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文檔簡介
1、危險(xiǎn)化學(xué)品性質(zhì)以及緊急處理氫氧化鈉;苛性鈉;燒堿;火堿;Sodium hydroxide; CAS:1310-73-2理化性質(zhì)分子式NaOH分子量40.01。相對密度2.13。熔點(diǎn)318。從空氣中迅速吸收水分 的同時(shí),也迅速吸收二氧化碳??扇苡谒⒁掖己透视?。溶解時(shí)產(chǎn)生大量的熱。這些溶液與酸混合時(shí)也能產(chǎn)生大量熱。消防措施用水、砂土撲救,但須防止物品遇水產(chǎn)生飛濺,造成灼傷。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:腐蝕品。包裝方法:(II )類。固堿可裝入鋼桶中嚴(yán)封,塑料袋、編 織袋外成組包裝;或塑料瓶外木箱。液堿散裝儲運(yùn)。儲運(yùn)條件:防止容器破損。 儲存于干燥的地方,防止受潮。與酸類、鋁、錫、鉛、鋅及其合金、爆炸物、有
2、 機(jī)過氧化物、錢鹽及易燃物隔離儲運(yùn)。操作人員必須穿戴防護(hù)用品。泄漏處理處理泄漏物須穿戴防護(hù)眼鏡與手套。掃起,慢慢倒至大量水中,地面用水沖洗,經(jīng)稀釋的污水放入廢水系統(tǒng)。侵入途徑由呼吸道、消化道、皮膚侵入 臨床表現(xiàn)吸入氫氧化鈉的粉塵或煙霧時(shí),可引起化學(xué)性上呼吸道炎。皮膚接觸可引起灼傷??诜螅谇?、食管、胃部燒灼痛,腹絞痛、嘔吐血性胃內(nèi)容物,血性腹瀉。有時(shí) 發(fā)生聲啞、吞咽困難、休克、消化道穿孔。后期可發(fā)生胃腸道狹窄。氫氧化鈉濺入眼內(nèi),可發(fā)生結(jié)膜炎、結(jié)膜水月中、結(jié)膜和角膜壞死。嚴(yán)重者可致失 明。處理皮膚污染可用清水徹底沖洗。濺入眼內(nèi)時(shí),迅速用大量清水沖洗。不可用酸性液 體中和。參見 化學(xué)性皮膚灼傷的
3、治療 和化學(xué)性眼灼傷的治療0口服中毒患者,速給食用醋、35%醋酸或5%稀鹽酸、大量橘汁或檸檬汁等中和。以后給蛋清、撒欖油或其它植物油。禁忌催吐和洗胃。適當(dāng)輸液 ,糾正脫水、 電解質(zhì)失衡和休克。預(yù)防食道狹窄,在穿孔的危險(xiǎn)期過去后,應(yīng)盡早做食道擴(kuò)張 術(shù)。苯;Benzene; CAS : 71-43-2理化性質(zhì)無色透明,易燃液體。分子式C6-H&分子量78.11。相對密度0.8794(20 C)。 熔點(diǎn)5.51 Co沸點(diǎn)80.1 Co閃點(diǎn)-10.11 C (閉杯)。自燃點(diǎn)562.22 C。蒸氣密度 2.77。蒸氣壓13.33kPa(26.1 C)。蒸氣與空氣混合物爆炸限1.48.0%。不溶 于水,與
4、乙醇、氯仿、乙醴、二硫化碳、四氯化碳、冰醋酸、丙酮、油混溶。遇 熱、明火易燃燒、爆炸。能與氧化劑,如五氟化澳、氯氣、三氧化銘、高氯酸、 硝酰、氧氣、臭氧、過氯酸鹽、(三氯化鋁+過氯酸氟)、(硫酸+高銳酸鹽)、過氧 化鉀、(高氯酸鋁+乙酸)、過氧化鈉發(fā)生劇烈反應(yīng)。不能與乙硼烷共存。消防措施用干粉、泡沫或二氧化碳滅火。用水保持火場冷卻,驅(qū)散蒸氣及逸出液體。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:易燃液體。包裝方法:(II )類。玻璃瓶外木箱內(nèi)襯不燃材料或鐵桶。 儲運(yùn)條件:儲存于陰涼、通風(fēng)的倉間內(nèi)。遠(yuǎn)離火種、熱源,避免陽光曝曬。與食 用原料、氧化劑隔離儲運(yùn)。泄漏處理首先切斷所有火源。戴好防毒面具和手套??捎蒙惩廖眨怪?/p>
