臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案1.單項(xiàng)選擇女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時(shí)。查：右側(cè)前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(dòng)(+)，應(yīng)怎樣處理A.全身抗生素治療+支持療法B.膿腫挖出術(shù)+抗生素應(yīng)用C.膿腫切開引流并造口術(shù)+抗生素D.膿腫切開引流+抗生素應(yīng)用E.部分抗生素應(yīng)用+全身支持療法答案:C2.單項(xiàng)選擇實(shí)驗(yàn)中，夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身血壓升高，心率加快，重要原因是A.頸動(dòng)脈竇遭到牽張刺激B.頸動(dòng)脈竇遭到缺氧刺激C.自動(dòng)脈弓遭到牽張刺激D.自動(dòng)脈神經(jīng)傳入激動(dòng)減少E.頸動(dòng)脈竇神經(jīng)傳入激動(dòng)減少答案:E解析:由于雙側(cè)的頸總動(dòng)脈被關(guān)閉導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇空虛進(jìn)而導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇的傳入激動(dòng)減少，而活動(dòng)的確反射性加強(qiáng)的

2、所以會(huì)導(dǎo)致升壓，心率加快3.單項(xiàng)選擇治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應(yīng)選用A.枸櫞酸鐵胺B.硫酸亞鐵C.葉酸D.維生素B12E.甲酰四氫葉酸鈣答案:B4.單項(xiàng)選擇患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側(cè)中樞性上下肢癱，病變位于A.右側(cè)腦橋及延髓B.左側(cè)腦橋及延髓C.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓D.右側(cè)腦橋E.左側(cè)腦橋答案:D解析(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題):暫無解析5.單項(xiàng)選擇心源性休克引起心功能障礙哪一項(xiàng)是毛病的_A.血壓降低、心率加快B.心肌抑制因子使心肌收縮力減弱C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮性增高D.心舒張期

3、延長、冠脈灌流量減少答案:D6.單項(xiàng)選擇42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指點(diǎn)，本例最恰當(dāng)?shù)谋茉修k法應(yīng)是A.安全期避孕B.口服短效避孕藥C.皮下埋植避孕D.*套避孕E.行輸卵管結(jié)扎術(shù)答案:D解析:該患者有慢性腎炎病史(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題)，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不特別可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù);也不宜采取皮下埋植避孕;*套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。7.單項(xiàng)選擇絕經(jīng)后陰道出血，下面哪種疾病的可能性最小A.宮頸癌B.老年性陰道炎C

4、.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.子宮肌瘤答案:E解析:此題應(yīng)該選E，理由是絕經(jīng)后激素水平逐步下降至消失，子宮肌瘤使激素依靠性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐步萎縮，不會(huì)產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。8.單項(xiàng)選擇有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項(xiàng)A.心肌梗死B.腦出血C.動(dòng)脈瘤破裂D.肺動(dòng)脈栓塞E.心力衰竭答案:A解析:心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低包含大面積心肌梗死、急性爆發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙包含大塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙包含急性心包壓塞4.混合型即同一病人可同時(shí)存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術(shù)后低排綜合征

5、所以選A9.單項(xiàng)選擇位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點(diǎn)上的化合物是_。A.6-磷酸葡萄糖B.1-磷酸葡萄糖C.1-6二磷酸果糖D.6-磷酸果糖E.3-磷酸甘油醛答案:A10.單項(xiàng)選擇免疫反應(yīng)性是指抗原能夠A.刺激機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答的性能B.與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能C.刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的性能D.與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)品特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能E.與致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)的性能答案:D11.單項(xiàng)選擇下列敘述中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機(jī)制有關(guān)A.鐵結(jié)合蛋白B.吞噬細(xì)胞C.解剖屏障D.溶菌酶E.細(xì)胞因子答案:E解析(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年

6、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題):暫無解析12.單項(xiàng)選擇利尿藥初期引起降壓的機(jī)制可能是A.降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+含量B.降低血管對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性C.增長血管對(duì)擴(kuò)血管物質(zhì)的反應(yīng)性D.排鈉利尿、降低血容量E.以上均是答案:D13.單項(xiàng)選擇男性，40歲，近5個(gè)月來上腹脹痛，反酸，近三月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解如內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)怎樣處理_A.繼續(xù)胃腸減壓，補(bǔ)液B.手術(shù)治療C.抑酸治療D.抗生素治療E.口服胃粘膜保衛(wèi)劑答案:B14.單項(xiàng)選擇維生素d缺少性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中A.鉀離子濃度降低B.鈉離子濃度降低C.氯離子濃度降低D.鈣離

7、子濃度降低E.磷離子濃度降低答案:D15.單項(xiàng)選擇男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是A.畢i式胃大部切除術(shù)B.畢式胃大部切除術(shù)C.胃空腸吻合術(shù)D.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)答案:B16.單項(xiàng)選擇關(guān)于急性腎炎的治療下列哪項(xiàng)不正確A.對(duì)癥治療B.急性期12周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必需使用青霉素治療D.留意防治合并癥E.禁止腎毒性藥物的使用答案:C解析(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題):暫無解析17.單項(xiàng)選擇大豆與谷類食物混食，重要補(bǔ)充谷類中最缺少的必須氨基酸是A.賴

