2022年桂林市興安縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析_第1頁
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1、PAGEPAGE 282022年桂林市興安縣醫(yī)院醫(yī)護人員招聘考試筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1瞳孔散大是由于損傷了()。A.視神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.動眼神經(jīng)D.交感神經(jīng)答案:C解析:動眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌。動眼神經(jīng)損傷時,出現(xiàn)上眼瞼下垂、瞳孔斜向外下方,并有瞳孔散大及對光反射消失。2關于表皮基底層細胞的特征哪項錯誤:A.基底層細胞為一層緊貼基膜的低柱狀細胞B.胞質內有張力絲束和膜被顆粒層(板層顆粒)C.胞質內有較多的核糖體D.細胞裂能力很強E.與基膜有半橋粒相連答案:B解析:基底層附著于基膜上,由一層矮柱狀基底細胞組成。細胞質內

2、因富含游離核糖體而呈嗜堿性,有散在或成束的角蛋白絲。角蛋白絲直徑10nm,屬中間絲,因具有很強的張力,又稱張力絲?;准毎c相鄰細胞間以橋粒相連,與基膜以半橋粒相連?;准毎潜砥さ母杉毎?,不斷裂,增殖形成的部子細胞脫離基膜后,進入棘層,化為棘細胞并失去裂能力。在皮膚創(chuàng)傷愈合中,基底細胞具有重要的再生修復作用。棘層有板層顆粒。考點組織學3心絞痛時除在胸前區(qū)產(chǎn)生牽涉痛外,還包括()。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內側放射性疼痛。4下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低

3、密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉運肝合成的內源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉運膽固醇。5最常見的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反復搏動答案:B6胸鎖乳突肌一側收縮時()。A.使頭頸向對側傾斜,臉轉向同側B.使頭頸向同側傾斜,臉轉向對側C.使頭后仰D.使頭前屈答案:B7機體細胞內液與細胞外液通常具有相同的()。A.Na+濃度B.K+濃度C.Cl-濃度D.總滲透壓答案:D解析:由于鈉泵的作用,細胞內呈高K+、低Na+的狀態(tài),細胞外呈高Na+、低K+的狀態(tài)

4、。Cl-主要布在細胞外液。正常情況下,細胞內液與細胞外液的總滲透壓相等。8下列哪項屬于孕激素的生理作用?()A.使增生期子宮內膜轉化為泌期B.促使子宮泌大量清亮、稀薄的黏液C.促進水鈉潴留D.促進上皮增生、角化答案:A解析:孕激素的主要作用如下。使子宮肌肉松弛,活動能力降低,對外界刺激的反應能力下降,降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性,有利于受精卵在子宮腔內生長發(fā)育;抑制子宮內膜細胞增殖,使增生期于宮內膜轉化為泌期內膜,為受精卵著床做好準備;使宮頸黏液泌減少、變稠,阻止精子通過;促進輸卵管上皮泌黏液性液體,為受精卵提供營養(yǎng);抑制上皮增生,并使其角化程度降低;在雌激素影響的基礎上,促進乳腺腺泡的發(fā)育;

5、通過對丘腦下部的負反饋作用,影響腦垂體促性腺激素的泌;通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用;促進水、鈉排泄。9由于久臥不動所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C.內泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長期工作負荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動可引起患肢肌肉萎縮和骨質疏松。10乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜

6、肝DNA病毒科,是一種逆轉錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉錄活性的DNA聚合酶,在病毒復制過程中具有十重要的作用。11支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。12小腸上皮細胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動轉運,驅動這種轉運方式的蛋白質主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉運Na+

7、的電壓閘門離子通道D.轉運Na+的配體閘門離子通道答案:B13急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛,為Murphy征陽性。14大葉性肺炎的病變特征是()。A.化膿性炎B.漿液性炎C.出血性炎D.纖維素性炎答案:D解析:大葉性肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,病變累及肺大葉的全部或大部,是以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,即屬于纖維素性炎,多發(fā)生于青壯年。15胚胎著床是指胚泡植入()的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內膜D.輸卵管傘部答案:C16在女性盆腔內,腹膜形

8、成的結構不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。17脊髓休克見于()。A.脊髓膠質瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。18毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄答案:C19抗菌譜是指()。A.抗菌藥物的抗菌能力B.抗菌藥物的殺菌程度C.抗菌藥物的殺菌范圍D.抗菌藥的

