2022年醫(yī)務(wù)部全年工作總結(jié)模板

1、第14頁共14頁2022年醫(yī)務(wù)部全年工作總結(jié)模板_年1季度，醫(yī)務(wù)部在醫(yī)院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊跟醫(yī)院總體部署，圍繞“工作綱要”、“1337”工程和“特色創(chuàng)新年”開展工作。同時結(jié)合“強基筑魂，給力復(fù)興”主題教育活動，做好日常工作，抓好重點和創(chuàng)新工作，創(chuàng)新管理模式。醫(yī)務(wù)部的工作重點是如何保障各項醫(yī)療制度在實際工作中的有效落實?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)部開展的工作簡要介紹如下：1、規(guī)范病歷書寫醫(yī)務(wù)部繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，制定病案管理稽查辦法，對運行病歷和歸檔病歷的檢查方法進行了明確。定期抽查歸檔病歷，進行全面檢查和評析。本季度醫(yī)務(wù)部共抽查歸檔病歷_余份，其中：甲級病歷_份，乙級病歷_份，丙級病歷_份

2、，病歷合格率_%。在病例中出現(xiàn)的典型病案書寫錯誤如：首程辯證治療與病情不符，理法方藥不一致；主治醫(yī)師副主任醫(yī)師查房內(nèi)容雷同，或無重點內(nèi)容，無指導(dǎo)意義；病案首頁醫(yī)院填寫漏項，病案首頁及歸檔病案無科主任、主治醫(yī)手簽字；藥物過敏史與首頁不同等項目，醫(yī)務(wù)部制成電子課件，_臨床醫(yī)師進行專項培訓(xùn)。不定期檢查各科室運行病歷，目前為止已抽檢運行病歷_余份，病例中出現(xiàn)的：未在_小時內(nèi)完成入院記錄；主訴、現(xiàn)病史前后不符；病程記錄過于簡單化、格式化；無上級醫(yī)師查房病歷分析；病歷中錯別字較多；復(fù)制、粘貼痕跡嚴重等典型問題，交班會上重點說明，限期整改。各項檢查結(jié)果匯總成“醫(yī)療質(zhì)量簡報”每月于內(nèi)網(wǎng)公布。通過系統(tǒng)檢查，我院

3、病歷書寫質(zhì)量已有明顯提高。2、優(yōu)化出院流程醫(yī)務(wù)部根據(jù)現(xiàn)行患者出院程序中存在的。辦理出院時間過長；病案流通環(huán)節(jié)過多等問題。經(jīng)系統(tǒng)研究，深入科室調(diào)研后簡化出院流程，患者出院病案由科室直接交送院病案室，不再經(jīng)由住院處轉(zhuǎn)呈。簡化出院環(huán)節(jié)后，明顯縮短了患者辦理出院所需的時間，同時避免了病案丟失的可能性，得到大家的一致認可。3、提高醫(yī)療服務(wù)水平醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)工作的重中之重，醫(yī)務(wù)部根據(jù)我院患者投訴情況，有重點的參與病房交班、查房等工作，全面的了解科室三級查房、交接班等核心制度的實際執(zhí)行情況，針對問題提出整改意見。本季度醫(yī)務(wù)部針對西醫(yī)外科存在的問題制定相應(yīng)整改措施：

4、1早交班未請假一次罰款_元;2交班記錄未在交班前完成一次罰款_元；3實習(xí)醫(yī)生禁止獨立操作，因此造成患者投訴，投訴到主任處，當(dāng)事醫(yī)生罰款_元，投訴到醫(yī)院處，當(dāng)事醫(yī)生罰款_元，主任被投訴一次罰款_元；4發(fā)生技術(shù)事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例_%，責(zé)任事故處罰管床醫(yī)生及主任賠款比例_%；5杜絕醫(yī)患吵架現(xiàn)象，發(fā)生一次扣除當(dāng)事醫(yī)生當(dāng)月全獎；6醫(yī)生操作錯誤未被投訴罰款_元，被投訴按賠款數(shù)額個人承擔(dān)_%；7發(fā)現(xiàn)乙級病歷處罰責(zé)任醫(yī)生_元，丙級病歷_元；8交班后由值班醫(yī)生、護士利用_分鐘給全體醫(yī)護人員講解新理論、新技術(shù)、新方法、新經(jīng)驗、新體會。通過一系列措施的實行，外科整體服務(wù)水平明顯提高，病歷合格率達_%，患

