消化性潰瘍病人的護理評估

1、授課教師教學(xué)內(nèi)容消化性潰瘍病人的護理評估授課班級16護理2班授課地點富陽學(xué)院授課時間2017年12月6日 下午第七節(jié)牽頭人蘇葉審核意見教材分析消化系統(tǒng)疾病病人的護理分為九小節(jié)，消化性潰瘍病人的護理為第四小節(jié)， 起著承上啟下的作用。這一小節(jié)分為兩課時，作為第一課時的內(nèi)容著重培養(yǎng)學(xué)生 掌握如何評估消化性潰瘍的病癥，為在眾多消化系統(tǒng)疾病乃至內(nèi)外科病癥的學(xué)習(xí) 打下扎實的理論基礎(chǔ)。學(xué)情分析本課授課對象是16屆護理2班學(xué)生，他們已具備了一-定的內(nèi)外科護理學(xué)基礎(chǔ) 知識，但對護理專業(yè)課的學(xué)習(xí)缺乏主動性、積極性，容易產(chǎn)生厭倦心理。通過本 堂課的學(xué)習(xí)，能夠幫助學(xué)生找尋合適的學(xué)習(xí)方法，并且設(shè)法激起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極 性

2、。教學(xué)目標(biāo)知識與技能掌握消化性潰瘍的主要病因、常見部位病癥過程與方法培養(yǎng)學(xué)生的探究精神、合作精神，提高學(xué)生解決實際問題 的能力，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。情感態(tài)度和價值觀具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)學(xué)習(xí)態(tài)度，注重培養(yǎng)專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)。教學(xué)重 難點鑒別胃潰瘍、十二指腸潰揚的異同點教學(xué)模式任務(wù)驅(qū)動法、討論式、啟發(fā)式教學(xué)媒體PPT課件結(jié)合Link信息化教學(xué)教學(xué)過程教學(xué)環(huán)節(jié)教師活動學(xué)生活動設(shè)計意圖一、新課導(dǎo)入二、新課講授.展示日常生活常 見的“潰瘍”病癥的圖片；.提問回顧消化系統(tǒng)的 構(gòu)成，通過3Dbody軟件 展示。.通過回顧知識點， 引出新課內(nèi)容，拋出問 題：當(dāng)潰瘍發(fā)生的消化系 統(tǒng)時發(fā)生的病癥和引發(fā) 的病因。.結(jié)合解剖知識

3、分 析“消化性潰場”概念， 解析何為“自身消化”因 素，結(jié)合病因，陳述潰瘍 發(fā)病機制。.結(jié)合不典型“胃潰 瘍”的情景劇視頻，設(shè)問回顧消化系統(tǒng)的構(gòu)成 相關(guān)解剖知識。明確學(xué)習(xí)內(nèi)容，要求及 目標(biāo)。觀察圖片思考并參與分析回答 問題注重新舊知識的聯(lián)系、 建構(gòu)，以三維立體畫面 展示，更具直觀性、趣 味性，激發(fā)學(xué)生參與和 學(xué)習(xí)的欲望。通過任務(wù)驅(qū)動法， 提高學(xué)習(xí)效率。學(xué)會自我建構(gòu)新 舊知識，通過解剖角度 理解消化性潰瘍病因 及發(fā)病機制。通過更貼近生活學(xué)習(xí)任務(wù)單三、學(xué)以致用劇中人物的病因，并引導(dǎo) 學(xué)生探究視頻中呈現(xiàn)的 主要病癥、以及能夠確診 的輔助檢查。4.陳述能夠確診潰 瘍性質(zhì)的輔助檢查，對學(xué) 生探究答案進行

4、補充。聆聽教師指導(dǎo)，對自主 探究答案進一步思考提升。的情景劇呈現(xiàn)“胃潰 瘍”案例，激發(fā)學(xué)生對 消化性潰瘍學(xué)習(xí)的興 趣，培養(yǎng)自主探究學(xué)習(xí) 能力。四、課堂小結(jié)1.講解“胃潰瘍”的 典型病例分析題。小組討論形式在學(xué)習(xí) 任務(wù)單上歸納答案，完成表通過胃潰瘍典型 案例分析題的學(xué)習(xí)，進五、作業(yè)布置設(shè)問：初步診斷及診斷依 據(jù)？2.講解“十二指腸潰 瘍”的典型病例分析題。 設(shè)問：初步診斷及診斷依 據(jù)？板書回顧：消化性潰 瘍的主要病因、胃和卜二 指腸潰瘍的異同點以及 相關(guān)的輔助檢查。.續(xù)寫課堂中呈現(xiàn) 的視頻里潰瘍患者的病 情開展可能性；.記憶胃和十二指 腸潰瘍鑒別的表格。格“胃潰瘍”的局部。通過對胃潰瘍病癥的 了

5、解，進一步自主探究十二 指腸潰瘍的病癥。梳理相關(guān)知識點通過探究病情開展可 能，預(yù)習(xí)消化性潰瘍可能出 現(xiàn)的并發(fā)癥、護理問題。一步引導(dǎo)學(xué)生探究十 二指腸潰瘍的病癥特 點，并完成學(xué)習(xí)任務(wù)單 的相關(guān)練習(xí)，加強鑒 別,落實重難點?；仡櫵鶎W(xué)知識，建 構(gòu)知識框架，強調(diào)難 點，促嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)學(xué)習(xí) 態(tài)度。進一步鞏固知識 點，布置預(yù)習(xí)任務(wù)促自 主學(xué)習(xí)能力的提升。任務(wù)一：案例分析題患者，男性，42歲，因腹痛加重，伴反酸、曖氣、嘔吐2周就診。患者4 年前曾患慢性非萎縮性胃炎，因病癥較輕，工作繁忙，且自覺年輕體壯，未規(guī)律 治療，此后每年冬春之交發(fā)作。近2周來因工作量加大腹痛加重，為鈍痛、灼痛, 一般于餐后lh內(nèi)發(fā)作，經(jīng)l

6、-2h緩解，至下次進餐時疼痛再次出現(xiàn)，伴反酸、曖 氣、流涎、惡心、嘔吐。患者常年出差，飲食不規(guī)律，經(jīng)常吸煙、飲酒。入院查 體:T36.3, P72次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,胃鏡檢查于胃小彎側(cè)發(fā)現(xiàn) 1.0X0. 9cm潰瘍，表現(xiàn)覆蓋黃白色分泌物，幽門螺桿菌（+ ）。問：請寫出初步診斷及診斷依據(jù)？任務(wù)二：案例分析題男，35歲，農(nóng)民，因間斷上腹痛5年，加重一周就診?；颊咦?年前開始 間斷出現(xiàn)上腹痛，空腹時明顯，進食后可自行緩解，有時夜間痛，有曖氣、反酸, 常因進食不當(dāng)或精神緊張誘發(fā)，每年冬春季易發(fā)病，曾看過中醫(yī)好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)檢 查過。1周前因飲食不當(dāng)再犯，腹痛較前重，但部位和規(guī)律同前。發(fā)病以來無惡 心、嘔吐和嘔血，二便正常，無便血和黑便，體重?zé)o明顯變化。既往體健，無煙 酒嗜好。查