5、空曠處任其蒸發(fā) 或掩埋。對污染地面用肥皂或洗滌劑刷洗,洗水經(jīng)稀釋放入廢水系統(tǒng)。接觸機(jī)會蠟、樹脂、油的溶劑;合成化學(xué)制品和制藥的中間體。86%e用于制造苯乙烯、 苯酚、環(huán)乙烷和其他有機(jī)物。剩余部分主要用于制造洗滌劑、殺蟲劑和油漆清除 劑。苯可作為汽油一種成份,含量2%。侵入途徑蒸氣可經(jīng)呼吸道吸收,液體經(jīng)消化道吸收完全。皮膚可吸收少量。臨床表現(xiàn)急性中毒:短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣或口服多量液態(tài)苯后出現(xiàn)興奮或酒醉感,伴有粘膜刺激癥狀,可有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。重癥者可有昏迷、 抽搐、呼吸及循環(huán)衰竭。尿酚和血苯可增高。亞急性中毒:短期內(nèi)吸入較高濃度后可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、失眠等癥狀。約 經(jīng)1
6、2個月后可發(fā)生再生障礙性貧血。如及早發(fā)現(xiàn),經(jīng)脫離接觸,適當(dāng)處理,一般 預(yù)后較原發(fā)性再障為好。處理急性中毒:立即脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處,脫去污染的衣著,用肥皂水或清水沖洗污 染的皮膚??诜呓o洗胃。中毒者應(yīng)臥床靜息。對癥、支持治療??山o予葡萄糖 醛酸。注意防治腦水月中。心搏未停者忌用腎上腺素。亞急性中毒:脫離接觸,對癥處理。對再生障礙性貧血,可給予小量多次輸血及糖 皮質(zhì)激素治療,其他療法與內(nèi)科相同。酚;苯酚;石炭酸;羥基苯;phenol; Hydroxybenzene; CAS: 108-95-2理化性質(zhì)無色針狀結(jié)晶或白色結(jié)晶,有特殊氣味,遇空氣和光變紅,遇堿變色更快。分子式 C6-H6。分子量9
7、4.11。相對密度1.071。熔點(diǎn)40.85 C (超純,含雜質(zhì)熔點(diǎn)提高)沸點(diǎn)181.9 C。閃點(diǎn)79.44 C (閉杯),85 C (開杯)。自燃點(diǎn)715C。蒸氣密度3.24。 蒸氣壓0.13kPa(40.1 C)。蒸氣與空氣混合物燃燒限1.78.6%。1克溶于約15ml 水(0.67%,25 c加熱后可以任何比例溶解),12ml苯。易溶于醇、氯仿、乙醴、丙 三醇、二硫化碳、凡士林、堿金屬氫氧化物水溶液,幾乎不溶于石油醴。水溶液pH值約為6.0。酚能腐蝕橡膠和合金。與堿作用生成鹽。遇熱、明火、氧化劑、靜電可燃。與三 氯化鋁+硝基苯、丁二烯、過二硫酸、過一硫酸發(fā)生劇烈反應(yīng),引起燃燒爆炸。能 與
8、氧化劑發(fā)生反應(yīng)。消防措施使用水、二氧化碳、干粉、泡沫滅火器滅火。消防人員須穿戴防毒面具和防護(hù)服。泄漏處理戴好防毒面具與手套用砂土吸收,倒至空曠地方掩埋。侵入途徑可經(jīng)呼吸道、皮膚和消化道吸收。臨床表現(xiàn)急性中毒:吸入高濃度蒸氣可引起頭痛、頭昏、乏力、視物模糊、肺水月中等表現(xiàn)。誤服可引起消化道灼傷,出現(xiàn)燒灼痛,呼出氣帶酚氣味,嘔吐物或大便可帶血,可 發(fā)生胃腸道穿孔,并可出現(xiàn)休克、肺水月中、肝或腎損害。一般可在48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) 急性腎功能衰竭。血及尿酚量增高。皮膚灼傷:創(chuàng)面初期為無痛性白色起皺,繼而形成褐色痂皮。常見淺R度灼傷。可 經(jīng)灼傷的皮膚吸收,經(jīng)一定潛伏期后出現(xiàn)急性腎功能衰竭等急性中毒表現(xiàn)。眼接觸
