輸血與血型公開(kāi)課課件

1、 4.4.4 輸血與血型七年級(jí)下冊(cè)情景引入車禍現(xiàn)場(chǎng)車禍中有人大量失血，如果你作為急救醫(yī)生，你應(yīng)該怎樣處理？如果輸血，傷者是否可以隨意輸入任何人的血液？教學(xué)目標(biāo)1、了解血型發(fā)現(xiàn)過(guò)程,說(shuō)出ABO血型的種類2、概述輸血與血型的關(guān)系,認(rèn)同同型輸血3、概述人體的血量,認(rèn)同無(wú)償獻(xiàn)血 健康成年人的血量約占體重7-8%，人體內(nèi)血量的相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)于維持人體正常生命活動(dòng)的進(jìn)行有著重要的意義。失血量1200-1500毫升有生命危險(xiǎn)800-1000毫升頭暈 心跳加快 眼前發(fā)黑 出冷汗400毫升 物質(zhì)會(huì)迅速補(bǔ)充，不影響健康對(duì)身體的影響一.血量在什么情況下傷者才需要輸血？如果一個(gè)人一次失血超過(guò)血液總量的30%（約1200

2、毫升）以上，就會(huì)嚴(yán)重影響人的生命活動(dòng)，甚至危及生命，此時(shí)就必須通過(guò)輸血進(jìn)行搶救。二.血型1900年，奧地利醫(yī)學(xué)家蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型 。1930年，蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。 1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí)這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不發(fā)生凝集.為什么會(huì)有這樣的不同呢? 經(jīng)過(guò)他進(jìn)一步的研究,人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.按照紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型、B型、AB型、 O型.抗A凝集

3、素和抗B凝集素 ABABOABA、B無(wú)抗B抗A無(wú) 抗A、抗B血型紅細(xì)胞含凝集原血清含凝集素A+抗A凝集反應(yīng)B抗B+凝集反應(yīng)紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí)，就會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。A型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗B）B型標(biāo)準(zhǔn)血清（抗A）模擬血型鑒定被鑒定者血型A （A凝集原）B （B凝集原）O 無(wú)凝集原AB A、B凝集原 OO型AABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖輸血原則：危急情況下異血型輸血時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)！以輸入同型血為原則，在沒(méi)有同型血而又情況緊急時(shí)，可以少量的輸入異型血血型可接受血型不

4、可接受血型BABOAB、OA、ABAB、A、B、OOA、O無(wú)A、AB、BB、AB輸血關(guān)系表臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性的選用不同的血細(xì)胞成分或血漿成分輸入病人體內(nèi)。對(duì)于嚴(yán)重貧血、大面積燒傷或嚴(yán)重血小板減少癥患者，你認(rèn)為應(yīng)該分別給他們輸入什么血液成分？為什么？討論：成分輸血的原則是：缺少什么補(bǔ)什么臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。成分血可以通過(guò)血液分離機(jī)采取。目前臨床需要較多的成分血是血小板。三、成分輸血四、無(wú)償獻(xiàn)血我國(guó)何時(shí)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度？ 1998年10月1日 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法什么樣的人可參加獻(xiàn)血？

5、國(guó)家提倡1855歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血獻(xiàn)血的益處：1、可預(yù)防、緩減高粘血癥； 2、可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生；3、促進(jìn)骨髓的造血功能；4、促進(jìn)血液的更新。首屆無(wú)償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾捐獻(xiàn)血液，拯救生命 紅十字會(huì)一點(diǎn)熱血助他人，一顆愛(ài)心好精神 中國(guó)香港 獻(xiàn)血是愛(ài)是勇氣是關(guān)懷 日本 您將為他們的崇高行為而認(rèn)識(shí)他們 西班牙 一人為眾人 瑞士 您能為您的同胞作出的最大奉獻(xiàn)是拯救他的生命 印度尼西亞光榮屬于獻(xiàn)血者 前蘇聯(lián) 無(wú)償獻(xiàn)血宣傳標(biāo)語(yǔ)口號(hào)重難點(diǎn)解讀輸血時(shí)，主要是考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清之間是否發(fā)生凝集反應(yīng)。按照這個(gè)道理就可以推斷出ABO血型之間在輸血時(shí)的相互關(guān)系，如下表所示。

