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文檔簡介
1、創(chuàng)傷與戰(zhàn)傷練習(xí)題一、AI1、組織修復(fù)分為以下哪幾個階段A、纖維蛋白充填、細(xì)胞增生、組織塑性B、新生肉芽組織、細(xì)胞增生、結(jié)痂、脫痂C、結(jié)痂、纖維蛋白充填、組織塑性、脫痂D、細(xì)胞增生、新生肉芽組織、組織塑性E、新生肉芽組織、組織塑性、結(jié)痂、脫痂2、污染傷口一般認(rèn)為傷后多長時間以內(nèi)的傷口A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、24小時3、切線動力傷所致的傷口屬于A、挫傷B、刺傷C、切割傷D、沖擊傷E、撕裂傷4、擠壓綜合征的表現(xiàn)主要指傷后出現(xiàn)A、呼衰B、腎衰C、休克D、昏迷E、心衰5、下列選項(xiàng)不屬于開放性創(chuàng)傷的是A、擦傷B、撕裂傷C、切傷和砍傷D、挫傷E、刺傷6、創(chuàng)傷后的全身性反應(yīng),不包括A、
2、體溫的變化B、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)在局部可表現(xiàn)紅腫熱痛C、炎癥反應(yīng)與免疫功能變化D、血壓的變化E、主要內(nèi)臟器官功能變化7、火器造成的切線傷是A、入口與出口相連呈溝狀B、入口與出口相連呈漏斗狀C、入口與出口幾乎在同處D、只有入口而無出口E、入口大而出口小8、核武器(原子彈、氫彈和中子彈)是利用原子核裂變或聚變反應(yīng),瞬間釋放出巨大能量,造成大規(guī)模殺 傷和破壞作用的武器。其造成的殺傷破壞因素中,不包括A、爆炸破片B、光輻射C、沖擊波D、早期核輻射E、放射性污染9、戰(zhàn)傷分級救治是A、階梯治療B、戰(zhàn)術(shù)后方治療C、戰(zhàn)役后方救治D、戰(zhàn)略后方救治E、現(xiàn)場救治10、救治工作的基本要求下述哪項(xiàng)錯誤A、先救后搶B、全
3、而檢傷、先治重者C、對傷員進(jìn)行連續(xù)監(jiān)護(hù),救治有整體觀點(diǎn)D、需要手術(shù)處理者應(yīng)早期施行E、治療中注意防治各種并發(fā)癥,運(yùn)送時應(yīng)有醫(yī)療防護(hù)11、多發(fā)傷的概念是指A、機(jī)體同時或先后受到兩種或兩種以上不同性質(zhì)致傷因素作用而發(fā)生的損傷B、在同一解剖部位有1個臟器2處以上或2個臟器以上的損傷C、在同一致傷因素作用下,機(jī)體同時或相繼遭受2個以上解剖部位的損傷,其中至少有1處可危及生命D、胸腹腔同時發(fā)生損傷,并伴有膈肌的破裂E、由同一致傷因素造成的多解剖部位或臟器的損傷,但無危及生命的損傷二、A21、患者,農(nóng)民。2小時前修筑圍墻時墻壁倒塌,致胸部以上壓傷,主訴呼吸困難,無腹痛、嘔吐等癥。査 體:血壓140/1 I
4、OmmHg,脈率110次min,呼吸34次mim神清,雙眼結(jié)膜有出血,頸靜脈怒張,前胸及 肩部有散在的出血點(diǎn),尿常規(guī)陰性。最可能的診斷是A、創(chuàng)傷性窒息B、擠壓傷綜合征C、廣泛軟組織挫傷D、眼外傷E、創(chuàng)傷性休克2、男性,27歲。2小時前摔傷頭部,頭頂部可見直徑IOCm血腫,意識清醒,惡心、嘔吐,急救處置時不 恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿、穿刺抽吸頭皮下血腫B、給予鎮(zhèn)靜劑C、血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測D、注意意識狀態(tài)E、給予脫水劑3、患者男性,28歲。前臂被砍傷,行清創(chuàng)縫合。術(shù)后4天,傷口組織作病理檢査,顯示膠原纖維大量形 成,部分膠原纖維分解,說明組織修復(fù)在哪一期A、急性炎癥期B、細(xì)胞增生期C、塑形階段D、瘢痕形成
5、期E、表皮和其他組織再生4、患者男性,45歲。不慎右小腿被手榴彈炸傷2小時,包扎后就診。查體:右小腿后不規(guī)則傷口長6cm, 肌肉破損、滲血,有彈片污染。最佳的處理措施是A、消毒、探査傷口后包扎B、淸創(chuàng)、引流縫合傷口C、淸洗傷口,止血加壓包扎D、淸創(chuàng)縫合傷口E、淸創(chuàng),引流后延期縫合5、患者男性,19歲。右前臂被炸傷4小時,最大傷口長5cm,出血多,傷及肌肉,X線檢査無骨折、未見 金屬異物,其傷口最佳處理是AX加壓包扎止血、觀察B、淸洗傷口后包扎C、淸創(chuàng)后一期縫合D、淸創(chuàng)后二期縫合E、包扎,石膏固定患肢6、患者,男,25歲。3小時前與歹徒搏斗,不慎被歹徒開槍擊中大腿,皮膚,肌肉破損,可見骨骼。在清