9、:可致灼傷。處理立即脫離現(xiàn)場至新鮮空氣處。皮膚污染后立即脫去污染的衣著,用大量流動清水 沖洗至少20分鐘;面積小也可先用50%酉精擦試創(chuàng)面或用甘油、聚乙二醇或聚 乙二醇和酒精混合液(7:3)抹皮膚后立即用大量流動清水沖洗。再用飽和硫酸鈉 溶液濕敷。口服者給服植物油1530ml,催吐,后微溫水洗胃至嘔吐物無酚氣味為止,再給 硫酸鈉1530mg消化道已有嚴(yán)重腐蝕時(shí)勿給上述處理。早期給氧。合理應(yīng)用抗生素。防治肺水月中、肝、腎損害等對癥、支持治療。糖皮質(zhì)激素的應(yīng) 用視灼傷程度及中毒病情而定。病情(包括皮膚灼傷)嚴(yán)重者需早期應(yīng)用透析療法 排毒及防治腎衰??诜咝璺乐问车礼:凼湛s致狹窄。眼接觸:用生理鹽水
10、、冷開水或清水至少沖洗 10分鐘,對癥處理。二氧化硫;亞硫酸酉千;Sulfur dioxide; Sulfur oxide; Sulfurousanhydride; Sulfurous acid anhydride; CAS : 7446-09-5理化性質(zhì)無色氣體。有強(qiáng)烈刺激性氣味。分子式 S-O2。分子量64.07。相對密度2.264(0 C)。熔點(diǎn)-72.7 C。沸點(diǎn)-10C。蒸氣壓 338.32kPa( HYPERLINK mailto:2538mmH1.11 2538mmH1.11 C)。在水中溶解度8.5%(25C)O易溶于甲醇和乙醇;溶于硫酸、乙酸、氯仿和乙醴 等。潮濕時(shí),對金屬有
11、腐蝕作用。不能與下列物質(zhì)共存:鹵素或鹵素相互間形成化 合物、硝酸鋰、金屬乙烘化物、金屬氧化物、金屬、氯酸鉀、氫化鈉。消防措施消防人員必須穿戴全身防護(hù)服、佩帶正壓供氣式呼吸器,方可關(guān)閉鋼瓶閥門,以 殺滅火勢。用水冷卻火場中的鋼瓶,并應(yīng)迅速將鋼瓶轉(zhuǎn)移至安全地帶。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:有毒氣體。包裝方法:高壓鋼瓶。儲運(yùn)條件:儲存于通風(fēng)良好不燃材料結(jié)構(gòu)的庫房。避免容器受日光直曬或受熱。平時(shí)檢查鋼瓶是否漏氣。搬運(yùn)時(shí)鋼 瓶須戴安全帽及防震橡皮圈,防止撞擊和劇烈震動,避免容器受損。與有機(jī)物、 可燃物、氧化劑和其他可燃物質(zhì)隔離儲運(yùn)。泄漏處理對泄漏物處理必須穿戴氧氣防毒面具。殘余氣體或鋼瓶泄漏出的氣體用排風(fēng)機(jī)排 送
12、至水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。侵入途徑主要經(jīng)呼吸道吸收。臨床表現(xiàn)主要引起不同程度的呼吸道及眼粘膜的刺激癥狀。輕度中毒者可有眼灼痛、畏光、流淚、流涕、咳嗽,常為陣發(fā)性干咳,鼻、咽喉部 有燒灼樣痛、聲音嘶啞,甚至有呼吸短促、胸痛、胸悶。有時(shí)還出現(xiàn)消化道癥狀 如惡心、嘔吐、上腹痛和消化不良,以及全身癥狀如頭痛、頭昏、失眠、全身無 力等。檢查可見眼、上呼吸道粘膜充血或水月中,鼻中隔軟骨部粘膜可有小塊發(fā)白 的灼傷,兩肺可有干性羅音?;颊呓?jīng)過治療后,大多于數(shù)日內(nèi)痊愈。嚴(yán)重中毒很少 見,可于數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生肺水月中,出現(xiàn)呼吸困難和紫荊,咳粉紅色泡沫樣痰。有的病 人可因合并細(xì)支氣管痙攣而引起急性肺氣月中。有的患者
13、出現(xiàn)昏迷、血壓下降、休 克和呼吸中樞麻痹。個別患者因嚴(yán)重的喉頭痙攣而窒息致死。較高濃度的SO2可使肺泡上皮脫落、破裂,引起自發(fā)性氣胸,導(dǎo)致縱膈氣月中。液體SO2可引起皮膚及眼灼傷,濺入眼內(nèi)可立即引起角膜混濁,淺層細(xì)胞壞死或 角膜瘢痕。皮膚接觸后可呈現(xiàn)灼傷、起泡、月中脹、壞死。嚴(yán)重中毒時(shí),胸部X線檢查,兩側(cè)肺紋理增粗、外延、紊亂或呈間質(zhì)性肺炎改變 , 若兩肺透光度降低,有不同程度散在的片狀或絮狀陰影,則提示肺水月中。根據(jù)密切接觸歷史、短時(shí)間出現(xiàn)以呼吸系統(tǒng)和眼結(jié)膜損害為主的臨床表現(xiàn),結(jié)合現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及空氣中SO2濃度測定資料,排除其他病因后,可作診斷。急性SO2中毒應(yīng)與急性咽炎、支氣管炎、哮喘、
