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1、PAGEPAGE 262021年隨州市曾都區(qū)婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1下列與藥物的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的主要因素是()。A.藥物毒性B.患者年齡C.患者體質(zhì)D.藥物濃度答案:C解析:藥物的變態(tài)反應(yīng)是指有過敏體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大,但與劑量無關(guān)。2下列哪個(gè)是腹腔干的支?()A.腸系膜上動(dòng)脈B.腸系膜下動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.肝總動(dòng)脈答案:D解析:腹腔干為粗而短的動(dòng)脈干,在膈的主動(dòng)脈裂孔稍下方起自腹主動(dòng)脈前壁,為3條較大的支,即胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈。3下列不屬于腎蒂的結(jié)構(gòu)是()。A.腎動(dòng)脈B.腎靜脈
2、C.腎盂D.輸尿管答案:D4散光眼產(chǎn)生的原因多半是()。A.眼球前后徑過長(zhǎng)B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體曲率半徑過大答案:C5關(guān)于交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.兩者都是內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)B.兩者對(duì)同一器官所起的作用相同C.兩者布的范圍不同D.兩者周圍神經(jīng)節(jié)的位置不同答案:B6關(guān)于毛細(xì)淋巴管的描述,下列說法正確的是()。A.管壁由內(nèi)皮細(xì)胞、基膜和固細(xì)胞組成B.與毛細(xì)血管伴行,二者結(jié)構(gòu)和通透性一致C.角膜與晶狀體內(nèi)無毛細(xì)淋巴管D.為淋巴管的起始端,開放于組織間隙答案:C7對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是()。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小體C.心肌變性D.纖維素滲
3、出答案:B解析:風(fēng)濕病的特征性病理變化為風(fēng)濕小體,對(duì)診斷風(fēng)濕病有重要意義。8某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對(duì)答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長(zhǎng)激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)??键c(diǎn)生理學(xué)9喉腔最易水腫、阻塞的部位是()。A.喉前庭B.喉中間腔C.
4、聲門下腔D.喉室答案:C解析:聲門下腔是聲襞與環(huán)狀軟骨下緣之間的部,其黏膜下組織疏松,炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫,尤以嬰幼兒更易發(fā)生急性喉水腫而導(dǎo)致喉部阻塞,造成呼吸困難。10細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動(dòng)性和不對(duì)稱性B.不流動(dòng)性和對(duì)稱性C.流動(dòng)性和對(duì)稱性D.不流動(dòng)性和不對(duì)稱性答案:A11常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。12高血壓聯(lián)合用藥的原則是()。A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí),可加用第二種藥B.第1-3天用第一種藥,第4天加用第
5、二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效,不論何種高血壓,首先考慮兩種藥合用答案:A解析:聯(lián)合用藥可在增加降壓效果的同時(shí)不增加不良反應(yīng),在低劑量單藥治療效果不滿意時(shí),可以采用兩種或兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療。事實(shí)上,2級(jí)以上高血壓為達(dá)到目標(biāo)血壓,常需聯(lián)合治療。對(duì)血壓160/100mmHg或高于目標(biāo)血壓20/10mmHg或高危及以上的患者,起始即可采用小劑量、兩種藥物聯(lián)合治療或固定復(fù)方制劑治療。13消化性潰瘍底部鏡下最下層可見()。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層答案:D解析:潰瘍底部可為四層,其最表層為少量炎性滲出物層(白細(xì)胞、纖維素等),下一層為壞死組織層,再下一層
6、為肉芽組織層,最下層為陳舊的瘢痕組織層。14微循環(huán)最主要的功能是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.調(diào)節(jié)回心血量C.實(shí)現(xiàn)物質(zhì)交換D.影響血管內(nèi)外體液布答案:C解析:微動(dòng)脈與微靜脈之間的血液循環(huán)稱微循環(huán),是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)和氣體交換的場(chǎng)所。15下列選項(xiàng)中,引起的體溫升高屬于病理性體溫升高的有()。A.妊娠期B.劇烈運(yùn)動(dòng)C.心理性應(yīng)激D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D16下列哪項(xiàng)不屬于骨的基本構(gòu)成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質(zhì)答案:A解析:骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成,其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓,黃骨髓沒有造血功能,紅骨髓有造血功能??键c(diǎn)人體解剖學(xué)17關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不
