冬季中老年人常見疾病預(yù)防和保健課件

1、最寒冷的季節(jié)各種疾病高發(fā)的季節(jié)冬 季第1頁/共31頁最寒冷的季節(jié)各種疾病高發(fā)的季節(jié)冬 季第1頁/共中老年人冬季常見疾病心肌梗死干燥性皮炎跌倒腦出血感冒肺炎第2頁/共31頁中老年人冬季常見疾病心肌梗死干燥性皮炎跌倒腦出血感冒肺炎第2冬季常見疾病心肌梗死防治泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站葉麗麗第3頁/共31頁冬季常見疾病泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第3頁/共31頁第4頁/共31頁第4頁/共31頁冠心病心臟上有3支營(yíng)養(yǎng)心肌的血管，叫冠狀動(dòng)脈，如果冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，動(dòng)脈管腔狹窄，心肌發(fā)生缺血，就稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病第5頁/共31頁冠心病心臟上有3支營(yíng)養(yǎng)心肌的血管，叫冠狀動(dòng)脈，如果冠狀動(dòng)脈發(fā)冠狀動(dòng)脈病變

2、的進(jìn)展正常動(dòng)脈粥樣硬化纖維化鈣化第6頁/共31頁冠狀動(dòng)脈病變的進(jìn)展正常動(dòng)脈粥樣硬化纖維化鈣化第6頁/共31頁冠心病的類型冠心病有五個(gè)類型：無癥狀冠心病心絞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死。第7頁/共31頁冠心病的類型冠心病有五個(gè)類型：第7頁/共31頁冠心病易患因素吸煙血脂年齡性別肥 胖飲食及其他遺傳冠心病糖尿病高血壓第8頁/共31頁冠心病易患因素吸煙血脂年齡性別肥 胖飲食及其他遺傳冠寒冷01晨起02 過勞、 過激、血壓過高用力排便04 脫水、 出血、休克05心肌梗死的誘因飽餐03第9頁/共31頁0102 過勞、04 脫水、 05心肌梗死的誘因疼痛胃腸道癥狀最突出的癥狀：心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)

3、數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)。坐下休息疼痛不能緩解，往往舌下含硝酸甘油藥片也不能緩解疼痛。心肌梗死的癥狀胃腸道癥狀：疼痛劇烈時(shí)常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛第10頁/共31頁疼痛胃腸道癥狀最突出的癥狀：心前區(qū)疼痛，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)4、多喝水：養(yǎng)生“三杯水” 臨睡前半小時(shí)喝上第一杯涼開水。 深夜醒來時(shí)喝第二杯水。 清晨醒來第三杯水。預(yù)防心肌梗死的措施1、防寒保暖 ： 隨氣候變化增添衣服，穿厚的襪和保暖性好的鞋，因腳受涼也可反射性引起冠狀動(dòng)脈痙攣。2、醫(yī)囑服藥，控制血糖血壓：如：硝酸酯類藥、他汀類藥、阿司匹林及保心丸，并定期到醫(yī)院隨訪復(fù)查。3、飲食調(diào)養(yǎng)：多吃蔬菜、水果，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)，限制動(dòng)物脂肪和高膽固醇

4、食物，等食物 。飲食不可過飽。第11頁/共31頁4、多喝水：養(yǎng)生“三杯水”預(yù)防心肌梗死的措施1、防寒保暖 ：8、戒煙、限酒預(yù)防心肌梗死的措施6、情緒放松，避免激動(dòng)：避免過度緊張、興奮、激動(dòng)或憂郁7、養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，治療便秘：運(yùn)動(dòng)能增加冠狀動(dòng)脈的血流量，是預(yù)防冠心病的良方。第12頁/共31頁8、戒煙、限酒預(yù)防心肌梗死的措施6、情緒放松，避免激動(dòng)：避免3、 給病人舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亞硝酸異戊脂或等。心肌梗死家庭急救1、馬上撥打急救電話 1202、就地平臥，即使倒在地上也不要“好心” 的非要搬上床4、有條件的（如家里常備有氧氣袋的）要先給吸氧。第13頁/共31頁3、 給病人舌下含

5、服麝香保心丸、硝酸甘油片或嗅亞硝酸異戊脂或冬季常見疾病腦出血防治泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站葉麗麗第14頁/共31頁冬季常見疾病泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第14頁/共31頁冬季常見疾病腦出血腦出血俗稱中風(fēng)，是大腦里的動(dòng)脈血管破裂發(fā)生出血。中老年人腦動(dòng)脈變硬變脆，容易導(dǎo)致破裂出血第15頁/共31頁冬季常見疾病腦出血腦出血俗稱中風(fēng)，是大腦里的動(dòng)脈血管破裂腦出血的促發(fā)因素寒冷刺激可興奮交感神經(jīng)，引起小動(dòng)脈收縮，促使高血壓病人的血壓升高，冬季腦出血發(fā)生率比較高。高血壓控制不好是引起腦出血的主要原因。情緒激動(dòng)大便過度用力過度勞累不按規(guī)定服藥第16頁/共31頁腦出血的促發(fā)因素寒冷刺激可興奮交感神經(jīng)，引起小動(dòng)脈收縮，促使腦出

