2020年臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)(副高)模擬試題

1、更多考試題目請訪問 HYPERLINK 或關(guān)注微信公眾號/ 更多考試題目請訪問 HYPERLINK 或關(guān)注微信公眾號/ 或關(guān)注微信公眾號做題室2020 年臨床醫(yī)學(xué)檢驗臨床血液技術(shù)( 副高) 模擬試題 多項選擇題1 、輸血可加重病情的疾病包括地中海貧血陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿再生障礙性貧血缺乏參考答案：B,D參考解析：輸血可引起單項選擇題2、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（）積分增加見于細(xì)菌性感染紅細(xì)胞增多癥D.惡性組織細(xì)胞病E. 病毒感染參考答案：A 單項選擇題3 、在微粒體中使血紅素氧化成膽綠素的酶是血紅素加單氧酶膽綠素還原酶葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶細(xì)胞色素氧化酶參考答案：A 參考解析：血紅素加單氧酶氧化血紅素

2、形成膽綠素。 單項選擇題4 、不會造成血沉加快的因素是（ ）血沉管傾斜25D.標(biāo)本溶E. 測定管的內(nèi)徑比標(biāo)準(zhǔn)管小參考答案：C參考解析：標(biāo)本中有血凝塊時，血漿中纖維蛋白原減少，使血沉減慢。 單項選擇題5 、下列哪項不符合成熟紅細(xì)胞的異常形態(tài)與疾病的關(guān)系口形紅細(xì)胞增多提示遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥棘形紅細(xì)胞增多提示脂蛋白缺乏癥淚滴形紅細(xì)胞增多提示骨髓纖維化靶形紅細(xì)胞增多提示珠蛋白生成障礙性貧血參考答案：B 多項選擇題6 、形態(tài)學(xué)檢查時見到Auer 小體可以排除急性粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病D.E. 急性早幼粒細(xì)胞白血病參考答案：B,D 多項選擇題7 、以下各種情況中，不宜催吐的是昏迷驚厥D.吞服腐

3、蝕劑E. 吞服汽油T 、TT 、T 和血漿蛋白結(jié)合，主要的結(jié)合蛋白是白蛋白C.Y蛋白D.Z蛋白E. 甲狀腺素結(jié)合球蛋白參考答案：E參考解析：T 、T 蛋白。此外，還有少量和前白蛋白、白蛋白結(jié)合。 單項選擇題9 、紅細(xì)胞的變形能力的大小取決于紅細(xì)胞的體積表面積D.E. 表面積與體積的比值參考答案：E參考解析：力減低，血液黏度增高；紅細(xì)胞聚集性越大使血液黏度增高。 單項選擇題10 、評價診斷性試驗臨床應(yīng)用價值兩個最基本的指標(biāo)是敏感度及靈敏度敏感度及特異度預(yù)測值及特異度 D.E. 陰性及陽性似比參考答案：B 單項選擇題11 、保證報告的結(jié)果是準(zhǔn)確的。不屬于檢測記錄范圍的是患者的姓名或識別號碼標(biāo)本的特

4、定惟一編號實驗室接受標(biāo)本的日期和時間 D.E. 標(biāo)本收集的日期和時間參考答案：E參考解析： 多項選擇題12 、溶血發(fā)生時紅細(xì)胞破壞增加的直接證據(jù)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高尿膽原增高血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞 D.E. 血紅蛋白尿參考答案：D,E 參考解析：溶血紅細(xì)胞破壞增加的直接證據(jù)為血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿。 單項選擇題13 、符合急性紅白血病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一的是骨髓中紅系細(xì)胞骨髓中紅系細(xì)胞骨髓中紅系細(xì)胞D.骨髓中紅系細(xì)胞E. 骨髓中紅系細(xì)胞80參考答案：D 單項選擇題14 、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的血常規(guī)結(jié)果可出現(xiàn).增大， .增大， .增大， .減小， .正常，參考答案：D參考解析：遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的血象：