7、清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案:D18結(jié)核性腦膜炎時(shí),腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化是()。A.中性粒細(xì)胞明顯減少B.淋巴細(xì)胞明顯增多C.淋巴細(xì)胞明顯減少D.可見較多的含鐵血黃素巨噬細(xì)胞答案:B解析:在結(jié)核性腦膜炎腦脊液(CSF)中,糖含量明顯下降,氯化物含量下降,蛋白含量明顯升高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,常為(50-500)x106/L,以淋巴細(xì)胞增多為主;在急性進(jìn)展期,腦膜新病灶或結(jié)核瘤破潰時(shí),僅有1/3患者的腦脊液中以中性粒細(xì)胞增多為主;腦脊液涂片抗酸染色可見結(jié)核枝桿菌。而D選項(xiàng),含鐵血黃素主要是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,所以有含鐵血黃素說明存在慢性淤血或者有陳舊性出血,并非結(jié)核
8、性腦膜炎時(shí)腦脊液中細(xì)胞學(xué)的變化。19肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)20好發(fā)于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案:A考點(diǎn)病理學(xué)21下列關(guān)于胃的說法,錯(cuò)誤的是()。A.胃的活動(dòng)受內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細(xì)胞泌C.胃底的血供主要來自胃左動(dòng)脈D.胃為賁門部、胃底、幽門部和胃體四部答案:B解析:壁細(xì)胞泌鹽酸,壁細(xì)胞位于胃頸部和體部。考點(diǎn)人體解剖學(xué)22闌尾連于:A.盲腸壁B.回腸末端C.升結(jié)腸起始部前面D.升結(jié)腸起始部后面E.降結(jié)腸起始部答案:A解析:闌尾是細(xì)長(zhǎng)彎
9、曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)24關(guān)于呼吸性酸中毒說法錯(cuò)誤的是:A.原發(fā)性PACO2降低B.pH值下降C.造成心律失常D.外周血管擴(kuò)張E.誘發(fā)肺性腦病答案:A解析:呼吸性酸中毒:指原發(fā)性PaCO2升高而導(dǎo)致pH值下降。呼吸性酸中毒對(duì)腎的調(diào)節(jié):主要
10、是慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)。呼吸性酸中毒對(duì)機(jī)體的影響:心率失常;心肌收縮力減弱;外周血管擴(kuò)張;舒張血管;誘發(fā)肺性腦病??键c(diǎn)病理生理學(xué)25纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會(huì)發(fā)生在皮膚??键c(diǎn)病理學(xué)26關(guān)于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細(xì)而長(zhǎng)B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動(dòng)脈位于其下方,然后轉(zhuǎn)至其前方。27結(jié)核結(jié)節(jié)中最具有診斷意義的細(xì)胞成是()
11、。A.朗漢斯巨細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞B.朗漢斯巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞D.上皮樣細(xì)胞和異物巨細(xì)胞E.纖維母細(xì)胞和異物巨細(xì)胞答案:A解析:結(jié)核的病理變化特點(diǎn)為滲出增生和壞死三種變化往往同時(shí)存在而以某一種改變?yōu)橹鞫铱苫ハ噢D(zhuǎn)化。滲出為主的病變表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維性炎早期病灶內(nèi)有中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)常發(fā)生于肺、漿膜、滑膜和腦膜等處。增生為主的病變可形成結(jié)核性肉芽腫即具有一定診斷特征的結(jié)核結(jié)節(jié)。結(jié)核結(jié)節(jié)由類上皮細(xì)胞、朗格漢斯巨細(xì)胞加上周圍局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量纖維母細(xì)胞構(gòu)成當(dāng)變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時(shí)結(jié)核結(jié)節(jié)中便出現(xiàn)干酪樣壞死。壞死為主的病變大體上淡黃色均勻細(xì)膩質(zhì)地較實(shí)狀似奶酪稱干酪樣壞死鏡下為紅
12、染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物??键c(diǎn)病理學(xué)28肝細(xì)胞泌的膽汁直接進(jìn)入()。A.肝血竇B.竇周隙C.膽總管D.膽小管答案:D29傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯??键c(diǎn)病理學(xué)30能夠抑制胃壁細(xì)胞泌H+而用于治療消化性潰瘍的藥物是()。A.腎上腺素B.特布他林C.雷尼替丁D.奧美拉唑答案:D31神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.AT
13、P酶答案:C32關(guān)于癌前疾病(或病變)的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.癌前疾病(或病變)可以是獲得性的或者是遺傳性的B.大腸腺瘤為常見的癌前疾病(或病變)之一C.癌前疾病(或病變)一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤D.從癌前疾病(或病變)發(fā)展為癌,可以經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間答案:C33下列通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長(zhǎng)頭腱D.肱二頭肌長(zhǎng)頭腱答案:D34下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C35III型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()。A.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B.單核細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.嗜堿性粒細(xì)胞浸潤(rùn)答案:C3
14、6腫瘤的細(xì)胞異型性可有多種表現(xiàn),其中不包括()。A.細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的比例減小B.細(xì)胞體積異常C.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)很不一致D.核裂象增多答案:A37惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還
