母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃實(shí)施方案（2021-2025年）

1、 XX省母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃實(shí)施方案（22025年）為深入貫徹中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定，保障實(shí)施優(yōu)化生育政策，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平，鞏固強(qiáng)化母嬰安全，維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃（22025年）的通知（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)202130號(hào)），制定本實(shí)施方案。一、總體要求以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以深入落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度為主線， 聚焦服務(wù)質(zhì)量提升、專(zhuān)科能力提升和群眾滿意度提升，持續(xù)加強(qiáng)體系建設(shè)、強(qiáng)化質(zhì)量安全管理，提高婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和危急重癥救治能力，預(yù)防減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡。二、行動(dòng)目標(biāo)（一）促進(jìn)母嬰安全高質(zhì)量發(fā)展，降低孕產(chǎn)婦死亡

2、率和嬰兒死亡率。到2025年全省孕產(chǎn)婦死亡率下降到10.5/10萬(wàn)，嬰兒死亡率下降到4.5，為如期實(shí)現(xiàn)“健康XX2030”主要目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。（二）提升各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。加快推進(jìn)省市縣三級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，推動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床和保健業(yè)務(wù)相互融合促進(jìn)，提高婦幼保健機(jī)構(gòu)以婦幼健康服務(wù)為中心的整合型的服務(wù)能力。（三）優(yōu)化生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)。規(guī)范孕產(chǎn)期保健服務(wù)及妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理，加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè)，為婦女兒童提供安全、有效、便捷、溫馨的高質(zhì)量婦幼健康服務(wù)。三、實(shí)施范圍各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)組織婦幼保健機(jī)構(gòu)、開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以二

3、級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院和婦產(chǎn)/婦嬰醫(yī)院、各級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心為重點(diǎn)，根據(jù)各自承擔(dān)的職責(zé)和任務(wù)組織實(shí)施。四、重點(diǎn)行動(dòng)（一）妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范行動(dòng)。1.提升妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。圍繞科學(xué)備孕、出生缺陷防治、孕產(chǎn)期保健、安全分娩、新生兒安全等重點(diǎn)內(nèi)容制定健康教育計(jì)劃，開(kāi)發(fā)針對(duì)性的健康教育材料。利用公共媒體平臺(tái)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自媒體平臺(tái)，傳播科普知識(shí)，廣泛開(kāi)展健康教育。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依托孕婦學(xué)校、生育咨詢門(mén)診深入開(kāi)展健康促進(jìn)，將妊娠風(fēng)險(xiǎn)教育作為孕婦學(xué)校開(kāi)班第一課，線上和線下教育相結(jié)合，普及孕育健康知識(shí)，提升健康素養(yǎng)，使每個(gè)孕婦成為自身健康第一責(zé)任人，提升自我保健和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。三級(jí)婦幼保健

4、院每年發(fā)布不少于50篇科普作品，單篇科普作品平均閱讀量力爭(zhēng)達(dá)到1萬(wàn)。其它婦幼保健機(jī)構(gòu)每年發(fā)布科普作品數(shù)量逐年提高。2.優(yōu)化備孕咨詢指導(dǎo)。廣泛宣傳和提供免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，統(tǒng)籌開(kāi)展婚前、孕前保健和備孕優(yōu)生咨詢等服務(wù)。推動(dòng)有條件的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立孕婦學(xué)校、生育咨詢門(mén)診，逐步完善由婦科、產(chǎn)科、生殖、遺傳、心理、營(yíng)養(yǎng)、中醫(yī)等專(zhuān)業(yè)力量組成的協(xié)作診療機(jī)制，規(guī)范提供生育力評(píng)估、備孕指導(dǎo)。綜合評(píng)估婦女基礎(chǔ)健康狀況、生育能力和年齡等因素，客觀告知妊娠幾率和風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識(shí)高齡高危妊娠風(fēng)險(xiǎn)。3.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦健康管理。積極推進(jìn)落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目。鄉(xiāng)鎮(zhèn)

5、衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)規(guī)范設(shè)置孕產(chǎn)期保健門(mén)診，提供孕產(chǎn)婦健康檢查和咨詢指導(dǎo)服務(wù)，加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全生育周期跟蹤隨訪，落實(shí)產(chǎn)后訪視服務(wù)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在90以上。建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與婦幼保健院、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)有效轉(zhuǎn)診和接續(xù)服務(wù)工作機(jī)制，不斷優(yōu)化孕產(chǎn)期保健服務(wù)模式，提高孕產(chǎn)期保健質(zhì)量。充分發(fā)揮母子健康手冊(cè)在健康管理中的作用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實(shí)行以母子健康手冊(cè)代產(chǎn)科門(mén)診病志，加快母子健康手冊(cè)APP、微信公眾號(hào)客戶端服務(wù)的應(yīng)用，使孕產(chǎn)婦健康管理更加高效和便捷。4.落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估。按照國(guó)家孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作規(guī)范和我省關(guān)于加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理工作的通知關(guān)于進(jìn)一步做好母嬰安全

