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文檔簡介
1、護士長職責(管理的九個方向)內容病房管理病人管理護士人力管理建立持續(xù)的教育訓練系統(tǒng)業(yè)務管理??瓢l(fā)展管理建立“護理質量持續(xù)改進系統(tǒng)經(jīng)濟管理和成本核算優(yōu)質護理服務及時滿足患者的需要一 、病房管理陪護率適當控制生物安全柜等職業(yè)安全防護病區(qū)麻醉藥品的管理病區(qū)環(huán)境安靜(被褥)清潔整齊治療區(qū)域潔污分明,五常法管理各類“柜”、“車”二、病人管理危重病人基礎護理質量、危重病人管理、病人安全由高級責任護士或護理組長負責本??莆V鼗颊摺碗s疑難專科患者的專責護理和個案護理。高級責任護士能前瞻性預見病人的病情變化和轉歸指導護士采取有效預防防范措施NICU護士掌握系統(tǒng)的監(jiān)護技術氣道管理技術隔離技術搶救技術使患者得到持
2、續(xù)穩(wěn)定的照顧管床護士的能力符合病人的需要。術后病人臥位正確舒適安全,??萍膊√厥庑枰呐P位能有效實施。病人安全管理是否到位(警示標識、措施落實、對病人及陪護人員的安全知識的落實)二、病人管理病人壓瘡的預防正確實施口腔護理,預防感染。各種管道保持通暢,引流管固定正確,停留多種管道要標識清楚,及時準確觀察引流液的性質、量并記錄。PICC置管和深靜脈置管護理由經(jīng)過靜脈治療培訓的護士負責。新生兒病情觀察、監(jiān)測技術、窒息預防和搶救技術、喂養(yǎng)、院感的預防、藥物安全等制度措施的落實。正確實施產(chǎn)婦三產(chǎn)程的觀察、產(chǎn)后尿儲留的護理、 無痛分娩技術等三、護士人力管理醫(yī)院護士配備:普通病房護士與臨床實際床位比至少達0
3、.40:1。護理工作量與護士在崗人力相適應產(chǎn)床、NICU床護比1:2.5-3.護士分層管理:明確各層護理崗位的職務、工作內容、負責范圍和權力。三、護士人力管理科學合理排班:每班設護理組長,護士均衡連續(xù)排班,發(fā)揮老護士、上級護士指導下級護士的工作,護士分管床位,責任到人。合理安排夜班護士的的人力高風險、高技術危重病人的護理責任是高級責任護士。護長根據(jù)護士的能力和患者的需要合理排班。五、業(yè)務管理護理核心工作制度:交接班制度、護理查房制度等落實高危藥物管理制度:使用細胞毒性藥物、高滲藥物要使用“防外滲安全警示”標示,有預防措施和藥物是使用記錄,輸血要使用輸血安全護理單 等五、業(yè)務管理護理記錄單管理1、病區(qū)建立護理記錄單質量評價制度并落實2、護理記錄單的“觀察和護理”項目符合病情需要,目的明確,簡明握要,準確客觀,實時動態(tài)。3、危重、病情復雜病例要有上級護士的查房記錄。五、業(yè)務管理護理記錄單管理4、根據(jù)需要選擇恰當?shù)膶?谱o理記錄單(疼痛護理單、壓瘡護理單、跌倒護理單等)5、手術病人使用術前準備單、手術安全核對單、手術護理單。6、侵入性操作(PICC、導尿、)使用知情同意書,PIC
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