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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-眼科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者,男,3歲,發(fā)現(xiàn)左眼球突出逐漸加重6月,視力不配合。右眼前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常。左眼瞼腫脹,顳側(cè)結(jié)膜下可見(jiàn)透明水泡樣腫物,角膜透明,眼底未見(jiàn)異常。左眼向前下方突出,眼眶顳上方可捫及一圓形腫物,質(zhì)軟,B超示腫瘤形狀不規(guī)則,邊界不圓滑透聲區(qū),其中有大小不等間隔,具有輕度可壓縮性,最可能的診斷是A、皮樣囊腫B、淋巴管瘤C、海綿狀血管瘤D、橫紋肌肉瘤E、血管平滑肌瘤正確答案:B2.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞時(shí)瞳孔表現(xiàn)為A、散大B、有的大,有的小C、正常大小D、縮小E、以上全對(duì)正確答案:A3
2、.病歷摘要: 男性,86歲,右眼逐漸視力下降三年,不見(jiàn)物一個(gè)月,不伴有紅、痛及頭痛癥狀,既往有高度近視病史,家族中無(wú)遺傳病史,否認(rèn)有外傷史。眼部檢查:視力右:指數(shù)/30CM,左眼:0.3(-10.00D矯正),雙眼球不充血,角膜透明,前房(-),晶體核呈棕色混濁,雙眼底小瞳孔下較為模糊。為進(jìn)一步診斷,你認(rèn)為需要作哪些檢查?A、散瞳檢查雙眼底B、眼部B超檢查C、雙眼FFA檢查D、雙眼VEP檢查E、雙眼OCT檢查F、雙眼CT檢查G、雙眼電圖檢查H、雙眼部白內(nèi)障術(shù)前有關(guān)檢查I、雙眼壓測(cè)量J、雙眼視網(wǎng)膜視力檢查正確答案:A,B,H,I,J從病史與初步檢查,是下列哪種疾?。緼、視網(wǎng)膜脫離B、視神經(jīng)炎C、
3、視網(wǎng)膜變性D、雙眼并發(fā)性白內(nèi)障E、雙眼高度近視F、雙眼球后視神經(jīng)病變G、雙眼老年性黃斑變性H、雙眼視網(wǎng)膜色素變性I、雙屈光不正正確答案:D從患者晶體混濁程度來(lái)看,你認(rèn)為此類晶體應(yīng)屬于什么級(jí)別? 提示:雙眼散瞳檢查:右眼底看不太清,左眼底為高度近視性眼底改變。右眼軸長(zhǎng)達(dá) 28mm,玻璃體有混濁波形出現(xiàn),視網(wǎng)膜視力可達(dá)0.6,晶狀體為棕黑色混濁。A、級(jí)以上硬核B、級(jí)以下軟核C、級(jí)以下軟核D、是較硬的核E、難以分級(jí)的核F、不能分等級(jí)G、中等硬度的核H、是較軟的核正確答案:A就病人目前情況,還需要作什么樣檢查較好?A、體格檢查B、血壓檢查C、心電圖檢查D、全身生化檢查E、肺功能檢查F、眼角膜內(nèi)皮細(xì)胞檢
4、查G、眼部暗適應(yīng)檢查H、視野檢查I、尿常規(guī)檢查正確答案:F你認(rèn)為采用什么治療措施為好?A、白內(nèi)障囊內(nèi)摘除B、白內(nèi)障囊外摘除C、白內(nèi)障囊外摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)D、Phaco+IOL術(shù)E、右眼玻璃體切割術(shù)F、視網(wǎng)膜光凝術(shù)G、右眼鞏膜冷凝術(shù)H、視網(wǎng)膜復(fù)位術(shù)正確答案:D病人術(shù)后發(fā)生何種并發(fā)癥? 提示:病者在局麻下行右眼 Phaco+IOL術(shù),術(shù)后出現(xiàn)角膜較為明顯水腫,并于術(shù)后出現(xiàn)角膜小水泡與持續(xù)性水腫,經(jīng)一系列治療未有明顯好轉(zhuǎn),病人出現(xiàn)眼紅與眼痛癥狀。A、術(shù)后感染B、術(shù)后眼內(nèi)葡萄膜炎癥C、術(shù)后晶體反應(yīng)D、術(shù)后角膜失代償E、術(shù)后人工晶體排斥反應(yīng)F、術(shù)后高眼壓G、術(shù)后虹膜炎H、正常手術(shù)反應(yīng)正確答案:D出