6、保障工作的通知等要求，結(jié)合各市具體規(guī)定，做好妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)每一例就診于本機(jī)構(gòu)的首診孕產(chǎn)婦，常規(guī)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)篩查，并持續(xù)動(dòng)態(tài)評(píng)估。評(píng)估結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)者，在母子健康手冊(cè)及婦幼信息系統(tǒng)作出明顯標(biāo)注，并按照不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)轉(zhuǎn)診至相應(yīng)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)產(chǎn)前檢查。市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要按照分級(jí)分類(lèi)管理原則，明確接診不同妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并予以公布。對(duì)患有疾病可能危及生命不宜繼續(xù)妊娠的孕產(chǎn)婦，由婦產(chǎn)科和相關(guān)學(xué)科的副主任醫(yī)師以上任職資格的醫(yī)師共同評(píng)估和確診，告知繼續(xù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)，提出科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)建議。5.嚴(yán)格高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。對(duì)于妊娠風(fēng)險(xiǎn)實(shí)行雙向管理。即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本轄區(qū)的高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)

7、婦、接診高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)經(jīng)治的高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦均進(jìn)行隨訪和管理，直至產(chǎn)褥期結(jié)束，保障孕產(chǎn)婦安全。市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)分工，動(dòng)態(tài)掌握本轄區(qū)妊娠風(fēng)險(xiǎn)管理總體情況，督促、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和接診高風(fēng)險(xiǎn)妊娠的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)落實(shí)高危管理措施，同時(shí)要對(duì)重點(diǎn)高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦的病情發(fā)展變化全過(guò)程進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注和重點(diǎn)管理，市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)要組織市級(jí)專(zhuān)家組對(duì)本轄區(qū)紅色風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦進(jìn)行不間斷的重點(diǎn)管理。6.不斷完善生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)模式。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要指導(dǎo)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，為服務(wù)對(duì)象提供包括婚前孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健等服務(wù)內(nèi)容的系統(tǒng)和連續(xù)的優(yōu)質(zhì)健康服務(wù)，提高服務(wù)對(duì)象就

8、醫(yī)感受。規(guī)范有序開(kāi)展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩后及時(shí)采取避孕措施，減少非意愿妊娠，合理控制生育間隔。（二）危急重癥救治行動(dòng)。1.完善危急重癥救治網(wǎng)絡(luò)。按照關(guān)于印發(fā)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南的通知（國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)201740號(hào)）要求，在實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)救治中心全覆蓋基礎(chǔ)上，推進(jìn)各級(jí)救治中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。建立健全會(huì)診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)等雙向協(xié)作機(jī)制，暢通危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)會(huì)診綠色通道，提升整體救治能力。探索建立區(qū)域內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度，為妊娠合并癥等疑難病例建立閉環(huán)管理通道。2.強(qiáng)化救治薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)產(chǎn)后出血、妊

9、娠高血壓疾病、羊水栓塞、新生兒窒息等常見(jiàn)危重癥，建立應(yīng)急預(yù)案，且每季度至少開(kāi)展1次快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練。緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩出時(shí)間（DDI）努力控制在30分鐘以內(nèi)并逐步縮短。按照XX省圍產(chǎn)保健技術(shù)評(píng)審制度，定期組織開(kāi)展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審，在評(píng)審中總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)、查找救治薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，不斷完善診療方案和管理制度。3.完善救治協(xié)調(diào)機(jī)制。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要成立分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)的母嬰安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制定本地母嬰安全協(xié)調(diào)機(jī)制，保障危急重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通道暢通、急救用血充足、不因醫(yī)療費(fèi)用等原因延誤救治，切實(shí)保障孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全，確保區(qū)域指標(biāo)不發(fā)生明顯反彈。鼓勵(lì)各地設(shè)立孕產(chǎn)婦危急重

