優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障制度措施及考評激勵(lì)機(jī)制

1、為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”，加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工 作，建立健全醫(yī)院支持保障系統(tǒng)，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局， 全院各保障及職能科室應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識，按照崗位職責(zé) 做好服務(wù)，盡可能減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為就診者提供直接 護(hù)理服務(wù)，確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開展。一、保障制度（一）各部門要協(xié)同配合確保醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”順利開展。（二）各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、 制度的制定及其他相應(yīng)的工作準(zhǔn)備。（三）各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單元反饋的意見和 建議，并采取整改措施。（四）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)保障工作納入績效考核中，對于保障不力 的部門要對部門負(fù)責(zé)人

2、及當(dāng)事者進(jìn)行責(zé)任追究。（五）加強(qiáng)各優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)單位工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、 學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排。（六）嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評激勵(lì)機(jī)制。二、職責(zé)及分工（一）總務(wù)科:負(fù)責(zé)水、電、暖氣、辦公用品、被服的及時(shí)供應(yīng) 和維修，定期維修護(hù)理用品，增添相 應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理用具，為護(hù)士順 利開展生活護(hù)理提供便利和保障。負(fù)責(zé)病房的膳食，保證供應(yīng)，提供送 飯到病房服務(wù)。（二）醫(yī)學(xué)裝備部：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的配送、日常養(yǎng)護(hù)、及時(shí)維修。（三）藥學(xué)部:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房藥品的領(lǐng)取及配送。（四）消毒供應(yīng)中心:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房無菌物品的供應(yīng)， 并負(fù)責(zé)下收下送。（五）醫(yī)技部門（檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像等）:負(fù)責(zé)各種化驗(yàn)、檢查 報(bào)告單

3、及交叉配血單等在規(guī)定時(shí)間 內(nèi)出具，并有專人及時(shí)送到病房。（六）醫(yī)務(wù)部:加強(qiáng)對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支 持配合。規(guī)范就診者護(hù)理級別及下達(dá) 醫(yī)囑。（七）財(cái)務(wù)科:保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資 金到位。（八）人事科:負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房護(hù)理人員的配備，規(guī)范人 員管理，保障工作人員待遇。（九）宣傳科:負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨牌的制作，病房新聞宣 傳及報(bào)道。（十）信息科：負(fù)責(zé)護(hù)理管理和臨床護(hù)理的信息化建設(shè)，提高護(hù)理 工作效率。三、工作措施（一）總務(wù)科實(shí)行 24 小時(shí)電話通暢，隨叫隨到。建立主動巡查機(jī)制，每天巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并 做好記錄。3保證水、電、暖氣、被服及辦公用

4、品等的及時(shí)供應(yīng)和維修。4.根據(jù)醫(yī)院計(jì)劃增加和更新相關(guān)的護(hù)理設(shè)備，做好臨床科室的物 資配備，保證臨床工作需要。5做到“三下”，下送、下收、下修，為臨床提供及時(shí)、便捷、髙 效服務(wù)，保證“三通”，水通、電通、氣通，及時(shí)處理“三漏”，漏 水、漏電、漏氣，做到定期巡查、處理及時(shí)、保證安全使用，記錄完 善。6制定并落實(shí)基本膳食服務(wù)制度，開展訂餐，提供送飯菜到病房 服務(wù)，提供基本膳食、治療膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下 病房征求就診者的意見并及時(shí)改進(jìn)。（二）醫(yī)學(xué)裝備部1做好醫(yī)用耗材的采購與供應(yīng)工作，嚴(yán)把驗(yàn)收入庫和出庫核對關(guān)， 做好溯源記錄管理，確保臨床使用醫(yī)療器械安全、有效。保障供應(yīng)，及時(shí)配送物品到科室

5、。定期到使用科室對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行使用管理和日常養(yǎng)護(hù)的巡查與 指導(dǎo)。4定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，按時(shí)對計(jì)量、特殊設(shè)備進(jìn)行年度監(jiān)測與 校準(zhǔn)，以保證臨床使用設(shè)備計(jì)量準(zhǔn)確、安全防護(hù)、性能指標(biāo)合格。（三）藥學(xué)部1建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。2嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。及時(shí)將各病區(qū)所需大液體送至病區(qū)。落實(shí)單劑量擺藥。5落實(shí)基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的 合理應(yīng)用。消毒供應(yīng)中心1嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。2遵守消毒隔離制度，認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項(xiàng)操作流程，在全 院范圍內(nèi)進(jìn)行下收下送，滿足臨床物資的需要。3加強(qiáng)與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床聽取科室

6、意見，改進(jìn)工作方 法，對提出的意見、建議及時(shí)討論分析，改進(jìn)措施工作。4開展彈性排班，保證急診器械的滅菌工作，滿足臨床科室工作 需求。醫(yī)技部門：檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像等全天侯接收標(biāo)本。各種化驗(yàn)、檢查報(bào)告單及交叉配血單在規(guī)定時(shí)間內(nèi)出具。急 癥化驗(yàn)、醫(yī)技檢查，接到電話或報(bào)告申請單應(yīng)立即實(shí)施檢查。開辟綠色通道，實(shí)行24小時(shí)值班制，急診和病危就診者優(yōu) 先檢查，及時(shí)有效地為就診者提供就診服務(wù)。加強(qiáng)科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍繞臨床轉(zhuǎn)” 的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。醫(yī)務(wù)部加強(qiáng)對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。加強(qiáng)醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院分級護(hù)理制度，根據(jù)就診者病 情的生活能力開具護(hù)

7、理級別醫(yī)囑。（3）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。財(cái)務(wù)科（1）認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)部門公布的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費(fèi)、 不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。（2）主動為就診者提供每日收費(fèi)清單和出院總清單。對就診者由 于不理解所提出的問題，給予耐心解釋，若發(fā)現(xiàn)收錯(cuò)費(fèi)用，應(yīng)及時(shí)給 予辦理退費(fèi)手續(xù)。（3）節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。（4）保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。人力資源部（1）結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房護(hù)理人員的配備。（2）執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，保障工作人員待遇。（3）協(xié)同護(hù)理部落實(shí)護(hù)理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護(hù)理人員 的積極性。宣傳科（1）負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨牌的制作。（2）下病房采集新聞并及時(shí)報(bào)道。信息科（1）有計(jì)劃的推進(jìn)臨床護(hù)理的信息化建設(shè)，通過移動護(hù)理提高護(hù) 士工作效率，促進(jìn)護(hù)理安全。（2）為護(hù)理管理提供科學(xué)的數(shù)據(jù)收集和分析，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理（3）聽取護(hù)理人員工作需求，不斷升級護(hù)理信息化水平。（4）為護(hù)理科研提供大數(shù)據(jù)收集和提取。四、考評激勵(lì)機(jī)制黨辦每個(gè)月發(fā)放對職能科室工作考評表，由