14、肺炎和藥物過敏等進(jìn)行鑒別診 斷。處理 迅速將患者移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處,松開衣領(lǐng),注意保暖、安靜,觀察病情變化。 對有紫荊缺氧現(xiàn)象患者,應(yīng)立即輸氧,保持呼吸道通暢,如有分泌物應(yīng)立即吸取。 如發(fā)現(xiàn)喉頭水月中痙攣和堵塞呼吸道時(shí),應(yīng)立即作氣管切開。對呼吸道刺激,可給25%碳酸氫鈉溶液霧化吸入,每日三次,每次10分鐘。防治肺水月中,宜根據(jù)病情,及早、適量、短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素;合理應(yīng)用抗生素以 防治繼發(fā)感染。眼損傷,用大量生理鹽水或溫水沖洗,滴入醋酸可的松溶液和抗生素,如有角膜損 傷者,應(yīng)由眼科及早處理。甲醇;木醇;木酒精;甲基氫氧化物;Methanol; Methyl alcohol;Carbinol;
15、 Wood alcohol; Wood spirit; Methyl hydroxide; CAS67-56-1理化性質(zhì)無色、透明、高度揮發(fā)、易燃液體。略有酒精氣味。分子式C-H4-Ob分子量32.04 c 相對密度0.792(20 /4C)。熔點(diǎn)-97.8C。沸點(diǎn)64.5 C。閃點(diǎn)12.22 C。自燃 點(diǎn)463.89 C。蒸氣密度1.11。蒸氣壓13.33KPa(100mmHg 21.2C )。蒸氣與空 氣混合物爆炸下限636.5 %。能與水、乙醇、乙醴、苯、酮、鹵代姓;和許多 其他有機(jī)溶劑相混溶。遇熱、明火或氧化劑易著火。遇明火會爆炸。消防措施消防人員必須穿戴防護(hù)服和防毒面具。小火用二氧化
16、碳、干粉、1211、抗溶泡沫、霧狀水滅火。以使用大量水滅火效果較好。用霧狀水冷卻火場中的容器并保護(hù)堵 漏人員。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:易燃液體。副標(biāo)志:毒害品。包裝方法:(II )類。玻璃瓶外木箱或 鈣塑箱內(nèi)襯不燃材料或鐵桶裝。儲運(yùn)條件:注意輕裝輕卸,防止容器破損,避免 日光曝曬,嚴(yán)禁接觸火源。夏天高溫季節(jié)早晚運(yùn)輸。儲存于陰涼、通風(fēng)的易燃液 體庫房內(nèi),與氧化劑隔絕,遠(yuǎn)離火源,炎熱氣候采取通風(fēng)降溫措施。泄漏處理首先切斷所有火源,戴好防毒面具與手套。用水沖洗,對污染地面進(jìn)行通風(fēng)處理。侵入途徑主要經(jīng)呼吸道和胃腸道吸收,皮膚也可部分吸收。臨床表現(xiàn)急性甲醇中毒后主要受損靶器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、視神經(jīng)及視網(wǎng)膜。吸
17、入中毒潛 伏期一般為172小時(shí),也有96小時(shí)的;口服中毒多為836小時(shí);如同時(shí)攝 入乙醇,潛伏期較長些。刺激癥狀:吸入甲醇蒸氣可引起眼和呼吸道粘膜刺激癥狀。中樞神經(jīng)癥狀:患者常有頭暈、頭痛、眩暈、乏力、步態(tài)蹣跚、失眠 ,表情淡漠, 意識混濁等。重者出現(xiàn)意識朦朧、昏迷及癲癇樣抽搐等。嚴(yán)重口服中毒者可有錐 體外系損害的癥狀或帕金森綜合征。頭顱 CT檢查發(fā)現(xiàn)豆?fàn)詈撕推べ|(zhì)下中央白質(zhì) 對稱性梗塞壞死。少數(shù)病例出現(xiàn)精神癥狀如多疑、恐懼、狂躁、幻覺、憂郁等。眼部癥狀:最初表現(xiàn)眼前黑影、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、畏光、復(fù)視等。 嚴(yán)重者視力急劇下降,可造成持久性雙目失明。檢查可見瞳孔擴(kuò)大或縮小,對光反 應(yīng)遲鈍
