老年友善醫(yī)院就醫(yī)指導(dǎo)制度

1、第 老年友善醫(yī)院就醫(yī)指導(dǎo)制度 老年友善醫(yī)院就醫(yī)指導(dǎo)制度 為了方便老年患者，提高老年患者的就醫(yī)體驗(yàn)，進(jìn)一步優(yōu)化門、急診服務(wù)流程，根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際情況，制定本制度 一、在門診大廳設(shè)立專崗，工作時(shí)間醫(yī)務(wù)人員輪流值守。工作時(shí)間不離人，隨時(shí)方便老年患者咨詢，并為老年患者及家屬提供預(yù)約、取號(hào)、指引等服務(wù)。開放便捷行車通道，為乘坐私家車?yán)夏耆嗽陂T診大廳入口處上下車提供方便，必要時(shí)安保人員給予協(xié)助。 二、增設(shè)老年人專用設(shè)施。門診大廳門外及地下停車場(chǎng)增設(shè)共享輪椅、連椅；對(duì)行動(dòng)不便的老年患者實(shí)行全程導(dǎo)診，協(xié)助老年人優(yōu)先就診。門診導(dǎo)診護(hù)士主動(dòng)查看老年患者就診科室，對(duì)60歲以上老年患者優(yōu)先安排就診。就診后指引檢查科室

2、的位置，必要時(shí)引領(lǐng)到相關(guān)檢查科室。各檢查科室完成檢查后，主動(dòng)引導(dǎo)（必要時(shí)引領(lǐng)）老年患者到下一站檢查。 三、老人進(jìn)入診室后，首先告訴醫(yī)生自己姓名、年齡，然后將以前的病歷資料交給醫(yī)生，醫(yī)生通過查看資料對(duì)您以往的病情能有一個(gè)初步了解。 四、老人與醫(yī)生交流時(shí)，盡可能由本人來敘述病情，如本人敘述不清楚的，可以由最熟悉病情的家屬代述，并如實(shí)回答醫(yī)生的問診，不能隱瞞病情，以免影響醫(yī)生對(duì)您病情的判斷。 五、老人在與醫(yī)生溝通時(shí)，要盡可能詳細(xì)地?cái)⑹霾∏?，告訴醫(yī)生自己感覺最不舒服的是什么，具體部位、開始出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間，發(fā)病時(shí)的情況，包括發(fā)病時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境、發(fā)病緩急、癥狀及其嚴(yán)重程度，以及與發(fā)病可能有關(guān)的感冒、

3、感染、外傷、情緒、氣候、地理、生活環(huán)境、起居飲食改變等。還要向醫(yī)生敘述以往身體健康情況，是否患有糖尿病、高血壓病、心臟病等；是否做過手術(shù)，做過什么手術(shù)；家庭內(nèi)其他成員中有無患類似疾?。辉?jīng)對(duì)什么藥物過敏；目前用藥情況等。 六、增加志愿者服務(wù)崗，加強(qiáng)志愿者培訓(xùn)和督導(dǎo)，提高志愿者主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，對(duì)老年人及行動(dòng)不便者優(yōu)先提供所需服務(wù)。 老年友善醫(yī)院就醫(yī)指導(dǎo)制度 為深入貫徹習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理關(guān)于老齡工作的重要指示批示精神和全國老齡工作會(huì)議精神以及中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知（國衛(wèi)老齡函2020457號(hào)）以及

4、自治區(qū)衛(wèi)生健康委等8部門關(guān)于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知（桂衛(wèi)老齡發(fā)20201號(hào)）精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定本方案。 一、建設(shè)目標(biāo) 通過開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，提供老年友善服務(wù)，解決老年人在就醫(yī)時(shí)遇到智能技術(shù)方面的困難，切實(shí)保障老年人合法權(quán)益，不斷提升老年患者看病就醫(yī)滿意度，大力弘揚(yáng)中華民族尊老敬老、養(yǎng)老助老美德，加快完善老年健康支撐體系，推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)。到2022年底，全區(qū)80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 二、實(shí)施范圍 全區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)以為老年人提供醫(yī)療

