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文檔簡介

1、PAGE 15PAGE 62編號:國家臨床重點??平ㄔO項目申報書申報單位(蓋 章): 申報專科名稱 主管部門: 申報日期: 中華人民共和國衛(wèi)生部第一部分 ??普w實力情況一、基本信息醫(yī)院第一名稱醫(yī)院類別醫(yī)院等級地 址郵政編碼聯(lián)系電話傳真電話醫(yī)院實際開放床位數(shù)醫(yī)院業(yè)務用房建筑面積醫(yī)院在崗人數(shù)法定代表人聯(lián)系電話申報??曝撠熑穗娮余]箱聯(lián)系電話二、專科基礎條件(一)??瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介(500字左右):(??茦I(yè)務發(fā)展方向、具體措施、目標及近3年科室獲政府、醫(yī)院專業(yè)立項及資金投入情況等)??茖嶋H開放床位數(shù)每張病床凈使用面積 (二)相關科室整體實力的說明(500字左右)(與本科室相關的科室人員、設備

2、、業(yè)務開展及科室獲獎情況)(三)近3年醫(yī)院對??平?jīng)費投入情況年度投入金額(萬元)主要用途2010年2011年2012年合計(四)??茖S迷O備儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)運行狀況(五)相關科室配套設備儀器設備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)使用情況(六)本專業(yè)臨床路徑開展情況(2012年數(shù)據(jù))病種名稱臨床路徑管理病例數(shù)完成率(%)占同期該病種出院患者比例開展臨床路徑管理前后質(zhì)量控制情況說明:(至少包括實施前后平均住院日、平均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費用、抗生素使用的平均天數(shù)、藥占比等指標)(七)本專業(yè)優(yōu)質(zhì)護理開展情況描述:三、醫(yī)療技術隊伍技術團隊整體

3、實力的說明:(二)學科帶頭人姓 名性別出生年月畢業(yè)學校畢業(yè)時間學歷學位職稱導師所學專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度電子郵件第二外語語種熟練程度聯(lián)系電話省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況:醫(yī)療工作情況(掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)):科研教學情況(近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等)近五年承擔課題:近五年發(fā)表SCI論文:獲獎情況及專利:榮譽稱號指導研究生:(三)學科骨干一覽表姓 名性別出生年月學歷學位職稱亞??品较驈氖卤緦I(yè)年限學科骨干工作情況省級以上學術團體及國家級專業(yè)

4、雜志任職情況:醫(yī)療工作情況(掌握先進醫(yī)療技術、解決疑難重癥的能力、主持開展新技術新業(yè)務情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)): 科研教學情況(近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等):(五)年齡結構人員類別總 計人 數(shù)年齡結構(%)30歲以下30-50歲50-60歲60歲以上醫(yī) 師護 士技 師藥 師(六)職稱結構人員類別總 計人 數(shù)職稱結構(%)正高級副高級中 級初 級醫(yī) 師護 士技 師藥 師(七)學歷學位結構人員類別總 計人 數(shù)學歷學位分類博士研究生碩士研究生本科學士大專以下學歷醫(yī) 師護 士技 師藥 師(八)護理??茦I(yè)務培訓情況培訓名稱主要內(nèi)容舉辦時

5、間參加人員數(shù)量護士長情況姓 名性別出生年月畢業(yè)學校畢業(yè)時間學歷學位職稱導師所學專業(yè)從事本專業(yè)年限專 長外語語種熟練程度電子郵件第二外語語種熟練程度聯(lián)系電話省級以上學術團體及國家級專業(yè)雜志任職情況:護理工作情況(掌握先進護理技術、解決疑難重癥護理的能力、年度護理查房次數(shù)以等):科研教學情況(近五年所承擔科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導研究生畢業(yè)等):(十)本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明(人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況):人員姓名培訓單位培訓內(nèi)容培訓時間主要方向四、醫(yī)療服務能力和水平(一)總體水平臨床技術名稱近3年開展例數(shù)(例次數(shù))技術先進性2010年2011年2012年國際先進國內(nèi)領先相關指標

6、數(shù)據(jù)指標名稱2010年2011年2012年平均值年出院人例次數(shù)年門診人次平均住院日年手術量近3年疑難危重病例比例情況疾病名稱2010年2011年2012年平均值合計(二)亞??平ㄔO及亞??萍夹g應用亞???業(yè)名稱近3年醫(yī)療工作情況患者例數(shù)急危重癥比例疑難癥比例治愈好轉率平均住院日注:以上數(shù)值為例次數(shù)各亞??频募夹g水平和服務能力說明(包括技術應用和疑難病種診治等)(三)特色技術(提供5項技術)特色技術名稱近3年開展例數(shù)2010年2011年2012年特色技術先進性國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先特色技術應用情況說明:注:特色技術項目較多,可另附頁。(四)診治能力1.近3年專科主要病種情況病種數(shù)

7、: 2010年??浦饕》N(排名前10)(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用病種數(shù) 2011年??浦饕》N(排名前10)(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用病種數(shù): 2012年??浦饕》N(排名前10)(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)治愈率平均住院日人均費用 2.近3年專科疑難病種診治情況2010年??埔呻y病種(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2011年??埔呻y病種(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2012年??埔呻y病種(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人

8、均費用3.提供3-5例疑難病種病歷摘要2.近3年??莆V夭》N診治情況2010年專科危重病種(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2010年??莆V夭》N(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用2012年??莆V夭》N(例次數(shù))疾病名稱患者總例數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用3.提供3-5例危重患者病歷摘要(五)創(chuàng)新能力新技術新業(yè)務名稱開展年度開展例次數(shù)新技術新業(yè)務先進性國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國