5、現(xiàn)此種情況是什么原因?A、手術(shù)時(shí)機(jī)不好B、手術(shù)枝巧太差C、人工晶體質(zhì)量太差D、手術(shù)所用灌注液不佳E、手術(shù)對(duì)眼部角膜內(nèi)皮損害太多F、病人本身情況不佳G、病人年齡太大,角膜內(nèi)皮細(xì)胞較少H、超聲波能量對(duì)角膜內(nèi)皮損害正確答案:E,G,H出現(xiàn)術(shù)后角膜失代償,藥物治療不佳時(shí),應(yīng)采取何種方法較好?A、角膜內(nèi)皮移植術(shù)B、眼內(nèi)容剜除術(shù)C、玻璃體切割術(shù)D、眼內(nèi)注氣術(shù)E、人工晶體取出術(shù)F、全層角膜移植術(shù)G、小梁切除術(shù)H、鞏膜冷凝術(shù)正確答案:F角移術(shù)后,下列哪些處理是正確的? 提示:病者在局麻下施行右眼全層角膜移植術(shù),術(shù)后視力達(dá)到 0.5。A、絕對(duì)臥床休息三個(gè)月B、應(yīng)用大量抗菌素C、應(yīng)用合適的抗菌素與類固醇類藥物D、
6、適當(dāng)補(bǔ)充維生素類物質(zhì)E、定期復(fù)查眼部情況F、多參加劇烈體育活動(dòng)G、多喝水H、不必去眼科復(fù)查正確答案:C,D,E病人可能出現(xiàn)下列哪種情況? 提示:病人一年后,視力下降,但角膜移植片透明,眼部 B超未見(jiàn)視網(wǎng)膜脫離征象。A、視神經(jīng)炎B、視網(wǎng)膜變性C、老年黃斑病變D、黃斑裂孔E、后發(fā)性白內(nèi)障F、人工晶體移位G、角膜排斥反應(yīng)正確答案:E4.房水的生理功能哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、營(yíng)養(yǎng)角膜B、營(yíng)養(yǎng)睫狀體、虹膜、視網(wǎng)膜C、維持眼壓D、營(yíng)養(yǎng)晶狀體、玻璃體E、構(gòu)成屈光間質(zhì)正確答案:B5.老年性瞼外翻首選的手術(shù)方法,正確的是( )A、肉毒桿蔚毒素局部注射B、眼瞼植皮C、瞼緣縫合D、瞼板楔形切除E、瘢痕松解正確答案:D6.以
7、下常導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離(如圖)的疾病有 ( )A、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞B、濕性年齡相關(guān)性黃斑變性C、糖尿病性視網(wǎng)膜病變D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變正確答案:C,D7.患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行治療。首先進(jìn)行的康復(fù)醫(yī)療活動(dòng)是( )A、臨床用藥B、手術(shù)根治C、康復(fù)評(píng)定與康復(fù)治療D、保健體育E、心理治療正確答案:C患者在大小便失禁的情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述哪項(xiàng)道德要求( )A、尊重、理解、關(guān)心、幫助B、由病人自己管理C、由家屬照顧D、嫌臟、嫌臭,漠不關(guān)心E、埋怨患者,做了多次治療后,仍不能自理正確答案:A患者因病痛的折
