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1、PAGEPAGE 262021年阜新市清河門區(qū)醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1調節(jié)心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調節(jié)心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。2肺、腎等內臟壞死物液化后,經(jīng)支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D3SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B4某患者對周圍事物及各種刺激均無反應,
2、但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D5下列可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮答案:A6蛋白質子經(jīng)過下列哪種途徑進入細胞?()A.繼發(fā)性主動轉運B.易化擴散C.單純擴散D.吞飲答案:D7膽總管和胰管共同開口于()。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部答案:B解析:十二指腸降部的中部后內側壁上有一環(huán)行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是肝胰壺腹(膽總管和胰管在此匯合)的開口處。8干性壞疽好發(fā)于()。A.體表B.四肢末端C.肺D.子宮答案:B解析:干性壞疽多見于因動脈阻塞
3、而靜脈回流尚通暢的四肢末端,因水散失多,致使病變部位干燥皺縮,呈黑褐色。9臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇()進針。A.第1.2腰椎棘突間B.第2.3腰椎棘突間C.第3.4腰椎棘突間D.第4.5腰椎棘突間答案:C解析:因第1腰椎以下已無脊髓,臨床上進行脊髓蛛網(wǎng)膜下隙穿刺抽取腦脊液或麻醉時,常選擇第3.4腰椎棘突間進針,以免損傷脊髄。10大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。11()是咽
4、的最下部。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.咽壁肌答案:C解析:喉咽位于咽的最下部,上起自會厭軟骨上緣平面,下止于第6頸椎體下緣平面,連通食管。12關于血漿的酸堿度的描述,下列說法錯誤的是()。A.當血漿pH低于7.35或高于7.45時會危及生命B.當血漿pH高于7.45時,稱為堿中毒C.當血漿PH低于7.35時,稱為酸中毒D.血漿內多種緩沖對參與維持血漿pH的穩(wěn)定答案:A解析:正常人的血漿pH為7.35-7.45。血漿pH高于7.45時可發(fā)生堿中毒,低于7.35時可發(fā)生酸中毒。當血漿pH低于6.9或高于7.8時都將危及生命。13測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活
5、動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。14最常發(fā)生脂肪變的細胞是()。A.心肌細胞B.肝細胞C.腎小管上皮細胞D.脾細胞答案:B解析:肝細胞是脂肪代謝的重要場所,最常發(fā)生脂肪變,但輕度肝脂肪變通常并不引起肝臟明顯的形態(tài)變化和功能障礙。脂肪變也常見于心肌細胞、腎小管上皮細胞和骨骼肌細胞等。15關于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側B
6、.胸骨柄后面C.甲狀腺側葉后面D.不可能位于甲狀腺內答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質內或位于甲狀腺鞘外。16硅肺的基礎病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結節(jié)答案:D解析:肺組織纖維化和硅結節(jié)是硅肺的基礎病理變化。17稱為彈性動脈的血管是:A.大動脈B.中動脈C.小動脈D.微動脈E.細微動脈答案:A解析:大動脈為靠近心臟的動脈,包括主動脈、肺動脈、無名動脈頸總動脈鎖骨下動脈、髂總動脈等。大動脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動脈??键c組織
7、學18能使磷?;憠A酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性
8、。考點藥理學19體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用。考點醫(yī)學免疫學20藥物副作用的特點包括A.與劑量有關B.不可預知C.可隨用藥目的與治療作用相互轉化D.可采用配伍用藥拮抗E.以上都不是答案:C解析:副作用是在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關的作用。產(chǎn)生副作用的原因是藥物的選擇性差,作用廣泛,當某一作用被用來作為治療目的時,其他作用就成了副作用。藥物的副作用是藥物本身所固有的,是可預知的,可以避免或減輕。考點藥理學21心室肌的后負荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射
9、血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案:B解析:后負荷:是心肌開始收縮時才遇到的負荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力??键c病理學22對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質激素;預防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉??键c藥理學23_是細菌染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質粒是細菌染色體之外的遺傳物質,存在于細胞質中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細菌的某些性狀??键c醫(yī)學微生物學2
10、4目前醫(yī)學界主張的死亡診斷標準是()。A.心跳停止B.腦死亡C.瞳孔反射消失D.呼吸停止答案:B25關于氨基酸轉氨基的作用說法錯誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉變成相應的-酮酸B.轉氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉氨酶E.AST又稱谷草轉氨酶答案:B解析:轉氨酶亦稱氨基轉移酶。考點生物化學26肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀,可診斷為()。A.肺氣腫B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.支氣管肺炎答案:A解析:肺體積增大,缺乏彈性,灰白色,切面蜂窩狀見于肺氣腫。考點病理學27平靜呼吸時,關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時低于大氣壓B.呼
11、氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內壓)。胸膜腔負壓=肺內壓(大氣壓)-肺的回縮力。考點生理學28下列哪種氨基酸在人體內不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣??键c生物化學29脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C。考點生理學30神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.