8、氨酸B.蘇氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸E.異亮氨酸答案:A18.單項(xiàng)選擇大葉性肺炎在病理上屬于_A.化膿性炎癥B.纖維素性炎癥C.出血性炎癥D.肉芽腫性炎癥答案:B19.單項(xiàng)選擇與本身免疫性疾病發(fā)生無關(guān)的原因是A.隱蔽抗原釋放B.本身抗原發(fā)生改變C.穿插抗原或分子模仿D.免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換E.多克隆t細(xì)胞活化答案:D20.單項(xiàng)選擇首選的治療手段是A.后顱凹減壓B.病灶切除術(shù)C.腦室-腹腔分流術(shù)D.腦室-腦池造瘺術(shù)E.鞘內(nèi)打針抗菌素答案:C21.單項(xiàng)選擇老年糖尿病人不消氯磺丙脲降低血糖的原因是A.易引起腎損害B.易引起持久性低血壓C.易引起低血糖D.易引起粒細(xì)胞缺少癥E.易出現(xiàn)酮癥酸中毒答案:C22

9、.單項(xiàng)選擇多伴稽留高熱的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原體肺炎答案:D解析:(此題應(yīng)該選D，理由是潛伏期38天。一般急驟發(fā)熱，往往自第12日起即發(fā)生39以上的高熱，至第34日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫跨越40。23.單項(xiàng)選擇潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生A.肺不張B.肺氣腫(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題)C.血栓栓塞D.CO2栓塞E.氮?dú)鈿怏w栓塞答案:E24.單項(xiàng)選擇關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，毛病的是A.人工冬眠B.精神分裂癥C.暈動(dòng)病D.化療藥物所致嘔吐E.躁狂癥答案:C2

10、5.單項(xiàng)選擇病人堅(jiān)持不在床上睡，坐于走廊，是由于感到床在運(yùn)動(dòng)，此癥狀是A.妄想B.感覺倒錯(cuò)C.非真實(shí)感D.幻覺E.空間感悟綜合障礙答案:D26.單項(xiàng)選擇氯丙嗪A.阻斷d1、d2受體B.使突觸間隙的na濃度下降C.阻斷n膽堿受體D.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-ht受體答案:A27.單項(xiàng)選擇消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項(xiàng)最關(guān)鍵_A.吸煙B.藥物C.幽門螺桿菌D.胃酸E.胃蛋白酶答案:D28.單項(xiàng)選擇45歲女性，嚴(yán)重骨盆骨折，24小時(shí)尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結(jié)合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療辦法不正確的是A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈打針

11、B.11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈打針C.口服鈉型樹脂10g，每日3次D.血液透析E.輸同型庫存血200ml答案:E解析:此題血鉀5.9mmol/l，已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫存血，血鉀會(huì)更高，所以選項(xiàng)E毛病(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題)29.單項(xiàng)選擇傷口中肉芽組織過度生長，構(gòu)成高出皮膚外表的原因是A.年齡較大B.全身營養(yǎng)不良C.缺少維生素D.部分感染或異物E.缺少微量元素答案:D30.單項(xiàng)選擇正常膳食時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪重要來自A.葡萄糖B.生糖氨基酸C.脂肪酸D.酮體E.類脂答案:A31.單項(xiàng)選擇患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不能

12、正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級(jí)為A.9分B.10分C.11分D.12分E.13分答案:D解析:格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS):睜眼4-自覺睜眼3-語言吩咐睜眼2-疼痛刺激睜眼1-無睜眼語言5-正常交談4-言語錯(cuò)亂3-只能講出(不適當(dāng))單詞2-只能發(fā)音1-無發(fā)音運(yùn)動(dòng)6-按吩咐動(dòng)作5-對(duì)疼痛刺激定位反應(yīng)4-對(duì)疼痛刺激屈曲反應(yīng)3-異常屈曲(去皮層狀況)2-異常伸展(去腦狀況)1-無反應(yīng)32.單項(xiàng)選擇成年女性患者，咳嗽，喘氣10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是A.急性腎炎B.矽肺C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺心病致右心衰竭E.二尖瓣狹窄致右心衰竭答

13、案:D解析(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題):暫無解析33.單項(xiàng)選擇小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A.3個(gè)月B.35個(gè)月C.6個(gè)月2歲D.34歲E.56歲答案:C解析:此題應(yīng)該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增加和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。6個(gè)月2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的重要原因之一。34.單項(xiàng)選擇重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是毛病的A.口腔粘膜極枯燥B.四肢厥冷C.失水量為50100ml.kgD.尿量極少或無尿E.眼窩和前囟深陷答案:C解析:此題應(yīng)該選C，理由是失水量為體重的10%以上(15