6、獻(xiàn)血者紅細(xì)胞（含凝集原）受血者血清（含凝集素）O型（抗A，抗B）A型（抗B）B型（抗A）AB型（無(wú)）O型（無(wú)）-A型（A）+-+-B型（B）+-AB型（A、B）+-輸血原理注：“+”表示有凝集反應(yīng)：“-”表示無(wú)凝集反應(yīng)。從上表看來(lái)，除了同血型者之間可以相互輸血外，血液為AB型的人還可以接受其他各血型的血液，而O型血?jiǎng)t可以輸紿其他各血型的受血者。 如果異血型者之間輸血輸?shù)锰啵斶M(jìn)來(lái)的凝集素來(lái)不及稀釋，也可能引起凝集反應(yīng)。因此，輸血時(shí)應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間的輸血，只有在緊急情況下，不得已時(shí)才采用。 典例自測(cè)1.一個(gè)AB型血的人因大量出血，需要輸血，他最好接受何種血型的血？ ( )

7、A、 A型 B、B型 C、 O型 D、 AB型解析：輸血的原則是輸同型血，在沒(méi)有同型血的情況下可以輸入少量的O型血。答案：獻(xiàn)血能夠挽救更多的生命。下列有關(guān)獻(xiàn)血的說(shuō)法不正確的是（）。A我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度B任何人都可以參加獻(xiàn)血C提倡公民自愿獻(xiàn)血D一次獻(xiàn)血300毫升不會(huì)影響健康解析：我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。提倡1855周歲的健康公民自愿無(wú)償獻(xiàn)血。健康的成年人，每次可以獻(xiàn)200300毫升的血，不會(huì)影響人的正常生活。答案：拓展總結(jié)血型成因的推測(cè)美國(guó)科學(xué)家皮特達(dá)達(dá)莫博士認(rèn)為，人類的血型是由進(jìn)化決定的。 人類的4種血型O型、A型、B型和AB型并不是在所有的人身上同時(shí)出現(xiàn)，而是由于不斷進(jìn)化和人們?cè)诓煌瑲夂虻貐^(qū)

8、定居下來(lái)后逐漸形成。在寒冷的年代，由于草原上可供吃用的東西匱乏，游牧部落不得不去適應(yīng)新地形所能提供的新食物。由于新的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)人的消化系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)也會(huì)隨之有所變化，緊接著血型也會(huì)有所變化。 O型血的歷史最為悠久。它大約出現(xiàn)于公元前6萬(wàn)至4萬(wàn)年之間，當(dāng)時(shí)的尼安德特人吃的是簡(jiǎn)單的飯食：野草、昆蟲和從樹(shù)上掉下來(lái)猛獸吃剩下的果實(shí)。而4萬(wàn)年前出現(xiàn)了克魯馬儂人，他們以狩獵為生。在獵光了所有的大野獸后，他們從非洲向歐洲和亞洲轉(zhuǎn)移。 A型血出現(xiàn)在公元前2.5萬(wàn)年至1.5萬(wàn)年之間。當(dāng)時(shí)，我們的以果實(shí)為生的祖先逐漸變成雜食。隨著時(shí)間的推移，農(nóng)耕成為住在現(xiàn)今歐洲土地上的人們的主要生產(chǎn)方式，野禽野獸開(kāi)始接受馴養(yǎng)，

9、人的飲食結(jié)構(gòu)隨之發(fā)生變化。就是現(xiàn)在，絕大多數(shù)A型血的人都居住在西歐和日本。 B型血出現(xiàn)在約公元前1.5萬(wàn)年至新紀(jì)元之間。當(dāng)時(shí)東非的一部分人被迫從熱帶稀樹(shù)干草原遷徙到寒冷而貧瘠的喜馬拉雅山一帶。氣候的變化便成了催生B型血的主要因素。這種血型一開(kāi)始出現(xiàn)在蒙古人種身上，隨著他們后來(lái)不斷向歐洲大陸遷徙，結(jié)果今天有很多東歐人都是這個(gè)血型。 AB型血出現(xiàn)的最晚，它的出現(xiàn)還不到1000年的時(shí)間，是比較現(xiàn)代的血型。主要是由“攜帶”A型血的印歐語(yǔ)民族和“攜帶”B型血的蒙古人融合在一起后產(chǎn)生的。AB血型的人繼承了耐病的能力，他們的免疫系統(tǒng)更能抵抗細(xì)菌，但他們易患惡性腫瘤。 很快會(huì)出現(xiàn)第5種血型。完全有可能出現(xiàn)一種

