護理公共應急預案專項學習

1、普外科專項學習記錄（護理公共應急預案專項學習）日期： 2013年2月2日 地點：醫(yī)生辦公室主持人：白玉琴 記錄人：朱梅參加人員（手簽）： 學習內(nèi)容摘要：本院10個核心應急預案相關內(nèi)容及4個需要護士會運用的應急預案停電和突然停電的應急預案及程序【應急預案】(一)通知停電后,立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動力電器時，需找替代的方法。(二)突然停電后，立即使用搶救患者機器運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開啟應急發(fā)電系統(tǒng)。(四)加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜?！境绦颉拷拥酵ｋ娡ㄖ?備好

2、應急燈 準備動力電器的應急 HYPERLINK /wenmi/guizhangzhidu/ o 方案 t _blank 方案突然停電后 采取措施保證搶救儀器的運轉(zhuǎn) 開啟應急燈 與電工班聯(lián)系 查詢停電原因 加強巡視病房 安撫患者 防火、防盜醫(yī)院火災應急預案【應急預案】一、火災是一類嚴重威脅人民群眾生命和財產(chǎn)安全的危險事故，全國每年因各種原因造成的此類事故就達數(shù)萬起，產(chǎn)生了惡劣的影響，并造成巨大的損失。成熟優(yōu)化的火災應急預案，訓練有素的應急組織，不僅可以做到發(fā)生事故時的應急救援，而且可以發(fā)現(xiàn)預防，停止疏散。預防為主，措施得力，堅守崗位，履行職責，患者至上，遇火不亂，減少損失，避免傷亡。二、指揮系統(tǒng)

3、總指揮：副總指揮：三、疏散路線疏散命令下達后所有在樓區(qū)內(nèi)需疏散人員都通過樓梯向下層向院內(nèi)疏散。二樓如遇樓梯、過道被煙氣所阻或污染，不得已情況下二樓人員可關緊門打開窗戶等待救援。平房區(qū)所有需疏散人員一律向院內(nèi)疏散。四、注意事項火災發(fā)生后，醫(yī)護人員均有組織患者安全疏散的法律責任。因此，必須堅守崗位穩(wěn)定患者，做好疏散準備和組織好疏散。因醫(yī)院屬于特殊場所，除遇特殊情況外，在疏散命令下達前醫(yī)護人員不得擅自組織疏散。醫(yī)護人員在組織患者疏散過程中，一定遵守程序、維護秩序，防止擠壓和意外損傷發(fā)生。醫(yī)護人員在任何情況下，不得組織患者跳樓，應按本程序組織安全自救，安全逃生?；颊咄獬龌蛲獬霾粴w時的應急預案及程序【應

4、急預案】(一)患者人院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出，以免貽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴重后果。(二)加強巡視，力所能及地幫助患者解決困難，盡量減少其外出機會。如必須外出，在病情允許的情況下,經(jīng)主管醫(yī)生批準，患者及家屬在護理單上簽字方可離開,并在規(guī)定時間內(nèi)返回病房。(三)一旦發(fā)現(xiàn)患者私自外出，要立即 HYPERLINK /gongzuobaogao/ o 報告 報告護士長， 通知主管醫(yī)生。(四)通過患者所留下的通訊方式，與家屬取得聯(lián)系,共同尋找。(五)必要時通知醫(yī)務處、護理部或總值班。(六)患者確屬外出不歸，需兩人共同清理患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科。【程序】交代住院須知 告知患

5、者住院期間不允許私自外出 加強巡視 減少患者外出機會 發(fā)現(xiàn)患者外出 報告護士長 通知主管醫(yī)生 與家屬取得聯(lián)系 必要時通知醫(yī)務處、護理部或總值班 外出不歸 貴重物品交保衛(wèi)科患者跌倒、墜床應急預案與處理程序【應急預案】1、立即就地查看病人，了解病人病情。2、報告醫(yī)生協(xié)同處理，使對病人的傷害降到最低限度。3、將病人抬上病床，檢查意識、瞳孔、生命體征是否正常，是否有外傷（擦傷、肢體骨折等）。4、遵醫(yī)囑予以B超、CT檢查，確定是否有內(nèi)臟損傷或出血。5、病人出現(xiàn)意識、瞳孔、生命體征變化時，立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復蘇等處理。6、做好病人和家屬的安撫工作，消除其恐懼、緊張心理。7、詳細交接班，密切注意

