2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(副高)歷年真題精選一含答案試卷7

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.血腦屏障的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)是A、毛細(xì)血管內(nèi)皮、基膜和星狀膠質(zhì)細(xì)胞的血管周足B、毛細(xì)血管壁和脈絡(luò)叢細(xì)胞C、軟腦膜和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞血管周足D、室管膜和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞血管周足E、脈絡(luò)叢和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞血管周足正確答案:A2.參與蛋白C激活的物質(zhì)是 ( )A、纖溶酶B、胰蛋白酶C、糜蛋白酶D、凝血酶E、抗凝血酶正確答案:D3.關(guān)于白細(xì)胞計數(shù)方法學(xué)評價，錯誤的是A、顯微鏡計數(shù)法的精密度較血液分析儀法低B、血液分析儀法計數(shù)易于標(biāo)準(zhǔn)化C、血液分析儀法可用于校準(zhǔn)顯微鏡計數(shù)法D、血液分析儀法適用于

2、健康人群普查E、儀器和手工法白細(xì)胞計數(shù)均受有核紅細(xì)胞干擾正確答案:C4.關(guān)于血紅蛋白的分子組成，下列敘述錯誤的是A、HbA 22B、Hb A2 22C、Hb Gower 22D、Hb F 22E、Hb Portland 22正確答案:D5.免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)為A、兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈B、一條重鏈和一條輕鏈C、兩條相同的輕鏈D、兩條相同的重鏈E、Fab段與Fc段正確答案:A6.A群輪狀病毒具有下列哪一個共同特點(diǎn)（ ）A、相同的毒力B、相同的形態(tài)C、相同的集落D、相同的群抗原E、相同的致病力正確答案:D7.臨床常見厭氧菌菌血癥的病原菌是 ( )A、乳酸桿菌B、雙歧桿菌C、脆弱類桿菌D、

3、丙酸桿菌E、優(yōu)桿菌正確答案:C8.下列有關(guān)胰島素的敘述，錯誤的是A、促進(jìn)糖的儲存和利用B、促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綜、抑胃肽對胰島素的分泌有調(diào)節(jié)作用D、促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的分解和利用E、胰島素缺乏可引起血糖增高正確答案:D9.當(dāng)飛機(jī)在升降時，做吞咽動作有助于平衡下列哪個膜兩側(cè)的壓力A、鼓膜B、卵圓窗膜C、圓窗膜D、前庭膜E、基底膜正確答案:A10.關(guān)于雌激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的A、促進(jìn)子宮內(nèi)膜腺體分泌大量黏液，阻止精子穿透及存活B、促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生，角化并合成大量糖原C、刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生，促進(jìn)乳房的發(fā)育D、對心血管系統(tǒng)有保護(hù)作用E、促進(jìn)腎小管對水和鈉的重吸收正確答案:A11

4、.當(dāng)出現(xiàn)巴賓斯基征陽性體征時，表明下列哪個結(jié)構(gòu)受損A、網(wǎng)狀脊髓束B、皮層腦干束C、頂蓋脊髓束D、基底神經(jīng)節(jié)E、皮層脊髓側(cè)束正確答案:E12.直接凝集反應(yīng)與間接凝集反應(yīng)的根本區(qū)別是 ( )A、前者采用顆粒性抗原，后者是將可溶性抗原吸附于載體顆粒上B、參與反應(yīng)介質(zhì)中電解質(zhì)的濃度不同C、間接凝集反應(yīng)敏感性比直接凝集反應(yīng)敏感性高D、判斷結(jié)果是在抗原抗體反應(yīng)的不同階段E、參與反應(yīng)介質(zhì)中的電解質(zhì)不同正確答案:A13.妊娠期間乳腺生長發(fā)育已具備泌乳功能，但并不泌乳的原因是A、母體腺垂體催乳素細(xì)胞的分泌活動受抑制B、母體血中催乳素水平過低，乳腺不能分泌乳汁C、母體胎盤催乳素水平過低，乳腺不能分泌乳汁D、母體血

5、中高水平孕激素與雌激素的抑制性E、胎兒體內(nèi)產(chǎn)生特異性抑制物正確答案:D14.B1細(xì)胞占B細(xì)胞總數(shù)的( )A、1%5%B、5%10%C、10%15%D、15%20%E、20%25%正確答案:B15.男性患者，50歲，肺癌手術(shù)切除病灶后約1年發(fā)現(xiàn)脊椎骨轉(zhuǎn)移，并出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段神經(jīng)根痛，很快出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，試問脊髓丘腦束受壓時出現(xiàn)淺感覺障礙的表現(xiàn)為A、自病灶水平開始，向肢體下部發(fā)展，有感覺分離現(xiàn)象B、自肢體下部開始，向上發(fā)展至病灶水平，無感覺分離現(xiàn)象C、自病灶水平開始，向肢體上部發(fā)展，有感覺分離現(xiàn)象D、自病灶水平開始，向肢體下部發(fā)展，無感覺分離現(xiàn)象E、自肢體下部開始，向上發(fā)展至病灶水平，有感覺分離現(xiàn)象

