常用的注射方法

1、常用的注射方法注射給藥技術(shù)有很多，其中皮下注射、肌肉注射、靜脈注射，是臨床上最常 用的方法；個(gè)別情況下還可以做皮內(nèi)注射、腹腔注射、胸腔注射、氣管注射、瘤 胃注射、瓣胃注射及眼球結(jié)膜眼瞼結(jié)膜注射、眼球后注射、心臟內(nèi)注射、關(guān)節(jié)內(nèi) 注射等。選擇用什么方法進(jìn)行注射，主要應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、數(shù)量及牲畜和疾病 的具體情況而定。1、皮下注射就是將藥液注射于皮下結(jié)締組織內(nèi)，經(jīng)毛細(xì)血管、淋巴管吸收進(jìn)入血液， 發(fā)揮藥效作用，而達(dá)到防治疾病的目的。凡是易溶解、無(wú)強(qiáng)刺激性的藥品及疫苗、 菌苗、血清、抗蠕蟲(chóng)藥(如伊維菌素)等，某些局部麻醉，不能口服或不宜口服 的藥物要求在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生藥效時(shí)，均可做皮下注射。注射部位多選

2、在皮膚較薄、富有皮下組織、活動(dòng)性較大的部位。大動(dòng)物 多在頸部?jī)蓚?cè)；豬在耳根后或股內(nèi)側(cè)；羊在頸側(cè)、背胸側(cè)、肘后或股內(nèi)側(cè)；犬、 貓?jiān)诒承夭?、股?nèi)側(cè)、頸部和肩胛后部；禽類(lèi)在翼下。注射方法術(shù)者抽取藥液，排出氣泡，注射針安裝牢固。動(dòng)物實(shí)行必要 的保定，局部剪毛、消毒。注射時(shí)，術(shù)者左手中指和拇指捏起注射部位的皮膚， 同時(shí)用食指尖下壓使其呈皺褶陷窩，右手持連接針頭的注射器，針頭斜面向上， 從皺褶基部陷窩處與皮膚呈3040。角，刺入針頭的2/3(根據(jù)動(dòng)物體型的大 小，適當(dāng)調(diào)整進(jìn)針深度)，此時(shí)如感覺(jué)針頭無(wú)阻抗，且能自由活動(dòng)針頭時(shí)，左手 把持針頭連接部，右手抽吸無(wú)回血即可推壓針筒活塞注射藥液。如需注射大量藥 液時(shí)

3、，應(yīng)分點(diǎn)注射。注完后，左手持干棉球按住刺入點(diǎn)，右手拔出針頭，局部消 毒。必要時(shí)可對(duì)局部進(jìn)行輕輕按摩，促進(jìn)吸收。當(dāng)要注射大量藥液時(shí)，應(yīng)利用深 部皮下組織注射，這樣可以延緩吸收并能輔助靜脈注射。(5)注意事項(xiàng)刺激性強(qiáng)的藥品不能做皮下注射，特別是對(duì)局部刺激較強(qiáng)的鈣 制劑、砷制劑、水合氯醛及高滲溶液等，易誘發(fā)炎癥，甚至組織壞死。大量注 射補(bǔ)液時(shí)，需將藥液加溫后分點(diǎn)注射。注射后應(yīng)輕輕按摩或進(jìn)行溫敷，以促進(jìn)吸 收。長(zhǎng)期注射者應(yīng)經(jīng)常更換注射部位，建立輪流交替注射計(jì)劃，達(dá)到在有限的注 射部位吸收最大藥量的效果。2、肌肉注射就是將藥液注射肌肉內(nèi)，肌肉內(nèi)血管豐富，吸收較快。由于肌肉內(nèi)的感覺(jué) 神經(jīng)較少，疼痛輕微。因

