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1、PAGEPAGE 272022年保定市淶源縣人民醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1急性膽囊炎的典型體征是()。A.麥氏(McBumey)點壓痛B.墨菲(Murphy)征陽性C.腹中部壓痛D.臍周壓痛答案:B解析:急性膽囊炎患者吸氣時膽囊點可有壓痛,為Murphy征陽性。2脈律整齊的心律失常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發(fā)性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時的特點主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動時可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現(xiàn)脫落脈。交
2、界性期前收縮聽診時可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。3下列脂蛋白中,運輸外源性甘油三酯的是()A.乳糜微粒B.低密度脂蛋白C.極低密度脂蛋白D.高密度脂蛋白答案:A解析:乳糜微粒主要運輸外源性甘油三酯及膽固醇,極低密度脂蛋白主要運輸內(nèi)源性甘油三酯,低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運肝合成的內(nèi)源性膽固醇,高密度脂蛋白主要逆向轉(zhuǎn)運膽固醇。4長期應(yīng)用可引起干咳的藥物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂定答案:C解析:卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥,服藥后引起的頑固性咳嗽(無痰干咳)是其常見的不良反應(yīng),往往是停藥的主要原因。5血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血
3、細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案:C6只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A7下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B8食物在胃內(nèi)的吸收很少,胃僅能吸收()。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水答案:D9成纖維細胞特點不包括:A.細胞呈多突扁平狀B.細胞核大、卵圓形、染色淺C.細胞質(zhì)嗜酸性D.細胞靜止時稱為纖維細胞E.電鏡觀,胞質(zhì)內(nèi)有較多的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達的高爾基體答案:C解析:活躍的成纖維細胞光鏡下的特點:(
4、1)有突起,成星形;(2)核大而圓,染色淺,核仁明顯;(3)HE染色呈弱堿性。電鏡下的特點:豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、發(fā)達的高爾基復合體。靜止狀態(tài)下稱為纖維細胞??键c組織學10副反應(yīng)是在下列哪項劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?()A.治療量B.無效量C.極量D.LD50答案:A解析:副反應(yīng)是在治療劑量時,出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用,是藥物本身固有的作用。11下列屬于C類神經(jīng)纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經(jīng)節(jié)前纖維D.自主神經(jīng)節(jié)后纖維答案:D解析:C類神經(jīng)纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經(jīng)纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經(jīng)纖維
5、包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經(jīng)的節(jié)后纖維。12在嚴重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對腺垂體的負反饋作用減弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。13觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍色答案:A14下列哪一項不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵C.
6、有上皮樣細胞D.有朗漢斯巨細胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細胞、朗漢斯巨細胞和外周局部聚集的淋巴細胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲卵的,主要見于血吸蟲病。15胃最低的部位是()。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇答案:D解析:胃為4部,別是賁門部、胃底、胃體和幽門部。幽門部又為幽門管和幽門竇,其中幽門竇是胃的最低部。16關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動
7、脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點在管內(nèi)移動的線速度。當血液在血管內(nèi)流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。17關(guān)于甲狀旁腺的描述,下列說法正確的是()。A.位于甲狀腺兩側(cè)B.胸骨柄后面C.甲狀腺側(cè)葉后面D.不可能位于甲狀腺內(nèi)
8、答案:C解析:甲狀旁腺是呈棕黃色、黃豆大小的扁橢圓形腺體,位于甲狀腺左、右側(cè)葉后面,通常有上、下兩對。甲狀旁腺亦可埋入甲狀腺實質(zhì)內(nèi)或位于甲狀腺鞘外。18()也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.抓狀指答案:A解析:匙狀指:也稱反甲,表現(xiàn)為指甲中部凹陷,邊緣翹起,較正常變薄,表面粗糙有條紋。常見于缺鐵性貧血和高原性疾病??键c診斷學19在瘢痕修復過程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細胞B.中性粒細胞C.成纖維細胞D.上皮細胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過程包括成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質(zhì)成積聚
9、及纖維組織重建。20下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)??键c藥理學21
10、臨床柯薩奇B組病毒可導致什么疾病:A.無菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,??刹《局饕?jīng)消化道感染,可引起無菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥??键c醫(yī)學微生物學22腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸。考點人體解剖學23下列關(guān)于胃的說法,錯誤的是()。A.胃的活動受內(nèi)臟運動神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要
11、由胃竇腺的泌酸細胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細胞泌鹽酸,壁細胞位于胃頸部和體部。考點人體解剖學24不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.-酮戊二酸E.甘油答案:C解析:人體在饑餓時,非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑,但不作為反應(yīng)原料。-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物,最終可以進入糖異生途徑??键c生物化學25化膿性細菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細菌
12、入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細菌未進入血流但產(chǎn)生的外毒素進入血液;菌血癥為細菌進入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因為病毒??键c醫(yī)學微生物學26急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點病理學27胰島素是由下列哪一種細胞泌的()A.A細胞B.B細胞C.D細胞D.PP細胞答案:B解析:胰島素由胰島B細胞產(chǎn)生,胰高血糖素由胰島A細胞產(chǎn)生考點人體解剖學28高血壓病腎小球細動脈管壁增厚、狹窄的原因是()。A.細胞水腫B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.
