2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，40歲。近2個(gè)月來經(jīng)常加班勞動(dòng)而引起腰背痛及活動(dòng)障礙，5天前又扭傷腰部，疼痛加劇，且向右下肢后側(cè)放射，每于彎腰、咳嗽及用力排便時(shí)加重。脊髓造影顯示L45.gif椎間盤水平偏右有一圓形壓跡。最可能的診斷是A、腰部肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強(qiáng)直性脊柱炎D、勞累性腰痛E、腰椎間盤突出癥正確答案:E2.女性，35歲。步行時(shí)后仰跌倒，右手掌撐地。傷后右肩痛，不敢活動(dòng)。查體：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨

2、解剖頸骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B首先要做的輔助檢查是A、X線正位平片B、X線正側(cè)位平片C、X線正位及穿胸位平片D、CTE、肩關(guān)節(jié)鏡正確答案:C3.A.胰頭癌B.急性化膿性膽管炎C.慢性膽囊炎D.急性胰腺炎E.壺腹周圍癌無痛性、進(jìn)行性加重的黃疸，常見于正確答案:A黃疸開始有波動(dòng)，以后加深，大便潛血陽性，常見于正確答案:E4.男，38歲，右下胸撞傷6小時(shí)，傷后感上腹部疼痛，頭暈。查：BP90/70mmHg，P110次分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A、外傷性血?dú)庑谺、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃、十二指腸穿孔正確答

3、案:B5.A.急性闌尾炎B.胃、十二指腸潰瘍穿孔C.輸尿管結(jié)石D.膽囊結(jié)石E.急性胰腺炎患者女，49歲，近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。查體：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是正確答案:D患者男，18歲，突發(fā)臍周疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，可能的診斷為正確答案:A患者男，40歲，突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后，出現(xiàn)右下腹疼痛。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，可能的診斷為正確答案:B患者男，50歲，進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛，多呈持續(xù)性，前屈位可緩解，既往有膽囊結(jié)石病史。查

4、體：體形消瘦，上腹中部壓痛，此患者最可能的診斷是正確答案:E6.淺度燒傷的局部損害深度達(dá)A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、真皮淺層，部分生發(fā)層存在D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留正確答案:C7.男性患者，熱燒傷20%，傷后10天，創(chuàng)面有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng)，體溫39，伴有寒戰(zhàn)，創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)(+)，創(chuàng)面組織細(xì)菌計(jì)數(shù)105.gifCFU/g。該患者診斷為A、非侵入性感染B、創(chuàng)面膿毒癥C、腸源性感染D、毒血癥E、膿毒癥正確答案:B該患者最佳的治療方案A、全身應(yīng)用抗生素B、實(shí)施切痂植皮術(shù)C、局部應(yīng)用強(qiáng)力抗生素D、去除壞死組織，同時(shí)全身抗感染治療E、包扎療法正確答案:D

5、8.當(dāng)前哪項(xiàng)臨床檢測指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況A、動(dòng)脈血壓B、動(dòng)脈血?dú)夥治鯟、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓正確答案:D9.口服膽囊造影時(shí)，膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后A、6小時(shí)B、68小時(shí)C、810小時(shí)D、1214小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:D10.有關(guān)燒傷焦痂切開減張，以下哪項(xiàng)是正確的A、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛，均可行焦痂切開減張術(shù)B、以深度創(chuàng)面為主的燒傷患者，即使是環(huán)匝狀燒傷，也不需行焦痂切開減張術(shù)C、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面，不需行焦痂切開減張術(shù)D、行焦痂切開減張術(shù)時(shí)，往往將表層壞死皮膚全層切開即可E、必須在麻醉下進(jìn)行正確答案:A11.一病人脛腓骨骨折，閉合復(fù)位石膏

6、外固定，當(dāng)時(shí)肢體腫脹較明顯，治療中病人未能積極進(jìn)行功能練習(xí)，2個(gè)月后去除外固定見骨折已經(jīng)愈合。經(jīng)1個(gè)月功能鍛煉，恢復(fù)不滿意，膝關(guān)節(jié)功能差，此為A、損傷性骨化B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、關(guān)節(jié)僵硬D、缺血性骨壞死E、缺血性肌痙攣正確答案:C12.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時(shí)，附加幽門成形術(shù)的目的是( )A、降低潰瘍復(fù)發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進(jìn)一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E13.有關(guān)焦痂切開減壓術(shù)的切口位置及深度，錯(cuò)誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口正確答案:C14.男

7、性，58歲，患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時(shí)就診。此時(shí)首要的處理是A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應(yīng)用止痛藥，解除痙攣E、以上都不是正確答案:C15.股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉正確答案:B16.指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征A、梭形腫脹B、臘腸樣腫脹C、Heberden結(jié)節(jié)D、扣眼畸形E、鵝頸畸形正確答案:C17.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、膿腫及骨壞

8、死、骨膜下新骨形成E、以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主正確答案:D18.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降正確答案:E19.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B20.男性，28歲。右上臂被刀多處砍傷后右手活動(dòng)受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)可，右拇、示、中指不能屈

9、曲，拇指不能外展和橈側(cè)三個(gè)半手指掌背側(cè)均無感覺。最可能損傷的神經(jīng)是A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)正確答案:C21.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯(cuò)誤的是A、臂叢上干損傷多見B、霍納綜合征為可有可無的體征C、臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成正確答案:D22.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶1神經(jīng)根E、骶2神經(jīng)根正確答案:C23.男性，48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體

10、：T39.6，BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可捫及腫大的膽囊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞26109.gif/L，N90%。診斷首先考慮為A、肝膿腫B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石繼發(fā)膽道感染正確答案:D24.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)A、同側(cè)髖關(guān)節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關(guān)節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動(dòng)E、以上都不是正確答案:D25.，女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)前脫位B、左肩關(guān)節(jié)后脫位C、左肩軟組織挫

11、傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位正確答案:D26.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷最有價(jià)值：A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內(nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個(gè)質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動(dòng)良好，病理證實(shí)乳房腺癌淋

12、巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應(yīng)為：A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C27.年輕女性，因甲亢行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，3天后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因A、喉上神經(jīng)損傷B、術(shù)中切斷一側(cè)喉返神經(jīng)C、術(shù)中誤扎一側(cè)喉返神經(jīng)D、術(shù)后血腫壓迫E、以上都不正確正確答案:D28.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯(cuò)誤的是A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為26kgC、牽引時(shí)頭前屈15D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位正確答案:A29.晚期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是A、股骨頭消失B、病理性后脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣

13、型骨質(zhì)破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊正確答案:B30.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)中哪一項(xiàng)不正確A、少尿20mmol/L正確答案:A31.早期骨與關(guān)節(jié)結(jié)核首先應(yīng)采取的治療措施是A、積極進(jìn)行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、盡早手術(shù)清除病灶C、絕對(duì)臥床休息D、理療促進(jìn)病灶吸收E、抗結(jié)核藥物治療，充分休息加強(qiáng)營養(yǎng)正確答案:E32.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為A、立即到專科醫(yī)院就診B、立即用堿性溶液中和處理C、立即用大量清水沖洗D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進(jìn)行冷療正確答案:C33.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺正確答案:C34.一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是( )A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