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1、玻尿酸的注射技巧第1頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸是什么1934年,美國(guó)哥倫比亞大學(xué)眼科教授Meyer等首先從牛眼玻璃體中分離出玻尿酸并分析其結(jié)構(gòu)。由于是從Hyaloid( 玻璃體、希臘文 )萃取的uronic acid (醣荃酸) ,所以命名為 Hyaluronic acid(玻尿酸)。玻尿酸其實(shí)是一種醛糖酸聚合物,小分子的玻尿酸可以用作化妝品保濕成分。整形用的玻尿酸是經(jīng)過(guò)交聯(lián)技術(shù)的,顆粒狀的啫喱狀物。經(jīng)過(guò)交聯(lián)技術(shù)處理后玻尿酸有著很好的支撐結(jié)構(gòu),同時(shí)大大延遲了玻尿酸在體內(nèi)的分解速度,因此廣泛的被用作微創(chuàng)整形中,以其創(chuàng)口小、即做即走、危害小、廣受歡迎!第2頁(yè),
2、共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四第3頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四皮膚的層次第4頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射分類填充 額紋(抬頭紋) 眉間紋(川字紋) 眼角紋(魚尾紋) 淚溝 鼻唇溝 第5頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形 豐額頭 豐眉弓 豐顳部 豐顴(蘋果肌) 鼻部塑形 唇部塑形 下頦塑形第6頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射填充額紋注射層次:真皮深層、皮下淺層注射方法: 順皺紋方向 接近水平進(jìn)針,針尖斜面向上深入真皮層,邊退
3、針邊推藥的連續(xù)線狀注射,較長(zhǎng)的皺紋可以分23個(gè)點(diǎn)注射,注射至微凸起皮膚,然后按壓撫平,使填充劑擴(kuò)散均勻。 較寬及較深的皺紋可以先在皮下淺層用蕨葉注射法做底部支撐,再做真皮深層連續(xù)線狀注射。 額紋一般是由于長(zhǎng)期的表情肌運(yùn)動(dòng)由動(dòng)態(tài)紋轉(zhuǎn)化成靜態(tài)紋,額紋的填充與肉毒素聯(lián)合應(yīng)用效果更佳。第7頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四第8頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸填充額紋第9頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射填充眉間紋(川字紋)注射層次:真皮深層、真皮淺層注射方法: 順皺紋方向,針尖斜面向上斜角進(jìn)針,深入真皮深層,連
4、續(xù)線狀注射,一般一個(gè)進(jìn)針點(diǎn)可以注射一條皺紋,較長(zhǎng)的皺紋也可以注射23個(gè)點(diǎn),注射至皮膚微凸起,按壓撫平。 較寬及較深的皺紋可以用蕨葉形注射法在深層或兩側(cè)作加強(qiáng)注射。 觀察顧客皺眉動(dòng)作時(shí)皺紋的狀態(tài),可以在真皮淺層做線狀或點(diǎn)狀注射補(bǔ)充。第10頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射填充眉間紋(川字紋)注意事項(xiàng) 1、與肉毒素聯(lián)合治療,效果更好; 2、少量注射,避免形成條索凸起; 3、眉間血管較多,注射前注意回抽,避免注射入血管發(fā)生危險(xiǎn)。第11頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸填充眉間紋第12頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,
5、星期四玻尿酸的注射填充眼角紋(魚尾紋)注射層次:真皮中層注射方法: 順皺紋方向,針尖斜面向上斜角進(jìn)針,深入真皮中層,連續(xù)線狀注射,左右可輔助繃緊皮膚 方便掌握進(jìn)針深度,一般一條皺紋一個(gè)注射點(diǎn)即可,較長(zhǎng)的皺紋也可分23點(diǎn)進(jìn)針,注射至皮膚稍微凸起,抽針按壓撫平。 較寬和較深的皺紋也可在較深層或兩側(cè)加強(qiáng)注射。注意事項(xiàng):聯(lián)合肉毒素治療效果更好;此處皮膚較薄 注射時(shí)應(yīng)稍淺,并且注射劑量不宜過(guò)多,以免微笑時(shí)局部凸起。第13頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸填充魚尾紋第14頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射填充淚溝淚溝是眶下緣由內(nèi)眥行外下的淺
6、溝,是鼻區(qū)和眶區(qū)的分界線,又稱為眶鼻溝或鼻瞼溝。內(nèi)眥部眶下區(qū)的血管較豐富,在注射時(shí)一定要注意避免刺破血管或注射到血管。注射層次:骨膜上,真皮深層注射方法: 左右拉伸繃緊皮膚,針尖斜面向下,由外下向內(nèi)上斜行刺入,貼骨膜上行至注射點(diǎn);略后退,回抽確認(rèn)無(wú)回血,做單點(diǎn)注射或短線狀注射至皮膚微凸起,抽針后按壓撫平。 如果淚溝較淺,可以只在真皮深層注射。第15頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸填充淚溝第16頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射填充鼻唇溝注射層次:骨膜上,皮下,真皮深層注射方法:1、較淺的鼻唇溝 可沿皺紋方向自下而上進(jìn)針,在皮下
