(完整)兒科學(xué)名詞解釋

1、完整兒科學(xué)名詞解釋兒科學(xué)名詞解釋附：以下名解均來自試題，下劃線表示該名解考過不下于 3 次；頁碼對應(yīng)人衛(wèi)第八版一、新生兒及之前：1.骨齡：指用 X即為骨齡。乳鐵蛋白P55乳鐵蛋白P55: 是乳汁中一種重要的非血紅素鐵結(jié)合糖蛋白，中性粒細(xì)胞顆粒中具有殺菌活性的單體糖蛋白. 其分子量為 80 kDa, 主要由乳腺上皮細(xì)胞表達(dá)和分泌. 不僅參與鐵的轉(zhuǎn)運，而且具有廣譜抗菌、抗氧化、抗癌、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)等強大生物功能。shortstature shortstature ：矮身材，指該兒童的身高低于其年齡相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的第 3 百分位數(shù)以下。母乳性黃疸母乳性黃疸milk）p121:是指母乳喂養(yǎng)的新生兒在生后 3

2、個月內(nèi)仍有黃疸, 表現(xiàn)為非溶血性高非結(jié)合膽紅素血癥, 但其診斷需排除其他病理因素。其原因可能與母乳中的 葡萄糖醛酸酐酶水平較高，增加肝腸循環(huán)有關(guān)。一般不需治療，停喂母乳 2448 小時可明顯減輕。中性溫中性溫(neutraltemperature是指機體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時環(huán)境溫度 .兒童單純性肥胖 過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。當(dāng)兒童的 P95或身高（身長)P97為肥胖。顱骨軟化 長期嚴(yán)重維生素 D分泌增加繼發(fā)機體嚴(yán)重鈣磷失調(diào)，使骨基質(zhì)不能正常礦化，顱骨骨化障礙而發(fā)生顱骨軟化。新生兒窒息ofnewborn ）p102新生兒窒息是指嬰兒出生后不能建立正常的自主呼吸而導(dǎo)致低氧

3、血癥、高碳酸血癥、代謝性酸中毒及全身多臟器損傷，是引起新生兒死亡的兒童傷殘的重要原因之一。新生兒缺血缺氧性腦病oicisceicecelot,E）107:是指圍生期窒息引起的部或完全缺氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷。被動免疫（passiveimmunity) ：是機體被動接受抗體、致敏淋巴細(xì)胞或其產(chǎn)物所獲得的特異性免疫能力。它與主動產(chǎn)生的自動免疫不同，其特點是效應(yīng)快，不需經(jīng)過潛伏期 , 一經(jīng)輸入, 立即可獲得免疫力。但維持時間短。生理性貧血p351:由于嬰兒生長發(fā)育迅速，循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低,至 23 個月時（早產(chǎn)兒較早) 紅細(xì)胞數(shù)降至 30X10

4、12L、血紅蛋白量降至 100gL 左右, 出現(xiàn)輕度貧血，稱為“生理性貧血 。低滲性脫水 P41:水分?jǐn)z入不足或丟失過多所引起的體液總量尤其是細(xì)胞外液量減少，血清鈉低于130mmol/L。小于胎齡兒sll orgesttiol geG)94：出生體（）在相同胎齡平均體重的第10百分位以下的嬰兒。在我國將胎齡已足月，但體重在 2500g 以下的嬰兒稱足月小樣兒，是小于胎齡兒中發(fā)生率較高的一種。計劃免疫immunization ）P26：按照規(guī)定的免疫程序，有計劃、有組織地利用疫苗進(jìn)行免疫接種，以提高人群的免疫水平，預(yù)防、控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的.生長遲緩：身高低于同年齡、同性別參照人群的