5、服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主要對(duì)象，具體包括：綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)積極參與。 三、建設(shè)內(nèi)容 （一）老年友善文化（2項(xiàng)）。 1.機(jī)構(gòu)愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老年人權(quán)益，維護(hù)老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容。 2.職工手冊(cè)、行為守則等規(guī)范中有對(duì)老年人態(tài)度、行為和用語等要求。 （二）老年友善管理（4項(xiàng)）。 3.建立老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。 4.建立具有老年醫(yī)學(xué)服務(wù)特點(diǎn)的技術(shù)規(guī)范和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。 5.建立老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能等教育、培訓(xùn)的長效機(jī)制。 6.建立老年患者的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，形成醫(yī)聯(lián)體協(xié)作管理模式。 （三）老年友善服務(wù)（6項(xiàng)

6、）。 7.提供多渠道掛號(hào)服務(wù)。完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種掛號(hào)方式，暢通老年人預(yù)約掛號(hào)渠道。根據(jù)老年人患病特點(diǎn)和就醫(yī)實(shí)際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號(hào)源，方便老年人通過社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)。 8.優(yōu)化服務(wù)流程，建立老年人就醫(yī)綠色通道。有專/兼職社會(huì)工作者為老年人提供服務(wù)。掛號(hào)、收費(fèi)等設(shè)有人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，智能設(shè)備配有人工值守。常態(tài)化疫情防控期間，機(jī)構(gòu)入口可通過增設(shè)老年患者無健康碼通道、配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢等方式，協(xié)助沒有智能手機(jī)或無法提供健康碼的老年人通過手工填寫方式，為老年患者就醫(yī)提供方便。 9.二級(jí)及以

7、上綜合性醫(yī)院在老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評(píng)估服務(wù)，對(duì)老年患者高風(fēng)險(xiǎn)因素給予早期識(shí)別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。 10.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際，通過簽約、巡診等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復(fù)、照護(hù)等個(gè)性化服務(wù)，并與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通遠(yuǎn)程會(huì)診，為老年人提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。 11.注重對(duì)老年綜合征、衰弱、失能、失智的評(píng)估與干預(yù)，開展多學(xué)科合作診療，鼓勵(lì)患者及其照護(hù)者參與照護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施。 12.對(duì)住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)篩查，重點(diǎn)開展跌倒墜床、肺栓塞、誤吸和燙傷等項(xiàng)目，建立風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 （四）老年友善環(huán)境（4項(xiàng)）。 13.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移動(dòng)設(shè)備（如輪

8、椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)；所有出入口、門、臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等的設(shè)置均應(yīng)當(dāng)符合無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范國家標(biāo)準(zhǔn)（GB50763)。 14.機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)識(shí)醒目、簡明、易懂，具有良好的導(dǎo)向性。 15.機(jī)構(gòu)內(nèi)地面防滑、無反光。設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出。 16.適老性病房溫馨整潔。病房中應(yīng)當(dāng)配有時(shí)鐘和提示板，溫度、濕度適中，家具穩(wěn)固。 四、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型不同，全區(qū)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)分綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院及康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等二類設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，具體參見廣西老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）（見附件

9、1），采取百分制，針對(duì)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)四方面16項(xiàng)建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行分值評(píng)定。為鼓勵(lì)開拓創(chuàng)新，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)增設(shè)加、扣分項(xiàng)目。醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)總得分ge;80分，可獲評(píng)為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)；市、縣級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定按照屬地管理原則由各地自行組織評(píng)審確定；自治區(qū)級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定由各市擇優(yōu)推薦，經(jīng)自治區(qū)復(fù)核后確定；區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接向自治區(qū)衛(wèi)生健康委申報(bào)。 五、評(píng)比程序 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)自評(píng)。 按照屬地管理原則，自評(píng)分ge;80分的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于2022年5月底前，向轄區(qū)衛(wèi)生健康部門提出創(chuàng)建申請(qǐng)。 （二）縣級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定。 各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局收到轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)后，組織專家進(jìn)行評(píng)審，確定縣級(jí)老年