7、連續(xù)線狀注射至皮膚微凸起,抽針按壓撫平;若較寬較深的皺紋,可以做蕨葉形注射或平面扇形注射;2、較深的鼻唇溝 采取不同方向舵平面交叉填充靠近鼻基底的部位應(yīng)斜進(jìn)針至骨膜上 點(diǎn)狀深層注射;鼻唇溝末端較淺的部位,可以在真皮深層做蕨葉形少量注射。第17頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸填充鼻唇溝第18頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形豐額頭注射層次:骨膜上、皮下;注射方法: 1、斜角進(jìn)針直達(dá)骨膜上,以交錯(cuò)法注射,根據(jù)注射量的需要調(diào)整注射線的密度,注射后按壓撫平; 2、鈍針注射:在額部中線發(fā)際線處作小切口,在骨膜上做扇形注射,塑形后可以
8、在凹陷處再做皮下少量注射。掌握原則: 如果需要量較多,最好分次注射 一般15天左右注射一次 寧少勿多,額頭容量有限,一次注射過(guò)多容易流失。第19頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸豐額頭第20頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形眉弓塑形注射層次:皮下注射方法: 沿眉弓走向,以眶上孔為界,內(nèi)側(cè)由外向內(nèi)進(jìn)針,外側(cè)由內(nèi)向外進(jìn)針,在皮下作連續(xù)線狀注射,左右可以輕按眉部皮膚以便于掌握注射層次和注射劑量第21頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸注射隆眉弓第22頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星
9、期四玻尿酸的注射塑形豐顳部注射層次:顳中筋膜層,骨膜上層注射方法: 1、針頭從填充區(qū)域中央位置斜刺入顳中筋膜層,回抽確認(rèn)無(wú)回血后,注射少量玻尿酸使局部凸起,然后子啊凸起處邊推注邊進(jìn)針向各方向注射,抽針后按壓塑形;凹陷較深者可以再在骨膜上注射。 2、在發(fā)際線前緣斜角進(jìn)針,貼骨膜進(jìn)行扇形注射,抽針后按壓塑形,可以在顳中筋膜層上少量點(diǎn)狀注射補(bǔ)充調(diào)整 第23頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸注射豐顳部第24頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形豐蘋果肌蘋果肌并不是肌肉,主要是顴骨前的脂肪組織,“蘋果肌”的位置是在眼睛下方二公分處呈倒三角
10、狀的組織,微笑或做表情時(shí)會(huì)因?yàn)槟槻考∪獾臄D壓而稍稍隆起,看起來(lái)就像圓潤(rùn)有光澤的蘋果,得名“蘋果肌”。蘋果肌隨年齡增加后會(huì)萎縮,顯得衰老。通過(guò)整形填充使蘋果肌恢復(fù)飽滿,可以使人顯得年輕。港臺(tái)地區(qū)蘋果肌注射大多以大分子玻尿酸為主,維持效果能達(dá)1年甚至以上;而在大陸地區(qū),采用小分子玻尿酸和膠原蛋白同時(shí)施打來(lái)塑造蘋果肌,效果也相當(dāng)不錯(cuò)。(大陸地區(qū)大分子玻尿酸審批較港臺(tái)地區(qū)晚)第25頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射注射方法 從外眥垂直線外側(cè)的顴骨下遠(yuǎn)處 緊貼顴骨由外下向內(nèi)上進(jìn)針,或從鼻翼外側(cè),由內(nèi)下向外上進(jìn)針,貼骨膜上作扇形注射,注射至預(yù)計(jì)高度 抽針按壓塑形,若表面
11、有不平整、皺紋或褶皺的顧客,根據(jù)實(shí)際情況在皮下補(bǔ)充注射。第26頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸注射豐蘋果肌第27頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形隆鼻注射層次:骨膜上(鼻背筋膜)、軟骨膜上、皮下注射方法: 大分子玻尿酸在鼻根保護(hù)取注射點(diǎn) 45進(jìn)針至骨膜上層,貼骨膜上向鼻頭方向潛行 用連續(xù)線狀注射填充玻尿酸,左右提捏鼻背皮膚,邊推注邊按捏塑形;在鼻頭處斜角緊貼軟骨向鼻根方向進(jìn)針,緩慢退針注射;根據(jù)實(shí)際情況在鼻頭區(qū)與鼻小柱皮下少量注射,抽針后按捏塑形。第28頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射
12、塑形小分子注射方法:鼻根 針尖斜面向上,斜角進(jìn)針至骨膜上層,在鼻中線至眉間和內(nèi)眥角水平線中點(diǎn)貼骨膜注射鼻背 在鼻根進(jìn)針點(diǎn)下約3cm貼骨膜上向鼻尖方向進(jìn)針,在骨膜上層作連續(xù)線狀注射,所有提捏鼻背部皮膚,按捏塑形;注意與鼻根部銜接連續(xù)。第29頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸注射隆鼻第30頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形唇部塑形唇紅緣 注射層次:皮膚與粘膜交界處真皮深層注射方法:沿唇紅緣連續(xù)線狀注射極少量 即可使唇緣輪廓變得更明顯,人中不明顯的顧客也可以用同樣方法調(diào)整人中輪廓;唇珠 注射層次:粘膜下層注射方法:進(jìn)針點(diǎn)在唇紅緣或粘膜干濕緣,點(diǎn)狀或小扇形注射,至唇珠微凸起,抽針后提捏塑形;唇紅部 注射層次:粘膜下層注射方法:進(jìn)針點(diǎn)在口角唇紅緣或粘膜干濕緣,扇形注射,上下唇的注射方法基本相同。第31頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸注射豐唇第32頁(yè),共34頁(yè),2022年,5月20日,16點(diǎn)25分,星期四玻尿酸的注射塑形隆下頦注射層次:骨膜上注射方法:在注射中心點(diǎn)
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