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1、常見心理問題的識(shí)別與心理危機(jī)干預(yù)常識(shí)第1頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三第一部分常見心理問題的識(shí)別技術(shù)第2頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三一、什么是健康? 世界衛(wèi)生組織的章程給健康如下的定義:“健康是一種完全的,生理上的,心理上的和社會(huì)關(guān)系上的良好狀態(tài),不僅僅意味者沒有疾病或者不虛弱。”第3頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三二、什么是心理健康? 心理健康就是一個(gè)人的生理、心理與社會(huì)處于相互協(xié)調(diào)的和諧狀態(tài)。 智力正常 情緒穩(wěn)定與愉快 行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一 良好的人際關(guān)系 良好的適應(yīng)能力 第4頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)1
2、6分,星期三健康與不健康的區(qū)分第5頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三三、心理健康的人是什么樣子? 1.本人不覺得痛苦 即在一個(gè)時(shí)間段中(如一周、一月、一季或一年)快樂的感覺大于痛苦的感覺。 2.他人不感覺到異常 即心理活動(dòng)與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),沒有與周圍環(huán)境格格不入的表現(xiàn)。 3.社會(huì)功能良好 即能勝任社會(huì)角色,做好自己分內(nèi)該做的事情。第6頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三四、有哪些狀況出現(xiàn)表明心理出現(xiàn)了問題? 1.失眠、頭痛、易疲勞,注意力不集中,學(xué)習(xí)和工作缺乏熱情,情緒不穩(wěn),愁眉苦臉 2.怕臟,怕得病,怕說錯(cuò)話,怕別人看自己,或毫無原因的恐懼,或刻板儀
3、式動(dòng)作。 3.對(duì)人冷淡,躲避親人,并懷敵意;或寡言少語,好獨(dú)自呆坐,或無目的漫游,生活懶散,不守紀(jì)律;性格反常,無故發(fā)脾氣,敏感多疑,自語自笑。 4.老是感覺自己的形體變樣了,過度地照鏡子,好打扮;懷疑自己不健康,反復(fù)看醫(yī)生。 5.出現(xiàn)幻聽幻視等幻覺和妄想。第7頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三五. 應(yīng)該怎樣判斷一個(gè)人可能有心理疾?。?(1)情緒障礙:抑郁:總是高興不起來,情緒低落。焦慮:忐忑不安,總覺得有好多事要做,要盡快干完,不能輕松。強(qiáng)迫:總愛反復(fù)檢查、反復(fù)思考同一個(gè)問題,為此又十分苦惱。情緒壓抑、易爆發(fā)或內(nèi)隱,情緒經(jīng)常困擾在某一方面。敏感多慮、注意力渙散、做事效率
4、低、為難情緒加重。 (2)行為障礙:注意力不能集中、學(xué)不進(jìn)去、愛走神、記憶下降、大腦“不聽使喚”;社會(huì)退縮:與同學(xué)交往減少、不愿交往、不愛運(yùn)動(dòng)、對(duì)事情提不起精神。 (3)生理功能障礙:身體容易疲勞、入睡困難或易覺醒、腰酸背痛、心悸、乏力。進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí)卻無結(jié)果。第8頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三六、考試焦慮 考試焦慮是指因考試壓力過大而引發(fā)的系列異常生理心理現(xiàn)象,包括考前焦慮,臨場(chǎng)焦慮(暈考)及考后焦慮緊張。 考試焦慮的緩解策略 1.對(duì)于輕、中度的焦慮主要通過調(diào)整認(rèn)知、提高自信來幫助減輕焦慮。 2.對(duì)嚴(yán)重焦慮者,除上述方法外, 還要針對(duì)焦慮中的生理成分,進(jìn)行 放松訓(xùn)練
5、、系統(tǒng)脫敏等方法進(jìn)行治療。第9頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三七、恐怖癥 對(duì)某些特定的對(duì)象產(chǎn)生強(qiáng)烈和不必要的恐懼,伴有回避行為。 大學(xué)生中常見的恐怖癥主要有:社交恐怖、考試恐怖、性恐懼等。 表現(xiàn)符合以下4項(xiàng): 某種客體或情境常引起強(qiáng)烈的恐懼; 恐懼時(shí)常伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀,如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫傈、出汗等; 對(duì)恐懼的客體和情境極力回避; 知道這種恐懼是過分的或不必要的,但不能控制。第10頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三八、強(qiáng)迫癥 總是被一種強(qiáng)迫思維所困擾。在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。自知力完好,知道這樣是沒有必要的,甚至很痛苦,卻