18、或消失,視乳頭水月中,周圍視網(wǎng)膜充血、出血、水月中,晚期有視神經(jīng)萎縮等。酸中毒:二氧化碳結(jié)合力降低,嚴(yán)重者出現(xiàn)紫荊、呼吸深而快呈 Kussmaul呼吸。消化系統(tǒng)及其他癥狀:患者有惡心、嘔吐、上腹痛等 ,可并發(fā)肝臟損害。口服中 毒者可并發(fā)急性胰腺炎。少數(shù)病例伴有心動過速、心肌炎、 S-T段和T波改變, 急性腎功能衰竭等。嚴(yán)重急性甲醇中毒出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降,甚至雙目失明,意 識朦朧、澹妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。國外有人對多倫多醫(yī)院在1982至1992年間用血液透析治療的甲醇中毒病例, 進(jìn)行了影響預(yù)后因素的分析。共 50例,死亡18例(36%),存活32例(64%)
19、。32例 存活者中10例(22%)有持久性視覺障礙,余25例(78%)完全恢復(fù)。出現(xiàn)昏迷或癲癇樣發(fā)作的19例,死亡率為84%(16例)。無昏迷或癲癇樣發(fā)作的31例,死亡率為 6%(2例)(P 0.001)。起病時(shí)動脈血pH7的19例,死亡率(17例,89%明顯 較余31例的死亡率(1例,3%)為高(P 0.001)。從癥狀出現(xiàn)至透析之間的時(shí) 間,在存活組(8.4 3.6h)和死亡組(7.6 3 .5h )間無差異(P= 0.47)。死 亡病例的平均甲醇濃度(8353 mmol/L較存活病例的(41 25 mmol/L)為高 (P = 0.004)。19例有視覺癥狀的存活者中,有持久性視覺障礙病
20、例的酸中毒持 續(xù)時(shí)問(5.42.3h)較其他病例(3.02.1h)為長(P = 0.06)。該作者認(rèn)為癥 狀中有昏迷或癲癇樣發(fā)作及嚴(yán)重代謝性酸中毒,尤其起病時(shí)動脈血pH15.6mmol/L;或甲 酸4.34 mmol/L;嚴(yán)重代謝性酸中毒;視力嚴(yán)重障礙或視乳頭視網(wǎng)膜水月中。解毒劑:乙醇為甲醇中毒的解毒劑,應(yīng)用乙醇可阻止甲醇氧化,促進(jìn)甲醇排出。用 10 %葡萄糖液配成5 %乙醇溶液,靜脈緩慢滴注。國內(nèi)臨床經(jīng)驗(yàn)不多。糾正酸中毒:根據(jù)血?dú)夥治龌蚨趸冀Y(jié)合力測定及臨床表現(xiàn),及早給予碳酸氫 鈉溶液或乳酸鈉溶液。支持和對癥治療:根據(jù)病情積極防治腦水月中,降低顱內(nèi)壓,改善眼底血循環(huán),防止 視神經(jīng)病變。維持
21、呼吸和循環(huán)功能,維持電解質(zhì)平衡。給予大量B族維生素。有人用醇脫氫酶抑制劑4-甲基叱唾(4MP, fomepizole , CAS 7554-65-6)治療 甲醇中毒取得成功。在治療期間未檢測到甲酸,防止了甲醇的毒作用,病人完全 康復(fù)11 o以下為國外醫(yī)學(xué)專家推薦的甲醇中毒治療方法:如果患者神志清楚且未進(jìn)行任何處理,應(yīng)立即飲酒(成人),乙醇劑量為0.7 g/kg體重,即150毫升的威士忌或白蘭地。不要催土。如果患者神志不清,或在 就診前30分鐘內(nèi)誤服了大量甲醇,應(yīng)立即用小口徑管子洗胃。靜注乙醇的劑量為0.6 g/kg體重。如果已服用了乙醇,應(yīng)調(diào)整乙醇的負(fù)荷劑量, 使血內(nèi)乙醇水平不超過 100-1