10、友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，并于2022年10月底前，將達(dá)標(biāo)名單和相關(guān)資料報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康部門備案。 （三）市級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定。 各市衛(wèi)生健康委可從獲評(píng)縣級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中擇優(yōu)評(píng)選為市級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并于2022年11月底前，將獲評(píng)名單和相關(guān)資料報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委老齡健康處備案。 （四）自治區(qū)級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)定。 各市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)擇優(yōu)推薦申報(bào)自治區(qū)級(jí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建評(píng)審材料由自治區(qū)衛(wèi)生健康委直接負(fù)責(zé)審核，經(jīng)評(píng)定確認(rèn)初步名單并向社會(huì)公示7個(gè)工作日無異議后，由自治區(qū)衛(wèi)生健康委印發(fā)通報(bào)。 六、工作要求 （一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)

11、建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務(wù)體系、保障老年人健康權(quán)益的重要意義。要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)工作，將老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作納入醫(yī)改和公立醫(yī)院綜合改革考核評(píng)價(jià)內(nèi)容。要加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，根據(jù)當(dāng)?shù)乩夏耆藢?duì)疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)的需求，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員和設(shè)備配備等方面爭取支持。要加強(qiáng)督促指導(dǎo)，對(duì)本年度未通過老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要重點(diǎn)督促指導(dǎo)，確保我區(qū)2022年完成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)。 （二）建立機(jī)制，務(wù)求實(shí)效。老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，自公布之日起有效期為4

12、年。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以創(chuàng)建老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)為契機(jī)，加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)及老年醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)，提高自身服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化老年患者就醫(yī)流程，改善老年患者就醫(yī)環(huán)境，提升老年患者看病就醫(yī)滿意度。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要建立動(dòng)態(tài)考核機(jī)制，對(duì)已獲評(píng)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單位進(jìn)行持續(xù)督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的，限期整改；整改不合格的，取消其老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)稱號(hào)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委將不定期抽查，并根據(jù)具體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整名單。 （三）加強(qiáng)宣傳，擴(kuò)大影響。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門要加大宣傳力度，充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)及新媒體、自媒體等平臺(tái)，大力宣傳推廣老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，不斷擴(kuò)大老年友善醫(yī)療

13、機(jī)構(gòu)的影響和示范效應(yīng)，大力營造敬老愛老助老的老年友好社會(huì)氛圍。 各地、各單位要把老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作進(jìn)展情況及時(shí)報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生健康委和自治區(qū)中醫(yī)藥局。 聯(lián)系人及聯(lián)系方式： 老年友善醫(yī)院就醫(yī)指導(dǎo)制度 為深入貫徹省、市關(guān)于全面推進(jìn)健康建設(shè)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，有效維護(hù)老年人合法權(quán)益，落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，縣衛(wèi)生健康局決定在縣內(nèi)開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作。現(xiàn)制定方案如下： 一、工作目標(biāo) 通過開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人優(yōu)先政策，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程和環(huán)境，提供老年友善服務(wù)，解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難，維護(hù)和保障信息化時(shí)代下的老年人合法

14、權(quán)益，提升老年人看病就醫(yī)滿意度。 到2021年，50%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到2022年，80%以上的綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 二、創(chuàng)建范圍 2021年，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、圣和老年病醫(yī)院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。到2022年，縣內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 三、具體措施和創(chuàng)建內(nèi)容 （一）老年友善文化 1.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要倡導(dǎo)以人為本的理念，大力營造尊老、愛老、敬老的老年友善文化氛圍。 2.機(jī)構(gòu)愿景或文化中有關(guān)心、關(guān)愛老年人，保障老