9、療效答案:C20先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動過程中,為減輕痛苦常采取()。A.強迫仰臥位B.強迫俯臥位C.強迫蹲位D.輾轉體位答案:C21親子代之間不連續(xù)遺傳且無性別布差異的遺傳病為:A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:A解析:AR(常染色體隱性遺傳病)系譜特征:(1)患者的雙親都無病,但肯定都是攜帶者。(2)患者的同胞中將有1/4的可能發(fā)病,而且男女發(fā)病機會均等。(3)患者與正常人婚配時,其子女中一般無患兒,但肯定都是攜帶者,所以看不到連續(xù)傳遞,往往是散發(fā)的。(4)近親婚配時子女中發(fā)病風險明顯增高??键c遺傳學22體液免疫的效應子是()A.抗體B.補體C.吞噬細胞D.T細胞答

10、案:A解析:體液免疫主要就是抗原抗體的反應,細胞免疫是細胞的直接殺傷作用??键c醫(yī)學免疫學23_是細菌染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中:A.原生質球B.質粒C.胞質顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質粒是細菌染色體之外的遺傳物質,存在于細胞質中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細菌的某些性狀??键c醫(yī)學微生物學24附睪:A.為男性的生殖腺B.全由附睪管構成C.貼于睪丸前緣D.末端延續(xù)為輸精管答案:D解析:附睪呈新月形,為輸精管道,由睪丸輸出小管和紆曲的附睪管組成,緊貼睪丸上端和后緣。附睪為上端膨大的附睪頭,中部的附睪體和下端的附睪尾。睪丸輸出小管進入附睪盤曲形成附睪頭,然后匯合

11、成一條附睪管;附睪管長約6m,紆曲盤回形成附睪體和尾;附睪尾向后上彎曲移行為輸精管。附睪管腔面襯以假復層柱狀上皮,上皮外側有薄層平滑肌圍繞;肌層產(chǎn)生蠕動性收縮,將精子向尾部推動。考點人體解剖學25親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見到連續(xù)遺傳現(xiàn)象。考點遺傳學26補體激活中經(jīng)典途

12、徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c醫(yī)學免疫學27腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細胞()A.化程度高,惡性程度高B.化程度高,惡性程度低C.化程度低,惡性程度高D.化程度低,惡性程度低答案:C解析:腫瘤化程度低、異型性大即惡性程度高考點人體解剖學28某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷,搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過敏反應,其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心

13、臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀??键c藥理學29阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。30關于淋病說法錯誤的是:A.淋病是由淋球菌感染引起的急性化膿性炎,是最常見的性病B.成人的淋病幾乎全部通過性交而傳染C.主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)D.男性的病變開始于后尿道E.間接傳染是通過患者用過的衣物等而傳染答案:B解析:男性的病變開始于前尿道,可逆行蔓延至后尿道,波及前列腺、精囊和附睪;女性的病變累及外陰和子宮頸黏膜輸卵管

14、及尿道。淋球菌侵入黏膜下層生長繁殖,部病菌死亡后釋出內毒素,引起臨床癥狀??键c病理學31下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網(wǎng)改建E.再生結節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正?;蚵栽龃螅|地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節(jié)狀,結節(jié)大小相仿,最大結節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結節(jié)間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個

15、以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學32下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應用知識點。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動、心房顫動、室上性心

16、動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉復和預防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)。考點藥理學33三條補體激活途徑的共同點是()A.參與的補體成相同B.3轉化酶的組成相同C.激活物質相同D.膜攻擊復合物的形成及其溶解細胞效應相同答案:D解析:三條補體激活物不同,轉化酶不同,莫攻擊復合物相同,都是C5-9。考點醫(yī)學免疫學34下列關于地西泮的說法錯誤的是:A.小劑量有抗焦慮作用B.不具有成癮性C.大劑量造成短暫記憶缺失D.目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥E.氟馬西尼為拮抗劑答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-苯二氮類