6、無法擺脫。 主要表現(xiàn):強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫動(dòng)作、強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫情緒 強(qiáng)迫癥與強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別 強(qiáng)迫癥狀出現(xiàn)時(shí)間短、斷斷續(xù)續(xù),時(shí)有時(shí)無; 癥狀較輕,不影響正常生活和工作; 當(dāng)事人并不覺得痛苦,沒有治療的愿望。第11頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三九、如何判斷是否得了抑郁癥? 抑郁癥是以心境低落為主的一種不健康狀態(tài),抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。覺得腦子空空的、變笨了。運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語
7、少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理。 抑郁癥是每個(gè)人都可能得的心理疾病,抑郁癥與感冒沒有任何區(qū)別,它是一種“心理感冒”。抑郁癥是可以治好的。而且,抑郁癥對(duì)你的發(fā)展很可能是件好事。它讓你陷入反思和內(nèi)省,治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。第12頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三 識(shí)別典型的抑郁癥 有一個(gè)簡(jiǎn)便的方法,即一個(gè)人的抑郁情緒持續(xù)兩周以上,同時(shí)伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上: 1.興趣喪失或無愉快感; 2.精力減退或持續(xù)疲乏; 3.活動(dòng)減少或動(dòng)作遲滯; 4.過分自責(zé)或內(nèi)疚; 5.聯(lián)想困難或注意力不能集中; 6.反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法或行為; 7.失眠或早醒; 8.體
8、重降低、食欲下降或亢進(jìn); 9.性欲下降。 第13頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三 十、躁狂癥 躁狂狀態(tài)的主要臨床癥狀是心境高漲,思維奔逸和精神運(yùn)動(dòng)性興奮。 典型表現(xiàn)有: 表現(xiàn)輕松、愉快、興高采烈,洋洋自得,喜形于色的神態(tài)。 情緒反應(yīng)不穩(wěn)定、易激惹,可因細(xì)小瑣事或意見遭駁斥,要求未滿足而暴跳如雷,可出現(xiàn)破壞或攻擊行為, 口若懸河、滔滔不絕,并且眉飛色舞,表情異常豐富、生動(dòng)。 自我感覺良好。感到身體從未如此健康, 精力從未如此充沛。才思敏捷,一目十行。 第14頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三十一.怎樣判斷是否分裂樣人格障礙? 分裂樣人格障礙特征是一貫
9、情感退縮、社會(huì)退縮和其他接觸上的退縮;喜好幻想、獨(dú)自活動(dòng)、內(nèi)省性沉默寡言;很少表達(dá)感受和體驗(yàn)愉快。至少符合下列項(xiàng)目中的三項(xiàng),方可診斷為分裂樣人格障礙。 1有奇異的信念,或與社會(huì)文化習(xí)俗不相稱的行為,如相信心靈感應(yīng)、特異功能和第六感官等。 2奇怪的、反常的或特殊的行為或外貌,如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時(shí)宜、習(xí)慣或目的不明確。 3言語怪異,如離題、用詞不要、繁簡(jiǎn)失當(dāng)、表達(dá)意見不清。 4不尋常的知覺體驗(yàn),如幻覺、看見不存在的人。 5對(duì)人冷淡,對(duì)親屬也不例外,缺少溫暖體貼。 6表情淡漠,缺乏深刻或生動(dòng)的情感體驗(yàn)。 7多單獨(dú)活動(dòng),主動(dòng)與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸,除親屬外無親密友人。 分裂樣
