內(nèi)分泌腎病科新技術(shù)新項(xiàng)目參考課件

1、2014年度內(nèi)分泌腎病科新技術(shù)新項(xiàng)目匯報(bào)內(nèi)分泌腎病科-裴和平1 2014年度內(nèi)分泌腎病科新技術(shù)新項(xiàng)目匯報(bào)內(nèi)分泌腎病科-科室新技術(shù)、新項(xiàng)目（一） 血液灌流技術(shù)2科室新技術(shù)、新項(xiàng)目（一） 血液灌流技術(shù)2一、血液灌流技術(shù)概念：血液灌流(HP)是一種新的血液凈化技術(shù)。該技術(shù)采用動(dòng)脈血液體外分流的技術(shù)，將病人動(dòng)脈血流經(jīng)管道引向灌流器，血液經(jīng)過灌流器時(shí)受到吸附劑或其他生物材料的作用而得到凈化或生化處理，灌流后的血液再經(jīng)管道返回靜脈。3一、血液灌流技術(shù)概念：血液灌流(HP)是一種新的血液凈化技血液灌流技術(shù)臨床應(yīng)用目前吸附材料的不斷改進(jìn)，血灌流技術(shù)并不僅限于腎病.應(yīng)用前景：已廣泛藥物或毒物中毒、急性肝衰竭、危

2、重癥、皮膚病等自身免疫性疾病的課題。4血液灌流技術(shù)臨床應(yīng)用目前吸附材料的不斷改進(jìn)，血灌流技術(shù)并不血液灌流技術(shù)臨床應(yīng)用1、急性藥物或毒物中毒。2、尿毒癥，尤其是頑固性瘙癢、難治性高血壓。3、重癥肝炎，特別是爆發(fā)性肝衰竭導(dǎo)致的肝性腦病、高膽紅素血癥。4、膿毒癥或系統(tǒng)性炎癥綜合征。5、銀屑病或其它自身免疫性疾病。6、其它疾病，如精神分裂癥、甲狀腺危象、腫瘤化療等。5血液灌流技術(shù)臨床應(yīng)用1、急性藥物或毒物中毒。5技術(shù)操作 血液灌流技術(shù)操作過程簡便，在血液透析操作中增加一個(gè)血液灌流器操作即可。技術(shù)應(yīng)用過程中需要專職培訓(xùn)的血透護(hù)士執(zhí)行。6技術(shù)操作 血液灌流技術(shù)操作過程簡便，在血液透析操作中增加一77技術(shù)優(yōu)

3、點(diǎn)血液灌流對(duì)于體內(nèi)大分子毒素清除較單純血液透析優(yōu)勢明顯應(yīng)用于藥物或農(nóng)藥中毒治療中治療效果明顯目前血液灌流處于技術(shù)推廣的初級(jí)階段，前景光明。8技術(shù)優(yōu)點(diǎn)血液灌流對(duì)于體內(nèi)大分子毒素清除較單純血液透析優(yōu)勢明技術(shù)評(píng)價(jià)血液灌流技術(shù)我院屬引進(jìn)型技術(shù)，是我院首次應(yīng)用此技術(shù).實(shí)用性：高 1.可切實(shí)提高透析病人生活質(zhì)量； 2.提高特殊病危重癥的搶救成功率。受益人群：包括是尿毒癥人群，藥物及農(nóng)藥中毒人群。9技術(shù)評(píng)價(jià)血液灌流技術(shù)我院屬引進(jìn)型技術(shù)，是我院首次應(yīng)用此技術(shù).效益評(píng)價(jià) 經(jīng)濟(jì)效益： 血液灌流治療費(fèi)用1400元 純收入：600元左右 社會(huì)效益：技術(shù)優(yōu)勢明顯，患者口碑好， 社會(huì)影響力大 具有很高推廣價(jià)值高10效益評(píng)

4、價(jià) 經(jīng)濟(jì)效益： 血液灌流治療費(fèi)用1400元10開展成果血液灌流技術(shù)我院開展透析以來目前已開展血液灌流治療約50余人/次11開展成果血液灌流技術(shù)我院開展透析以來目前已開展血液灌流治療約科室新技術(shù)、新項(xiàng)目（二） 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)12科室新技術(shù)、新項(xiàng)目（二） 自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)12技術(shù)介紹自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是通過外科手術(shù)，吻合患者的外周動(dòng)脈和淺表靜脈，使得動(dòng)脈血液流至淺表靜脈，達(dá)到血液透析所需的血流量要求、并便于血管穿刺，從而建立血液透析體外循環(huán)。自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析病人最常用的血管通路。13技術(shù)介紹自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)是通過外科手術(shù)，吻合患者的外周動(dòng)1414動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形手術(shù)臨床

5、應(yīng)用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形手術(shù)主要是應(yīng)用于維持性血液透析病人建立永久性血管通路15動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形手術(shù)臨床應(yīng)用動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形手術(shù)主要是應(yīng)用于維手術(shù)過程中醫(yī)生動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)過程中16手術(shù)過程中醫(yī)生動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)過程中16手術(shù)過程中 手術(shù)結(jié)束后瘺管17手術(shù)過程中 手術(shù)結(jié)技術(shù)優(yōu)點(diǎn)1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)屬四類手術(shù)，手術(shù)難度較高2.內(nèi)瘺血管通路相比臨時(shí)導(dǎo)管和半永久性導(dǎo)管優(yōu)勢明顯，有著感染率底、血流量大、對(duì)患者生活影響小等優(yōu)點(diǎn)。18技術(shù)優(yōu)點(diǎn)1.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)屬四類手術(shù)，手術(shù)難度較高18技術(shù)評(píng)價(jià)此項(xiàng)技術(shù)我院屬引進(jìn)型技術(shù)，屬我院首例實(shí)用性高，患者可不用轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院去手術(shù)，切實(shí)解決患者困難。此項(xiàng)技術(shù)在阿克蘇地區(qū)屬先進(jìn)技術(shù)，地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院只有我院開展了此項(xiàng)技術(shù)受益人群：主要是尿毒癥人群19技術(shù)評(píng)價(jià)此項(xiàng)技術(shù)我院屬引進(jìn)型技術(shù)，屬我院首例19效益評(píng)價(jià)經(jīng)濟(jì)效益：手術(shù)費(fèi)用：1340元，成本：100元，純收入：1200