5、均值減 以下而身高別體重正常的為生長遲緩.早產(chǎn)兒呼吸暫停新生兒呼吸暫停是指早產(chǎn)兒呼吸停止超過 20秒, 100次每分鐘及發(fā)紺.胎齡越小發(fā)病率越高.蛋白-熱能營養(yǎng)不良（protein-energy malnutrition，是由于缺乏能量和（或)蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥, 主要見于 3 歲以下的嬰幼兒，特征為體重不增、體重下降、 漸進(jìn)性消瘦或水腫、皮下脂肪減少或消失, 常伴全身各組織臟器不同程度的功能低下及新陳代謝失常。高危兒Highrisk p94 指已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護的新生兒。常見因素有母親患病、母親孕齡過小或過大、分娩史不順利、新生兒自身問題等。佝僂病串珠Rachiti

6、crasary 營養(yǎng)性維生素D缺乏的活動期（激期), 骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可及圓形隆起 , 從上至下如串珠樣突起, 710 肋骨最明顯。病理性黃疸）p120:其特點為：a：生后 24h 內(nèi)出現(xiàn)黃疸；b：血清總膽紅素值已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或每日上升超過 5mg/dl, 或每小時疸持續(xù)時間長，足月兒2 周，早產(chǎn)兒4 周；d：黃疸退而復(fù)現(xiàn)； e: 血清結(jié)合膽紅素2mg。具備以上任何一項者即可診斷為病理性黃疸。低出生體重兒P93:（出生體重)2500g 的新生兒,其中=39時發(fā)生的驚厥，并排除顱內(nèi)感染及其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。主

7、要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性 抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。高熱驚厥分為單純性高熱驚厥和復(fù)雜性高熱驚厥 兩種。各年齡期除新生兒期小兒均可發(fā)生，以 6 個月至 4 歲多見，單純性高熱驚厥預(yù)后良好, 高熱驚厥預(yù)后則較差。三、消化系統(tǒng)：皰疹性咽峽炎ergia：病原體為柯薩奇病毒A組。好發(fā)于夏秋季。起病急驟，臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等. 體格檢查可發(fā)現(xiàn)咽部充血, 在咽腭弓、軟腭、腭垂的黏膜上可見多個 24mm大小灰白色的皰疹，周圍有紅暈,12 日后破潰形成小潰瘍.生理性腹瀉p257：多見于 6 個月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖, 多外，無其它癥狀，食欲好, 不

8、影響生長發(fā)育。 添加輔食后大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。輪狀病毒性腸炎輪狀病毒（rotavirus）腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病 . 病原體主要通過消化道傳播, 主要發(fā)生在嬰幼兒，常由 A組輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季，故名嬰兒秋季腹瀉 輪狀病毒可引起成人腹瀉.小兒腹瀉小兒腹瀉: 是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。主要特點為大便次數(shù)增多和性狀改變，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。病原可由病毒（主要為人類輪狀 病毒及其他腸道病毒) 、細(xì)菌（致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、耶氏菌、金葡菌等、寄生

9、蟲、真菌等引起. 所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候因素也可致病。是 2 歲以下嬰幼兒的常見病.遷延性腹瀉：遷延性腹瀉：腹瀉病程在 2 周2 個月。病因復(fù)雜，感染、食物過敏、酶缺陷、免疫缺陷、藥物因素等均可引起。以急性腹瀉未徹底治療或治療不當(dāng)遷延不愈最常見。四、呼吸、泌尿系統(tǒng)：原發(fā)綜合征 complex)p220:原發(fā)性肺結(jié)核時, 原發(fā)綜合征 complex)p220:咽結(jié)合膜熱 fever)p267：由腺病毒引起, 常發(fā)生于春夏季，散發(fā)或發(fā)生小流行. 以發(fā)熱、咽炎、結(jié)膜炎為特征。臨床表現(xiàn)為高熱、咽痛、眼部刺痛，有時伴消化道癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)咽部充血，可見白色點塊狀分泌物，周邊無紅暈，易于剝

10、離。重癥肺病衡失調(diào)，水、電解質(zhì)紊亂，全身中毒癥狀明顯，甚至危及生命。杵狀指( 趾）p3901:又叫槌狀指. 患兒長期處于缺氧環(huán)境中，可使指（趾）組織和骨組織也增生肥大，表現(xiàn)為指 ( 趾）端膨大如鼓槌狀。常見于呼吸系統(tǒng)疾病、某些心血管系統(tǒng)疾( 完整) 兒科學(xué)名詞解釋病以及營養(yǎng)障礙性疾病。無癥狀性急性腎炎P325:為亞臨床病例，患兒僅有顯微鏡下血尿或僅有血清 降低而無其他臨床表現(xiàn)。腎病綜合征nephroticsyndrome是一組由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增加導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床上有以下四大特點：大量蛋白尿； 低白蛋白血癥高血脂癥；明顯水腫。以上前兩項為必須條件