10、新血型，比如說(shuō)C型。只有這種有新血型的人才能在人口過(guò)于稠密、自然資源所剩無(wú)幾的嚴(yán)重污染世界上生存下來(lái)，因?yàn)檫@時(shí)原先那4種血型，也就是說(shuō)，有好幾十億甚至上百億的人將抵擋不住這種日益加劇的生態(tài)災(zāi)難，他們會(huì)很快消失，這就是皮特達(dá)達(dá)莫博士得出的結(jié)論。真題演練1.（2014曲靖）對(duì)嚴(yán)重貧血和創(chuàng)傷性大量失血的患者，應(yīng)分別給他們輸入的是（ ）A.紅細(xì)胞和血漿 B.血漿和血小板 C.紅細(xì)胞和全血 D.血小板和紅細(xì)胞解析：成分輸血的原則是缺什么補(bǔ)什么。嚴(yán)重貧血的患者體內(nèi)缺少紅細(xì)胞，輸血時(shí)應(yīng)輸紅細(xì)胞。創(chuàng)傷性大量失血患者體內(nèi)的血液?jiǎn)适?yán)重，輸血時(shí)應(yīng)輸全血。答案：C祝同學(xué)們學(xué)習(xí)愉快！1、世上沒(méi)有絕望的處境，只有對(duì)處境

11、絕望的人。2、挑水如同武術(shù)，武術(shù)如同做人。循序漸進(jìn)，逐步實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，才能避免許多無(wú)謂的挫折。3、別想一下造出大海，必須先由小河川開(kāi)始。4、自信是所有成功人士必備的素質(zhì)之一，要想成功，首先必須建立起自信心，而你若想在自己內(nèi)心建立信心，即應(yīng)像灑掃街道一般，首先將相當(dāng)于街道上最陰濕黑暗之角落的自卑感清除干凈，然后再種植信心，并加以鞏固。信心建立之后，新的機(jī)會(huì)才會(huì)隨之而來(lái)。5、一個(gè)人在科學(xué)探索的道路上，走過(guò)彎路，犯過(guò)錯(cuò)誤，并不是壞事，更不是什么恥辱，要在實(shí)踐中勇于承認(rèn)和改正錯(cuò)誤。愛(ài)因斯坦6、瓜是長(zhǎng)大在營(yíng)養(yǎng)肥料里的最甜，天才是長(zhǎng)在惡性土壤中的最好。培根7、發(fā)光并非太陽(yáng)的專利，你也可以發(fā)光。8、人們常用“心

12、有余而力不足”來(lái)為自己不愿努力而開(kāi)脫，其實(shí)，世上無(wú)難事，只怕有心人，積極的思想幾乎能夠戰(zhàn)勝世間的一切障礙。9、如果你希望成功，當(dāng)以恒心為良友，以經(jīng)驗(yàn)為參謀，以當(dāng)心為兄弟，以希望為哨兵。愛(ài)迪生10、涓滴之水終可磨損大石，不是由于它力量大，而是由于晝夜不舍的滴墜。只有勤奮不懈的努力才能夠獲得那些技巧，因此，我們可以確切地說(shuō)：說(shuō)：不積跬步，無(wú)以致千里。貝多芬11、一定要做最適合自己的事情，不要迎合別人的口味而去做一件不屬于自我的“難事”。一旦“發(fā)現(xiàn)自我”，就要盡力而為，但要全面了解自己和周圍的環(huán)境，知道適可而止。12、要有自信，然后全力以赴-假如具有這種觀念，任何事情十之八九都能成功。威爾遜13、莫