10、癥救治應(yīng)急資金。每年至少組織召開(kāi)一次專(zhuān)題會(huì)議，分析研究本地區(qū)母嬰安全工作存在的問(wèn)題，制定針對(duì)性措施。探索建立區(qū)域內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度，為妊娠合并癥等疑難病例建立閉環(huán)管理機(jī)制。各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均建立由分管院長(zhǎng)任主任的母嬰安全管理辦公室，醫(yī)務(wù)部門(mén)牽頭組建危重孕產(chǎn)婦急救MDT專(zhuān)家組，建立健全危重孕產(chǎn)婦MDT診療、會(huì)診、轉(zhuǎn)診和危重孕產(chǎn)婦分鐘內(nèi)有效救治等工作機(jī)制。每季度組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)、麻醉科等相關(guān)業(yè)務(wù)科室召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議，協(xié)調(diào)解決危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中存在的技術(shù)和管理等問(wèn)題。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機(jī)制，落實(shí)兒科醫(yī)生進(jìn)產(chǎn)房。未設(shè)立內(nèi)科、外科的婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與綜合救治能力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立轉(zhuǎn)會(huì)診協(xié)

11、作機(jī)制。（三）質(zhì)量安全提升行動(dòng)1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理和考核。嚴(yán)格依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員實(shí)施助產(chǎn)技術(shù)應(yīng)依法取得相應(yīng)資質(zhì)。依托各級(jí)產(chǎn)科和兒科質(zhì)控中心，定期開(kāi)展質(zhì)量控制，加強(qiáng)對(duì)區(qū)域內(nèi)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量考核評(píng)估。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理辦法醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)，健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，針對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重點(diǎn)部門(mén)，建立院、科兩級(jí)內(nèi)控制度。圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立相應(yīng)的質(zhì)量安全考核指標(biāo)。每月開(kāi)展質(zhì)量控制，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題和醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)采取有效干預(yù)措施，制訂并落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施。全院每年開(kāi)展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量安全案例警示教育。2

12、.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療安全管理制度。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理的十項(xiàng)規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理工作制度等要求，嚴(yán)格規(guī)范診療行為。全面開(kāi)展產(chǎn)房分娩安全核查，規(guī)范填寫(xiě)核查表，并作為醫(yī)療文書(shū)納入病歷管理，降低產(chǎn)房醫(yī)療差錯(cuò)及安全不良事件發(fā)生率。重點(diǎn)強(qiáng)化三級(jí)查房制度、術(shù)前討論制度、危急重癥患者搶救制度等。強(qiáng)化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識(shí)別腕帶，完善新生兒出入管理制度和交接流程，做到身份有識(shí)別、交接有登記。加強(qiáng)新生兒病房、臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室等重點(diǎn)部位醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)等規(guī)定。建立風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、預(yù)警以及多部門(mén)協(xié)同干預(yù)機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制

13、度，有效防范醫(yī)院感染。3.定期報(bào)送母嬰安全信息。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度。按照相關(guān)要求定期報(bào)送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死亡、出生缺陷等個(gè)案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)。嚴(yán)格落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)送制度，6小時(shí)內(nèi)通報(bào)轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。及時(shí)反饋沒(méi)有建立母子健康手冊(cè)就診孕婦信息及孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)報(bào)告單。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)每季度統(tǒng)計(jì)上報(bào)XX省妊娠較高風(fēng)險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)表。危重孕產(chǎn)婦救治中心每年統(tǒng)計(jì)上報(bào)XX省危重孕產(chǎn)婦救治中心工作統(tǒng)計(jì)表。完善院內(nèi)及轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科質(zhì)控指標(biāo)體系和數(shù)據(jù)收集，開(kāi)展數(shù)據(jù)分析，查找存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)建議。（四）婦幼專(zhuān)科服務(wù)能力提升行動(dòng)1.加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健

14、機(jī)構(gòu)建設(shè)。省、市、縣級(jí)均各設(shè)置所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。保障實(shí)施優(yōu)化生育政策，加快推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。各地要堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合方針，貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼保健機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法（國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)20207號(hào)）國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化管理的實(shí)施方案（國(guó)衛(wèi)婦幼發(fā)201554號(hào)），明確婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)任務(wù)和功能定位，完善婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，推進(jìn)婦幼保健機(jī)構(gòu)專(zhuān)科建設(shè)，提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水XX全周期健康服務(wù)能力。.推進(jìn)婦幼保健特色專(zhuān)科建設(shè)。組織實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)專(zhuān)科能力提升項(xiàng)目，開(kāi)展婚孕前保健、孕產(chǎn)期保健、新生兒保健、婦女病防治等特色專(zhuān)科評(píng)選，促進(jìn)婚