5、者投訴事件零。為進一步優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)務(wù)部制定了“溫馨查房制度”，并對臨床科室進行不定期檢查，規(guī)范醫(yī)師查房中的行為，舉止，談吐，溝通等環(huán)節(jié)，為廣大病患提供更為便捷、溫馨、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。溫馨查房制度的實施受到了患者的一致好評。4、加強醫(yī)療安全管理1.為確保醫(yī)療安全、防范醫(yī)療事故發(fā)生、提高醫(yī)院管理水平，醫(yī)務(wù)部結(jié)合我院實際，制定了不良事件報告制度。該制度涵蓋醫(yī)療，護理，醫(yī)技，行政后勤等四大部門。要求各科室根據(jù)本科情況按排查登記表內(nèi)容進行排查，建立登記本，發(fā)生醫(yī)療不良事件后詳細填寫報告卡，_小時內(nèi)報告相關(guān)職能科室，制定改進措施。2、為保護患者的合法權(quán)益，滿足患者不同層

6、次的要求，防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)護人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質(zhì)量，營造和諧友好的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)部牽線聘請_名人民調(diào)解員，成立“醫(yī)患溝通辦公室”。負責(zé)醫(yī)療投訴、糾紛事件的院級溝通及接待、登記、調(diào)查取證、收集資料、遞交討論、協(xié)調(diào)處理等工作，將防范的關(guān)口前延。更能高效、有序、公平地處理醫(yī)患糾紛，并及時將發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患反饋給臨床科室。同時，聘請_娟專家為我院醫(yī)師講解“如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生”，使廣大醫(yī)務(wù)工作者的防范意識明顯提高，醫(yī)患溝通辦公室成立以來我院醫(yī)患糾紛事件零發(fā)生。3、開展手術(shù)室四率專項檢查。本季度我院手術(shù)室四率檢查，差錯率

7、0：；回訪率_%；正點率外科_%、肛一科_%、肛二科_%、肛三科_%、肛四科_%、骨一科_%、骨二科_%、婦一科_%、婦二科_%；無聲率肛一科_%、肛三科_%、肛四科_%，余為_%。極大地減少了安全隱患，體現(xiàn)了對患者的負責(zé)。5、重點?？平ㄔO(shè)我院是三級甲等中醫(yī)院，目前擁有國家級重點專科_個、省級重點?？芲個專業(yè)、市級重點專科_個專業(yè)，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，完善了_市中醫(yī)院重點?？乒芾磙k法及其配套制度，制定如科研申報登記表、科研開發(fā)管理制度、科研支撐管理制度、課題執(zhí)行情況定期檢查制度、學(xué)術(shù)交流表彰獎勵制度，科技成果管理制度等科研課題管理章程。嚴抓重點?？?學(xué)科)的科室建設(shè)，_我院腦病專業(yè)，肛腸專業(yè)，護

8、理專業(yè)整理申報“國家中醫(yī)藥管理局重點專科”，并已申報成功。現(xiàn)在正積極跑辦皮膚科申報“_部重點?？啤惫ぷ鳌ａt(yī)務(wù)部對重點?？频目蒲羞M行重點推薦、重點申報、重點監(jiān)督，并請相關(guān)專家進行重點指導(dǎo)，使課題級別及質(zhì)量逐漸提高，本季度_重點專科申報市局級課題_項；協(xié)助臨床科室完成新項目課題_項；科研經(jīng)費到位_萬元。雖然醫(yī)務(wù)部的工作取得了一點成績，但離上級對我們的要求還有一定差異。今后，我們將以奮發(fā)有為的姿態(tài)，時不待我的精神扎實努力工作，為構(gòu)建和諧醫(yī)院做出自己的貢獻。2022年醫(yī)務(wù)部全年工作總結(jié)模板（二）_年，醫(yī)務(wù)部在渝北區(qū)衛(wèi)生局、集團醫(yī)療管理部的指導(dǎo)和院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，修訂、補充和完善了相關(guān)規(guī)章制度；院內(nèi)各科