13、找借口失敗，只找理由成功。14、一個(gè)有堅(jiān)強(qiáng)心志的人，財(cái)產(chǎn)可以被人掠奪，勇氣卻不會(huì)被人剝奪的。雨果15、積極的人在每一次憂患中都看到一個(gè)機(jī)會(huì)，而消極的人則在每個(gè)機(jī)會(huì)都看到某種憂患。16、不是境況造就人，而是人造就境況。17、在人生的競(jìng)賽場(chǎng)上，沒(méi)有確立明確目標(biāo)的人，是不容易得到成功的。許多人并不乏信心、能力、智力，只是沒(méi)有確立目標(biāo)或沒(méi)有選準(zhǔn)目標(biāo)，所以沒(méi)有走上成功的途徑。這道理很簡(jiǎn)單，正如一位百發(fā)百中的神射擊手，如果他漫無(wú)目標(biāo)地亂射，也不能在比賽中獲勝。18、生活就像海洋，只有意志堅(jiān)強(qiáng)的人，才能到達(dá)彼岸。馬克思19、別因?yàn)槁淙肓艘话雅Ｃ桶岩诲伳逃蜐姷?，別因?yàn)榉噶艘稽c(diǎn)錯(cuò)誤就把一生的事業(yè)扔掉。蒙古20

14、、許多人之所以在生活中一事無(wú)成，最根本原因在于他們不知道自己到底要做什么。在生活和工作中，明確自己的目標(biāo)和方向是非常必要的。只有在知道你的目標(biāo)是什么、你到底想做什么之后，你才能夠達(dá)到自己的目的，你的夢(mèng)想才會(huì)變成現(xiàn)實(shí)。21、怠惰是貧窮的制造廠。22、先知三日，富貴十年。23、自信是向成功邁出的第一步。愛(ài)因斯坦24、一個(gè)人除非自己有信心，否則不能帶給別人信心；已經(jīng)信服的人，方能使人信服。麥修阿諾德25、凡是掙扎過(guò)來(lái)的人都是真金不怕火煉的；任何幻滅都不能動(dòng)搖他們的信仰：因?yàn)樗麄円婚_(kāi)始就知道信仰之路和幸福之路全然不同，而他們是不能選選擇的，只有往這條路走，別的都是死路。這樣的自信不是一朝一夕所能養(yǎng)成的

15、。你絕不能以此期待那些十五歲左右的孩子。在得到這個(gè)信念之之前，先得受盡悲痛，流盡眼淚。可是這樣是好的，應(yīng)該要這樣羅曼羅蘭26、一個(gè)人在科學(xué)探索的道路上，走過(guò)彎路，犯過(guò)錯(cuò)誤，并不是壞事，更不是什么恥辱，要在實(shí)踐中勇于承認(rèn)和改正錯(cuò)誤。愛(ài)因斯坦88我們的理想應(yīng)該是高尚的。我們不能登上頂峰，但可以爬上半山腰，這總比待在平地上要好得多。如果我們的內(nèi)心為愛(ài)的光輝所照亮，我們面前前又有理想，那么就不會(huì)有戰(zhàn)勝不了的困難。普列姆昌德27、旁觀者的姓名永遠(yuǎn)爬不到比賽的計(jì)分板上。六、詞語(yǔ)點(diǎn)將（據(jù)意寫詞）。1看望；訪問(wèn)。 （ ）2互相商量解決彼此間相關(guān)的問(wèn)題。 （ ）3竭力保持莊重。 （ ）4洗澡，洗浴，比喻受潤(rùn)澤。

16、 （ ）5彎彎曲曲地延伸的樣子。 （ ）七、對(duì)號(hào)入座（選詞填空）。 冷靜 寂靜 幽靜 恬靜 安靜蒙娜麗莎臉上流露出（ ）的微笑。2貝多芬在一條（ ）的小路上散步。3同學(xué)們（ ）地坐在教室里。4四周一片（ ），聽(tīng)不到一點(diǎn)聲響。5越是在緊張時(shí)刻，越要保持頭腦的（ ）。八、句子工廠。1世界上有多少人能親睹她的風(fēng)采呢？（陳述句）_2達(dá)芬奇的“蒙娜麗莎”是全人類文化寶庫(kù)中一顆璀璨的明珠。（縮寫句子）_3我在她面前只停留了短短的幾分鐘。她已經(jīng)成了我靈魂的一部分。（用關(guān)聯(lián)詞連成一句話）_4她的光輝照耀著每一個(gè)有幸看到她的人。“把”字句：_“被”字句：_九、要點(diǎn)梳理（課文回放）。作者用細(xì)膩的筆觸、傳神的語(yǔ)言介紹了蒙娜麗莎畫像，具體介紹了_，_，特別詳細(xì)描寫了蒙娜麗莎的_