jié)拍性

8、，交叉進(jìn)行。成牙本質(zhì)細(xì)胞先形成一層牙本質(zhì)并向_后退，緊接著成釉細(xì)胞分泌一層釉質(zhì)并向外周后退。(所屬 ，難度：4)正確答案:牙髓中央26.關(guān)于口腔鱗狀細(xì)胞癌，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、是口腔中最常見的惡性腫瘤B、以口底鱗癌最多C、男性多于女性D、血道轉(zhuǎn)移較少見E、口腔后部鱗癌較易轉(zhuǎn)移正確答案:B27.比成纖維細(xì)胞小，形態(tài)相似，受到刺激時(shí)可以分化成結(jié)締組織中任何一種類型細(xì)胞的是A、成纖維細(xì)胞B、成牙本質(zhì)細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、未分化的間質(zhì)細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞正確答案:D28.球間牙本質(zhì)(所屬 ，難度：3)正確答案:在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣化小球之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)，稱為球間牙本質(zhì)29.關(guān)于牙本質(zhì)齲，以下哪項(xiàng)

9、是不對(duì)的A、與釉質(zhì)齲相比，其發(fā)展較快B、常形成一底向內(nèi)，頂向外并稍圓突的三角形病損C、細(xì)菌侵入層可形成串珠狀細(xì)菌破壞灶D、脫礦層尚無細(xì)菌侵入E、病變相應(yīng)的髓腔壁上可形成修復(fù)性牙本質(zhì)正確答案:B30.患者，男，26歲，牙齦黏膜脫皮糜爛，刺激疼。檢查見上前牙根部黏膜0.5Cm0.6Cm大小鮮紅糜爛面，左頰黏膜可見水皰，皰壁透明，以探針檢查牙齦糜爛邊緣，可見周圍擴(kuò)展現(xiàn)象。首先應(yīng)考慮的是A、扁平苔蘚B、口腔潰瘍C、天皰瘡D、良性黏膜類天皰瘡E、多形滲出性紅斑正確答案:C31.描述牙周炎靜止期（修復(fù)期）的組織病理。(所屬 ，難度：3)正確答案:牙周袋的袋壁有大量的新生成纖維細(xì)胞，并見增生、擴(kuò)張、充血的毛

10、細(xì)血管，有少量淋巴細(xì)胞浸潤，形成炎性肉芽組織，修復(fù)后期，牙周袋上皮下方或炎性肉芽組織下方與牙槽骨之間，可見大量新生的纖維結(jié)締組織，其間炎癥成分較少，增生的血管周圍有少量淋巴細(xì)胞浸潤。牙槽骨吸收處于靜止?fàn)顟B(tài)，一般觀察不到破骨細(xì)胞，骨吸收部位有類骨質(zhì)、新骨形成。牙根面的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。增寬的牙周膜間隙，又恢復(fù)原有形態(tài)。32.唾液腺中發(fā)生于舌下腺的惡性腫瘤首先應(yīng)考慮是哪種腫瘤？描述其鏡下特征及生物學(xué)特征。正確答案:首先應(yīng)考慮為腺樣囊性癌，為較常見的涎腺惡性腫瘤。腫瘤在鏡下常見的特征是：1.篩狀結(jié)構(gòu)，瘤細(xì)胞排列呈圓形，卵圓形或不規(guī)則形的上皮團(tuán)塊，其中含有許多大小不等的圓形或卵圓形囊樣腔隙，呈“篩

11、孔”狀，與藕的橫斷面相似。2.管狀型以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)。3.實(shí)性型，腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮團(tuán)。生物學(xué)行為：生長緩慢，侵襲性強(qiáng)，易侵犯神經(jīng)、血管和骨組織，術(shù)后易復(fù)發(fā)。33.描述口腔黏膜下纖維化的病因、好發(fā)人群、好發(fā)部位、肉眼以及各階段病理變化特點(diǎn)。(所屬 ，難度：3)正確答案:口腔黏膜下纖維化多與檳榔有關(guān)，好發(fā)于中青年男性，頰、軟腭部位，肉眼可見：蒼白，表面光滑，質(zhì)韌，界不清。病理變化特點(diǎn)：最早期：組織水腫，中性粒細(xì)胞浸潤，成纖維細(xì)胞增生；早期:上皮下出現(xiàn)膠原玻變帶，淋巴細(xì)胞散在浸潤；中期:固有層膠原增生玻變，血管狹窄，淋巴細(xì)胞灶性浸潤；晚期:玻變累及黏膜下層甚至肌層，血管和

12、淋巴細(xì)胞消失。34.牙源性角化囊性瘤襯里上皮的組織來源可能是A、結(jié)合上皮B、縮余釉上皮C、上皮根鞘剩余D、牙板上皮剩余E、牙乳頭正確答案:D35.矮立方形細(xì)胞，胞漿染色淺，細(xì)胞能發(fā)揮干細(xì)胞作用，分化成腺泡細(xì)胞或肌上皮細(xì)胞。A、漿液性腺泡B、黏液性腺泡C、閏管D、分泌管E、排泄管正確答案:C36.低毒作用下的慢性炎癥過程，血管擴(kuò)張充血，單個(gè)核細(xì)胞浸潤，或有毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞增生活躍，肉芽組織形成。有時(shí)纖維組織將炎癥區(qū)與尚好的牙髓隔開，為：A、急性牙髓炎B、慢性潰瘍性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓變性正確答案:C37.齦溝上皮的組織學(xué)特點(diǎn)是A、單層柱狀上皮，無角化，上皮釘突多而長B、假復(fù)層柱狀上皮，無角化，上皮釘突少且短C、復(fù)層