5、紅細(xì)胞呈球形，直徑變小(6.27.0m)，大小一致，數(shù)量占 陽性。 單項選擇題15 、下列有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤的敘述不正確的是一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細(xì)胞不能排除多發(fā)性骨髓瘤的可能性15是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤骨髓瘤細(xì)胞的大小、成熟程度與正常漿細(xì)胞常有明顯不同參考答案：E 單項選擇題16 、對診斷急性巨核細(xì)胞白血病比較有參考價值的是鐵染色過碘酸希夫反應(yīng)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色氯乙酸萘酚酯酶染色 - 參考答案：B 單項選擇題17 、尿毒癥性腦病的發(fā)病原因是水、電解質(zhì)平衡失調(diào)代謝性酸中毒D.血液中尿毒癥毒素蓄積E. 以上多種因素共同作用參考答案：E 單項選擇題18 、嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)最

6、常用于診斷真性紅細(xì)胞增多癥診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病診斷黏液性水腫慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)的鑒別診斷診斷貧血參考答案：B 參考解析：嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)最常用于診斷變態(tài)反應(yīng)性疾病，如支氣管哮喘藥物過敏反應(yīng)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、血清病、異體蛋白過敏、花粉癥（枯草熱）等，壞死性血管炎嗜酸性粒細(xì)胞可明顯增高（性血管炎嗜酸性粒細(xì)胞可明顯增高（810且伴有貧血。 單項選擇題19 、急性白血病長期存活指確診之日起存活時間達(dá)2年3 年5 年8年10年參考答案：C 單項選擇題20 、下列哪項不符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生于緩解期出現(xiàn)的原因是抗白血病藥物難以通過血腦屏障D.可鞘內(nèi)預(yù)防性給藥E參考答案：E參考解析：

7、 多項選擇題21 、下列哪些疾病常會導(dǎo)致巨脾慢性粒細(xì)胞白血病骨髓纖維化多發(fā)性骨髓瘤傳染性單核細(xì)胞增多癥急性白血病 單項選擇題22 、血清甲狀腺激素升高、血清TSH降低、TRH興奮試驗陰性的疾病是A.Graves 病垂體腺瘤垂體性甲減異源性綜合征參考答案：A參考解析：血清甲狀腺激素升高、血清降低、興奮試驗陰性的疾病是 Graves 病， 垂體腺瘤征血清興奮試驗強陽性。 材料題23 、男性，70 歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗：g ，.0 ，PT0，網(wǎng)織紅細(xì)胞.5，紅細(xì)胞平均105fl ，平均血紅蛋白濃度0.34 系分葉過多 子母單選1.該患者最可能的診斷是甲狀腺功能減

8、退所致貧血溶血性貧血D.缺鐵性貧血E參考答案：C 子母單選2.尋找病因應(yīng)首選的檢查是放射性核素骨掃描鋇灌腸1Cr紅細(xì)胞半壽期測定骨髓活檢胸部X參考答案：B 子母單選3.患者需要的治療是輸血D.補充葉酸和維生素BD.補充葉酸和維生素BE. 補充鐵劑參考答案：D 單項選擇題24 、8分型中，將髓系腫瘤分為以下大類，除外骨髓增生異常綜合征骨髓增殖性腫瘤骨髓增生異常/骨髓增殖性腫瘤組織細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞腫瘤參考答案：D 單項選擇題25 、流式細(xì)胞儀采集的前向散射光信號反映細(xì)胞的大小細(xì)胞的多少D.細(xì)胞表面的光滑程度E參考答案：A參考解析：前向散射光信號是激光束照射細(xì)胞時，光以相對軸較小的角度向前方散射訊號

9、， 在激光束正前方檢測。其信號強弱與細(xì)胞的體積大小成正比。 單項選擇題26 、紅細(xì)胞膜蛋白做P A.910條區(qū)帶B.78 條區(qū)帶C.56 條區(qū)帶D.1011 條區(qū)帶E.34 參考答案：B 單項選擇題27 、在淋巴細(xì)胞代謝中，下列哪種酶在血液系統(tǒng)代謝中最重要腺苷脫氨酶嘌呤核苷酶多聚酶E. 嘌呤和嘧啶合成酶參考答案：C 單項選擇題28 、血清或尿液中小分子物質(zhì)的測定常用下列哪種方法熒光酶免疫測定時間分辨熒光免疫測定D.E. 免疫比濁法參考答案：D參考解析：的測定。 單項選擇題29 、有關(guān)血塊收縮時間測定，錯誤的描述是為血小板功能診斷的篩選試驗下進(jìn)行D.E2h 參考答案：E 單項選擇題30 、抗人球