22、30 mg/dl (21.7-28.2 mmol/l )。如果有乙醇脫氫酶抑制劑4-甲基口比口坐(4-methylpyrazole ),可給予靜脈注射 來替代乙醇,負(fù)荷劑量為15 mg/kg體重,保持30分之以上。對于腎功能正常患 者,在接觸甲醇后3小時(shí)內(nèi)用4-甲基叱唾的效果更好。如果患者有癥狀,靜脈 注射一次亞葉酸(leucovorin,甲酰四氫葉酸),劑量為1 mg/kg(最大劑量50 mg); 然后每4-6小時(shí)靜脈注射一次葉酸劑量為1 mg/kg體重(最大劑量50 mg),共 注射6次,以加快甲酸的代謝。如果患者無癥狀,單用葉酸。如果有低氧血癥, 給濕化氧氣。如果危及呼吸,應(yīng)考慮氣管插管
23、,當(dāng)病人的情況不允許時(shí),有條件 的可做氣管切開手術(shù)。氯化氫;鹽酸;Hydrogen Chloride; Hydrochloric Acid; 7647-01-0理化性質(zhì)無色非可燃性氣體。有極刺激氣味。分子式HCl0分子量36.47。相對密度1.268(air=1.000) 或1.639g/l。熔點(diǎn)-114. 3C。沸點(diǎn)-85C。在空氣中呈白色的 煙霧。極易溶于水,生成鹽酸。有強(qiáng)腐蝕性。能與多種金屬反應(yīng)產(chǎn)生氫氣,可與空 氣形成爆炸性混合物。遇氟化物產(chǎn)生劇毒鼠化氫。消防措施 用堿性物質(zhì)如碳酸氫鈉、碳酸鈉、消石灰等中和。也可用大量水撲救。消防人員 須穿戴氧氣防毒面具及全身防護(hù)服。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:腐
24、蝕品。包裝方法:(II )類。耐酸壇外木格箱或塑料桶,或玻璃瓶 外加木箱并內(nèi)襯不燃材料。也可用硬氯乙烯槽車裝。儲運(yùn)條件:儲存于石棉瓦或 玻璃鋼瓦貨棚下,使用耐鹽酸地坪。不可與硫酸、硝酸混放。不可與堿類、金屬 粉末、氧化劑、氟化物、氯酸鹽、氟化物、遇水易燃物品等共儲混運(yùn)。操作人員 應(yīng)穿戴耐酸防護(hù)服,包括兜帽、眼鏡和面罩等防護(hù)器具。在有吸入氯化氫蒸氣危 險(xiǎn)的地方,應(yīng)戴氧氣防毒面具。庫外應(yīng)裝有水龍頭,并備有中和劑。泄漏處理泄漏物處理須穿戴防毒面具與手套。 將地面灑上碳酸氫鈉。用水沖洗,經(jīng)稀釋后 的污水放入廢水系統(tǒng)。侵入途徑主要經(jīng)呼吸道吸入,也可經(jīng)皮膚及消化道進(jìn)入人體。臨床表現(xiàn)本品煙霧吸入后即刻引起上
25、呼吸道粘膜刺激癥狀 ,出現(xiàn)嗆咳、流淚、咳嗽、胸悶、 呼吸加快;檢查可見鼻腔及咽喉粘膜充血及水月中,并有漿液性分泌物;肺部可聞 及干性或濕性羅音。吸入高濃度煙霧可引起肺水月中,出現(xiàn)紫荊,呼吸及脈搏加快, 咳嗽加重,咳血性泡沫痰;兩肺可聞濕羅音,體溫升高或正常,血壓下降。胸部X 線檢查可見肺水月中影象。高濃度吸入時(shí),有時(shí)尚可引起喉痙攣或水月中,甚至導(dǎo)致窒 息,很快死亡,其原因是由于喉痙攣或支氣管痙攣,或反射性呼吸中樞抑制。誤服鹽酸后,口腔、咽部、胸骨后和腹部發(fā)生劇烈的灼熱性疼痛。嘴唇,口腔和咽部可見有灼傷,甚至形成潰瘍。嘔吐物中有大量褐色物及食道及胃粘膜的碎片;嚴(yán)重者可發(fā)生胃穿孔、腹膜炎、聲音嘶啞
26、和吞咽困難,以及便秘、腹瀉等。皮膚受氯化氫氣體或鹽酸霧刺激后,可發(fā)生皮炎,局部潮紅、癢感,或出現(xiàn)紅色小 丘疹以至水泡;若皮膚接觸鹽酸液體,則可造成化學(xué)性灼傷。處理急性吸入中毒:立即脫離現(xiàn)場,除去被污染的衣物注意保持呼吸道通暢。鹽酸煙 霧所致急性氣管炎時(shí),可用4%碳酸氫鈉溶液霧化吸入。必要時(shí)給氧。如刺激癥 狀明顯,咳嗽頻繁,并有氣急、胸悶等癥狀,可以0.5 %異丙基腎上腺素1ml及地 塞米松2mg霧化吸入。誤服中毒:嚴(yán)禁洗胃,也不可催吐,以免加重?fù)p傷或引起胃穿孔??捎?2.5 %氧化 鎂溶液、牛奶、豆?jié){、蛋清、花生油等口服。禁用碳酸氫鈉洗胃(或口服) ,以 免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔的危險(xiǎn)。其他
