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1、高血壓腎病護(hù)理常規(guī)及健康教育【護(hù)理常規(guī)】.用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物,將血壓控制在 17/llkPa (130/80mmHg)以下,密切觀察降壓藥的療效,降 壓的幅度不宜過(guò)快,要及時(shí)發(fā)現(xiàn)降壓藥物的副作用,防止體 位性低血壓的發(fā)生,提高患者長(zhǎng)期服藥的依從性。水腫的患 者應(yīng)用利尿劑時(shí),要密切觀察尿量變化,準(zhǔn)確記錄出入量。.飲食護(hù)理:高血壓合并腎病患者早餐宜清淡,晚餐宜 少,飲食上嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,一般35g/d,嚴(yán)重者應(yīng)低 于每日3g,限制動(dòng)物脂肪的攝入;適量攝入蛋白質(zhì)和糖;飲 食中含有充分的鈣、鎂和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),那么可防止血壓升高; 素食為主比肉食為主血壓升高的比例低;多吃魚(yú)可使血壓降 低;
2、經(jīng)常食用冬瓜、芹菜、蘆筍等利水消腫降壓的蔬菜,盡 量防止食用油炸食品;營(yíng)養(yǎng)不良者可給予高蛋白、高維生素 的飲食。3.生活護(hù)理:1)戒煙酒:吸煙不僅是冠心病的危險(xiǎn)因子,也能使血 壓升高,因煙草中含煙堿微量元素,吸入過(guò)多煙堿有助于血 壓的升高。大量飲酒可使毛細(xì)血管擴(kuò)張,更易引起血壓升高, 嚴(yán)重者出現(xiàn)腦出血。2)控制體重:高血壓、高甘油三酯血癥和高膽固醇血 癥往往合并存在,且肥胖與相關(guān)疾病患病率密切相關(guān),因此 應(yīng)控制體重。3)保證睡眠:病房環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、整潔,有利于 患者入睡。保持充足的睡眠,有利于控制高血壓。4)保持大便通暢:養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣,可進(jìn)食粗 纖維食物、香蕉、蜂蜜水,預(yù)防便秘的發(fā)
3、生,排便時(shí)不宜過(guò) 度用力,必要時(shí)使用緩瀉劑。5)堅(jiān)持體育鍛煉:不宜進(jìn)行劇烈活動(dòng),選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn) 動(dòng)方式與強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)量以運(yùn)動(dòng)中不感覺(jué)疲勞為宜,可選擇在 室外散步、打太極拳,如有心悸應(yīng)停止活動(dòng)。4.心理護(hù)理:保持良好的心態(tài),過(guò)度憂慮、精神緊張均 可使血壓升高。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)心理放松,保持良好的情緒?!窘】到逃?告知患者適量活動(dòng),防止勞累,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。.告知患者要盡量減少食鹽的攝入,采用低鹽飲食,多 吃魚(yú)可使血壓降低。經(jīng)常食用冬瓜、芹菜、蘆筍等利水消腫 降壓的蔬菜,防止食用油炸食品。.告知患者嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,合理應(yīng)用藥物控制血壓, 防止應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物。.告知患者每日監(jiān)測(cè)體重,準(zhǔn)確記錄出入量,學(xué)會(huì)自我檢測(cè)血壓。.告知患者定期復(fù)查,將每
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