15、可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮??键c(diǎn)藥理學(xué)38腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E39女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.(此選項(xiàng)已刪除)D.卵巢答案:D40下列最容易引起電解質(zhì)紊亂的藥物是()。A.呋塞米B.異煙肼C.哌唑嗪D.華法林答案:A二、多選題1內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細(xì)胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案:AE解析:內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。2關(guān)于滑車神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.是第4對(duì)腦神經(jīng)B.為運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)C.經(jīng)中腦下丘下方出腦D.支配外直肌答案:ABC3氨基糖苷類抗
16、生素的主要不良反應(yīng)有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應(yīng)答案:ABCD4感受器電位的特征為()。A.非“全或無”式B.以電緊張方式擴(kuò)布C.有總和現(xiàn)象D.均為局部去極化電位答案:ABC解析:感受器電位或發(fā)生器電位的本質(zhì)是相同的,都具有局部電位的性質(zhì),即以電緊張形式擴(kuò)布,呈衰減性傳導(dǎo);不具有“全或無”的特性;沒有不應(yīng)期,可以發(fā)生時(shí)間上和空間上的總和。感受器電位既有去極化的局部電位,也有超極化的局部電位。5甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)用硫脲類藥物的目的在于()。A.使甲狀腺血管網(wǎng)減少B.防止術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生C.組織退化,腺體變小變硬D.降低基礎(chǔ)代謝,減輕癥狀答案:BD解析:硫脲類藥物
17、能夠抑制甲狀腺激素的合成,降低基礎(chǔ)代謝率,減輕癥狀;防止或治療術(shù)后甲狀腺危象。但硫脲類藥物會(huì)引起TSH泌增多,使腺體增生充血,不利于手術(shù),因此須在術(shù)前2周加用碘劑使甲狀腺體縮小變韌,血管減少,有利于手術(shù)進(jìn)行。6關(guān)于病毒的描述,下列說法正確的有()。A.病毒可以具有包膜B.病毒的遺傳物質(zhì)可以是DNA或者RNAC.病毒具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.病毒是最小的生物答案:ABD解析:病毒是形態(tài)最微小,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單、無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的微生物,僅有一種類型核酸(DNA或RNA)作為其遺傳物質(zhì)。病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼,有些病毒的核衣殼外有包膜和包膜的構(gòu)成成刺突。7呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物
18、排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射。咳嗽反射是喉、氣管或支氣管黏膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出,具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng),其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴(kuò)張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴(kuò)張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時(shí)并不重要,但對(duì)防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。8關(guān)于酶的抑制劑
19、的敘述,下列說法正確的有()A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制B.通常競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)最大速度無影響D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度取決于抑制劑與底物的相對(duì)比例及與酶的相對(duì)親和力答案:BCD解析:酶的抑制劑是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白變性的物質(zhì)。與酶可逆結(jié)合的抑制劑可呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制和反競(jìng)爭(zhēng)性抑制。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的底物結(jié)構(gòu)相似,可與底物競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合酶的活性中心,從而阻礙酶與底物形成中間產(chǎn)物。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑使酶對(duì)底物的親和性降低,但不影響反應(yīng)的最大速率。由于競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑和酶的結(jié)合是可逆的,抑制程度取決于抑制劑與酶的相對(duì)親和力及與底物濃度的相對(duì)比例。9漿液性炎癥的特點(diǎn)包括()。A.是以血漿滲出為主的炎癥B.一般預(yù)后較好C.常好發(fā)于疏松結(jié)締組織,漿膜和黏膜D.黏膜的漿液性炎癥又稱漿液性卡他炎答案:ABCD解析:漿液性炎以漿液性滲出為其特征,漿液滲出物以血漿成為主。漿液性炎常發(fā)生于粘膜、漿膜和疏松結(jié)締組織。漿液性炎一般較輕,炎癥易于消退。漿液性滲出物過多也有不利影響,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如喉頭漿液性炎造成的喉頭水腫可引起窒息。胸膜心包腔大量漿液滲出可影響心肺功能。卡他性炎是指黏膜組織發(fā)生的一種較輕的滲出性炎,黏膜的漿液性炎又稱漿液性卡他性炎。10孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案:CD解
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