糖尿病人護(hù)理計(jì)劃單

1、省第二人民醫(yī)院內(nèi)科糖尿病人護(hù)理計(jì)劃單科室 姓名年齡歲 性別 床號(hào) 住院號(hào)日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)效果 日期簽名知識(shí)缺乏病人能合 理控制飲 食，適當(dāng) 運(yùn)動(dòng)，自 我監(jiān)測(cè)血 糖、尿糖向病人及家屬講述糖尿病的 概念、治療及愈后教會(huì)病人及家屬根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體 重、熱量標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算飲食中的 蛋口質(zhì)、脂肪和碳水化合物的 含量，并教會(huì)病人怎樣分配三 餐食物及合理安排膳食結(jié)構(gòu)、教會(huì)病人選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方 式，確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。向11型糖尿病病人講述使用 胰島素的指征及意義。指導(dǎo)使用胰島素的病人自己 注射胰島素，根據(jù)血糖計(jì)算和 調(diào)整胰島素的劑量。指導(dǎo)病人怎樣預(yù)防和緊急處 理低血糖達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到潛在并 發(fā)癥酮癥酸

2、中 毒不發(fā)生酮 癥酸中毒1、密切觀察病情變化，監(jiān)測(cè)病 人血糖、尿糖、尿酮、血鉀的 水平，觀察病人呼吸的頻率和 深度，有無(wú)庫(kù)斯曼氏呼吸，有 無(wú)爛蘋果氣味，有無(wú)惡心、嘔 吐，“三多一少”的癥狀是否 加重等，出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立 即通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予處理2、準(zhǔn)確及時(shí)地記錄24小時(shí)出 人水量3、指導(dǎo)病人合理地控制飲食， 避免飲食不當(dāng).創(chuàng)傷等誘發(fā)酮 癥酸中毒的因素4、預(yù)防感染達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到焦慮焦慮感減 輕或消失1、耐心向病人解釋病情，使病 人認(rèn)識(shí)到糖尿病H前雖不能根 治，但堅(jiān)持治療一樣可以正常 生活、工作.學(xué)習(xí)2、指導(dǎo)病人擺脫焦慮情緒的方達(dá)到基本達(dá)到未達(dá)到第 頁(yè)日期護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施效果評(píng)價(jià)效

3、果 日期簽名潛在并 發(fā)癥 感染無(wú)感染發(fā)生1、指導(dǎo)病人合理控制飲食及適 當(dāng)體育鍛煉2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作3、囑病人盡量少去人多的公共 場(chǎng)所，并限制探視的人數(shù)及次 數(shù)4、指導(dǎo)病人皮膚保健經(jīng)常用中性肥皂和溫開水 洗澡避免皮膚抓傷、刺傷和其 他損害皮膚受傷后立即治療，用 紗布包扎，注意不用刺激性強(qiáng) 的消毒劑如果傷口發(fā)紅、發(fā)熱、腫 脹表示已經(jīng)感染原有傷口不愈合或有傷口 感染應(yīng)立即就醫(yī)5、指導(dǎo)病人足部保健盡早向醫(yī)生報(bào)告足部的問(wèn) 題，每次就診時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查病 人的足部每日以溫水洗腳，不宜泡 的太久，晾干后涂用洗劑使皮 膚免于裂開，注意不要涂于足 趾縫間趾屮前端應(yīng)剪平鋰光，防 止其向內(nèi)生長(zhǎng)穿清潔、干燥、無(wú)補(bǔ)丁或 無(wú)破洞的襪子，鞋襪寬松適宜。6、指導(dǎo)病人牙保健保持口腔衛(wèi)生，