15、前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、新生兒保健、婦女病防治等服務(wù)能力和水平提升。鼓勵(lì)建立省市縣三級(jí)婦幼專(zhuān)科聯(lián)盟，圍繞母嬰健康主要疾病開(kāi)展預(yù)防、篩查、診療合作，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容，促進(jìn)預(yù)防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升婦幼保健專(zhuān)科服務(wù)能力。.加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)（學(xué)）科建設(shè)。以各層級(jí)臨床重點(diǎn)專(zhuān)（學(xué)）科、婦幼保健重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為抓手，切實(shí)提升產(chǎn)科、兒科專(zhuān)科診療水平。綜合性醫(yī)院著力加強(qiáng)妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學(xué)科聯(lián)合救治，重點(diǎn)提升疑難重癥診療能力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強(qiáng)產(chǎn)科亞專(zhuān)科和新生兒科建設(shè)，逐步建立產(chǎn)科重點(diǎn)專(zhuān)病醫(yī)療組。.推廣中醫(yī)藥服務(wù)。婦產(chǎn)科、兒科積極應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，充分發(fā)

16、揮中醫(yī)藥在婦女兒童預(yù)防保健和疾病診療中的獨(dú)特作用。積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，建立中西醫(yī)協(xié)作診療制度。各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)全面開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，做優(yōu)做強(qiáng)中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科等專(zhuān)科，逐步提高門(mén)診中醫(yī)藥服務(wù)占比。到2025年，三級(jí)和二級(jí)婦幼保健院開(kāi)展中醫(yī)藥專(zhuān)科服務(wù)的比例達(dá)到90%和70%。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)，推廣應(yīng)用中醫(yī)預(yù)防保健方法，擴(kuò)大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)等方面的作用。鼓勵(lì)有條件的婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)餐廳提供藥膳、營(yíng)養(yǎng)餐等服務(wù)。.加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍和科研能力建設(shè)。各市、各級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要結(jié)合危重孕產(chǎn)婦和新生兒發(fā)生情況確定技能培訓(xùn)重點(diǎn)。結(jié)合孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評(píng)審、孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審、急救演練等，進(jìn)行危重孕產(chǎn)婦和

17、新生兒搶救能力實(shí)操式培訓(xùn)。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對(duì)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。以預(yù)防保健及臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，加強(qiáng)科學(xué)研究與成果轉(zhuǎn)化，加快推進(jìn)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用。婦幼保健機(jī)構(gòu)要穩(wěn)步提高配套科研經(jīng)費(fèi)占機(jī)構(gòu)總經(jīng)費(fèi)支出的比例，鼓勵(lì)有條件的三級(jí)婦幼保健院加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心等科研平臺(tái)建設(shè)。（五）服務(wù)對(duì)象滿意度提升行動(dòng)1.改善就診環(huán)境。合理設(shè)置候診區(qū)域，優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門(mén)診、超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)、采血、尿檢、繳費(fèi)等環(huán)節(jié)，努力提供“一站式便捷服務(wù)。疫情期間鼓勵(lì)適當(dāng)調(diào)整XX產(chǎn)科、超聲等科室門(mén)診時(shí)間，探索開(kāi)設(shè)周末門(mén)診、假日門(mén)診、夜間門(mén)診，減輕集中接診壓力。嚴(yán)格落實(shí)“一人一診一室”

18、，保障有序就診。2.推廣預(yù)約診療服務(wù)。充分利用信息化手段，推進(jìn)全面預(yù)約診療，三級(jí)婦幼保健院的產(chǎn)科預(yù)約診療率70%，三級(jí)綜合醫(yī)院和三級(jí)婦幼保健院產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率90%。在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預(yù)約住院分娩。推進(jìn)孕產(chǎn)期全程預(yù)約診療。3.提供安全舒適孕產(chǎn)期保健服務(wù)。以產(chǎn)婦為中心提供人性化孕產(chǎn)期保健服務(wù)。提倡孕婦在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)首診時(shí)，即確定主管責(zé)任醫(yī)師，并負(fù)責(zé)后續(xù)孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)保健服務(wù)。營(yíng)造溫馨、舒適的待產(chǎn)與分娩環(huán)境，為自由體位待產(chǎn)創(chuàng)造便利條件。開(kāi)展助產(chǎn)人員陪伴分娩，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開(kāi)展家屬陪伴分娩。大力推廣普及各種非藥物鎮(zhèn)痛措施，鼓勵(lì)開(kāi)展藥物鎮(zhèn)痛分娩服務(wù)。五、工作要求（一）細(xì)化落實(shí)行動(dòng)措施。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂具體實(shí)施方案，明確時(shí)間表、路線圖，夯實(shí)工作責(zé)任。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)以直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，推進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施。省衛(wèi)生健康委組