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文檔簡介
1、對癌癥病患的護(hù)理要注意哪些內(nèi)容癌癥對人類健康有極大危害,惡性腫瘤是導(dǎo)致死亡的主要因素,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,全球每年都有超過1200萬人確診為癌癥,我國癌癥致死率也高達(dá)135.88/10萬,這一數(shù)據(jù)位居世界前列,而且還有持續(xù)增長的趨勢。癌癥的發(fā)生和多方面因素有關(guān),包括生活環(huán)境、心理環(huán)境、飲食習(xí)慣等,這讓護(hù)理顯得至關(guān)重要。1.癌癥心理護(hù)理癌癥對于人的身體和心理影響巨大,對于很多惡性腫瘤患者而言,其生命期不僅取決于疾病的嚴(yán)重程度與醫(yī)療手段,同樣和其精神狀態(tài)有著十分密切的聯(lián)系。有關(guān)調(diào)查研究表明,超過90%的癌癥患者,都會(huì)出現(xiàn)恐慌、抑郁、絕望、多疑等悲觀情緒,嚴(yán)重情緒障礙會(huì)對人體免疫功能帶來巨大
2、影響,降低生存率,并影響生活質(zhì)量。由此可見心理護(hù)理的重要性,要將其作為核心內(nèi)容,這也直接決定了護(hù)理質(zhì)量的高低。對于護(hù)士和醫(yī)生而言,應(yīng)當(dāng)用和藹的態(tài)度與患者、家屬進(jìn)行溝通,利用高超、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)取得患者信任,并通過強(qiáng)烈的責(zé)任心,將患者作為家人和朋友對待。醫(yī)護(hù)人員要和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,努力為其營造舒適、穩(wěn)定的康復(fù)環(huán)境,加強(qiáng)心理上的交流與溝通,一方面是為了提升從疾病中康復(fù)過來的信心,另一方面可以有效激發(fā)患者生存欲望,橫掃內(nèi)心的陰霾。癌癥患者的年齡、學(xué)歷、思維層次、溝通意愿等都存在著較大差異,想要真正以上實(shí)現(xiàn)心理溝通,就需要醫(yī)護(hù)人員具備高度的同情心,設(shè)身處地的從患者角度來思考問題,準(zhǔn)確把握其心理
3、變化規(guī)律,使用合適的技巧與手段,比如常見的就有注意力轉(zhuǎn)移法、心理暗示法、集體心理治療等,或是讓從癌癥中康復(fù)的患者分享經(jīng)驗(yàn)。歸根結(jié)底,心理護(hù)理應(yīng)當(dāng)遵循因人而異、有的放矢的原則,提升護(hù)理成效。2.癌癥飲食護(hù)理癌癥會(huì)導(dǎo)致患者代謝功能紊亂,免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量大幅度減少,還會(huì)引起脫發(fā)、食欲不振等。對于癌癥患者而言,飲食護(hù)理十分有必要,這是改善營養(yǎng)狀況的關(guān)鍵手段。醫(yī)護(hù)人員要采用多種不同的方式讓患者進(jìn)食,比如更換食譜,認(rèn)真傾聽患者真實(shí)訴求,適當(dāng)調(diào)整烹飪的方式,注意色、香、味的調(diào)配,以高蛋白、少油膩、高熱量的食物為主,遵循少食多餐的原則。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,針對性的補(bǔ)充體內(nèi)所缺少的元素,多吃新鮮
4、蔬菜和水果,對于頻繁接受化療、放療的患者,可以通過進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、黑芝麻、桂圓等來補(bǔ)充體內(nèi)的微量元素,將血細(xì)胞數(shù)量維持在正常范圍之內(nèi)。香蕉、橘子等鉀元素含量比較高的水果也是理想選擇;癌癥患者要戒煙戒酒,不能喝濃茶和咖啡;如果口腔、咽喉常常有異物感或灼熱感,可以時(shí)常用溫水漱口,保持濕潤;對于吞咽困難的患者,可以將食物制作成肉汁,或是讓患者服用半流質(zhì)食物;要為患者創(chuàng)造干凈、舒適的進(jìn)食環(huán)境。3.癌癥姑息護(hù)理姑息護(hù)理是癌癥護(hù)理中的新興學(xué)科之一,主要是對根治性治療沒有反應(yīng)的患者展開的一種整體關(guān)懷護(hù)理手段,主要是通過早期識(shí)別、評(píng)估和疼痛控制來實(shí)現(xiàn)護(hù)理目的的,盡可能提升患者生活質(zhì)量,讓其免受疾病困擾。在姑息護(hù)