10、蛋白試驗直接反應(yīng)陽性，應(yīng)考慮陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿地中海貧血自身免疫性溶血性貧血 D.E. 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥參考答案：C參考解析：抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體（IgG）。 單項選擇題31 、20 天，得出的平均2.89 0.066 10.15 0.171 0.082 0.275 相比較觀察的精密度分別是偏高的偏低的適當(dāng)?shù)?D.E. 不可接受的參考答案：D參考解析：該低濃度和高濃度質(zhì)控物20 天測定誤差小于CLIA88公布的臨床化學(xué)分析推薦的葡萄糖測定允許誤差限，固可接受。 單項選擇題32 、血小板聚集試驗增高見于尿毒癥肝硬化D.急性白血病E. 口服

11、避孕藥參考答案：E 參考解析：（或小板聚集功能減低見于獲得性血小板功能減低，如尿毒癥、肝硬化、s 原發(fā)性血小板減少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板藥物、低（無）纖維蛋白原血癥等。 單項選擇題33 、血細(xì)胞分析儀采用的血紅蛋白比色測定法屬于A.HiCN法與法D.HiN3法E.ADH575法參考答案：B 單項選擇題34 、凝血酶時間的參考區(qū)間為A.1214 秒B.1618 秒25分鐘510分鐘15分鐘參考答案：B 單項選擇題35 、正常成人血紅蛋白有幾種.（）B.HbA（）.（），A（），（）.（），A（）參考答案：C 單項選擇題36 、關(guān)于過碘酸. 希夫反應(yīng)的臨床意義，正確的是分化差的原始粒細(xì)胞

12、為陽性少數(shù)漿細(xì)胞呈陽性陽性顆粒呈均勻藍(lán)黑色 D.E. 嗜堿性粒細(xì)胞顆粒呈陰性反應(yīng)參考答案：B 單項選擇題37 、急性白血病診斷的主要手段是（）外周血檢查骨髓涂片檢查骨髓細(xì)胞培養(yǎng)血細(xì)胞基因檢測參考答案：C參考解析：檢查的知識點。【題眼解析】骨髓涂片檢查是急性白血病診斷的主要依據(jù)。后和微小殘留灶檢測發(fā)揮重要作用。 單項選擇題38 、以下疾病與輸血感染無關(guān)的是艾滋病肝炎梅毒鉤端螺旋體瘧疾參考答案：D 單項選擇題39 、評價白細(xì)胞在計數(shù)室內(nèi)四個大方格中的分布情況應(yīng)采用常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)變異百分率評價法經(jīng)驗質(zhì)控兩差比值評價法參考答案：A 單項選擇題40 、不符合惡性腫瘤所致貧血的是腫瘤未侵犯骨髓時，不會發(fā)生溶

13、血主要與出血有關(guān)營養(yǎng)不良造血功能減低參考答案：A 單項選擇題41 、不屬于紅細(xì)胞膜缺陷檢查的是紅細(xì)胞滲透脆性試驗自身溶血及其糾正試驗高滲冷溶血試驗 D.E. 高鐵血紅蛋白還原試驗參考答案：E 單項選擇題42 、以下哪項不符合再生障礙性貧血血象特點全血細(xì)胞減少紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少程度和先后可不一致D.淋巴細(xì)胞絕對值增加E. 多為正常細(xì)胞性貧血參考答案：D 單項選擇題43 、關(guān)于高鈣血癥對機體的影響，下列說法錯誤的是神經(jīng)肌肉興奮性下降異位鈣化D.精神障礙E. 心肌興奮性、傳導(dǎo)性均升高參考答案：E 單項選擇題44 、患者男性，22 歲，高熱 3 天。查體：皮膚、黏膜可見散在瘀點，鞏膜黃染，肝4

14、.5cm /L /L。骨髓檢查：增生活躍，粒紅比略增加，某類胞體大的異常細(xì)胞約占易見噬血細(xì)胞。初步考慮病毒感染伴噬血細(xì)胞綜合征骨髓轉(zhuǎn)移癌D.E. 傳染性單個核細(xì)胞增多癥參考答案：D 單項選擇題45 、下列不屬于造血干細(xì)胞的特征是對稱分裂自我更新不均一性 D.E. 形態(tài)上類似淋巴細(xì)胞參考答案：A參考解析：分化、不對稱分裂。 單項選擇題46 、關(guān)于抗球蛋白試驗直接法，錯誤的是檢查紅細(xì)胞表面的完全抗體直接法比間接法常用，也更有診斷價值D.E. 若紅細(xì)胞吸附不完全抗體較少時可出現(xiàn)假陰性參考答案：A 單項選擇題47 、符合下列哪種巨核細(xì)胞的特點幼稚型顆粒型D.裸核型E. 原始巨核細(xì)胞參考答案：B參考解析

