查漏補種工作方案

1、2008年南海區(qū)乙肝、脊灰等疫苗查漏補種工作會議 佛山市南海區(qū)疾病預(yù)防控制中心12008年佛山市乙肝等疫苗查漏補種工作方案 佛山市南海區(qū)疾病預(yù)防控制中心2 為繼續(xù)加大乙肝、脊灰防控力度，消除免疫空白兒童，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)20032010年全國保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動計劃（衛(wèi)疾控發(fā)2003163號）、省衛(wèi)生廳20062010年廣東省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃(粵衛(wèi)200680號)、省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2008年廣東省乙肝疫苗查漏補種工作方案的通知(粵衛(wèi)2007213號)的通知精神，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本實施方案。3一、目的和指標 (一)目的：提高全區(qū)兒童的乙肝、脊灰疫苗免疫水平，減少易感人群的積累，推

2、進乙肝控制進程，保持無脊灰狀態(tài)。 (二)指標：以鎮(zhèn)（街道）為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童乙肝疫苗全程接種率提高到95%；以鎮(zhèn)（街道）為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童脊灰疫苗各劑次接種率提高到95%。4二、查漏補種范圍、對象和時間 (一)補種范圍：全區(qū) (二)補種對象：2002年1月1日至2006年12月31日期間出生，未接種或未按程序完成接種乙肝、脊灰疫苗的兒童。 (三)補種時間：2008年39月5三、技術(shù)措施 (一)摸底調(diào)查：以接種單位責(zé)任范圍為單位，組織對轄區(qū)內(nèi)2002 年1 月1 日至200

3、6 年12 月31 日期間出生的所有兒童進行乙肝、脊灰疫苗免疫情況的摸底調(diào)查，調(diào)查對象應(yīng)包括轄區(qū)內(nèi)常住人口及流動人口中所有適齡兒童，并填寫2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗疫苗查漏補種對象登記表。摸底調(diào)查期間要做好群眾的宣傳發(fā)動工作，預(yù)約接種時間、地點。6 疫苗免疫史應(yīng)結(jié)合預(yù)防接種證、電腦記錄和家長回憶綜合判斷：以接種證或電腦記錄為準；既無接種證又無電腦記錄者，家長能夠確定有接種史，可以家長回憶為準；家長不能夠確定有接種史視為未接種。7 (二)補種原則1乙肝疫苗補種原則無免疫史者，按0、1、6個月免疫程序接種乙肝疫苗3劑次；已接種過1劑次者，補種2劑次，間隔時間60天以上；已接種過2劑次者，補

4、種1劑次。82. 脊灰疫苗補種原則4歲以下兒童未接種3劑次（含強化免疫等），應(yīng)補種完成3劑次，各劑次間隔1個月。4歲以上（含4歲）兒童未接種4劑次（含強化免疫等），應(yīng)補種完成4劑次，各劑次間隔1個月。9 （三）補種要求 查漏補種工作實行屬地管理，本方案所規(guī)定的查漏補種對象，各預(yù)防接種單位都要給予接種。 查漏補種工作要嚴格按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求進行，確保查漏補種工作安全、有效開展。 3補種對象中，有明確依據(jù)證明HBsAg陽性者不予接種乙肝疫苗。 4乙肝疫苗、脊灰疫苗補種記錄均應(yīng)登入2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補種對象登記表、接種證、電腦資料備查。10（四）接種方式 查漏補種工作以預(yù)防

5、接種門診定點接種方式為主，同時根據(jù)實際情況可設(shè)立臨時接種點。對于查漏補種期間發(fā)現(xiàn)未登記的查漏補種對象，應(yīng)做好接種登記和接種等工作。11四、組織領(lǐng)導(dǎo) (一)提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)，認真組織落實 各級政府和衛(wèi)生行政部門要高度重視乙肝等免疫規(guī)劃疫苗查漏補種工作，保障查漏補種工作經(jīng)費。各級衛(wèi)生部門要成立疫苗查漏補種工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)接種工作的組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)工作，并結(jié)合實際，制定查漏補種工作實施方案，做好工作部署和人員培訓(xùn)，保質(zhì)保量完成查漏補種工作。12 (二) 疫苗和配套注射器的分發(fā)管理 本次查漏補種所需乙肝、脊灰疫苗工作經(jīng)費由當?shù)刎斦才?。市疾控中心按有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購疫苗，各區(qū)疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）防

6、保組織要認真做好疫苗的詳細分配計劃和領(lǐng)發(fā)記錄，同時做好疫苗的冷藏儲存及運輸，確保疫苗規(guī)范使用和免疫接種安全、有效。13 （三）廣泛開展社會動員和宣傳活動 各級要切實做好乙肝等疫苗接種的宣傳發(fā)動工作，尤其要加強對流動人口的宣傳工作。通過各種渠道和多種形式，深入廣泛地開展健康教育活動，利用電視、廣播、報刊（欄）、宣傳畫（單）、標語等方式，廣泛宣傳疫苗針對疾病防治知識，做到家喻戶曉，使全社會都積極支持和參與疫苗針對疾病的預(yù)防控制工作。1415 (四) 加強安全接種及異常反應(yīng)的監(jiān)測和處理 乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補種工作要嚴格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，實施安全接種。所有使用過的注射器必須回收處理。 各地應(yīng)做