10、人格是否容易誘發(fā)精神分裂癥,一直沒有令人信服的證明。第15頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三重要提醒對(duì)心理癥狀的診斷,是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的工作!同學(xué)們最好不要盲目進(jìn)行自我診斷。盲目對(duì)號(hào)入座的做法是極為有害的。如果在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)某人有異常的行為和言行,應(yīng)該立即向心理老師報(bào)告。第16頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三第二部分心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)措施第17頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三一、什么是心理危機(jī) 一是指突發(fā)事件,出乎人們意料發(fā)生的,如地震、水災(zāi)、空難、疾病爆發(fā)、恐怖襲擊等; 二是指人所處的緊急狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體遭遇重大問題或變化發(fā)生使
11、個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí),平衡就會(huì)打破,正常的生活受到干擾,內(nèi)心的緊張不斷積蓄,繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂,進(jìn)入一種失衡狀態(tài),這就是危機(jī)狀態(tài)。 危機(jī)意味著平衡穩(wěn)定的破壞,引起混亂、不安。危機(jī)出現(xiàn)是因?yàn)閭€(gè)體意識(shí)到某一事件和情景超過了自己的應(yīng)付能力,而不是個(gè)體經(jīng)歷的事件本身。 第18頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三二. 每個(gè)人都可能出現(xiàn)心理危機(jī),我們應(yīng)該如何正確看待心理危機(jī)? 談到心理危機(jī),我們很容易想到這是一件壞事,就用負(fù)面的眼光來看待,其實(shí)不然。 心理危機(jī)意味著危險(xiǎn)與機(jī)遇并存。一方面,心理危機(jī)是危險(xiǎn)的,因?yàn)樗赡軐?dǎo)致個(gè)體嚴(yán)重的病態(tài),包括殺人和自殺。另一方面
12、,危機(jī)也是一種機(jī)會(huì),因?yàn)樗鼛淼耐纯鄷?huì)迫使危機(jī)面臨者尋求幫助。如果危機(jī)面臨者能夠利用這一機(jī)會(huì),則危機(jī)干預(yù)能夠幫助個(gè)體成長和自我實(shí)現(xiàn)。 心理危機(jī)孕育著成長和變化的機(jī)緣。在伴隨心理危機(jī)的不平衡中,焦慮情緒總是存在的,這種情緒導(dǎo)致的不舒服為成長和變化提供了動(dòng)力。在很多情況下,個(gè)體只有在焦慮達(dá)到極限以后,才會(huì)承認(rèn)他們對(duì)問題已經(jīng)失去了控制。第19頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三三.心理危機(jī)主要有哪幾類? 1、發(fā)展性危機(jī) 是指在正常成長和發(fā)展過程中,急劇的變化或轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致的異常心理反應(yīng)。比如,高考、就業(yè)、結(jié)婚等都可能導(dǎo)致發(fā)展性危機(jī)。 2、境遇性危機(jī) 是指遇到了個(gè)人無法預(yù)測(cè)和控制的危
13、及生存的事件,因此造成了心理失衡、及至解體的狀態(tài)。比如,交通意外、遭遇綁架、失戀等。 新生適應(yīng)、考試不及格、失戀、不能正常畢業(yè)、家庭困難(經(jīng)濟(jì)、情感、健康)問題等是大學(xué)生常見的心理危機(jī)事件。第20頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三四、如何評(píng)估心理危機(jī)的嚴(yán)重程度? 對(duì)當(dāng)事人心理危機(jī)的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估主要通過晤談?wù)莆涨闆r。一般從認(rèn)知、情感和行為三方面功能入手。 比如,了解當(dāng)事人對(duì)危機(jī)的認(rèn)識(shí)、解釋,把握其某些不合理或模糊的想法;了解當(dāng)事人是否表現(xiàn)出過度的情緒化和失控,或嚴(yán)重的退縮和孤立,情緒反應(yīng)和行為表現(xiàn)是否與危機(jī)環(huán)境協(xié)調(diào)一致,是否出現(xiàn)情感否認(rèn)或回避現(xiàn)象。注意觀察每個(gè)人的表現(xiàn),