9、室、部門工作相互支持和配合，按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考核方案，認真開展相關(guān)工作，全年醫(yī)療安全質(zhì)量管理較好。重點是落實依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范內(nèi)部管理；強化核心制度執(zhí)行和落實；積極開展業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)和學(xué)習(xí)；醫(yī)療質(zhì)量安全管理得到持續(xù)改進?，F(xiàn)將_年醫(yī)務(wù)部的工作總結(jié)如下：一、認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定，增強員工依法執(zhí)業(yè)和規(guī)范執(zhí)業(yè)的自覺性。1、充分利用專題培訓(xùn)和每周醫(yī)生質(zhì)量會的機會，學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例、醫(yī)療事故處理條例、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理辦法和財政部、衛(wèi)計委疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法等法律法規(guī)和規(guī)定，邀請醫(yī)院法律顧問蔣世英律師來院舉辦醫(yī)生如何保護好自己的知識講座，增強全體員工法律意識；同時，加強內(nèi)部管理，

10、嚴把醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)準(zhǔn)入關(guān)，非執(zhí)業(yè)醫(yī)師不得單獨從事醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。凡新入職醫(yī)師，我部首先審核醫(yī)師資質(zhì)；及時發(fā)放執(zhí)業(yè)地點變更表格，并要求本人盡快辦理在我院的注冊手續(xù)。未轉(zhuǎn)移注冊前，一律不授予處方權(quán)。從而規(guī)避了“非法執(zhí)業(yè)”的法律風(fēng)險。2、根據(jù)衛(wèi)生行政管理部門要求，貫徹執(zhí)行各項醫(yī)療政策法規(guī)、管理辦法，醫(yī)療保險相關(guān)政策、醫(yī)療安全報告制度，并結(jié)合本院實際制定出臺相應(yīng)的規(guī)定和要求，促進衛(wèi)生政策和規(guī)定的落實。如“精神_品管理和規(guī)范化使用”“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用工作專項整治要求”“國家基本藥物制度和處方集”的執(zhí)行，醫(yī)院派出相關(guān)人員_名參加市區(qū)培訓(xùn)；醫(yī)院舉辦“精神_品管理和規(guī)范化使用”培訓(xùn)班，對參加外部培訓(xùn)和本院培訓(xùn)

11、合格的人員授予相應(yīng)的精神_品處方權(quán)和調(diào)配權(quán)；召開了藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議，討論了抗菌藥物合理應(yīng)用問題，我部擬定了“抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀”，施院長和住院部、綜合科、門診?？浦魅魏拓撠?zé)人簽訂了“責(zé)任狀”。各科主任或負責(zé)人為科內(nèi)醫(yī)師抗菌藥物合理應(yīng)用第一責(zé)任人；醫(yī)院按照規(guī)定對抗菌藥物實施了分級管理，_員工參加抗菌藥物臨床合理運用專項培訓(xùn)，我部對培訓(xùn)合格人員分別授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)配權(quán)；藥劑科加強了對處方、住院病人醫(yī)囑抗菌藥物使用的_力度，使抗菌藥物使用更趨合理。二、修訂完善內(nèi)部管理制度建設(shè)，醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進。1、增加、補充、修訂完善內(nèi)部管理制度、規(guī)范和工作流程。在堅持執(zhí)行以前管理制

12、度和規(guī)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)醫(yī)院工作實踐中發(fā)現(xiàn)的問題和遇到的困難，過去的醫(yī)療管理方面的制度難以滿足要求和解決具體問題。_月，為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，減1少差錯和事故，降低醫(yī)療投訴和糾紛的發(fā)生，制定了_加強醫(yī)療安全管理的規(guī)定；_月，為保證醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進和對臨床各科室進行動態(tài)管理，出臺了醫(yī)療管理單項考核辦法，對每項具體違反醫(yī)療、護理、院感和醫(yī)保工作的行為規(guī)定了處罰相應(yīng)的金額；_學(xué)習(xí)了市衛(wèi)生局_版的基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療管理核心制度；重申了本院的醫(yī)療質(zhì)量安全“紅線”、門診病歷記錄規(guī)范、“手術(shù)安全核查制度”、“醫(yī)患溝通制度”等相關(guān)管理要求。使醫(yī)療質(zhì)量管理工作有章可循，逐步走上規(guī)范化發(fā)展軌道。2、根