11、。毛細(xì)支氣管（rociolitis)269是一種嬰幼兒較常見的下呼吸道感染，主要由呼吸合胞?。ㄒ?，多見于 16 個月的小嬰兒，以喘息、三凹征和氣促為主要臨床特點。臨床上較難發(fā)現(xiàn)未累及肺泡與肺泡間壁的純粹毛細(xì)支氣管炎, 故國內(nèi)認(rèn)為是一種特殊類型的肺炎, 成為喘憋性肺炎。通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和 ( 或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。原發(fā)性肺結(jié)核：為結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染 , 是小兒肺結(jié)核的主要類型. 和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核.哮喘持續(xù)狀態(tài)：指的是常規(guī)治療無效的嚴(yán)重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在 12 不

12、是一個獨立的哮喘類型，而是它的病生理改變較嚴(yán)重，如果對其嚴(yán)重性估計不足或治療措施不適當(dāng)常有死亡的危險. 最顯著的異常是肺的過度膨脹, 是由于彌漫的氣道阻塞引起空氣滯留所致。急性腎小球腎炎 p323：簡稱急性腎炎是指一組病因不一, 臨床表現(xiàn)為急性起病, 多有前驅(qū)感染，以血尿為主，伴不同程度尿蛋白，可有水腫、高血壓 , 或腎功能不全等特點的腎小球疾病.五、心血管、循環(huán)系統(tǒng)法洛四聯(lián)（tetralogyofFallot/TOF 是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損肺動脈狹窄( 右心室流出道梗阻、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯(lián)癥在兒童發(fā)紺型心臟畸形中居首位.完整兒科學(xué)名詞解釋骨髓外造血

13、p350：在正常情況下, 骨髓外造血極少。出生后，尤其在嬰兒期，當(dāng)發(fā)生感染性貧血或溶血性貧血等需要增加造血時 , 肝、脾和淋巴結(jié)可隨時適應(yīng)需要，恢復(fù)到胎兒時的造血狀態(tài)，出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大. 同時外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或( 和）幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊應(yīng)，稱為髓外造血”，感染及貧血糾正后即恢復(fù)正常。艾森曼綜合征/艾森門格綜合征29（eiseeger s sro大型室間隔缺損患者, 隨著病情的進(jìn)展, 肺血管病變進(jìn)行性發(fā)展?jié)u變成不可逆的阻力性肺動脈高壓 , 當(dāng)右心室收縮壓超過左心室收縮壓時，左向右分流逆轉(zhuǎn)為雙向分流或右向左分流, 出現(xiàn)發(fā)紺。差異性青紫（紫紺29（ieretil

14、cosis ：先天性心臟病中動脈導(dǎo)管未閉的患兒，血液連性左向右分流, 由于長期大量血流向肺循環(huán)的沖擊, 形成肺動脈高壓，當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈壓時，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入降主動脈，患兒出現(xiàn)差異性發(fā)紺 , 左上肢有輕度紫青，下半身青紫, 右上肢正常, 呈現(xiàn)雙下肢重于雙上肢，左上肢重于右上肢 , 即差異性紫紺。左向右型（潛伏青紫型）先天性心臟病正常情況下，由于體循環(huán)壓高于肺循環(huán) , 右分流而不出現(xiàn)青紫。當(dāng)患兒劇哭、屏氣或任何病理情況下致使肺動脈或右心室壓力增高并超過左心室壓力時，則可使血液自右向左分流而出現(xiàn)暫時性青紫 , 如室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。蹲踞現(xiàn)