27、進(jìn)行對癥療法。皮膚和眼的處理:脫去污染的衣服,立即用大量清水徹底沖洗,灼傷處用5%碳酸 氫鈉液洗滌,爾后處理創(chuàng)面同燒傷。濺入眼內(nèi),即以大量溫水沖洗,爾后以2%碳 酸氫鈉或生理鹽水沖洗,最后用可的松眼液滴眼。創(chuàng)面較大時(shí),需用抗生素預(yù)防感染。硫化氫;Hydrogen sulfide; CAS : 7783-06-4理化性質(zhì)為無色氣體。具有臭蛋氣味。分子式 H2-S。分子量34.08。相對密度1.19。熔 點(diǎn)-82.9 C。沸點(diǎn)-61.8 C。易溶于水,亦溶于醇類、石油溶劑和原油中。可燃上 限為45.5 %,下限為4.3%。燃點(diǎn)292C。消防措施 消防人員必須穿戴全身防護(hù)服。關(guān)閉鋼瓶閥門,切斷氣流,
28、以殺火勢。用霧狀水 保持火場中鋼瓶冷卻,并用霧狀水保護(hù)去關(guān)閉閥門的人員。儲運(yùn)須知包裝標(biāo)志:有毒氣體。副標(biāo)志:毒害品。包裝方法:鋼瓶裝。儲運(yùn)條件:防止容 器碰撞。儲存于陰涼、通風(fēng)良好的低溫庫房。遠(yuǎn)離熱源、火源。防止日光曝曬和 靜電。與硝酸、強(qiáng)氧化劑、腐蝕性液體或氣體、高壓容器或鋼瓶相隔離。并嚴(yán)防 產(chǎn)生靜電,避免日光直射和受熱。泄漏處理處理泄漏物必須穿戴包括氧氣防毒面具的全身防護(hù)服。對殘余廢氣或鋼瓶泄漏出 的氣體用排風(fēng)機(jī)送到水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。侵入途徑硫化氫經(jīng)粘膜吸收快,皮膚吸收甚少。誤服含硫鹽類與胃酸作用后產(chǎn)生硫化氫可 經(jīng)腸道吸收而引起中毒。臨床表現(xiàn)急性硫化氫中毒一般發(fā)病迅速,出現(xiàn)以腦和
29、(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn), 亦可伴有心臟等器官功能障礙。臨床表現(xiàn)可因接觸硫化氫的濃度等因素不同而有 明顯差異。.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害最為常見:(1)接觸較高濃度硫化氫后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、共濟(jì)失調(diào),可發(fā)生輕度 意識障礙。常先出現(xiàn)眼和上呼吸道刺激癥狀。(2)接觸高濃度硫化氫后以腦病表現(xiàn)為顯著,出現(xiàn)頭痛、頭暈、易激動、步態(tài) 蹣跚、煩躁、意識模糊、澹妄、癲癇樣抽搐可呈全身性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作等;可突 然發(fā)生昏迷;也可發(fā)生呼吸困難或呼吸停止后心跳停止。 眼底檢查可見個別病例 有視神經(jīng)乳頭水月中。部分病例可同時(shí)伴有肺水月中。腦病癥狀常較呼吸道癥狀的出 現(xiàn)為早。可能因發(fā)生粘膜刺激作用需要一定時(shí)間。(3