6、正確答案:B16.染色血涂片中靶形紅細(xì)胞增多見于（ ）A、失血性貧血B、溶血性貧血C、惡性貧血D、地中海貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D17.為保存菌種常用的設(shè)備有（ ）A、干燥箱B、凍干機(jī)C、離心機(jī)D、電導(dǎo)儀E、分光光度計正確答案:B18.頓挫感染產(chǎn)生的原因是 ( )A、因宿主細(xì)胞內(nèi)有相應(yīng)抑制物B、因宿主細(xì)胞DNA有關(guān)基因激活C、因宿主細(xì)胞缺乏有關(guān)酶D、因感染病毒有核酸缺失E、因感染病毒抗原性轉(zhuǎn)變正確答案:C19.進(jìn)行平板分區(qū)劃線分離細(xì)菌，操作錯誤的是 ( )A、一般將平板分為4個區(qū)B、先將標(biāo)本涂布于1區(qū)內(nèi)，再在2、3區(qū)等依次劃線C、每一區(qū)的劃線均接觸上一區(qū)的接種線l2次D、每劃完一個區(qū)，

7、均將接種環(huán)滅菌1次同一區(qū)內(nèi)E、線與線間可交叉，越密越好正確答案:E20.尿中呈黑色細(xì)針狀、成束、成團(tuán)或羽毛狀的結(jié)晶是A、尿酸結(jié)晶B、酪氨酸結(jié)晶C、亮氨酸結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、膽固醇結(jié)晶正確答案:B21.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強(qiáng)時，將出現(xiàn)A、醛固酮釋放減少B、靜脈回心血量減少C、交感縮血管中樞緊張性活動減弱D、腎小管對Na+重吸收增加E、外周阻力下降正確答案:D22.與維生素B和葉酸缺乏無關(guān)的紅細(xì)胞的改變是（ ）A、細(xì)胞分裂增殖加速B、紅細(xì)胞體積增大C、核染質(zhì)疏松D、發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞分裂成熟，不能正常進(jìn)行正確答案:A23.上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色（ ）A、5080m

8、lB、100mlC、150mlD、200mlE、500ml正確答案:A24.父母的ABO血型的基因型分別為AA、AB，其子女可能的血型是（ ）A、A型、B型、AB型B、A型、AB型C、A型、B型D、B型、AB型E、AB型正確答案:B25.在下列試驗操作中，哪個不需加入Ca2+ ( )A、RVVTB、APTTC、PTD、STGTE、TT正確答案:E26.病歷摘要:男，15歲，頭昏乏力，牙齦出血半年，體驗貧血面容，皮膚可見散在淤點(diǎn)、肝、脾、淋巴結(jié)腫大。疑為再生障礙性貧血。下列哪些項目最有助于該病的診斷A、正常細(xì)胞低色素貧血B、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)低下C、周圍全血細(xì)胞減少D、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低E

9、、骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞增多正確答案:B,C,D,E下列哪種疾病臨床上同時存在貧血及脾腫大A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、G6PD缺乏癥E、先天性球形紅細(xì)胞增多病正確答案:D,E下列哪項符合陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿A、與病毒感染有關(guān)B、冷熱溶血試驗陽性C、Coombs試驗陽性D、引起本病的抗體為D-L冷抗體E、酸溶血試驗對本病有診斷意義正確答案:A,B,C,DPNH與再生障礙性貧血的鑒別要點(diǎn)是A、紅細(xì)胞滲透脆性試驗陽性B、PNH酸溶血試驗陽性C、蔗糖溶血試驗陽性D、網(wǎng)織紅紅細(xì)增高E、毒蛇溶血試驗陽性正確答案:B,C,D,E關(guān)于 G6PD哪些是正確的A、G6P

10、D缺乏的黑人的電泳B型酶B、G6PD缺乏是常染色體隱性遺傳C、A型G6PD是一種快速移動電泳變異型，大約見于30%的黑人中D、人們認(rèn)為B型G6PD是此酶的正常形式，約見于70%的黑人和幾乎所有的白種人E、G6PD是紅細(xì)胞糖代謝無氧酵解途徑的關(guān)鍵酶正確答案:C,D口形紅細(xì)胞增多癥常見于下列哪些情況A、自身溶血試驗陽性B、可間歇發(fā)作的貧血或黃疸C、是一種常染色體顯性遺傳性疾病D、屬于自身免疫性溶血性貧血E、周圍血中口形紅細(xì)胞大于10%正確答案:A,B,C下列哪些表現(xiàn)對鑒別真性紅細(xì)胞增多癥和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥最有價值A(chǔ)、血紅細(xì)胞電泳圖形正常B、血清尿酸水平升高C、血清或促紅細(xì)胞生成素活性升高D、有紅