8、磨產(chǎn)生了悲觀失望的情緒,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取的措施( )A、用藥物來(lái)控制其情緒B、物理治療C、心理康復(fù)D、職業(yè)康復(fù)E、社會(huì)康復(fù)正確答案:C8.下列屬于青光眼形態(tài)學(xué)檢查的是 ( )A、視神經(jīng)分析儀B、同步立體眼底照相C、標(biāo)準(zhǔn)視野D、光學(xué)相干斷層掃描儀(OCT)E、對(duì)比敏感度正確答案:A,B,D9.不屬于結(jié)膜分泌腺的是( )A、杯狀細(xì)胞B、Krause腺C、Wolfring腺D、Moll腺E、Meibom腺正確答案:D,E10.對(duì)玻璃體豬囊尾蚴疾病表述正確的是A、是吞食豬肉絳蟲的囊尾蚴所致B、病人有時(shí)可見(jiàn)蟲體蠕動(dòng)C、玻璃體多數(shù)可保持透明D、可用玻璃體手術(shù)取出E、眼底檢查時(shí)見(jiàn)囊尾蚴約1.56PD大小正確答
9、案:B,D,E11.全身長(zhǎng)期應(yīng)用以下藥物應(yīng)注意眼部并發(fā)癥( )A、糖皮質(zhì)激素B、氯丙嗪C、乙胺丁醇D、氯喹E、維生素E正確答案:A,B,C,D12.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的治療描述正確的是A、糖皮質(zhì)激素有效B、血管擴(kuò)張藥可使病程縮短C、滲漏點(diǎn)距中心凹200um以外,可激光凝固滲漏點(diǎn)D、必要時(shí)手術(shù)E、可用冷凍治療正確答案:C13.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的體征是A、眼底有灰色隆起B(yǎng)、視野向心性縮小C、一般眼壓偏高D、視網(wǎng)膜下液體隨體位而變E、常無(wú)裂孔正確答案:A,B14.眼外肌中最長(zhǎng)的是( )A、上斜肌B、下斜肌C、上直肌D、下直肌E、內(nèi)直肌正確答案:A15.一患者因乳腺癌行乳房切除術(shù)后1年來(lái)復(fù)查
10、,見(jiàn)視盤顳側(cè)有大量的深灰色隆起,(如圖)診斷考慮是 ( )A、脈絡(luò)膜血管瘤B、視網(wǎng)膜血管瘤C、惡性黑色素瘤D、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移瘤E、黑色素細(xì)胞瘤正確答案:D16.急性淚囊炎治療原則A、局部熱敷B、全身用藥C、切開(kāi)排膿D、局部滴抗生素眼液E、以上全是正確答案:E17.耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛最常見(jiàn)于哪種結(jié)膜炎 ( )A、細(xì)菌性結(jié)膜炎B、沙眼C、過(guò)敏性結(jié)膜炎D、病毒性結(jié)膜炎E、包涵體性結(jié)膜炎正確答案:D18.眼球鈍挫傷的常見(jiàn)原因不包括下列哪一項(xiàng) ( )A、磚、石塊及拳頭B、離子輻射性損傷C、交通事故D、球類打擊、跌撞E、爆炸的沖擊波正確答案:B19.虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼 ( )A、眼壓較高者可口服乙酰唑
11、胺B、一腎上腺素能受體阻滯劑C、用縮瞳劑使虹膜張力增加,房角開(kāi)放,從而降低眼壓D、有瞳孔阻滯者應(yīng)積極抗炎,盡早行激光虹膜切開(kāi)E、若房角粘連廣泛,應(yīng)行濾過(guò)性手術(shù)正確答案:A,B,D,E20.玻璃體與視網(wǎng)膜粘連最緊密的位置是( )A、基底部B、視乳頭邊緣C、渦靜脈壺腹附近D、黃斑區(qū)E、視網(wǎng)膜大血管旁正確答案:A21.角膜組織學(xué)各層中,有再生能力的是( )A、上皮細(xì)胞層B、前彈性層C、后彈性層D、基質(zhì)層E、內(nèi)皮細(xì)胞層正確答案:A,C22.目前我國(guó)白內(nèi)障盲占總盲人的( )A、30%B、20%C、80%D、10%E、50%正確答案:E23.引起共同性斜視的病因包括 ( )A、調(diào)節(jié)因素B、炎癥C、中樞神經(jīng)