4、此，刺激性較強(qiáng)和較難吸收的藥液，進(jìn)行血管內(nèi)注射而 有副作用的藥液，油劑、乳劑等不能進(jìn)行血管內(nèi)注射的藥液，為了緩慢吸收、持 續(xù)發(fā)揮作用的藥液等，均可采用肌肉內(nèi)注射。但由于肌肉組織致密，僅能注射較 少量的藥液。注射部位大動(dòng)物與犢、駒、羊、犬等多在頸側(cè)及臀部；豬在耳根后、臀部 或股內(nèi)側(cè)；禽類(lèi)在胸肌部或大腿部。但應(yīng)避開(kāi)大血管及神經(jīng)徑路的部位。方法 根據(jù)動(dòng)物種類(lèi)和注射部位不同，選擇大小適當(dāng)?shù)淖⑸淦骱妥⑸溽橆^， 犬、貓一般選用7號(hào)，豬、羊用12號(hào)，牛、馬用16號(hào)。根據(jù)要求抽取藥液。動(dòng)物適當(dāng)保定，局部常規(guī)消毒處理。左手的拇指與食指輕壓注射局部，右手 持注射器，使針頭與皮膚垂直，迅速刺入肌肉內(nèi)。一般刺入23c

5、m (小動(dòng)物酌減)， 爾后用左手拇指與食指握住露出皮外的針頭結(jié)合部分，以食指指節(jié)頂在皮上，再 用右手抽動(dòng)針管活塞，觀察無(wú)回血后，即可緩慢注入藥液。如有回血，可將針頭 拔出少許再行試抽，見(jiàn)無(wú)回血后方可注入藥液。注射完畢，用左手持酒精棉球壓 迫針孔部，迅速拔出針頭。為術(shù)者安全起見(jiàn)，也可以右手持注射針頭，迅速用力刺入注射部位，然后以左手 持針頭，右手持注射器，使二者連接好，再行注射藥液。這一方法主要適用于牛、 馬等大動(dòng)物。注意事項(xiàng)針體刺入深度，一般只刺入2/3,切勿把針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接 處折斷。強(qiáng)刺激性藥物如水合氯醛、鈣制劑、濃鹽水等，不能肌肉內(nèi)注射。注射針頭如接觸神經(jīng)時(shí)，則動(dòng)物感覺(jué)疼

6、痛不安，此時(shí)應(yīng)變換針頭方向，再注射 藥液。萬(wàn)一針體折斷，保持局部和肢體不動(dòng)，迅速用止血鉗夾住斷端拔出。如不能拔 出時(shí)，先將病畜保定好，防止騷動(dòng)，行局部麻醉后迅速切開(kāi)注射部位，用小鑷子、 持針鉗或止血鉗拔出折斷的針體。長(zhǎng)期進(jìn)行肌肉注射的動(dòng)物，注射部位應(yīng)交替更換，以減少硬結(jié)的發(fā)生。兩種以上藥液同時(shí)注射時(shí)，要注意藥物的配伍禁忌，必要時(shí)在不同部位注射。根據(jù)藥液的量、黏稠度和刺激性的強(qiáng)弱，選擇適當(dāng)?shù)淖⑸淦骱歪橆^。避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病及有針眼的部位注射。淤血及血腫部位不宜 進(jìn)行注射。3、靜脈注射（1）就是用于大量的輸液、輸血；或用于以治療為目的的急需速效的藥物（如 急救、強(qiáng)心等）；或注射藥物有較

7、強(qiáng)的刺激作用，又不能皮下注射，只能通過(guò)靜 脈內(nèi)才能發(fā)揮藥效的藥物。準(zhǔn)備根據(jù)注射用量可備50100ml注射器及相應(yīng)的注射針頭（或連接乳膠管的針頭）。 大量輸液時(shí)則應(yīng)使用輸液瓶（250ml、500ml、1000m1），并以乳膠管連接針頭，在 乳膠管中段裝以滴注玻璃管或乳膠管夾子，以調(diào)節(jié)滴數(shù)，掌握其注入速度。有 條件的地方用一次性輸液器則更為方便。注射藥液的溫度要盡可能地接近于體溫。大動(dòng)物站立保定，使頭稍向前伸，并稍偏向?qū)?cè)。小動(dòng)物可行側(cè)臥保定或伏臥保 定。使用輸液瓶時(shí)，輸液瓶的位置應(yīng)高于注射部位。（3）部位 牛、馬、羊、駱駝、鹿等均在頸靜脈的上1/3與中1/3的交界處， 豬在耳靜脈或前腔靜脈；犬、

