醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)總論(004)課件

1、 診斷報(bào)告、信息放射學(xué) 軍醫(yī)訓(xùn)練隊(duì)醫(yī)學(xué)影像教研室 賈景磊教授2022/9/301課堂教學(xué)目標(biāo)信息放射學(xué)、診斷原則知識(shí)診斷方法、書(shū)寫(xiě)規(guī)范、PACS系統(tǒng)理解影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)應(yīng)用2DMI JJL舊課復(fù)習(xí)不同成像技術(shù)和方法的主要區(qū)別?問(wèn)答醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)與技術(shù)趨勢(shì)?3DMI JJL一、不同成像技術(shù)和方法的比較不同成像技術(shù)和方法的比較4DMI JJL二、不同成像技術(shù)和方法的綜合應(yīng)用應(yīng)用原則 全面考慮，合理選用；由簡(jiǎn)至繁，避免痛苦。5DMI JJL三、醫(yī)學(xué)影像診斷原則X線(xiàn)診斷的準(zhǔn)確性，在相當(dāng)程度上，取決于對(duì)X線(xiàn)影像的特點(diǎn)及其解剖、病理基礎(chǔ)的認(rèn)識(shí)和診斷思維方法的正確與否。為了作出正確的X線(xiàn)診斷，在

2、分析和診斷中應(yīng)遵循一定的原則和步驟。7DMI JJL三、醫(yī)學(xué)影像診斷原則X線(xiàn)診斷結(jié)果基本上有三種情況： 肯定性診斷否定性診斷可能性診斷8DMI JJL五、正確書(shū)寫(xiě)影像診斷報(bào)告書(shū)（一）閱片注意點(diǎn)： 1檢查X線(xiàn)片質(zhì)量是否符合診斷要求。2查對(duì)X線(xiàn)片上的各處標(biāo)記。3確定投照位置與投照方向。4. 確定相關(guān)資料是否齊全、相符。.有無(wú)不同時(shí)期、位置及對(duì)側(cè)片，對(duì)比觀(guān)察10DMI JJL五、正確書(shū)寫(xiě)影像診斷報(bào)告書(shū)(二) 報(bào)告書(shū)寫(xiě)： 1三查、三對(duì)：查X線(xiàn)片號(hào)、片序、日期和左右號(hào)；對(duì)姓名、對(duì)申請(qǐng)單和對(duì)X線(xiàn)照片。 2文字清楚，語(yǔ)法通暢，不許涂改和加減字。3. 報(bào)告內(nèi)容分?jǐn)⑹霾糠趾陀∠蟛糠帧?4術(shù)語(yǔ)描述、前后呼應(yīng)，要有

3、邏輯性。 5針對(duì)性回答。6疑難病例，應(yīng)客觀(guān)提出所見(jiàn)和進(jìn)一步檢查意見(jiàn)。7簽名應(yīng)簽全名，見(jiàn)習(xí)醫(yī)生應(yīng)有指導(dǎo)或帶教醫(yī)生簽名。11DMI JJL六、信息放射學(xué) 信息放射學(xué)是繼CT、DSA、MRI、ECT、DR等數(shù)字化圖像之后，醫(yī)學(xué)影像學(xué)同計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)結(jié)合而派生出來(lái)的新領(lǐng)域。它包括了放射科工作的管理、質(zhì)量控制(quality control，QC)與質(zhì)量保證(quality assurance，QA)、影像信息的存檔與傳輸和遠(yuǎn)程放射學(xué)等。12DMI JJL六、信息放射學(xué)（二）PACS的臨床應(yīng)用價(jià)值1. 利用PACS網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)各科室間資源共享。2. PACS采用大容量可記錄光盤(pán)存儲(chǔ)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)無(wú)膠片化。

4、3.避免照片丟失，完善了醫(yī)學(xué)影像資料的管理。4.可遠(yuǎn)距離調(diào)閱不同時(shí)期、不同成像手段的多幅圖像。14DMI JJL六、信息放射學(xué)（三）PACS的類(lèi)型1. 全規(guī)模PACS：涵蓋所有醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，有獨(dú)立的影像存儲(chǔ)系統(tǒng)，以及臨床影像瀏覽、會(huì)診系統(tǒng)和遠(yuǎn)程放射服務(wù)。2. 數(shù)字化PACS：包括常規(guī)X線(xiàn)攝影以外的所有數(shù)字影像設(shè)備，具備獨(dú)立的影像存儲(chǔ)及管理亞系統(tǒng)。3. 小型PACS：?jiǎn)我会t(yī)學(xué)影像部門(mén)或影像亞專(zhuān)業(yè)單元范圍內(nèi)，在學(xué)科內(nèi)部分實(shí)現(xiàn)影像的數(shù)字化傳輸、存儲(chǔ)和軟拷貝顯示功能。15DMI JJL17DMI JJL 課堂小結(jié)診斷依據(jù)臨床病理影像輔診報(bào)告書(shū)寫(xiě)診斷結(jié)論的形成18DMI JJL課堂小結(jié)信息放射學(xué)影像存儲(chǔ)傳輸遠(yuǎn)程放射技術(shù)質(zhì)量控制質(zhì)量保證19DMI JJL 課堂小結(jié)理解醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)是不同成像技術(shù)的綜合應(yīng)用。 對(duì)疾病的認(rèn)知是醫(yī)學(xué)影像診斷的基礎(chǔ)。 合理的影像診斷步驟是正確診斷的必要形式。正確的報(bào)告書(shū)寫(xiě)是完成診斷工作的關(guān)鍵。 信息放射學(xué)是對(duì)信息源的合理管理。20D