14、形成初步判斷。尤其對(duì)沉默不語、精神恍惚的人要重點(diǎn)觀察,掌握其情緒行為表現(xiàn)的異常特征。 根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行篩選分類。通常相關(guān)人員的表現(xiàn)有三類:A類影響程度較輕,該類人自身心理免疫系統(tǒng)強(qiáng),其情緒承受力和應(yīng)付能力都比較好,具備獨(dú)立化解心理危機(jī)的能力。此類人可建議休整數(shù)日,不做后續(xù)輔導(dǎo),數(shù)周后隨訪。B類影響程度較重,情緒反應(yīng)較為激烈,情緒、行為尚在可控范圍之內(nèi);此類人員建議休假調(diào)整,并實(shí)施短期內(nèi)心理危機(jī)干預(yù),安排適當(dāng)心理康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪。C類影響程度嚴(yán)重,該類人群是心理危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)人員,他們?cè)诖耸录?,心理受到巨大的沖擊,應(yīng)激障礙的癥狀表現(xiàn)顯著,無法獨(dú)立應(yīng)付,極有可能病情遷延,轉(zhuǎn)為慢性或復(fù)
15、發(fā)性心理疾病。這類人群往往需要較長時(shí)間的干預(yù),通過系統(tǒng)的干預(yù)措施,幫助他們消除無助感和絕望感,重新確立新的應(yīng)對(duì)模式,以擺脫目前的危機(jī)。第21頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三五. 如何幫助危機(jī)者走出困境? 幫助危機(jī)者走出困境的三大技術(shù)包括: 1、溝通和建立良好關(guān)系的技術(shù):獲得信任。 建立和保持治療師和處于危機(jī)者雙方的良好溝通和相互信任,有利于當(dāng)事者恢復(fù)自信和減少對(duì)生活的絕望,保持心理穩(wěn)定和有條不紊的生活,以及改善人際關(guān)系。 2、支持技術(shù):穩(wěn)定情緒。 給予精神支持,而不是支持當(dāng)事者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)或行為。這類技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決目前的危機(jī),使當(dāng)事者的情緒得以穩(wěn)定,可以應(yīng)用暗
16、示、保證、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥物等方法,如果有必要,可考慮短期的住院治療。有關(guān)指導(dǎo)、解釋、說服主要應(yīng)集中在放棄自殺的觀念上,而不是對(duì)自殺原因的反復(fù)評(píng)價(jià)和解釋。同時(shí),在干預(yù)過程中須注意,不應(yīng)帶有教育的目的,教育雖說是干預(yù)者的任務(wù),但應(yīng)是危機(jī)解除和康復(fù)過程中的工作重點(diǎn)。 3、干預(yù)技術(shù):?jiǎn)栴}解決、促進(jìn)行動(dòng)等。 干預(yù)的基本策略為:(1)主動(dòng)傾聽并熱情關(guān)注,給予心理上支持;(2)提供疏泄機(jī)會(huì),鼓勵(lì)當(dāng)事者將自己的內(nèi)心情感表達(dá)出來;(3)解釋危機(jī)的發(fā)展過程,使當(dāng)事者理解目前的境遇、理解他人的情感,樹立自信;(4)給予希望和保持樂觀的態(tài)度和心境;(5)培養(yǎng)興趣、鼓勵(lì)積極參與有關(guān)的社交活動(dòng);注意社會(huì)支持系統(tǒng)的
17、作用,多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)系,減少孤獨(dú)和心理隔離。第22頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三六、哪些人自殺危險(xiǎn)性高? (1)父母有暴力傾向 很多青少年自殺者是來自有暴力傾向的家庭,其父母教養(yǎng)子女模式較苛刻,常用暴力的管教方法,兒女幼小時(shí)常受虐待。 (2)家庭出現(xiàn)危機(jī) 自殺者的家庭出現(xiàn)危機(jī),這危機(jī)雖然不以自殺者為中心,卻會(huì)影響全家。例如:兄弟姊妹中有人患病,令父母全神貫注病者身上,因而減少對(duì)自殺者的責(zé)任及關(guān)懷。 (3)出現(xiàn)抑郁情緒 大部分企圖自殺者因危機(jī)的出現(xiàn)而變得抑郁,但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵對(duì)的時(shí)候。在自殺前,他們對(duì)現(xiàn)況一般都感到無助,對(duì)危機(jī)的解決認(rèn)為無望。 (
18、4)侵犯或沖突 自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無法解決的沖突。例如:自殺者成績平凡,但家長堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校;自殺者雖然極喜歡就讀原校,但轉(zhuǎn)校的決定無法改變。第23頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三(5)外控個(gè)性 學(xué)者曾對(duì)一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究,結(jié)果顯示自殺性兒童除了對(duì)將來沒有期望外,他們的外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺兒童。自殺危險(xiǎn)度高的兒童相信一切事物成敗都是受外在力量(如:家人、師長、運(yùn)氣)所控制,所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面對(duì)的困難。(6)解決困難能力較弱 很多研究顯示自殺者解決問題的能力頗弱,甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中均有發(fā)現(xiàn)。相對(duì)于正