13、椐集團醫(yī)療管理部督查組專家和區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量檢查專家對本院督導(dǎo)、檢查提出的整改意見和要求，制定了切實可行的整改措施。如主管醫(yī)生每日一次以上的查房記錄；b超室人員結(jié)構(gòu)不當(dāng)，應(yīng)該增加技術(shù)力量；二級質(zhì)量控制力度不夠，缺乏相關(guān)記錄；產(chǎn)前門診_周應(yīng)該再次普查一次；臨床用血應(yīng)嚴格標(biāo)準(zhǔn)；剖宮產(chǎn)率較高等等問題的整改。對被肯定和表揚的繼續(xù)堅持和遵守。3、按照區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)食藥監(jiān)局藥械不良反應(yīng)監(jiān)測工作要求，精心安排醫(yī)院各科認真填報病人資料，召開醫(yī)院中層管理干部會議，制定了報告流程，分配和下達報告任務(wù)，分解落實工作指標(biāo)，_年度上報藥物不良反應(yīng)_例和醫(yī)療器械不良反應(yīng)報告_例，圓滿完成了區(qū)衛(wèi)生局和食藥監(jiān)局下達的工作任務(wù)。

14、4、為加強對門診接診病人和在院住院病人的風(fēng)險控制，制定了_開展病人風(fēng)險評估工作_，臨床科室按照“三早目標(biāo)”“三個等級”“三個時期”，推行“三時評估”，落實“三個告知”，并履行好病人家屬的簽字手續(xù)。把風(fēng)險防范工作貫穿于臨床工作之中。三、完善和健全了院科兩級質(zhì)量控制體系，強化醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)督管控。1、調(diào)整、充實院科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理_機構(gòu)和人員，實行兩級責(zé)任制管理，科主任或負責(zé)人代表科室對院級負責(zé)；科室員工對科室主任或負責(zé)人負責(zé)；科室有質(zhì)量控制小組及相應(yīng)職責(zé)，負責(zé)科內(nèi)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)部負責(zé)對各科室醫(yī)療質(zhì)量考核，使醫(yī)療安全層層有人抓，層層有人管。凡被發(fā)現(xiàn)醫(yī)療文書書寫不規(guī)范、錯誤、缺陷和違反醫(yī)療操作常規(guī)

15、、規(guī)范的行為，立即指出，并記錄在案，列入當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量檢查考核扣分之中，報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后，按規(guī)定扣發(fā)一定比例的績效工資。2、醫(yī)務(wù)部每月到科室了解各科二級質(zhì)控工作開展情況，如：各項規(guī)章制度的建立和執(zhí)行、醫(yī)療質(zhì)量安全控制，_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，并按質(zhì)控工作標(biāo)準(zhǔn)評分，以督促科室加強二級管理。3、按照醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量綜合考核及評分標(biāo)準(zhǔn)”每月對全院各臨床和醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員各項規(guī)章制度的執(zhí)行、醫(yī)療安全、患者投訴、參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況以及各種醫(yī)療文書等進2行抽查考核。全年共抽查處方_張，合格率_%；住院病歷醫(yī)囑_份(藥劑科對每月處方和住院醫(yī)囑用藥進行點評，并將情況及時反饋)，門診醫(yī)囑單_份，合格率_%；各種檢查申請單_張，

16、合格率_%；門診病歷_份，歸檔病歷_份，運行病歷_份，在質(zhì)量控制方面，始終把對醫(yī)療核心制度的落實作為檢查的重點，以保證醫(yī)療質(zhì)量和安全得到有效和持續(xù)的改進。4、堅持醫(yī)院工作例會制度，做好臨床各科室間的支持、協(xié)調(diào)與配合。醫(yī)務(wù)部堅持了每周一下午的醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量管理工作會、全年共_次，對檢查和收集發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療缺陷，會上通報和批評；每月的科主任或負責(zé)人工作聯(lián)席會，共_次；每季度的各專業(yè)委員會工作會，共_次。將日常檢查發(fā)現(xiàn)的問題每周向醫(yī)務(wù)人員通報，醫(yī)療質(zhì)量安全每周警鐘長鳴；每月初在科主任聯(lián)席會上醫(yī)務(wù)部通報上月醫(yī)療質(zhì)量安全考核情況，提出整改措施，布置下月工作重點；各科主任的意見和建議，能當(dāng)場解決的提出解決辦法，