12、控制失調(diào)D、外傷E、腫瘤正確答案:A,C24.下述細(xì)胞中,細(xì)胞之間存在緊密連接的包括( )A、角膜上皮細(xì)胞B、角膜基質(zhì)細(xì)胞C、睫狀體無(wú)色素上皮細(xì)胞D、視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞E、感光細(xì)胞正確答案:C,D25.硬腦膜外血腫在眼科的一個(gè)重要體征是 ( )A、眼球突出B、眼球運(yùn)動(dòng)障礙C、眼眶皮下淤血D、眼眶皮下氣腫E、瞳孔改變正確答案:E26.關(guān)于先天性淚道阻塞,描述正確的是A、通常是由于鼻淚管末端的Hasner瓣發(fā)生膜性阻塞所致B、新生兒淚液分泌少,因此很少出現(xiàn)溢淚癥狀C、先保守治療,無(wú)效者才考慮手術(shù)治療D、淚小點(diǎn)膜閉者,可用探針或淚小點(diǎn)擴(kuò)張器直接刺穿E、鼻淚管阻塞者可行淚囊鼻腔吻合術(shù)正確答案:A,C,
13、D,E27.淚道阻塞和狹窄的常用檢查方法有 ( )A、染料試驗(yàn)B、淚道沖洗術(shù)C、X線碘油造影D、淚道探通術(shù)E、眼部B超正確答案:A,B,C,D28.高度近視眼的并發(fā)癥有以下哪些( )A、黃斑變性B、黃斑出血C、視網(wǎng)膜脫離D、圓錐角膜E、鞏膜葡萄腫正確答案:A,B,C,E29.屈光不正性弱視的敘述正確的是( )A、屈光不正性弱視與屈光參差性弱視一樣B、為雙眼弱視C、有時(shí)也稱子午線性弱視D、戴鏡后視力可能恢復(fù)E、由于兩眼的物像模糊引起形覺(jué)剝奪正確答案:B,C,D,E30.飛蚊癥是指 ( )A、眼前確有蚊蟲飛動(dòng)B、眼前固定的黑影C、眼前飄動(dòng)的黑影D、玻璃體液化E、玻璃體后脫離正確答案:C31.健康父
14、母產(chǎn)下一個(gè)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的孩子,則其余子女患此病的風(fēng)險(xiǎn)大約是A、12B、10C、6D、15E、1正確答案:C32.來(lái)自蝶竇和后組篩竇的腫瘤多使眼球向何方向突出 ( )A、前鼻側(cè)B、前下方C、前上方D、正前方E、前顳側(cè)正確答案:D33.患兒,男,8歲,體檢發(fā)現(xiàn)眼底如圖,該患兒最有可能的診斷是 ( )A、視網(wǎng)膜脫離B、Coats病C、脈絡(luò)膜缺損D、脈絡(luò)膜骨瘤E、以上均不是正確答案:C34.患者男性,42歲。左眼外傷后睜眼因難1小時(shí),檢查見(jiàn)左側(cè)眉弓有一15mm橫形裂傷,深達(dá)眶骨膜,眼瞼輕度腫脹。提示:上瞼緣遮蓋瞳孔上3/4,結(jié)膜下片狀出血。應(yīng)診斷為A、右上瞼皮膚裂傷B、右球結(jié)膜挫傷C、右提上瞼肌斷裂
15、D、左上瞼皮膚裂傷E、左球結(jié)膜挫傷F、左提上瞼肌斷裂正確答案:D,E,F輔助檢查包括A、MRIB、眼底熒光血管造影C、眼底D、眼B超E、視力F、裂隙燈正確答案:C,E,F治療措施包括A、涂抗生素眼膏B、滴抗生素眼液C、全身用抗生素D、全身用激素E、手術(shù)治療F、阿托品正確答案:A,B,C,E35.女性,35歲,雙眼視物模糊,檢查右眼視力0.2,左眼視力0.3,角膜后羊脂狀KP,輕度前房閃輝,睫狀體雪堤樣改變,眼底見(jiàn)視網(wǎng)膜周圍炎,(如圖)該患者最可能的診斷是 ( )A、前葡萄膜炎B、中間葡萄膜炎C、后葡萄膜炎D、全葡萄膜炎E、以上都不是正確答案:B36.根據(jù)Gullstrand精密模型,眼球總屈光力在最大調(diào)節(jié)時(shí)為 ( )A、70.75DB、70.57DC、77.05DD、75.70DE、77.50D正確答案:B37.玻璃體后脫離指(如圖)( )A、玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離B、玻璃體上部皮質(zhì)與視網(wǎng)膜分離C、玻璃體后皮質(zhì)與視網(wǎng)膜分離D、玻璃體上部皮質(zhì)與視網(wǎng)膜內(nèi)表面分離E、玻璃體周邊皮質(zhì)與視
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