5、理中,并不主張給患者增添無意義的治療,或是給患者帶來額外的痛苦,而是要讓癌癥患者有尊嚴(yán)的離開人世。姑息護(hù)理的具體內(nèi)容如下:(1)正裝控制,主要是采用PAC技術(shù)來緩解患者的疼痛感;(2)支持患者?;颊邠碛胁∏榈闹闄?quán),醫(yī)護(hù)人員也要主動(dòng)告知患者的康復(fù)進(jìn)程,共同商討護(hù)理計(jì)劃與治療方案;(3)支持家屬。當(dāng)家屬知曉患者的具體情況之后,出現(xiàn)絕望、疑慮、恐懼等心理都十分正常,醫(yī)護(hù)人員要從家屬的角度出發(fā)思考問題,尊重、理解并耐心傾聽他們的需求;(4)死亡教育。死亡是每個(gè)人最終的歸宿,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對患者和家屬展開科學(xué)的死亡教育。4.癌癥疼痛的護(hù)理對于晚期癌癥患者而言,疼痛是主要癥狀,有接近一半的患者會(huì)有十分劇烈
6、的疼痛感,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。在護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)方面:(1)建立家庭式病房。從字面意思可以看出,要給癌癥患者營造出家庭的感覺,從而讓其身體和心理都得到放松,這是消除疼痛的有效手段;(2)要努力營造良好的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)舉止得體,取得患者信任,共同建立戰(zhàn)勝病魔的信心;(3)在利用藥物進(jìn)行止痛時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行長期計(jì)劃,而并非分階段復(fù)合給藥方式。要在疼痛還并不劇烈時(shí)就進(jìn)行有效控制,使患者體內(nèi)藥物濃度一直保持在適當(dāng)?shù)乃?,一方面可以起到緩解疼痛的作用,另一方面還可避免體內(nèi)藥物劑量增加;(4)自我控制止痛法、神經(jīng)外科手術(shù)法等都是臨床上會(huì)使用到的護(hù)理方式,要根據(jù)患者的實(shí)際情況靈活進(jìn)行選擇。5.癌
7、癥社會(huì)支持護(hù)理社會(huì)支持指的就是來自家庭、親屬、同事、工會(huì)等給予的精神或物質(zhì)方面的支持,可以最大程度上提升癌癥患者的適應(yīng)性行為。醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任、有義務(wù)做好這方面的工作,充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量,為患者創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境。6.癌癥中醫(yī)護(hù)理不同癌癥在中醫(yī)護(hù)理方面有一定差異,以肺癌為例,提出了中醫(yī)護(hù)理措施:(1)藥物治療。一是內(nèi)服中藥,一般用溫開水送服,如果是散劑則用水或湯藥沖服,用藥之前一定要詢問患者過敏史情況。二是內(nèi)服中成藥,常見的有止咳糖漿、川貝枇杷膏等;(2)特色技術(shù)。中醫(yī)特色技術(shù)包括穴位貼敷、耳穴壓豆、中藥熏洗、艾灸、穴位按摩等;(3)飲食指導(dǎo)。肺脾氣虛證,可以進(jìn)食補(bǔ)益肺氣的食品,比如山藥、糯米等;肺陰虛型證,可以進(jìn)食滋陰潤肺的食品,比如蜂蜜、蘿卜、芝麻等;氣滯血瘀證,可以進(jìn)食行氣活血、化瘀解
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