艾灸療法-5課件

1、艾灸療法 灸法是以艾絨為主要成分制成的灸材，點(diǎn)燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達(dá)到防治疾病目的的一種外治方法。灸燒灼 定義概 述“藥之不及，針之不到，必須灸之”醫(yī)學(xué)入門針灸施灸的主要原料 艾絨 艾葉 艾屬草菊科多年生草本植物，我國各地均有生長，以蘄州產(chǎn)者為佳，故有“蘄艾”之稱。 選用干燥的艾葉，搗制后除去雜質(zhì)，即可制成純凈細(xì)軟的艾絨，曬干貯藏，以備應(yīng)用。艾絨的制作 灸法的作用 常用于治療臟腑虛寒證及實(shí)寒證如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。（一）溫經(jīng)散寒素問 異法方宜論篇載：“臟寒生滿病，其治宜灸焫” 灸能使

2、氣機(jī)通暢，營衛(wèi)調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯 之疾，如乳癰（急性乳腺炎）初起、瘰疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。（三）消瘀散結(jié) 無病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強(qiáng)抗病的能力，使人精力充沛，長壽不衰?？烧{(diào)理亞健康狀態(tài)。（四）防病保健扁鵲心書須識(shí)扶陽說：人于無病時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百年壽也。 醫(yī)說針灸說：“若要安，三里莫要干。” 免疫調(diào)節(jié)常用灸法艾灸其他灸法艾炷灸艾條灸溫針灸溫灸器灸直接灸間接灸懸起灸實(shí)按灸燈火灸天灸白芥子灸蒜泥灸瘢痕灸無瘢痕灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針天灸回旋灸一、基本技能（一）隔 物 灸 用藥物或其他材料將艾炷與施灸

3、腧穴部位的皮膚隔開進(jìn)行施灸的方法。又稱間接灸。隔物灸隔姜灸隔鹽灸隔附子灸隔鹽灸 治療因感寒而致的嘔吐、腹痛、痛經(jīng)以及風(fēng)寒痹痛等。溫胃止嘔、散寒止痛現(xiàn)代研究1、隔姜灸治療肱骨外上髁炎120例2、隔姜灸治療寒濕腰痛32例3、隔姜重灸治療遺尿癥4、十七椎下隔姜灸鞏固腰椎間盤突出癥治療效果2、隔鹽灸將純凈干燥的食鹽填敷于臍部或于鹽上再置一薄姜片上置大艾炷施灸艾炷燃盡，易炷再灸連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，以期脈復(fù)、肢溫、證候改善 治療急性寒性腹痛、吐瀉并作、中風(fēng)脫證、四肢發(fā)涼等。回陽、救逆、固脫現(xiàn)代研究1、隔鹽灸治療痔瘺術(shù)后排尿困難2、神闕隔鹽灸配合捏脊治療小兒泄瀉3、神闕穴隔鹽灸結(jié)合腰椎夾脊穴電針對(duì)脊髓損傷患

4、者膀胱功能的影響4、神闕穴隔鹽灸治療嬰幼兒腹瀉70例臨床觀察 用于治療淋巴結(jié)核、肺結(jié)核及初起的腫瘍（未潰瘡癤、乳癰）及蟲、蛇、蝎、蜂蜇咬傷等病證。清熱解毒、殺蟲現(xiàn)代研究1、隔蒜鋪灸治療惡性血液病化療后骨髓抑制療效觀察2、隔蒜艾灸局部破壞蛇毒治療蝮蛇咬傷50例療效觀察3、隔蒜灸治療銀屑病20例4、隔蒜灸治療抗結(jié)核藥致胃腸道副反應(yīng)30例 多用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等癥。溫補(bǔ)腎陽現(xiàn)代研究1、隔附子灸背俞穴治療過敏性鼻炎56例2、隔附子餅灸治療肝腎不足型膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床觀察3、隔附子餅灸治療肝腎不足型膝原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎4、隔附子餅灸配合推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎臨床觀察 將艾條懸放在距離

5、穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚35厘米左右進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般施灸1015分鐘。（二）懸 灸艾條灸懸 灸回旋灸雀啄灸溫和灸1、溫和灸 施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚23厘米左右，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o灼痛為宜，一般每處灸1015分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。*溫和灸促進(jìn)混合痔術(shù)后組織修復(fù)的臨床研究*溫和灸法治未病 將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸，一般施灸1015分鐘。2、雀啄灸*雀啄灸法治療膝骨性

6、關(guān)節(jié)炎的臨床研究*雀啄灸治療術(shù)后腹脹*雀啄灸治療足跟痛38例 艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地熏烤施灸。3、回旋灸 以上諸法（懸灸）對(duì)一般應(yīng)灸的病證均可采用，但溫和灸多用于灸治慢性病，雀啄灸、回旋灸多用灸治急性病。4、溫 灸 盒 將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點(diǎn)燃艾條后，放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位2030分鐘，一次可灸數(shù)穴。一般需要灸治者均可采用。對(duì)小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用扶陽灸法該學(xué)派依據(jù)周易和黃帝內(nèi)經(jīng)的相關(guān)論述進(jìn)行立論，重視人體元陽和陽氣在人體生理中的主導(dǎo)作用，比