19、常組別,自殺危險(xiǎn)度高的兒童在面對(duì)困難時(shí),不但未能思考不同的方法來解決問題,而且對(duì)他人的建議,卻諸多挑剔及不滿。 自殺危險(xiǎn)度高的兒童,在處理問題時(shí)一成不變,缺彈性,較傾向孤立自己,或以藥物及毒品麻醉逃避。(7)個(gè)性沖動(dòng) 絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽的行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者的個(gè)性多屬十分沖動(dòng),他們自制力甚低,其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突的方法所影響。(8)學(xué)業(yè)欠佳 自殺者很多因家庭及情緒等問題而無心學(xué)習(xí),就業(yè)情況也甚差,而且有頗多濫用藥物或毒品者。不過,值得留意的是,學(xué)業(yè)成績欠佳或失業(yè)與自殺并無直接因果關(guān)系。學(xué)童的學(xué)業(yè)成績或就業(yè)情況,只是反映學(xué)童的個(gè)人性格、
20、成長狀況及家庭成員的親密和互相支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長受阻,學(xué)童的學(xué)習(xí)或以后的就業(yè)也自然出現(xiàn)問題,最后亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)的出現(xiàn)而導(dǎo)致自殺。第24頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三七、自殺有什么征兆? 對(duì)于大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來說,自殺前常常會(huì)出現(xiàn)以下的一些跡象: 1、言語上的征兆: (1)直接對(duì)人說:“我想死?!薄拔也幌牖盍恕!?(2)間接向人說:“我所有的問題馬上就要結(jié)束了。”“現(xiàn)在沒有人可以幫助我?!薄皼]有我,他們會(huì)過得更好。”“我再也受不了了。”“我的生活毫無意義?!?(3)談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑 (4)談?wù)撟詺⒂?jì)
21、劃,包括自殺方法、日期和地點(diǎn) (5)流露出無望或無助的心情 (6)突然與親友告別 (7)談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具 2、行為上的征兆: (1)出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變(如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為) (2)抑郁的表現(xiàn) (3)將自己珍貴的東西送人 (4)頻繁出現(xiàn)意外事故 (5)飲酒或吸毒的量增加第25頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三八、 如何識(shí)別在壓力下可能自殺的學(xué)生? 以下情況是心理壓力超過應(yīng)對(duì)能力的征兆,存在的越多或是持續(xù)的時(shí)間越長,就越需要幫助。1.直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或無價(jià)值中;2.易激惹,過分依賴,持續(xù)不斷的悲傷或焦慮,常常流淚;3.注意力不
22、集中、成績下降、經(jīng)常缺勤;4.孤僻、人際交往明顯減少;5.酒精或毒品的使用量增加;6.行為紊亂或古怪;7.睡眠、飲食或體重明顯增減,過度疲勞,體質(zhì)或個(gè)人狀況下降;8.作文或其他發(fā)揮想象力的作品所透露出的主題為無望、脫離社會(huì)、憤怒、絕望、自殺或者死亡;9.任何書面或口頭表達(dá)的內(nèi)容像是在臨終告別或透露出自殺的傾向,如“我會(huì)離開很長一段時(shí)間”;10.出現(xiàn)自傷或自殺行為第26頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三九、 怎樣和有自殺傾向的大學(xué)生談話? 1保持冷靜和耐心傾聽2讓他們傾訴自己的感情3認(rèn)可他們表露的情感,不要進(jìn)行批評(píng),也不要試圖說服他們改變自己的感受4詢問他們是否想自殺:“在