12、乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C31胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節(jié)屬于()A.神經(jīng)內泌調節(jié)B.旁泌調節(jié)C.激素遠距調節(jié)D.自泌調節(jié)答案:B32III型超敏反應的重要病理學特征是()。A.嗜酸性粒細胞浸潤B.單核細胞浸潤C.充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤D.嗜堿性粒細胞浸潤答案:C33附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合成一條附睪管;附睪管長
13、約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮,上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動??键c人體解剖學34心尖搏動增強見于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側胸腔積液答案:C35()是指剛能引起效應的最小藥量。A.最小有效劑量B.半最大效應濃度C.治療量D.極量答案:A二、多選題1服用阿托品后可引起下列哪些變化()。A.唾液泌減少導致口干B.心率增加C.胃腸平滑肌收縮降低D.大量出汗E.胃液泌答案:ABC解析:阿托品主要是拮抗M樣癥狀,可以抑制腺體泌,對平滑肌有松弛作用,使心率加快等。2關于滑車神經(jīng)的描述,
14、下列說法正確的是()。A.是第4對腦神經(jīng)B.為運動性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC3關于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質高滲梯度的形成是由于在腎髓質髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內髓部集合管對尿素的高通透性,使小管
15、液中的溶質進入腎髓質組織間液,造成腎髓質的高滲狀態(tài)。4關于正常成人的胸廓形態(tài)的描述,下列說法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸為脊柱畸形,容易引起胸廓兩側不對稱。成人胸廓近似圓錐形,容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短,兩者比例約為1:1.5。5眼球的屈光裝置包括()。A.視網(wǎng)膜B.玻璃體C.角膜D.晶狀體答案:BCD解析:眼球的折光(屈光)裝置包括角膜、房水、晶狀體和玻璃體。6關于消化道平滑肌的靜息電位的敘述,下列說法正確的有()。A.不是恒定地維持在一定水平上B.是恒定地維持在一定水平上C.能夠自動地周期性去極化D
16、.不能夠自動地周期性去極化答案:AC解析:消化道平滑肌的靜息電位較小,且不穩(wěn)定,存在一定波動。消化道平滑肌在靜息電位的基礎上,自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復極化,由于其頻率較慢,故稱為慢波。7藥物的不良反應有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應C.副作用D.反跳反應答案:ABCD8出入肝門的結構是()。A.肝門靜脈B.肝固有動脈C.肝總管D.肝管E.神經(jīng)答案:ABDE解析:肝門是肝固有動脈左、右支、肝左、右管、門靜脈左、右支、以及神經(jīng)和淋巴管的進出門戶。9肺根內含有()。A.神經(jīng)B.主支氣管C.肺氣管D.淋巴管答案:ABD解析:肺門為主支氣管、血管、神經(jīng)和淋巴管等出入的門戶,被結締組織包
17、裹稱為肺根。10生理性止血過程包括:A.血小板粘著于受損傷血管B.血液凝固,血塊回縮C.血小板釋放5-羥色胺使小血管收縮D.血小板聚集形成血小板止血栓E.纖溶系統(tǒng)激答案:BCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-生理性止血的知識點。(2)生理性止血的過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固(B對)三個過程。(3)血管收縮:生理性止血首先表現(xiàn)為受損血管局部和附近的小血管收縮,使局部血流減少,其機制包括:損傷性刺激反射性收縮血管,血管壁損傷引起局部血管肌源性收縮,黏附于損傷處的血小板釋放5-HT、TXA2等縮血管物質(C對)。(4)血小板血栓形成:內皮下膠原暴露,少量血小板黏附至內皮下膠原
18、上,黏附的血小板進一步激活血小板內信號途徑導致血小板聚集。局部受損紅細胞釋放ADP和局部凝血過程中生成的凝血酶均可使血小板活化而釋放內源性ADP、TXA2,進而激活和募集更多血小板,形成血小板止血栓堵塞傷口(D對),實現(xiàn)初步止血,稱一期止血。(5)血液凝固:血管受損后凝血因子按一定順序相繼激活,生成凝血酶,最終使血漿中可溶性纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,并交織成網(wǎng),以加固止血栓,稱二期止血。包含凝血酶原復合物形成、凝血酶的激活和纖維蛋白的生成三個基本步驟。三、判斷題1胸長神經(jīng)損傷后,三角肌癱瘓導致“方形肩”。()是否答案:否解析:胸長神經(jīng)損傷,引起前鋸肌癱瘓,導致翼狀肩考點人體解剖學2成年人的血液占人體質量的9%-10%。是否答案:否解析:成年人的血液占人體質量的7%-8%??键c生理學3腎門位于腎的的后面,是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入的部位是否答案:否解析:腎的形狀為蠶豆狀,外側緣光滑,內側緣凹陷,內有血管神經(jīng)淋巴腎盂等出入,稱之為腎門??键c生理學4既可屈髖,又可屈膝的肌是股二頭肌。()是否答案:否解析:既可屈髖關節(jié)又能伸膝關節(jié)的是股四頭肌,既可伸髖關節(jié)又能屈膝關節(jié)的是股二頭肌考點人體解剖學5判斷呼吸困
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