8、貓?jiān)谇爸箨P(guān)節(jié)正前方偏內(nèi)側(cè)的前臂皮下靜脈和后 肢跖部背外側(cè)的小隱靜脈，也可在頸靜脈；禽類(lèi)在翼下靜脈；特殊情況，牛也可 在胸外靜脈及母牛的乳房靜脈。（4）方法（犬的靜脈內(nèi)注射）最常用的是前臂皮下靜脈注射法（也稱(chēng)橈靜脈注射法）：此靜脈位于前肢腕關(guān) 節(jié)正前方稍偏內(nèi)側(cè)。犬可側(cè)臥、伏臥或站立保定，助手或犬主人從犬的后側(cè)握住 肘部，使皮膚向上牽拉和靜脈怒張，也可用止血帶（乳膠管）結(jié)扎使靜脈怒張。操 作者位于犬的前面，注射針由近腕關(guān)節(jié)1/3處刺入靜脈，當(dāng)確定針頭在血管內(nèi) 后，針頭連接管處見(jiàn)到回血，再順靜脈管進(jìn)針少許，以防犬騷動(dòng)時(shí)針頭滑出血管； 松開(kāi)止血帶或乳膠管，即可注入藥液，并調(diào)整輸液速度。靜脈輸液時(shí)，可

9、用膠布 纏繞固定針頭。此部位為犬最常用最方便的靜脈注射部位。在輸液過(guò)程中，必要 時(shí)試抽回血，以檢查針頭是否在血管內(nèi)。注射完畢，以干棉簽或棉球按壓穿刺點(diǎn)， 迅速拔出針頭，局部按壓或囑畜主按壓片刻，防止出血。除前臂皮下靜脈注射法外，還可以用后肢外側(cè)小隱靜脈注射法、后肢內(nèi)側(cè)面 大隱靜脈注射法。(5)注意事項(xiàng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，對(duì)所有注射用具及注射局部，均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒。注射時(shí)要注意檢查針頭是否暢通，當(dāng)反復(fù)刺入針孔被組織塊或血凝塊堵塞應(yīng)及 時(shí)更時(shí)換針頭。注射時(shí)要看清脈管徑路，明確注射部位，刺入準(zhǔn)確，一針見(jiàn)血，防止亂刺，以 免引起局部血腫或靜脈炎。針頭刺入靜脈后，要再順靜脈方向進(jìn)針12cm，連 接輸液管后

10、并使之固定。刺針前應(yīng)排凈注射器或輸液乳膠管中的空氣。要注意檢查藥品的質(zhì)量，防止雜質(zhì)、沉淀。混合注入多種藥液時(shí)，應(yīng)注意配伍 禁忌類(lèi)制劑不能做靜脈注射。注射對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物，應(yīng)先注射少量的生理鹽水，證實(shí)針頭確在血管 內(nèi)，再調(diào)換應(yīng)注射的藥液，以防藥液外溢而導(dǎo)致組織壞死。輸液過(guò)程中，要經(jīng)常注意觀察動(dòng)物的表現(xiàn)，如有騷動(dòng)、出汗、氣喘、肌肉震顫、 犬發(fā)生皮膚丘疹、眼瞼和唇部水腫等征象時(shí)，應(yīng)及時(shí)停止注射。當(dāng)發(fā)現(xiàn)輸入液體 突然過(guò)慢或停止以及注射局部明顯腫脹時(shí)，應(yīng)檢查回血，放低輸液瓶，或一手捏 緊乳膠管上部，使藥液停止下流，再用另一只手在乳膠管下部突然加壓或拉長(zhǎng)， 并隨即放開(kāi)，利用產(chǎn)生的一時(shí)性負(fù)壓，看其是否