6、 創(chuàng)中,對血管損傷的處理,不正確的選項(xiàng)是A、對不影響肢體成活的次要血管,都可以結(jié)扎處理B、原則上血管損傷均應(yīng)細(xì)致探査及修復(fù)C、影響肢體存活的重要動脈損傷,應(yīng)在無張力條件下吻合D、韜外動脈、股動脈、肱動脈可采用人造血管修復(fù),胭動脈以下自體移植E、與重要動脈伴行的靜脈發(fā)生損傷時,也應(yīng)爭取做修復(fù)7、患者,女,20歲。晚班途中被歹徒用槍擊中小腿,當(dāng)即嚇暈,歹徒隨即搶包逃走。后患者被送往醫(yī)院 治療,在淸創(chuàng)中,對骨折的處理,不正確的是A、游離的小卄片均可取出,盡量保留與軟組織相連的節(jié)片B、較大的游離丹片應(yīng)淸洗后放回原處C、即使存在很大的竹質(zhì)缺損,亦不應(yīng)該采用計(jì)移植術(shù)D、污染不重,淸創(chuàng)徹底,爭取進(jìn)行內(nèi)固泄E
7、、可以采用外固定架進(jìn)行固定8、急診患者,男性,24歲。3小時前不慎被機(jī)器絞傷左手,拇指骨折,皮膚及軟組織損傷嚴(yán)重,對其治療 正確的做法是A、卄折可以暫不處理B、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復(fù)C、淸創(chuàng)應(yīng)不遲于傷后24hD、淸創(chuàng)無須應(yīng)用止血帶E、淸創(chuàng)從淺層到深層進(jìn)行9、某士兵男,18歲,在演習(xí)時,小腿不慎被坦克撞傷,骨折端外露,迅速送至戰(zhàn)地醫(yī)院急救。此類傷口 在手術(shù)時的檢査要點(diǎn)是A、傷口類型、程度、性質(zhì)、部位、分類情況、有無臟器損傷B、傷口大小、深度、形狀、性狀、污染情況、有無異物存留C、傷口分類、竇道、部位、性狀、損傷部位、損傷臟器數(shù)量D、傷口種類、傷勢、形狀、程度、污染情況、有無異物存留E、傷口入口
8、、出口、部位、形狀、嚴(yán)重程度、有無合并損傷三、A3/A41、患者車撞傷4小時,右上腹痛,査血壓80/6OmInHg,脈搏120次/分,右肋見皮擦傷,右上腹壓痛明顯, 全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸鳴音弱,尿色正常。 、應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢査A、尿常規(guī)B、腹腔穿刺C、腹部CTD、腹部B超E、腹部X線 、應(yīng)診斷為A、胃破裂失血性休克B、胰腺破裂失血性休克C、肝破裂失血性休克D、脾破裂失血性休克E、腎破裂失血性休克2、男性患者,20歲。被火燒傷頭面部、四肢及會陰部4小時,燒傷總面積50%,深I(lǐng)I度20%, In度30%, 煩躁不安,手足濕冷,心率160次/分,呼吸25次/分,傷后無尿。 、首選的
9、診斷為A、大而積特重度饒傷B、輕度燒傷C、火焰燒傷D、急性腎功能衰竭E、呼吸道吸入性損傷 、首選的緊急處理A、及時使用抗生素B、應(yīng)用激素C、立即吸氧D、迅速建立靜脈輸液通路E、氣管切開 、實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)A、血糖降低B、尿蛋白陽性,有血紅蛋白尿C、血白細(xì)胞總數(shù)增高,血小板低D、血電解質(zhì)檢査異常E、紅細(xì)胞壓積增高3、男性,45歲。深I(lǐng)I度燒傷面積10%, IE度燒傷面積30%。 、治療3天后,病情逐漸平穩(wěn),下一步要考慮的治療是A、創(chuàng)而濕敷使焦痂軟化脫落B、有計(jì)劃分期切除焦痂和削痂,植異體皮嵌入自體皮C、立即一次切除全部焦痂和削去所有深I(lǐng)I度壞死組織,植自體皮D、加大抗生素用雖,預(yù)防創(chuàng)面感染E、進(jìn)一切努力保護(hù)焦痂及痂皮,待蠶蝕脫落并植自體皮 、在切除焦痂后,病人突然寒戰(zhàn)、髙熱、謔語、煩躁、白細(xì)胞訃數(shù)升髙,考慮為A、切痂時應(yīng)用藥物的過敏反應(yīng)B、切痂后毒血癥C、切痂過多的休克現(xiàn)象D、切痂后敗血癥E、切痂后的水、電解質(zhì)失調(diào)現(xiàn)象 、治療措施應(yīng)除外A、預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥B、輸液及補(bǔ)充熱量C、立即切除尚余的焦痂,消除尚余的深I(lǐng)I度創(chuàng)而D、輸血及血漿E、聯(lián)合應(yīng)用有效的廣譜抗生素4、男性,30歲,建筑工人。3小時前不慎從高處跌落急診入院。査體;神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及 血外溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴(yán)重擦傷、腫脹。心率1
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