17、對需要其它部門解決的事情，由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)或向院領(lǐng)導(dǎo)匯報解決。每季召開各專門委員會議，總結(jié)工作，提出存在的問題及改進辦法，使各專業(yè)委員會工作有效地運轉(zhuǎn)。會后，醫(yī)務(wù)部將內(nèi)容進行整理，以檢查督促整改措施的落實情況。從而保證了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的有序開展。5、醫(yī)療管理部門每周二參加住院部晨會，不定期對住院部進行行政查房，了解科室的運行情況及聽取病員、家屬對醫(yī)療服務(wù)工作的意見和建議。四、以“醫(yī)療質(zhì)量管理”為核心，強化質(zhì)量控制和質(zhì)量的持續(xù)改進。1、接到集團醫(yī)療管理部對各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理督導(dǎo)和區(qū)衛(wèi)生局對民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全進行專項督查工作方案，按照要求結(jié)合本院實際，召開了科主任或負責(zé)人工作會議，按照集團年

18、會要求、年度醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)細則和衛(wèi)生局醫(yī)療質(zhì)量檢查方案，院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部按內(nèi)容和職責(zé)分工，逐條分解，各負其責(zé)，認真落實，并要求各科室查漏補缺，資料，借機強化內(nèi)部管理，提升管理水平。醫(yī)務(wù)部和各科室將存在的問題及時進行整改，得到集團醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家和區(qū)衛(wèi)生局督查組成員的高度評價。2、醫(yī)務(wù)部根據(jù)_加強醫(yī)療安全管理的規(guī)定、醫(yī)療管理單項考核辦法、市衛(wèi)生局_版的基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療管理核心制度、醫(yī)療質(zhì)量安全“紅線”、門診病歷記錄規(guī)范、“手術(shù)安全核查制度”、“醫(yī)患溝通制度”等相關(guān)管理規(guī)定對各臨床科室工作進行不定期抽查，對違反相關(guān)規(guī)定的行為及時指出，并按照規(guī)定給予處罰。3、對婦產(chǎn)科住院部、麻醉科、手術(shù)室、人流消融室、

19、產(chǎn)前門診等醫(yī)療質(zhì)量管理關(guān)鍵科室和重點環(huán)節(jié)，確定每月召開專題工作協(xié)調(diào)會。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和分管經(jīng)理參加，全面了解科室工作中遇到的問題和困難和發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療安全隱患，協(xié)調(diào)和研究解決相關(guān)問題，對科室間3的工作配合，臨床合并癥的處置，疑難問題的會診、指導(dǎo)，儀器設(shè)備的維護、維修，后勤物資準(zhǔn)備、保障等，確保以醫(yī)療安全為首要原則，規(guī)避任何可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險。_、_月_日集團醫(yī)療管理部醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家組來院，通過_人_天的全面督導(dǎo)檢查和現(xiàn)場對醫(yī)務(wù)人員提問，走訪病人等方式收集資料。最后，專家組對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理給予了較高的評價；對存在的兒科醫(yī)師配置、b超室人員結(jié)構(gòu)不合理、科室管理不細、人流室操作欠規(guī)范和產(chǎn)前門診孕婦_至_周

20、應(yīng)普篩一次等_個方面的問題，人員結(jié)構(gòu)問題已經(jīng)給醫(yī)療分管領(lǐng)導(dǎo)匯報，力爭早日得到解決；業(yè)務(wù)管理問題，已經(jīng)研究制定了相應(yīng)的整改措施，按照要求實施。五、強化醫(yī)療安全意識，規(guī)范醫(yī)療操作，確保醫(yī)療安全。1、樹立醫(yī)療安全人人有責(zé)的觀念，控制風(fēng)險和質(zhì)量即是最大的效益。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)常抓不懈、齊抓共管。院長逢會必講安全，醫(yī)療安全工作的重要性和緊迫性，特別是在病人安全意識逐漸增強和市場競爭日益激烈的現(xiàn)實中，要求全員參與，高度重視。遵守醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行各項核心管理制度，醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，無論任何科室和個人均不得超越、違反。安全工作還包括儀器設(shè)備保養(yǎng)和維修，水電氧氣的供應(yīng)等后勤支持系統(tǒng)要保持良好的工作狀態(tài)