7、好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測工作，發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后，要及時組織人員調(diào)查、處理并采取控制措施，嚴防群體性癔病發(fā)生。16 (五)加強督導(dǎo)和檢查工作 我中心將根據(jù)乙肝等疫苗查漏補種工作進程適時開展多種形式的督導(dǎo)和檢查。重點督導(dǎo)摸底調(diào)查、乙肝疫苗使用、人力和物力投入、補種進度和疑似預(yù)防異常反應(yīng)監(jiān)測等內(nèi)容，及時發(fā)現(xiàn)問題并妥善解決，確保高質(zhì)量完成乙肝等疫苗查漏補種工作。17五、進度安排(一) 2008年4月，完成轄區(qū)內(nèi)目標兒童乙肝疫苗免疫接種史摸底調(diào)查工作。(二) 2008年4月，各區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等各級疾控機構(gòu)和接種單位完成人員培訓(xùn)和宣傳發(fā)動工作，各級疾控機構(gòu)逐級下發(fā)乙肝等疫苗，直到各接種點。1

8、8(三)2008年49月完成轄區(qū)內(nèi)查漏補種對象的疫苗補種工作。(四) 2008年5月前逐級上報乙肝疫苗查漏補種工作進展報表。19 (五) 2008年10月15日前，各預(yù)防接種門診向所在區(qū)疾控中心上報2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補種情況匯總表。 (六)2008年10月底，區(qū)疾控中心向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心上報2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補種情況匯總表和查漏補種工作總結(jié)。20（七）2008年11月15日前，市疾控中心向市衛(wèi)生局和省疾控中心上報2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補種情況匯總表和查漏補種工作總結(jié)。21六、評估和總結(jié) （一）考核評估與督導(dǎo) 1、評估指標：以鎮(zhèn)（街道）

9、為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童乙肝疫苗全程接種率、脊灰疫苗接種率95%。22 2、評估內(nèi)容：當?shù)卣吧鐣鞑块T的支持參與情況；經(jīng)費落實與后勤保障情況；實施方案的制訂及督導(dǎo)安排情況；宣傳發(fā)動與人員培訓(xùn)情況；疫苗供應(yīng)情況、接種點設(shè)置情況；23基本情況調(diào)查：接種工作人員配置情況，冷鏈設(shè)備的使用情況；現(xiàn)場組織實施情況；對重點地區(qū)和重點對象的針對措施；接種率快速評估；資料的收集、整理、分析及報告情況。24 3、評估方法： 佛山市疾控中心將對我區(qū)進行評估考核。 共調(diào)查90名兒童，調(diào)查兒童的確定：隨機抽查2個鎮(zhèn)（街道），每個鎮(zhèn)（街道）抽查3個村，每個村入戶

10、調(diào)查約10名目標兒童，每個鄉(xiāng)累計調(diào)查30名兒童；每個中心城區(qū)抽查一所外來兒童比較集中的托幼機構(gòu)，隨機調(diào)查1個班級30名兒童，不足30名兒童由臨近班級兒童補足。評估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種的兒童，進行登記并通知到指定的地點進行補種。25 （二）總結(jié) 各醫(yī)院要認真做好乙肝等疫苗查漏補種工作的總結(jié)。工作總結(jié)應(yīng)包括：組織發(fā)動、宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、接種情況、督導(dǎo)評估、人力和物力投入情況及疫苗、接種器材使用和存在問題、工作建議等。26具體注意事項和要求 （一）各醫(yī)院應(yīng)嚴格掌握補種對象范圍和補種原則，凡是發(fā)現(xiàn)漏種對象立即予以補種，補種記錄應(yīng)及時錄入計免微機系統(tǒng)。如有后續(xù)針次需補種的必須跟蹤完成所有針次的補種。無預(yù)防接種證者應(yīng)予補發(fā)。27 （二）各醫(yī)院在查漏補種工作過程中，如發(fā)現(xiàn)被調(diào)查對象兒童有其他漏種的一類疫苗，也應(yīng)同時對這些疫苗進行補種，尤其應(yīng)優(yōu)先保證麻疹疫苗的補種。28 （三）各醫(yī)院在根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，可以設(shè)立臨時接種點并上報備案。在臨時接種點進行接種時應(yīng)注意安全接種，并采取比較分散的接種方式，嚴防群體性癔病的發(fā)生。29 （四）2008年4月和9月，各醫(yī)院應(yīng)重點對小學(xué)一年級、托幼機構(gòu)各進行