11、回血。也可用右手小指與手掌捏 緊乳膠管，同時(shí)以拇指與食指捏緊遠(yuǎn)心端前段乳膠管并拉長(zhǎng)，造成負(fù)壓，隨即放 開(kāi)，看其是否回血。如針頭已滑出血管外，則應(yīng)重新刺入。犬及豬靜脈注射時(shí)，首先宜從末端血管開(kāi)始，以防再次注射時(shí)發(fā)生困難。如注射速度過(guò)快，藥液溫度過(guò)低，可能產(chǎn)生副作用，同時(shí)有些藥物可能發(fā)生過(guò) 敏現(xiàn)象。對(duì)極其衰弱或心機(jī)能障礙的患畜靜脈注射時(shí)，尤應(yīng)注意輸液反應(yīng)，對(duì)心肺機(jī)能 不全者，應(yīng)防止肺水腫的發(fā)生。(6)靜脈注射時(shí)藥液外漏的處理靜脈內(nèi)注射時(shí)，常由于未刺入血管或刺入后，因病畜騷動(dòng)而針頭移位脫出血管外，致使藥液漏于皮下。故當(dāng)發(fā)現(xiàn)藥液外漏時(shí)，應(yīng)立即停止注射，根據(jù)不同的藥液米取下列措施處理：立即用注射器抽出外

12、漏的藥液。如系等滲溶液(如生理鹽水或等滲葡萄糖)，一般很快自然吸收。如系高滲鹽溶液，則應(yīng)向腫脹局部及其周?chē)⑷脒m量的滅菌注射用水，以 稀釋之。如系刺激性強(qiáng)或有腐蝕性的藥液，則應(yīng)向其周?chē)M織內(nèi)注入生理鹽水；如 系氯化鈣液，可注入10%硫酸鈉或10%硫代硫酸鈉1020ml，使氯化鈣變?yōu)?無(wú)刺激性的硫酸鈣和氯化鈉。局部可用5%10%硫酸鎂進(jìn)行溫敷，以緩解疼痛。如系大量藥液外漏，應(yīng)做早期切開(kāi)，并用高滲硫酸鎂溶液引流。4、腹腔內(nèi)注射(1)就是利用藥物的局部作用和腹膜的吸收作用，將藥液注入腹腔內(nèi)的一種注 射方法。當(dāng)靜脈管不宜輸液時(shí)可用本法。腹腔內(nèi)注射在大動(dòng)物較少應(yīng)用，而對(duì)小 動(dòng)物的治療經(jīng)常采用。在犬、貓也

13、可注入麻醉劑。本法還可用于腹水的治療，利 用穿刺排出腹腔內(nèi)的積液，借以沖洗、治療腹膜炎。注射部位牛在右側(cè)肷窩部；馬在右側(cè)肷窩部；犬、豬、貓則宜在兩側(cè)后腹 部。豬在第5、6乳頭之間，腹下靜脈和乳腺中間也可進(jìn)行。注射方法單純?yōu)榱俗⑸渌幬?，牛、馬可選擇肷部中央。如有其他目的依據(jù)腹腔穿刺法進(jìn) 行。給犬、豬、貓注射時(shí)先將兩后肢提起，做倒立保定；局部剪毛消毒。術(shù)者一手把握腹側(cè)壁，另一手持連接針頭的注射器在距恥骨前緣35cm處的 中線旁，垂直刺入。刺入腹腔后，搖動(dòng)針頭有空虛感，即可注射。注入藥物后，局部消毒處理。(4)注意事項(xiàng)腹腔內(nèi)有各種內(nèi)臟器官，在注射或穿刺時(shí)，容易受損傷，所以要特別注意。小動(dòng) 物腹腔內(nèi)注射宜在空腹時(shí)進(jìn)行，防止腹壓過(guò)大，而誤傷其他臟器。5、皮內(nèi)注射皮內(nèi)注射與其他治療注射相比，其藥液的注入量少，所以不用于治療。主要 用于某些疾病的變態(tài)反應(yīng)診斷，如牛結(jié)核、副結(jié)核、牛肝蛭病、馬鼻疽等，或做 藥物過(guò)敏試驗(yàn)及炭疽疫苗、綿羊痘苗等的預(yù)防接種。一般僅在皮內(nèi)注射藥液或疫 (菌)苗 0.10.5ml。準(zhǔn)備 小容量注射器或12ml特制的注射器與短針頭。注射部位 根據(jù)不同動(dòng)物可選在頸側(cè)中部或尾根內(nèi)側(cè)。注射方法按常規(guī)消毒，排盡注射器內(nèi)空氣，左手繃緊注射部位，右手持注 射器，針頭斜面