13、血管壁玻璃樣變答案:D解析:細小動脈壁玻璃樣變常見于緩進型高血壓等疾病,因血漿蛋白滲人內(nèi)膜和基底膜代謝產(chǎn)物沉積,使細小動脈的管壁增厚、變硬,管腔變窄,導致受累臟器局部缺血。29貧血性梗死主要發(fā)生于()。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學30支氣管擴張引起大咯血的病理基礎(chǔ)是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發(fā)生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生,并
14、伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發(fā)生咯血。31以下關(guān)于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結(jié)構(gòu)和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位答案:D解析:皮質(zhì)腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素,而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程??键c生理學32肝細胞脂肪變的是()。A.肝細胞輪廓可見,胞核濃縮,核膜消失B.肝細胞體積增大,雙核,核體明顯C.肝細胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)大小不等的空泡,蘇丹(+)D.肝細胞體積增大,胞質(zhì)疏松,淡染,透明度增加E.肝細胞體積縮小,胸質(zhì)疏松,透明度增加答案:C考點病理學3
15、3下列關(guān)于膽汁說法不正確的是:A.膽汁經(jīng)膽總管排入小腸B.肝內(nèi)膽管泌膽汁C.膽囊泌膽汁D.能消化脂肪答案:C解析:膽囊能儲存和濃縮膽汁??键c人體解剖學34能夠抑制胃壁細胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案:D35患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D36細胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。A.線粒體B.細胞質(zhì)C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.高爾基體答案:B37結(jié)核病的主要傳播途徑是()A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道
16、D.血液答案:B38下列關(guān)于抗體的說法正確的是:A.DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)B.形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,就不可進行堿基互補配對C.mRNA為線狀雙鏈結(jié)構(gòu)D.三個任意位置的核苷酸都可以組成一個密碼子,編碼一個氨基酸E.一種氨基酸只能有一種密碼子答案:A解析:DNA是遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ),表現(xiàn)生物性狀的遺傳信息貯存在DNA子的核苷酸序列中;B選項:形成單鏈的核酸,在去除了變性因素后,仍可進行堿基互補配對;C選項:mRNA為線性單鏈結(jié)構(gòu):D選項:三個相連核苷酸組成一個密碼子,編碼一個氨基酸:E選項:一種氨基酸可以有多種密碼子。考點生物化學39腦膜中動脈發(fā)自()。A.大腦中動脈B.面動脈C.頸外動
17、脈D.上頜動脈答案:C40阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D二、多選題1屬于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睪丸答案:CD解析:屬于生殖腺的有睪丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺為附屬腺。2關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),
18、如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。3炎癥的基本病理變化有()。A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機化答案:ABC解析:炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。4卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。5開口于中鼻道的有()。A.額竇B.蝶竇C.上頜竇D.篩竇前、中群答案:ACD6肺梗死常為出血性梗死,其原因包括()A.雙重血液循環(huán)B.動脈樹枝狀布C.組織疏松D.嚴重淤血答案:CD7血漿蛋白的主要生理功能有:A.多種代謝物的運輸載體B.緩沖血漿pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲
19、透壓答案:ABCDE解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血漿蛋白的生理功能的知識點。(2)血漿蛋白的主要生理功能:形成血漿膠體滲透壓(E對);與甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等結(jié)合,使之不會很快從腎臟排出;運輸功能(A對);參與血液凝固、抗凝和纖溶等生理過程(D對);抵御病原微生物的入侵(C對);營養(yǎng)功能。(3)血漿蛋白可緩沖血漿pH變化(B對)。8尿生成的基本過程()。A.腎小球濾過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球濾過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時,滲透壓會發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。9糖皮質(zhì)激素的生理作用()。A.參與應(yīng)激反應(yīng)B.降低淋巴細胞數(shù)量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數(shù)量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質(zhì)激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)量減少。10輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道
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