15、象, 在行走、游戲時，常主動下蹲片刻，下蹲時下肢屈曲, 量減少, 減輕了心臟負(fù)荷, 同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流減少，使缺氧癥狀暫時性緩解。壓力被動性腦血流: 缺血缺氧窒息時低氧血癥、高碳酸血癥可損害腦血流的自主調(diào)節(jié)功能 , 高時, 腦血流量增加，可致毛細(xì)血管破裂出血；當(dāng)壓力降低時，腦血流量減少，引起毛細(xì)血管缺血性損傷而出血；低氧和高碳酸血癥還可引起腦血管擴張，毛細(xì)血管破裂出血；或靜脈瘀滯、血栓形成，腦靜脈血管破裂出血.肺門舞蹈征肺門舞蹈征：是一個 X 線征象，指在透視下可見兩肺門的粗大肺動脈擴張并有比較明顯的搏動 ( 或肺動脈段和兩側(cè)肺門血管搏動增強。主要見于自左向右分流的

16、先天性心臟病。六、其他章:21- 三體綜合/Down綜合征p153（21stchromosometrisomy/Down）:唐氏綜合征，又稱先天愚型，是由染色體異常（多了一條 21 號染色體）而導(dǎo)致的疾病。 60%患兒在胎內(nèi)早期即流產(chǎn)，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病 , 可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變。川崎病)192又稱小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征S,病因不明，臨床多表現(xiàn):發(fā)熱、皮疹、頸部非膿性淋巴結(jié)腫大、球結(jié)合膜充血、口腔黏膜彌漫充血、楊梅舌、掌跖紅斑、手足硬性水腫等。是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性小兒疾病 ,

17、 可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變。缺鐵性貧血, 臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清蛋白減少和鐵劑治療有效為特點的貧血癥。風(fēng)濕熱是一種由咽喉部感染 A要累及關(guān)節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織, 偶可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、血管、漿膜及肺、腎等內(nèi)臟 . 臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)炎和心臟炎為主，可伴有發(fā)熱、皮疹、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈病等。風(fēng)濕小小體) ：風(fēng)濕熱的增生期，病理病變主要發(fā)生于心肌和心內(nèi)膜（包括心瓣膜特點為形成風(fēng)濕小體, 小體中央為膠原纖維樣壞死無知，外周有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨大的多核細(xì)胞 (風(fēng)濕胞) 。羅伯遜易位：羅伯遜易位：是近端著絲粒染色體（D組染色體和 G組染色體) 中的任何兩條，通過著絲粒融合形成的染色體結(jié)構(gòu)異常。羅氏易

18、位丟失了兩條染色體的短臂，其長臂在著絲粒處重接形成 1 條衍生的染色體，其核型只有 45 條染色體，但因為 D 組染色體和 G組染色體的短臂為核糖體基因所在部位，在人體中數(shù)量稱為羅氏易位攜帶者。羅氏易位共有 15 13 14 以上。環(huán)形紅斑 環(huán)形紅斑 p183：是風(fēng)濕熱皮膚癥狀的一種表現(xiàn), 為滲出性病變，表現(xiàn)為環(huán)形或半環(huán)形邊界明顯的淡紅色斑，大小不等，中心蒼白，見于軀干及四肢近端 , 呈一過性，或時隱時現(xiàn), 呈遷延性，可持續(xù)數(shù)周。染色體病染色體病是由于各種原因引起的染色體的數(shù)目或（和結(jié)構(gòu)異常的疾病常造成機體多發(fā)畸形、智能低下、生長發(fā)育遲緩和多系統(tǒng)的功能障礙。嬰兒肝炎綜合征：指一組于嬰兒期（包括新生兒期 ) 起病、具有肝細(xì)胞性黃疸、肝臟病理體征（質(zhì)地異常）和肝功能損傷（主要為血清 升高）的臨床癥候群。腦膜刺激征腦膜刺激征: 腦膜受激惹的體征，是腦膜病變時脊髓膜受到刺激并影響到脊神經(jīng)根，當(dāng)牽拉刺激時引起相應(yīng)肌群反射性痙攣的一種病理反射。見于腦膜炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高等。包括頸強直、Kernig征、征。小體：指風(fēng)濕小體，是風(fēng)濕熱特征性的改變，是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)