小兒靜脈輸液課件

1、新 聞參考文獻(xiàn)：靜脈治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)，2016，美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)制定小兒頭皮靜脈輸液小兒留置針穿刺技巧新生兒PICC置管術(shù)新生兒臍靜脈置管維護(hù)教學(xué)計(jì)劃第一部分整體概述 成果1、程序化操作2、減少穿刺次數(shù)3、減少并發(fā)癥4、減少病人費(fèi)用5、減少勞動(dòng)強(qiáng)度6、提高病人滿意度7、減少針刺傷8、安全患者的評(píng)估皮膚準(zhǔn)備穿刺工具的選擇護(hù)理與維護(hù)靜脈輸液治療評(píng)估分析圖輸液目的 輸液療程 輸液速度 藥液性質(zhì) PH值滲透壓 溶質(zhì)性 穿刺部位 靜脈彈性 靜脈直徑、長(zhǎng)短 靜脈能見(jiàn)度 靜脈瓣 穿刺難易度 普通醫(yī)護(hù)人員 專業(yè)靜脈輸液護(hù)士止血帶的應(yīng)用 持針?lè)椒?穿刺角度 穿刺 繃皮 送套管 無(wú)菌術(shù) 敷料的應(yīng)用 正確的固定方法

2、 記錄 沖管、封管技術(shù) 留置時(shí)間 監(jiān)測(cè)評(píng)估 年齡性別 穿刺部位 病人活動(dòng)狀況 皮膚狀況病人的 配合程度 病程 無(wú)菌意識(shí) 正確消毒方法消毒劑的特性 局部麻醉 穿刺導(dǎo)管材料穿刺導(dǎo)管的型號(hào) 穿刺并發(fā)癥治療方案的評(píng)估執(zhí)行穿刺者穿刺部位的評(píng)估操作要點(diǎn)網(wǎng)狀分布無(wú)靜脈瓣表淺易見(jiàn)不易滑動(dòng)壓力小不易回血?jiǎng)屿o脈伴行參考文獻(xiàn)：李小寒.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).第五版.人民衛(wèi)生出版社，2012：375第一部分頭皮靜脈特點(diǎn)參考文獻(xiàn)：崔焱.兒科護(hù)理學(xué).第五版.人民衛(wèi)生出版社，2015：134-135第一部分穿刺部位的選擇靜 脈動(dòng) 脈外觀淺藍(lán)色、隱約可見(jiàn)正常膚色或淺紅色，飽滿觸摸感無(wú)搏動(dòng)，薄易被壓癟有搏動(dòng)，不易被壓癟穿刺成功回血緩慢，血

3、色暗紅回血快，血色鮮紅推注液體回心血，局部無(wú)蒼白區(qū)離心血，局部出現(xiàn)蒼白區(qū)動(dòng)、靜脈鑒別參考文獻(xiàn)：兒科護(hù)理學(xué)，第四版，崔焱主編，人民衛(wèi)生出版社第一部分常規(guī)物品剃刀10ml注射器物品準(zhǔn)備第二部分剃除穿刺點(diǎn)周圍直徑約5cm毛發(fā)皮膚準(zhǔn)備第二部分第三部分操作技巧C字形繃緊血管皮膚15-30角度進(jìn)針見(jiàn)回血后停止進(jìn)針穿刺要點(diǎn)第三部分針柄針體和針眼針尾兩側(cè)連接管連接管末端固定要點(diǎn)第三部分視頻展示第三部分對(duì)自己 : 調(diào)整好心態(tài)第四部分對(duì)患兒：鼓勵(lì)患兒第四部分01如何穿刺血管分叉處？穿刺技巧第四部分如何辨別細(xì)小血管能否穿刺 02穿刺技巧第四部分手背靜脈足背靜脈 腋靜脈大隱靜脈臨床現(xiàn)狀分 享 分 享臨床現(xiàn)狀PICC臍