15、：顆粒型巨核細(xì)胞胞體甚大，直徑 4070m，有時可達(dá) 100m，其形態(tài)不規(guī)則。但無血小板形成。單項選擇題48、關(guān)于凝血酶時間的甲苯胺藍(lán)糾正試驗，錯誤的是加入甲苯胺藍(lán)后，TTTT5秒以上有臨床意義加入甲苯胺藍(lán)后，TT未明顯縮短，提示纖維蛋白原缺陷等若循環(huán)抗凝血酶類物質(zhì)存在，TT延長D.TT延長被甲苯胺藍(lán)糾正，不能說明肝素或類肝素物質(zhì)增加E. 本試驗不需特殊儀器設(shè)備參考答案：D 單項選擇題49 、下列關(guān)于溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的敘述，錯誤的一項是抗體主要為型有原發(fā)性和繼發(fā)性兩型D.溶血不一定要補體參加E. 貧血為正色素性參考答案：C參考解析：溫抗體型自身免疫性溶血性貧血為原發(fā)性和繼發(fā)性。自身

16、抗體以 為主，少部分為的溶血主要為血管外溶血。當(dāng)紅細(xì)胞與自身抗體結(jié)合后，抗體的Fc段暴露，易與吞噬細(xì)胞結(jié)合，部分紅細(xì)胞膜被吞噬或消化。 單項選擇題50 、外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞，最常見于急性胰腺炎腹瀉燒傷溶血性貧血大手術(shù)后參考解析：【考點定位】本題出自臨床檢驗基礎(chǔ)第二章血液一般檢驗中的知識點?！局R拓展】外周血涂片出現(xiàn)有核紅細(xì)胞系代償性釋放或釋放功能紊亂。 單項選擇題51 、不能作為判定CML急性變的指標(biāo)是外周血或骨髓中原始細(xì)胞20%外周血原粒與早幼粒細(xì)胞之和30%骨髓中原粒與早幼粒細(xì)胞之和D.骨髓中原粒與早幼粒細(xì)胞之和E. 有髓外原始細(xì)胞浸潤參考答案：C參考解析：骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞50

17、%，才能判斷為慢粒急變。 單項選擇題52 、診斷白血病的最重要手段是血涂片檢查骨髓涂片檢查染色體檢查腦脊液檢查參考答案：B參考解析：骨髓涂片檢驗對各種類型白血病、再生障礙性貧血等具有診斷價值。 單項選擇題53 、真性紅細(xì)胞增多癥病人靜脈放血治療后可發(fā)生如下情況，除了紅細(xì)胞反跳性增高白細(xì)胞反跳性增高D.加重缺鐵傾向E參考答案：B 單項選擇題54 、53.210L，血紅蛋白 70gL，骨髓增生活躍，血清鐵 6.5mol L，屬何種貧血單純小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞性低色素貧血大細(xì)胞性貧血 D.E. 巨幼細(xì)胞性貧血參考答案：B參考解析：計算該患者對應(yīng)的血紅蛋白大約為 6.5molL(減低，因此他最有可能是小細(xì)胞性低色素貧血。 單項選擇題55 、缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是僅有貯存鐵減少血紅蛋白減少D.E參考答案：A參考解析：系統(tǒng)癥狀。 單項選擇題56 、對質(zhì)量體系的總要求可以歸納為（ ）寫你所做的（應(yīng)該做到的事情一定要寫成文件）做你所寫的（寫入文件的內(nèi)容一定要做到）記你所做的（做到的事情一定要有記錄D.以上都對E. 以上都不對參考答案：D 單項選擇題57 、胚胎第 6 周，肝造血發(fā)生，其造血干細(xì)胞主要來源于淋巴結(jié)卵黃囊血島D.E脾臟參考答案：B 參考解析：卵黃囊血島是造