17、-地西泮的知識點。(2)地西泮(安定),隨劑量由小到大用依次可產(chǎn)生抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛和短暫記憶缺失等作用(A,C對)。是目前最常見的鎮(zhèn)靜催眠藥(D對)。最常見不良反應是嗜睡、頭暈、乏力和記憶力下降。長期應用產(chǎn)生一定耐受性,久用可發(fā)生依賴性和成癮(B錯),停用可出現(xiàn)反跳現(xiàn)象和戒斷現(xiàn)象。過量中毒的特效拮抗藥為氟馬西尼(E對)??键c藥理學35給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C36三叉神經(jīng)所含的神經(jīng)纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內臟感覺B.般軀體運

18、動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.般軀體感覺和特殊內臟運動答案:D37血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D38人工地增加細胞外液中Na+濃度時,單根神經(jīng)纖維動作電位的幅度將()A.增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A39含有抗凝劑的血液離心或靜置一段時間后就會逐漸成上、下兩層及中間一薄層白色物質,這層白色物質是()。A.血漿B.血細胞C.白細胞和血紅蛋白D.白細胞和血小板答案:D40心臟的潛在起搏點有:A.竇房結B.心房肌C.房室交界D.心室肌答案:C解析:竇房結為心臟的正常起搏點,引起的心律稱為

19、竇性心律。正常時其他的自律組織的自律性表現(xiàn)不出來,稱為潛在起搏點。心臟的自律組織包括:竇房結、房室交界、房室束、浦肯野纖維系統(tǒng)??键c生理學二、多選題1下列屬于腎上腺素受體激動藥的有()。A.多巴胺B.麻黃堿C.腎上腺素D.阿托品答案:ABC解析:多巴胺、麻黃堿、腎上腺素和美芬丁胺都屬于a、腎上腺素受體激動藥。阿托品為M膽堿受體阻斷藥。2呼吸的反射性調節(jié)中,可將呼吸道內的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射??人苑瓷涫呛?、氣管或支氣管黏膜受到機械或化學刺激時所引起的一種反射,可將呼吸道內的異物或泌物排出,具有

20、清潔、保護和維護呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動,其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時增強吸氣活動或促進呼氣轉換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時并不重要,但對防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。3以減毒活疫苗進行特異性預防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質炎C.麻疹D.結核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準使用預防結

21、核病的減毒活疫苗。4合成血紅蛋白的基本原料有()。A.蛋白質B.鐵C.硒D.果糖答案:AB解析:紅細胞內的蛋白質主要是血紅蛋白,而蛋白質和鐵是合成血紅蛋白的重要原料。5關于酶的抑制劑的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結合的抑制劑均呈競爭性抑制B.通常競爭性抑制劑的結構與底物的結構相似C.競爭性抑制劑對最大速度無影響D.競爭性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對比例及與酶的相對親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質。與酶可逆結合的抑制劑可呈競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑和酶的底物結構相似,可與底物競爭結合酶的活性中心,從而阻礙

22、酶與底物形成中間產(chǎn)物。競爭性抑制劑使酶對底物的親和性降低,但不影響反應的最大速率。由于競爭性抑制劑和酶的結合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對親和力及與底物濃度的相對比例。6開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD7對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案:CD8可以促進生長激素泌的是()。A.高蛋白飲食B.低血糖C.脂肪酸增多D.雌激素答案:ABD解析:慢波睡眠、低血糖、高蛋白飲食和注射某些氨基酸、雌激素等可以促進生長激素的泌。脂肪酸增多可以抑制生長激素的泌。9正常人的血液在血管內不發(fā)生凝固的原

23、因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節(jié)。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程,抑制凝血發(fā)生(C)。(5)體內有抗凝血物質存在,人體存在血液凝固的負性調節(jié)(D對)。10關于骨的化學成描述對的是()。A.由有機質和無機質組成B.無機質主要是磷酸鈣和碳酸鈣C.有機質和無機質不隨年齡的增長而變化D.有機質和無機質各占二之一E.有機質使骨具有韌性和一定彈性答案:AE解析:無機質主要是踐行磷酸鈣為主的無機鹽,有機質和無機質的比例會隨年齡增長的改變而改變,隨著年齡增長,無機質比例越來越大,易骨折。幼兒骨的有機質和無機質各占一半,成年人的這個比例為37。三、判斷題1心臟聽診中,只要聽到雜音便可診斷為心臟病。()是否答案:否解析:青少年可聞及第三心音考點診斷學

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