30、)接觸極高濃度硫化氫后可發(fā)生電擊樣死亡,即在接觸后數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呼吸驟停,數(shù)分鐘后可發(fā)生心跳停止;也可立即或數(shù)分鐘內(nèi)昏迷,并呼吸聚停而死 亡。死亡可在無警覺的情況下發(fā)生,當(dāng)察覺到硫化氫氣味時(shí)可立即嗅覺喪失, 少 數(shù)病例在昏迷前瞬間可嗅到令人作嘔的甜味。死亡前一般無先兆癥狀,可先出現(xiàn) 呼吸深而快,隨之呼吸聚停。急性中毒時(shí)多在事故現(xiàn)場發(fā)生昏迷, 其程度因接觸硫化氫的濃度和時(shí)間而異, 偶 可伴有或無呼吸衰竭。部分病例在脫離事故現(xiàn)場或轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中即可復(fù)蘇。到達(dá)醫(yī)院時(shí)仍維持生命體征的患者,如無缺氧性腦病,多恢復(fù)較快?;杳詴r(shí)間較長者 在復(fù)蘇后可有頭痛、頭暈、視力或聽力減退、定向障礙、共濟(jì)失調(diào)或癲癇樣抽搐
31、等,絕大部分病例可完全恢復(fù)。曾有報(bào)道 2例發(fā)生遲發(fā)性腦病,均在深昏迷 2 天后復(fù)蘇,分別于1.5天和3天后再次昏迷,又分別于2周和1月后復(fù)蘇。中樞神經(jīng)癥狀極嚴(yán)重,而粘膜刺激癥狀不明顯,可能因接觸時(shí)間短,尚未發(fā)生刺 激癥狀;或因全身癥狀嚴(yán)重而易引起注意之故。急性中毒早期或僅有腦功能障礙而無形態(tài)學(xué)改變者對腦電圖和腦解剖結(jié)構(gòu)成像 術(shù)如電子計(jì)算機(jī)斷層腦掃描(CD和磁共振成像(MRD的敏感性較差,而單光 子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)腦掃描(SPECT/正電子發(fā)射掃描(PET異常與臨床表現(xiàn)和 神經(jīng)電生理檢查的相關(guān)性好。如1例中毒深昏迷后呈去皮質(zhì)狀態(tài),CT示雙側(cè)蒼 白球部位有密度減低灶。另1例中毒昏迷患者的頭顱CT和M
32、RI無異常;于事故 后3年檢查PET示雙側(cè)潁葉、頂葉下、左側(cè)丘腦、紋狀體代謝異常;半年后SPECT 示雙側(cè)豆?fàn)詈肆髁繙p少,大腦皮質(zhì)無異常?;颊哂行嵊X減退、錐體外系體征、記 憶缺陷等表現(xiàn)。國外報(bào)道15例有反復(fù)急性硫化氫中毒史者后遺疲乏、嗜睡、頭痛、激動、焦慮、 記憶減退等癥狀。.呼吸系統(tǒng)損害:可出現(xiàn)化學(xué)性支氣管炎、肺炎、肺水月中、急性呼吸窘迫綜合 征等。少數(shù)中毒病例可以肺水月中的臨床表現(xiàn)為主,而神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較輕。可伴有眼結(jié)膜炎。角膜炎。.心肌損害:在中毒病程中,部分病例可發(fā)生心悸、氣急、胸悶或心絞痛樣癥 狀;少數(shù)病例在昏迷恢復(fù)、中毒癥狀好轉(zhuǎn)1周后發(fā)生心肌梗死樣表現(xiàn)。心電圖呈 急性心肌死樣圖形,但可很快消失。其病情較輕,病程較短,預(yù)后良好,診療方 法與冠狀動脈樣硬化性心臟病所致的心肌梗死不同, 故考慮為彌漫性中毒性心肌 損害。心肌酶譜檢查可有不同程度異常。急性硫化氫中毒診斷主要依據(jù):.有明確的硫化氫接觸史 患者的衣著和呼氣有臭蛋氣味可作為接觸指標(biāo)。 事故 現(xiàn)場可產(chǎn)生或測得硫化氫?;颊咴诎l(fā)病前聞到臭蛋氣味可作參考。.臨床特點(diǎn):出現(xiàn)上述腦和(或)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)。.實(shí)驗(yàn)室檢查:目前尚無特異性實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)。(1)血液中硫化氫或硫化物含量增高可作為吸收指標(biāo),但與中毒嚴(yán)重程度不一致,且其半減期短,故需在停 止接觸后短時(shí)間內(nèi)采血。(2)尿硫代硫酸鹽含
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