6、血的先兆1、肢體麻木2、說話困難或理解困難3、不明原因的劇烈頭痛，呈持續(xù)性4、單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題5、原因不明的跌跤、頭暈眼花。6、流鼻血第17頁/共31頁腦出血的先兆1、肢體麻木第17頁/共31頁腦出血的主要表現(xiàn)病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)神志昏迷，一側(cè)肢體癱瘓，一側(cè)肢體感覺障礙，一側(cè)視力偏盲，這就是通常叫做“三偏”癥狀。第18頁/共31頁腦出血的主要表現(xiàn)病人常有劇烈頭痛、伴有惡心、嘔吐，嚴(yán)重者出現(xiàn)腦出血的預(yù)防措施控制血壓，在冬季，高血壓病人的血壓通常有所升高，降壓藥應(yīng)遵醫(yī)囑相應(yīng)加量，用藥要注意個(gè)體化，萬萬不能千篇一律。 注意保暖，除全身添加衣服外，應(yīng)頭戴帽子，注意頭部保暖

7、。 少食脂鹽：減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，食鹽6g/天結(jié)合勞逸穩(wěn)定情緒通暢大便第19頁/共31頁腦出血的預(yù)防措施控制血壓，在冬季，高血壓病人的血壓通常有所升3、及時(shí)清理患者的嘔吐物，保持呼吸道通暢腦出血家庭急救1、馬上撥打急救電話 1202、讓患者保持側(cè)臥位4、避免猛烈搖動(dòng)昏迷者，第20頁/共31頁3、及時(shí)清理患者的嘔吐物，保持呼吸道通暢腦出血家庭急救1、馬冬季常見疾病跌倒后骨折泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站葉麗麗第21頁/共31頁冬季常見疾病泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第21頁/共31頁冬季常見疾病跌倒后骨折老年人因?yàn)榈佣斐晒钦?，最常見的原因是骨質(zhì)疏松。第22頁/共31頁冬季常見疾病跌倒后骨折第22頁/共31

8、頁跌倒后骨折發(fā)生的原因人老了，骨質(zhì)容易疏松，特別是更年期婦女，研究報(bào)告顯示7079歲的老人發(fā)生骨折是6069歲的3倍，8089歲的老人發(fā)生骨折是6069的7倍，年紀(jì)越大，跌跤發(fā)生骨折的幾率就越高。寒冷季節(jié)，老年人穿的衣服較多，行動(dòng)不靈活，視力不佳，反應(yīng)遲鈍，遇到緊急情況，不能保證身體平衡，或是道路不平整，或是道路較滑，一不小心就容易跌倒。第23頁/共31頁跌倒后骨折發(fā)生的原因人老了，骨質(zhì)容易疏松，特別是更年期婦女，跌倒后骨折的預(yù)防措施防治骨質(zhì)疏松：老年人應(yīng)多食含鈣食品，如奶制品（牛奶、乳酪等）、豆制品等，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，多曬太陽，必要時(shí)可選用福善美、降鈣素等。衣著舒適。老年人天冷穿衣應(yīng)既保暖又不

9、臃腫，以免影響行走，最好穿布鞋，或保暖鞋，既保暖又不滑。 小心行走。行走時(shí)看好路，不與人談話，盡量少到鬧猛的地方去，雨天、下雪天不要外出。第24頁/共31頁跌倒后骨折的預(yù)防措施第24頁/共31頁冬季常見疾病肺炎泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站葉麗麗第25頁/共31頁冬季常見疾病泰安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站第25頁/共31頁老年人呼吸道老化，局部防御和免疫功能下降，氣道分泌物清除功能降低，肺部容易發(fā)生炎癥性感染。老年人肺功能下降，如果20歲青年人肺功能是100，那么到60歲降至75，到80歲降至60，因此老年人得了肺炎比較容易發(fā)生呼吸衰竭，死亡率很高。老年人易得肺炎的原因第26頁/共31頁老年人呼吸道老化，局部防御和免

10、疫功能下降，氣道分泌物清除功能老年人在天冷時(shí)多為先有感冒，若不及時(shí)診治，在感冒基礎(chǔ)上，很快合并細(xì)菌感染，容易發(fā)生肺炎。發(fā)病時(shí)癥狀不典型，可以不發(fā)熱或只有低熱、咳嗽少、痰不多、無胸痛。也可以突然畏寒、發(fā)熱、神志不清、呼吸快，每分鐘可達(dá)30次以上，血壓下降，可低于9060mmHg，病情危重，應(yīng)馬上送醫(yī)院診治肺炎的癥狀第27頁/共31頁老年人在天冷時(shí)多為先有感冒，若不及時(shí)診治，在感冒基礎(chǔ)上，很快寒冷季節(jié)預(yù)防肺炎的要點(diǎn)一是保暖。盡量不外出，若要外出，應(yīng)戴好口罩，圍好圍巾，不去或少去人多的公共場(chǎng)所。 二是不與感冒、肺炎病人接觸，預(yù)防傳染。 三是發(fā)生感冒時(shí)應(yīng)及時(shí)治療，萬萬不能挺一挺，老年人挺不得。 四是對(duì)老年人或其他易感人群，可接種多價(jià)肺炎球菌疫苗，多價(jià)綠膿桿菌疫苗及服用泛服舒（多種細(xì)菌的代謝產(chǎn)物），來提高免疫力，預(yù)防肺炎。另外維生素E也可增強(qiáng)免疫力、抗衰老，中老年朋友們可適量服用。五是晨練要等太陽出來后。 第28頁/共31頁寒冷季節(jié)預(yù)防肺炎的要點(diǎn)第28頁/共31頁注