6、病人病情及心理變化。8、將事情發(fā)生的經(jīng)過及時、如實報告護士長。護士長應立即了解病人病情，做好相應處理，防止事態(tài)擴大，填寫意外事件報告單，并及時向護理部報告。9、墜床為病人住院期間影響病人身心健康、引發(fā)護理糾紛的不安全因素，嚴重者可加重病人病情甚至危及病人生命。護士應樹立安全防范意識、遵守安全管理制度，對可能發(fā)生墜床的高危人群、危險因素，制定預防與處理措施，杜絕類似事件發(fā)生。10.、墜床的高發(fā)人群。（1）、病情危重、手術后及需要嚴格臥床休息，生活不能自理病人。（2）、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、休克、極度衰弱病人。（3）、癱瘓、驚厥、嬰幼兒、年老體弱病人。（4）、躁動、癲癇、視力障礙、精神障礙

7、、不合作病人。（5）、自殺傾向病人。11、墜床的危險因素。（1）、護士不了解病人病情及心理。（2）、未及時使用護攔、約束帶等保護用物。（3）、健康宣教不力。（4）、病人轉(zhuǎn)運、改變體位過程中未采取保護措施。12、墜床的預防措施。（1）、護士長組織科室全體護士認真學習醫(yī)療事故處理條例及安全管理制度等法規(guī)文件，樹立護士的安全防范意識和“一切以病人為中心”的高度責任感。（2）、保持護攔、約束帶、推車等用物性能完好，病房地面、走廊、衛(wèi)生間等環(huán)境干凈安全，對科室的環(huán)境、設施、護理操作等各個方面進行督查，對可能出現(xiàn)的不安全隱患及時檢查、落實整改措施。（3）、對于極度躁動病人，床旁設護攔，應用約束帶約束肢體，

8、并注意約束適當，加強局部皮膚檢查，做好交接班。（4）、護士加強巡視病房，及時觀察病人病情，了解墜床的高發(fā)人群，以采取保護措施。（5）、對病人及其家屬進行安全防范指導，做好專科專病的健康教育，提高病人及其家屬的安全保護意識。對于有可能發(fā)生病情變化的病人，指導其不做體位突然變化的動作，以免因體位性低血壓而導致虛脫。（6）、對于精神障礙、自殺傾向病人，留陪人并向其詳細交代相關注意事項?！境绦颉苛⒓床榭床∪送ㄖt(yī)生檢查傷情將病人抬至病床進一步檢查監(jiān)測病情對癥處理加強巡視觀察效果健康宣教護理記錄交接病情報告護士長填寫意外事件報告單報告護理部患者發(fā)生管路滑脫的應急預案1、如果發(fā)現(xiàn)引流管滑脫，立即協(xié)助病人保

9、持合適體位，安慰患者采取必要的緊急措施，敷蓋引流口處通知值班醫(yī)生。2、觀察病人生命體征協(xié)助醫(yī)生，根據(jù)病情采取相應的應對措施。如：立即更新置入引流管停止引流，處理局部傷口3、繼續(xù)觀察病人生命體征，觀察引流局部情況，做好護理記錄。腦室引流管滑脫應急預案1、妥善固定腦室引流管，每班交接引流管的情況。密切觀察腦室引流管液的情況，并指導告知病人及家屬注意事項。2、一旦發(fā)生引流管滑脫，應協(xié)助指導病人保持平臥位，避免大副度活動，不可以自行將滑脫的導管送回。3、安慰家屬，報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。4、觀察生命體征，?？普鳡睢f(xié)助醫(yī)生采取相應措施；既重新置入引流管或終止引流管引流。作好護理記錄。胸腔閉式引流管滑脫

10、應急預案1、妥善固定胸腔閉式引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。2、密切觀察胸腔閉式引流裝置各處的銜接情況及病人呼吸、呼吸音、生命體征和引流液的性狀及水柱的搏動。一旦閉式引流管滑脫，立即捏閉傷口，協(xié)助病人保持半臥位，不可活動。3、安慰病人及家屬，報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生。觀察生命體征及?？瓢Y狀。協(xié)助醫(yī)生采取相應的措施，如終止引流或重新置入引流管。4、做好護理記錄。腹腔引流管滑脫應急預案1、妥善固定腹腔引流管，每班交接引流的通暢情況并做好記錄。2、密切觀察腹腔引流部位的紗布的清潔情況及病人的周身狀況，生命體征，引流液的性狀及量。一旦發(fā)生引流管滑脫，立即按壓傷口，協(xié)助病人保持半臥位，安慰病人及家屬。3、報告經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生，同時觀察病人的生命體征及?？瓢Y狀。協(xié)助醫(yī)生根據(jù)病情采取應對措施；如立即重新置入引流管，或停止引流，處理局部引流口。4、做好護理記錄?；颊咦詺⒑髴鳖A案及程序【應急預案】1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場。2.判斷患者是否有搶救的可能，如果有應立即開始搶救工作。3.如果搶救無效，應保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外現(xiàn)場）。4.通知醫(yī)務科或院內(nèi)總值班，服從領導安排。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理6.配合院領導及有關部門的調(diào)