打造縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施方案

1、打造縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施方案老年精神文化生活更加豐富，老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，老年人社會(huì)參與更加廣泛，敬老愛老助老社會(huì)風(fēng)尚更加濃厚。提升老年醫(yī)療服務(wù)水平加強(qiáng)省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)老年醫(yī)療服務(wù)供給。省級(jí)依托省人民醫(yī)院建強(qiáng)國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心貴州分中心，加強(qiáng)省級(jí)三級(jí)醫(yī)院老年人疑難重癥診療能力建設(shè)，打造我省老年健康促進(jìn)、診療、科研高地。市級(jí)以三級(jí)醫(yī)院為主體，以轄區(qū)內(nèi)死亡率高的老年人常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，加快補(bǔ)齊心腦血管科、神經(jīng)科、內(nèi)分泌科、呼吸科、腫瘤科等?？贫贪?；鼓勵(lì)建設(shè)老年病醫(yī)院。縣級(jí)加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？颇芰ㄔO(shè)，提高老年人腫瘤、心腦血管、呼吸、消

2、化和感染性疾病等常見病、多發(fā)病的防治能力；支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。鄉(xiāng)級(jí)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)老年醫(yī)療服務(wù)能力和老年人需求，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、智能輔助診治能力，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的診療服務(wù)。村級(jí)提升村醫(yī)服務(wù)能力，開展老年人健康服務(wù)管理，為老年人提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2025年，設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上。優(yōu)化老年醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)模式，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程；建立老

3、年人檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)綠色通道，率先實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；建立老年人院前急救綠色通道，老年患者實(shí)行優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，構(gòu)建“城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘”老年健康急救圈。優(yōu)化老年疾病診治模式，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣老年多學(xué)科診療模式，加強(qiáng)老年綜合征管理，對(duì)住院老年患者積極開展?fàn)I養(yǎng)不良、跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風(fēng)險(xiǎn)篩查，在二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評(píng)估服務(wù)，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年人服務(wù)模式，建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制；城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留一定比例的專家號(hào)源、預(yù)約設(shè)備檢

4、查等醫(yī)療資源，用于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)緊急轉(zhuǎn)診；推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟建設(shè)，通過(guò)專科共建、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研和項(xiàng)目協(xié)作、中醫(yī)與西醫(yī)協(xié)作等多種方式，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)空間和內(nèi)容；推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸；大力推廣使用符合老年健康需求的智能可穿戴設(shè)備，有序開展各類信息系統(tǒng)適老化升級(jí)改造。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展綜合照料服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定

5、，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專業(yè)化水平。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供失能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活照料、安寧療護(hù)等連續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù)，確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到長(zhǎng)期照護(hù)。大力發(fā)展“機(jī)構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓帶動(dòng)街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，以街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心帶動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓+標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，提高居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，適時(shí)提供居家上

6、門服務(wù)和緊急援助。發(fā)展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點(diǎn)服務(wù)模式，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點(diǎn)，為符合條件的老年人提供助浴服務(wù)。機(jī)構(gòu)助浴服務(wù)模式，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安排護(hù)理員入戶開展助浴服務(wù)，或在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)助浴專區(qū)向未入住老年人開放。企業(yè)助浴模式，鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)助浴點(diǎn)進(jìn)行適老化改造，或配備移動(dòng)助浴車，向老年人給予適宜助浴服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)精準(zhǔn)對(duì)接為老服務(wù)需求，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵(lì)“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)

7、企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動(dòng)場(chǎng)景的監(jiān)測(cè)提醒功能和方便老年人居家出行、健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。支持社會(huì)力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。建立以運(yùn)營(yíng)質(zhì)量為核心指標(biāo)的運(yùn)營(yíng)商遴選機(jī)制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為核心指標(biāo)的民辦公助政策。對(duì)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。推動(dòng)兜底養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。建立公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)外開放的收費(fèi)政策和入住評(píng)估管理制度，明確接受社會(huì)老年人的入住條件、排序原則和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)床

8、位小于40張、入住率常年偏低的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)撤并或轉(zhuǎn)改為老年人日間照料中心，提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率。加強(qiáng)老年健康照護(hù)服務(wù)提升康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年健康服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。借助城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種形式，建立不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔具配置人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年患者提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。開展失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)，健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)

9、調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)，在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元；支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)將照護(hù)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸，輻射居家失能老年人；推進(jìn)照護(hù)機(jī)構(gòu)老年癡呆患者照護(hù)專區(qū)和社區(qū)照護(hù)點(diǎn)建設(shè)，滿足服務(wù)需求。加強(qiáng)居家社區(qū)照護(hù)服務(wù)，支持社區(qū)、相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù)；鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與相關(guān)機(jī)構(gòu)合作，增加照護(hù)功能，為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時(shí)照護(hù)等服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭照護(hù)床位，方便失能老年人照護(hù)。開展安寧療護(hù)服務(wù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，提高臨終患者生命質(zhì)

10、量。支持各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，按照“充分知情、自愿選擇”原則，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。發(fā)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭相銜接的安寧療護(hù)工作機(jī)制和轉(zhuǎn)診流程。建立健全安寧療護(hù)服務(wù)涉及的止痛、麻醉等藥物配備和監(jiān)管制度?；驹瓌t積極發(fā)揮市場(chǎng)主體作用，提供多元化產(chǎn)品和服務(wù)；注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個(gè)人養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險(xiǎn)梯次應(yīng)對(duì)、老齡事業(yè)人人參與的新局面。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，

11、堅(jiān)持?；尽⒍档拙€、補(bǔ)短板、促公平、提質(zhì)量，聚焦解決老年人健康養(yǎng)老最關(guān)心、最緊迫的問(wèn)題，確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。確保各項(xiàng)政策制度目標(biāo)一致、功能協(xié)調(diào)、銜接配套，做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。建立健全社會(huì)共建共享機(jī)制，讓老年人依法共享改革發(fā)展成果，安享幸福晚年。統(tǒng)籌老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、精神關(guān)愛、作用發(fā)揮等政策支撐。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，促進(jìn)資源均衡配置，推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)。發(fā)展目標(biāo)“十四五”時(shí)期，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略深入實(shí)施，社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，老年社會(huì)環(huán)境更加友好，發(fā)展要素支

12、撐不斷增強(qiáng)，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。參保覆蓋面不斷擴(kuò)大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)?；攫B(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場(chǎng)主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)

13、管理水平不斷提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進(jìn)，老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。打造“康養(yǎng)到貴州”品牌，結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢(shì)，大力發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式、新業(yè)態(tài)。增加產(chǎn)品供給，優(yōu)化配套設(shè)施，統(tǒng)籌推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)載體同步建設(shè)。老年精神文化生活更加豐富，老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實(shí)推進(jìn)，老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，老年人社會(huì)參與更加廣泛，敬老愛老助老社會(huì)風(fēng)尚更加濃厚。行業(yè)營(yíng)商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策不斷完善，財(cái)政投入持續(xù)加大，稅收優(yōu)惠政策落地落實(shí)。老齡工作人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力，