9、際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領先 國際領先創(chuàng)新項目簡介(包括先進性、臨床應用前景及臨床轉化情況等)(六)輻射能力1.近3年的相關數(shù)據(jù)項目內(nèi)容省外患者比例進修醫(yī)生、護士數(shù)量來自三級醫(yī)院進修人員數(shù)覆蓋省市數(shù)2010年2011年2012年2.近3年技術推廣情況項目名稱舉辦年度及培訓班次數(shù)受訓人數(shù)3.近3年對口支援情況受援醫(yī)院名稱支援年度支援人員數(shù)量及工作時間(人天)4.近3年受邀在國外召開的國際學術會議上做學術

10、報告報告名稱學術會議名稱及年度報告人五、醫(yī)療質(zhì)量狀況(一)質(zhì)量概況1.近3年用血情況年度人均輸血量輸血患者比例2010年2011年2012年2.近3年合理用藥情況年度基本藥物占處方用藥比例門診患者抗菌藥物使用比率住院患者抗菌藥物使用比率抗菌藥物使用強度藥占比2010201120123.近3年病人滿意度2010年2011年2012年4.近3年醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù)2010年2011年2012年醫(yī)療事故相關情況說明:(二)近3年單病種質(zhì)量及費用2010年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例次數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用 2011年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例次數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率

11、死亡率平均住院日人均費用 2012年單病種質(zhì)量及費用疾病名稱患者總例次數(shù)并發(fā)癥發(fā)生率治愈好轉率死亡率平均住院日人均費用單病種費用控制措施及控制效果的說明:(二)病區(qū)質(zhì)量1.近3年相關病區(qū)質(zhì)量指標指標名稱2010年2011 年 2012年診斷符合率臨床主要診斷、病理診斷符合率甲級病案率出院患者隨訪率擇期手術患者術前平均住院日基礎護理合格率危重患者護理合格率院內(nèi)感染率預防和控制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行情況說明:(二)門診質(zhì)量指標名稱 2010年 2011 年 2012年年均專家出診人次所占比例年門診人均費用日均專病門診數(shù)量門診預約掛號比例六、科研與教學1.學術影響姓 名2.近3年主辦學術會議情況年度會議

12、名稱會議地點會議時間參會人員數(shù)量??频呐R床研究方向的文字說明(研究的主要方向、研究內(nèi)容及與臨床的關系)(二)近3年立項的科研項目主要科研課題項目名稱級 別項目批準單位立項時間(年)參加研究單位(人)排位(三)近3年臨床方向的科技獎勵情況主要科研成果名稱獲獎名稱與等級獲獎時間(年)獲獎項目單位(人)排序近3年論文發(fā)表情況作者(序號)主要發(fā)表論文題目發(fā)表期刊及年、卷、期、頁期刊類別(四)學生教育年度本科碩士博士進修生2010年2011年2012年近3年承辦省級以上繼續(xù)醫(yī)學教育項目情況繼續(xù)教育項目名稱項目類別舉辦年度參加人員數(shù)量住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)情況說明:近三年參加衛(wèi)生部、教育部普通高等院校規(guī)劃教材

13、編寫人員姓名教材名稱出版社名稱人員類別真實性聲明:本人承諾所提供的資料真實、有效,愿意承擔全部法律責任??剖邑撠熑耍ê炞郑横t(yī)療機構法定代表人(簽字): 單位公章 年 月 日第二部分 ??瓢l(fā)展目標??莆磥砦迥甑陌l(fā)展目標(包括??漆t(yī)療服務能力、醫(yī)療質(zhì)量管理、人才隊伍建設、臨床技術發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等)第三部分 項目設計一、項目設計簡介項目設計(目標、內(nèi)容)目標:內(nèi)容:二、項目先進性、可行性(一)項目的先進性(500-2000字)(二)項目的可行性(500-2000字)(三)項目現(xiàn)有工作基礎及建設意義(1000-2000字)(四)社會效益(社會需求量及其依據(jù)、對提高醫(yī)療質(zhì)量,擴大醫(yī)療服務范圍,解

14、決群眾看病就醫(yī)有何積極意義)三、項目規(guī)劃圍繞項目目標、內(nèi)容,安排項目進度(限定在5年內(nèi))(500-2000字)四、項目實施需解決的關鍵問題(一)項目實施需解決的技術研發(fā)問題(應當圍繞解決疾病診療問題)(500-2000字)(二)項目實施需解決的人才培養(yǎng)問題(500-2000字)(三)項目實施需解決的關鍵設備問題(設備購置計劃)(四)項目實施需解決的其他問題 五、項目經(jīng)費總預算項目經(jīng)費總預算金額: 萬元 其中:申請衛(wèi)生部撥款金額: 萬元 單位配套金額: 萬元 其他經(jīng)費金額: 萬元(一)項目支出詳細預算:支出科目金額(萬元)計算根據(jù)及理由經(jīng)費來源合計注:金額以人民幣計; 如申請“實驗材料費”、“科研協(xié)作費”,請附預算細目。(二)儀器設備費詳表No品名參考型號生產(chǎn)廠/國別數(shù)量單價(萬元)金額(萬元)備注合計(數(shù)量、總金額):(金額以人民幣計,需要進口設備的可在備注欄注明美元金額)六、申請項目裝備主要儀器的必要性及預期效益(1000-2000字)七、項目負責人承諾我保證上述填報內(nèi)容是真實的。如獲批準,

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