23、你痛苦、絕望的時(shí)候想到要結(jié)束自己的生命嗎?”(注:詢問一個(gè)人有無自殺念頭不但不會(huì)引起自殺,反而可以拯救生命)5不要輕視,他們說自殺時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)待6如他們要你對(duì)其想自殺的事情予以保密時(shí),不要答應(yīng)7讓他們相信可以獲得所有的幫助,并鼓勵(lì)他們尋求這些幫助8說服其他相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他們的責(zé)任9如果認(rèn)為他們當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高,不要讓其獨(dú)處,要立即陪同他們?nèi)バ睦碜稍冃l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評(píng)估和治療10、對(duì)剛剛出現(xiàn)自殺行為(服毒、割腕等)的人,要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。第27頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三十. 如何對(duì)有自殺傾向的學(xué)生進(jìn)行干預(yù) 1. 給予積極的情感支持 聆聽他
24、/她并詢問一些相關(guān)的問題。向他/她解釋如果得到幫助,他/她可以從以前的狀態(tài)恢復(fù)過來并且可以生活得很愉快。與他/她保持緊密的聯(lián)系直到所做的幫助有效果或危險(xiǎn)已經(jīng)過去。 避免如下的“禁忌”:不要打擊對(duì)方或挑釁,“去做吧”;不要分析自殺者的動(dòng)機(jī),“你感覺很糟糕是因?yàn)?”;不要和他/她爭(zhēng)辯或試著解釋,“你不能自殺因?yàn)椤薄?2.鼓勵(lì)他/她采取積極的行動(dòng)去緩解一些不愉快或比較麻煩的狀況 例如: 保持忙碌和活躍的狀態(tài); 使步調(diào)有一個(gè)改變; 進(jìn)行一些鍛煉; 談?wù)撌虑椋汉彤?dāng)事人談?wù)搯栴}而不是將其隱藏起來;試著去改變環(huán)境:選擇一些最可能解決問題的途徑;嘗試一個(gè)新的方法:如果所有的方法都無效的話,那么最好的選擇就是避
25、開或離開無法改變的環(huán)境;學(xué)著去放松:娛樂、體育、瑜珈和沉思等都可以幫助自殺者學(xué)著在壓力中生活。3.鼓勵(lì)通過任何一個(gè)途徑尋求專業(yè)幫助 鼓勵(lì)當(dāng)事人盡快到心理健康教育中心或醫(yī)院的精神科專業(yè)醫(yī)生尋求專業(yè)的幫助。第28頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三十一. 如何關(guān)懷遭遇災(zāi)難后的人? 人生無常,一些人會(huì)遭遇到突如其來的災(zāi)難性事件。災(zāi)難發(fā)生后,對(duì)于當(dāng)事人的關(guān)懷接納對(duì)他們來說十分必要。有效的關(guān)懷必須具備以下的要素:“溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說停就?!薄?.無言的陪伴是恐懼者最重要的藥方。很多人以為幫助別人需要說一些話來安慰他以使他覺得好一點(diǎn),但根據(jù)心理大師所說,這是極錯(cuò)誤的做法
26、,因?yàn)檫@時(shí)候你所說出的話,其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮的話,對(duì)恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的,是你的存在及陪伴,對(duì)他們而然,無言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。2.遞上一杯溫水。心理治療大師面對(duì)個(gè)案敘述痛苦時(shí)候,曾說一杯溫水勝于千萬言語,手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)懷的動(dòng)作,這才是他們最需要的。3.送上一張面紙。對(duì)于哭訴者,最錯(cuò)誤的做法,是叫他們不要難過,這只是你害怕別人哭泣為自己說的話,假如你能夠按住自己內(nèi)心的恐懼,給他一張面紙,他會(huì)感覺被你接納,終于有人可以讓他大哭一場(chǎng),心中刺痛便得疏解。4.多聽少說。打開你的耳朵,閉起你的嘴巴,聆聽他說!5.不要逼他說,他不想說就讓他停在那里,受苦的人承受不起別人的推逼他。第29頁,共32頁,2022年,5月20日,6點(diǎn)16分,星期三十二.對(duì)自殺問題的錯(cuò)誤看法主要有哪些? 人們對(duì)自殺這種行為所持的態(tài)度和認(rèn)識(shí)差別很大。其中有一些錯(cuò)誤的觀念。若不加以糾正,對(duì)自殺預(yù)防不利。 1.自殺無規(guī)律可尋:自殺事件常常帶有突發(fā)性,一旦發(fā)生,周圍的人常感意外詫異。其實(shí)大部分自殺者都曾有過明顯的直接或間接的求助信息。
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