11、細(xì)胞增多癥家族史E、紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著正確答案:C,D下列哪項符合再生障礙性貧血骨髓活檢表現(xiàn)A、造血面積減少B、紅髓被脂肪組織代替C、網(wǎng)狀支架結(jié)構(gòu)完整D、有局部壞死灶E、紅骨髓中可見到非造血細(xì)胞團(tuán)正確答案:A,B,D,E27.貧血患者，輕度黃疸，肝肋下2cm。檢驗：血紅蛋白70gL，網(wǎng)織紅細(xì)胞8；血清鐵14.32molL（80ILgdl），ALT正常；Coombs試驗(+)。診斷首先考慮為A、黃疸型肝炎B、早期肝硬化C、缺鐵性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、肝炎合并繼發(fā)性貧血正確答案:D28.男，22歲，因急性失血輸入新鮮血液200ml。輸血后出現(xiàn)鞏膜輕度黃染，病人訴尿液呈醬油色，懷疑為異型輸

12、血后發(fā)生溶血臨床常用來診斷溶血的指標(biāo)是A、ALTB、TBILC、ALPD、ASTE、AMY正確答案:B此時進(jìn)行溶血性貧血診斷首選的生化指標(biāo)是A、ACPB、TBAC、GGTD、血清CB和UCBE、尿膽紅素正確答案:D若此時檢測該病人尿膽紅素，會出現(xiàn)A、強(qiáng)陽性B、中度增高C、輕度增高D、下降E、陰性正確答案:E該病人尿膽原的改變是A、明顯增加B、減少C、缺如D、正常E、輕度增加正確答案:A該病人血清中CBSTB可能是A、015B、03C、04D、05E、06正確答案:A29.某實驗室進(jìn)行紙片法藥敏質(zhì)量控制的頻度是A、不定期B、每周一次C、每兩周一次D、每月一次E、每季度一次正確答案:B30.男，2

13、9歲，既往體健，最近2個月乏力伴全身關(guān)節(jié)痛，近2周出現(xiàn)皮膚成片淤斑，經(jīng)常鼻出血；查體：貧血面貌，鞏膜不黃，淺表淋巴結(jié)輕度腫大，胸骨壓痛(+)，心肺正常，腹軟，肝肋下15cm，脾肋下20cm，四肢關(guān)節(jié)無紅腫畸形、活動受限。上、下肢皮膚各有2處3cm3cm大小的新鮮出血斑，無壓痛，無破潰怎樣安排檢查可快捷確診A、血常規(guī)檢查B、血常規(guī)檢查+骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、X線檢查+肝功能檢查D、淋巴結(jié)活檢E、血小板計數(shù)+出、凝血時間測定正確答案:B根據(jù)選擇的檢查，可考慮以下哪種疾病的可能性較大A、多發(fā)性骨髓瘤B、慢性肝炎C、淋巴結(jié)反應(yīng)性增生D、急性白血病E、再生障礙性貧血正確答案:D從該病人臨床表現(xiàn)推測，下列哪項

14、不符合其外周血的改變A、血紅蛋白減少B、血小板減少C、血片有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)D、分類見中性粒細(xì)胞增加E、紅細(xì)胞減少正確答案:D病人的骨髓象檢查，不會出現(xiàn)下列哪項結(jié)果A、骨髓有核細(xì)胞增生明顯活躍B、某一系列的原始或幼稚細(xì)胞明顯增加(30)C、增生的原始或幼稚細(xì)胞出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常D、其他系列造血細(xì)胞的增生被抑制E、轉(zhuǎn)移瘤細(xì)胞正確答案:E31.環(huán)卵沉淀試驗(COPT)用于診斷哪種寄生蟲病A、肺吸蟲病B、日本血吸蟲病C、肝吸蟲病D、姜片蟲病E、以上均可以正確答案:B32.未結(jié)合膽紅素不溶于水，不能與重氮試劑發(fā)生直接反應(yīng)，其關(guān)鍵原因是 ( )A、與葡萄糖醛酸結(jié)合B、與白蛋白結(jié)合使親水基團(tuán)包含在內(nèi)C、有分子內(nèi)氫鍵形成D、與球蛋白結(jié)合使親水基團(tuán)包含在內(nèi)E、處于游離狀態(tài)正確答案:C33.尿比重測定的參考方法為 ( )A、尿比重計法B、化學(xué)試帶法C、折射儀