7、如“陽者，陰之主也。陽氣流通，陰氣無滯”，“陽者，陰之根也。陽氣充足，則陰氣全消，百病不作；陽氣散漫，則陰邪立起”，“元?dú)鉃槿松庩栔髟?。人生立命全在坎中一陽。萬病皆損于一元陽氣”（鄭欽安語）；“人生立命在于以火立極，治病立法在于以火消陰”，“病在陰者扶陽抑陰，病在陽者用陽化陰”（盧鑄之、盧永定語）；“故善養(yǎng)陽者多壽，好戕陽者多夭。陽常不足，陰常有余”，“抗力之消長，陽氣實(shí)主持之。陽氣者，抗力之樞紐也”辯證特點(diǎn)在辨證上，該學(xué)派以陰陽辨證為綱，尤善辨陰證。比如鄭欽安認(rèn)為“一病有一病之陰陽”， “萬病總是在陰陽之中”，“病情變化，非一端能盡，萬變?nèi)f化，不越陰陽兩法”，因此“認(rèn)證只分陰陽”。由于重

8、視元陽的作用，所以該學(xué)派的醫(yī)家尤其重視在臨床中辨別陰證所體現(xiàn)出來的癥狀，諸如“少神或無神”，“喜臥懶言，四肢困乏無力，或踡臥惡寒，兩足常冷”，“不耐勞煩，小勞則汗出”，“咯痰清稀或嘔吐清冷痰涎、清水或清涕自流”，“語聲低弱”，“唇色青淡或青黑”，“痛喜揉按”，“滿口津液，不思茶水，間有渴者，即飲也只喜熱飲”，“女子白帶清淡而冷，不臭不黏”，“飲食減少，喜食辛辣煎炒極熱之品，冷物全然不受”，“小便清長，大便通利”，“面白舌淡，即苔色黃也定多潤滑”，“脈微或浮大而空”等，皆歸于陽氣虛衰的陰證。既然把陰證歸于陽氣或者元陽不足，那么治療這類的陰證必然是多用扶陽的溫補(bǔ)法。簡(jiǎn)介本療法發(fā)揮中藥透皮給藥、灸療

9、、火療、點(diǎn)穴的作用，從而達(dá)到培補(bǔ)元陽、疏通經(jīng)絡(luò)、祛寒除濕之功效。治療證型一、虛寒證（陽虛）虛寒表現(xiàn)：1、沒有感覺到自己有病，但臉色青白灰暗無光澤，不是非常紅潤。2、抵抗力下降，明顯怕風(fēng)、怕冷，對(duì)氣候轉(zhuǎn)涼特別敏感，容易感冒。3、食欲不好或大便稀薄、不成形，經(jīng)常慢性腹瀉，特別是熬夜后、吃寒性食物后、勞累或受寒后容易拉肚子。4、稍微運(yùn)動(dòng)則心慌、氣短，或容易出汗，夜間多尿。5、女性月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育，或膚色灰暗；男性陽痿、早泄等。6、腰部酸痛、周轉(zhuǎn)不靈，精神萎靡不振，少氣懶言等。治療證型二、痰濕證痰濕表現(xiàn)： 1體形肥胖，腹部肥滿而松軟，面部皮膚油脂較多，面色淡黃而暗，眼泡微浮，面少血色，少光澤

10、2 舌體胖大，苔滑膩，舌苔白膩或甜，舌邊常有齒印成排，脈濡而滑 3 口中粘膩，口唇色淡，很少感覺口渴，不想喝水，易出汗，汗出后皮膚多涼，頭身重困，關(guān)節(jié)疼痛重著、肌膚麻木不仁4 好倦縮，懶動(dòng)、嗜睡、身重如裹，喜食肥甘甜黏，胸悶，痰多5 大便次數(shù)多，不成形，夜尿多而色清如水治療病種凡是傳統(tǒng)灸法的適應(yīng)癥都是火艾灸療法的適應(yīng)癥。目前我們已觀察了對(duì)以下病癥有良好的效果：1、腰背頸肩部筋膜炎、風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛；2、虛寒性胃脘痛、腹痛、消化不良；3、原發(fā)性痛經(jīng)；4、失眠；5、產(chǎn)后體虛；6、慢性疲勞綜合癥；7、腫瘤化療后；8、空調(diào)綜合癥；9、風(fēng)寒感冒；10、肥胖癥；11、中風(fēng)后遺癥；12、慢性支氣管炎、支氣管哮喘部位艾炷壯數(shù)先上后下先陽后