15、年人權(quán)益，維護(hù)老年人尊嚴(yán)等內(nèi)容。 3.職工手冊(cè)、行為守則等規(guī)范中有對(duì)老年人態(tài)度、行為和用語等要求。 （二）老年友善管理 1.建立老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制。 2.建立具有老年醫(yī)學(xué)服務(wù)特點(diǎn)的技術(shù)規(guī)范和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。 3.建立老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能等教育、培訓(xùn)的長效機(jī)制。 4.建立老年患者的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，形成醫(yī)聯(lián)體的協(xié)作管理模式。 （三）老年友善服務(wù) 1.完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約等多種掛號(hào)方式。提供多渠道掛號(hào)服務(wù)，暢通老年人預(yù)約掛號(hào)渠道，為老年患者就醫(yī)提供方便。根據(jù)老年人患病特點(diǎn)和就醫(yī)實(shí)際情況，為老年人提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院向醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留一定比例的預(yù)約號(hào)源，方便老

16、年人通過村（社區(qū)）預(yù)約轉(zhuǎn)診就醫(yī)。 2.建立老年人就醫(yī)綠色通道，確保智能設(shè)備配有人工值守。有專/兼職社會(huì)工作者承擔(dān)老年人服務(wù)相關(guān)職責(zé)，掛號(hào)、收費(fèi)等設(shè)有人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口。常態(tài)化疫情防控期間，機(jī)構(gòu)入口可通過增設(shè)老年患者無健康碼通道、配備人員幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢等方式，協(xié)助沒有手機(jī)或無法提供健康碼的老年人通過手工填寫流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)史調(diào)查。 3.縣內(nèi)各二級(jí)綜合性醫(yī)院要在老年醫(yī)學(xué)科或內(nèi)科門診開展老年綜合評(píng)估服務(wù)。有條件的二級(jí)綜合性醫(yī)院要開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，到2022年，縣內(nèi)二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%。要積極開展老年專科門診、用藥咨詢、營養(yǎng)評(píng)估、護(hù)理門診等特色服務(wù)。開展

17、老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，對(duì)老年患者高風(fēng)險(xiǎn)因素給予早期識(shí)別與干預(yù)，保障醫(yī)療安全。 4.拓展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域?？h中醫(yī)院要以中醫(yī)藥特色老年健康中心或老年病科為依托，綜合性醫(yī)院要以中醫(yī)科為依托，加強(qiáng)中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)，積極開展中醫(yī)藥特色診療服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向村（社區(qū)）、向家庭、向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸。 5.大力發(fā)展老年照護(hù)服務(wù)?；鶎有l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合實(shí)際，可通過簽約、巡診、健康扶貧、老年健康管理等多種方式為確有需要的老年人開展上門診療、康復(fù)、照護(hù)、失能評(píng)估、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等個(gè)性服務(wù)。鼓勵(lì)縣內(nèi)各二級(jí)綜合性醫(yī)

18、院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。 6.注重對(duì)老年綜合征、衰弱、失能、失智的評(píng)估與干預(yù)，開展多學(xué)科合作診療，鼓勵(lì)患者及其照護(hù)者參與照護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施。 7.對(duì)住院老年患者進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)篩查，重點(diǎn)開展跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等項(xiàng)目，建立風(fēng)險(xiǎn)防范措施與應(yīng)急預(yù)案、高風(fēng)險(xiǎn)篩查后知情告知制度。 （四）老年友善環(huán)境 1.各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)無障礙設(shè)施建設(shè)，確保設(shè)施設(shè)備的安全性、便利性、適老性，為老年人提供安全便捷舒適的就醫(yī)環(huán)境。 2.機(jī)構(gòu)內(nèi)標(biāo)識(shí)醒目、簡明、易懂，具有良好的導(dǎo)向性。 3.機(jī)構(gòu)內(nèi)地面防滑、無反光。設(shè)置有無障礙衛(wèi)生間，門寬應(yīng)當(dāng)適宜輪椅進(jìn)出。 4.適老性病房溫馨整潔。病房中應(yīng)當(dāng)配有時(shí)鐘和提示板，溫、濕度適中，家具穩(wěn)固。 5.門急診、住院病區(qū)配備有輔助移乘設(shè)備（如輪椅、平車等），并方便取用；主出入口處有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)和安全標(biāo)識(shí)；所有出入口、門、臺(tái)階、坡道、轉(zhuǎn)彎處、輪椅坡道及信息標(biāo)識(shí)系統(tǒng)等的設(shè)置均應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范（GB50763）。 四、