14、0180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，以至昏迷;口喝非常嚴(yán)重，啼哭時(shí)無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非?？菰?捏起腹壁及大腿內(nèi)側(cè)皮膚后回縮很慢35.單項(xiàng)選擇構(gòu)成多聚核苷酸的骨架成分是_。A.堿基與戊糖B.堿基與磷酸C.堿基與堿基D.戊糖與磷酸E.戊糖與戊糖答案:D36.單項(xiàng)選擇為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進(jìn)行了2檢驗(yàn)，2值為9.56，2(0.05.1)=3.84，應(yīng)得出的結(jié)論是A.承受1=2B.回絕1=2C.承受12D.回絕12E.回絕1=2答案:B37.單項(xiàng)選擇下列哪種病變中不存在結(jié)核桿菌A.纖維干酪樣病灶B.鈣化灶C.典型的結(jié)核結(jié)

15、節(jié)D.病灶纖維化E.干酪樣壞死病灶答案:D38.單項(xiàng)選擇下列關(guān)于銅綠假單胞菌毒為因子的敘述中，不正確的是A.能產(chǎn)生外毒素B.能產(chǎn)生內(nèi)毒素C.能產(chǎn)生溶血素D.具有莢膜構(gòu)造E.能產(chǎn)生胞外酶答案:D解析(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題):暫無解析39.單項(xiàng)選擇污染傷口是指傷口A.有細(xì)菌污染而未構(gòu)成感染B.有細(xì)菌污染并已發(fā)生感染C.傷口分泌物多而紅腫不明顯D.被刀等銳器割傷E.損傷時(shí)間長，傷口已化膿答案:A40.單項(xiàng)選擇下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A.有心房顫抖而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二

16、尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯答案:D41.單項(xiàng)選擇中毒性菌痢的腸道病變可呈_A.出血性腸炎B.壞死性腸炎C.假膜性腸炎D.濾泡性腸炎答案:D42.單項(xiàng)選擇下列哪種情況可觸覺語顫加強(qiáng)A.肺泡內(nèi)含氣太多，如肺氣腫B.支氣管壅塞，如壅塞性肺不張C.大葉性肺炎實(shí)變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫答案:C43.單項(xiàng)選擇女嬰，30天。過期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時(shí)有呼吸困難，吃奶差?？蘼暼酢⒎磻?yīng)差、便秘，體檢T35(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L，RBC3.610的12次方/L，WBC1110的9次方/L.對(duì)該

17、兒最重要的治療是A.應(yīng)用抗生素抗感染B.保肝、利膽、退黃C.不需用藥，繼續(xù)觀察D.保暖給氧，支持呼吸E.服用甲狀腺制劑答案:E解析:新生兒及嬰兒甲低新生兒甲低癥狀和體征缺少特異性，大多數(shù)較稍微，以至缺如，蛤可也發(fā)現(xiàn)可疑線索母孕期胎動(dòng)少、過期產(chǎn)分娩、出生體重大于第90百分率(常4kg)，身長較正常矮小20%閣下，全身可水腫，面部呈臃腫狀，皮膚粗糙，生理性黃疸延長，黃疸加深，嗜睡，少哭、哭聲低下、納呆，吸吮力差，體溫低，便秘，前囟較大，后囟未閉，腹脹、臍疝;心率緩慢、心音低鈍。44.單項(xiàng)選擇體力勞動(dòng)時(shí)，心搏出量和作功持久明顯地增高，其重要調(diào)節(jié)機(jī)制是A.全身體液調(diào)節(jié)B.部分體液調(diào)節(jié)C.正反應(yīng)調(diào)節(jié)D.

18、等長調(diào)節(jié)E.異長調(diào)節(jié)答案:D解析:當(dāng)體位改變以及當(dāng)閣下心室搏出量不平衡等情況下所出現(xiàn)的充盈量的微小變化，是通過異長調(diào)節(jié)機(jī)制來改變搏出量使之與充盈量到達(dá)平衡的;而對(duì)于連續(xù)的、劇烈的循環(huán)功能變化，例如體力勞動(dòng)時(shí)搏出量持久且大幅度的增高(環(huán)球醫(yī)學(xué)網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習(xí)100題)，重要靠心肌收縮能力的變化來調(diào)節(jié)，這時(shí)異長調(diào)節(jié)機(jī)制的作用不大。45.單項(xiàng)選擇患兒，6月咳喘3天入院，下午忽然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，查體呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細(xì)胞4.010的9次方/L，淋巴細(xì)胞60%，胸部正位片，見少量點(diǎn)片狀影及肺氣腫

19、。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.代謝性酸中毒E.中毒性腸麻木答案:A46.單項(xiàng)選擇搶救一酮體酸中毒昏迷患者宜選用A.球蛋白鋅胰島素B.腎上腺素C.低精蛋白鋅胰島素D.正規(guī)胰島素E.精蛋白鋅胰島素答案:D47.單項(xiàng)選擇慶大霉素+多粘菌素A.增長腎毒性B.增長耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.加強(qiáng)抗菌活性E.增長神經(jīng)肌肉接頭阻滯答案:A解析:選A,具體解釋氨基糖苷類藥物(慶大霉素)互相作用： (1)與強(qiáng)利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強(qiáng)耳毒性。 (2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用，耳中毒的可能加強(qiáng)。 (3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應(yīng)用，可致腎毒性加強(qiáng)。右旋糖酐可加強(qiáng)本類藥物的腎毒性。 (4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)肌