21、，確保各種醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的需要。形成了上下一心、全員參與的工作局面。2、建立和完善醫(yī)療安全的管理規(guī)定和考核辦法。年初，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作需要，制定了_加強醫(yī)療安全管理的規(guī)定、醫(yī)療管理單項考核辦法，重申了“醫(yī)療紅線管理規(guī)定”和手術(shù)安全核查、手術(shù)分級管理、技術(shù)準(zhǔn)入等有關(guān)醫(yī)療安全的規(guī)章制度，要求各科嚴格遵守，我部進行嚴格督查、考核，以確保醫(yī)療安全。3、開展節(jié)前安全工作檢查。節(jié)假日，是醫(yī)院醫(yī)療安全的薄弱環(huán)節(jié)，特別是春節(jié)、國慶長假病人增多，醫(yī)務(wù)人員少，工作量大，更易發(fā)生醫(yī)療安全問題。每到節(jié)前醫(yī)務(wù)部都要求各科加強醫(yī)療安全自查和醫(yī)療風(fēng)險防范，查看醫(yī)療設(shè)備的運行狀態(tài)和物資藥品準(zhǔn)備情況，要求值班人員堅守工作

22、崗位，遇到情況及時向科室主任或負責(zé)人匯報，科室負責(zé)人要立即進行處理或趕赴現(xiàn)場處置；情況緊急時，應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)部和醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)匯報；醫(yī)務(wù)部還加強了督查，以保障節(jié)日期間的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。4、建立完善的糾紛調(diào)處機制。醫(yī)務(wù)部建立了較完整的糾紛接待和調(diào)處制度，如差錯事故登記報告、醫(yī)療糾紛登記報告、投訴接待處理制度、流程和報告制度。在實踐中不斷提高處理醫(yī)療糾紛的技巧，妥善地處理了一些病人的投訴與糾紛。_年度，共發(fā)生醫(yī)療糾紛和投訴_起，經(jīng)相關(guān)科室、部門分工協(xié)作，并請求醫(yī)院法律顧問參與調(diào)解和處理。全過程注重人文關(guān)懷，以情感人。5、全年醫(yī)療投訴及處理情況。截止_年_月_日，醫(yī)務(wù)部共接待患者投訴_例，其中有效投訴_

23、例。終結(jié)_例，退費_元，賠付_元；_例待處理。在29有效投訴中，物價、收費_例；技術(shù)操作不當(dāng)_例；技術(shù)缺陷_例；醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強_例；溝通解釋和告知義務(wù)不到位_例；義診問題_例；無理取鬧_例。六、認真開展員工業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做好員工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。1、醫(yī)務(wù)部制定了醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計劃，考慮到專業(yè)差異，以科室_和自學(xué)為主，醫(yī)院集中培訓(xùn)和外派學(xué)習(xí)培訓(xùn)為輔的培訓(xùn)學(xué)習(xí)方式。各科根據(jù)實際，堅持每月_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。住院部_醫(yī)生學(xué)習(xí)_版病歷書寫規(guī)范地中海貧血的遺傳與產(chǎn)前診斷等；檢驗科_對無創(chuàng)基因檢測技術(shù)規(guī)范骨源性堿性磷酸酶檢測的臨床應(yīng)用；藥劑科學(xué)習(xí)藥品管理法處分管理辦法藥事管理規(guī)定；放射科學(xué)習(xí)子宮腺肌病的動脈栓塞治療介入放射學(xué)在婦產(chǎn)科的應(yīng)用等專業(yè)知識；醫(yī)務(wù)部_全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)_次.“三基”考試_次。醫(yī)院還鼓勵專業(yè)技術(shù)人員參加繼教醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)，建立了與華醫(yī)網(wǎng)繼教平臺的聯(lián)系，有_名員工成為了遠程網(wǎng)絡(luò)教育培訓(xùn)系統(tǒng)的學(xué)員。_人次外出參加學(xué)術(shù)活動；_人參加在職學(xué)歷教育職稱晉升；_人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。形成積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識的良好風(fēng)氣。2、邀請_安貞醫(yī)院婦產(chǎn)科專家李斌教授、中山大學(xué)婦產(chǎn)科教授李光儀主任、第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院馬永達博士、集團特聘專家吳曉濤主任醫(yī)師來院講授“微創(chuàng)技術(shù)在婦產(chǎn)科