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1、中醫(yī)基礎(chǔ)體質(zhì)第1頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日體質(zhì)學(xué)說(shuō)概述 體質(zhì)學(xué)說(shuō): 是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),研究正常人體體質(zhì)的概念、形成、特征、類(lèi)型、差異規(guī)律,及其對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展、演變過(guò)程的影響,并以此指導(dǎo)對(duì)疾病進(jìn)行診斷和防治的理論知識(shí)。 體質(zhì)學(xué)說(shuō)既是養(yǎng)生防病的理論支撐,又是個(gè)性化診療的理論基礎(chǔ)。中醫(yī)講的“因人制宜”,就是強(qiáng)調(diào)在診治疾病時(shí)因個(gè)人的體質(zhì)差異而有相應(yīng)的不同。2第2頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 體質(zhì)是指人類(lèi)個(gè)體在生命過(guò)程中,由遺傳性和外界生存環(huán)境獲得性因素所決定的,表現(xiàn)在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理活動(dòng)方面綜合的相對(duì)穩(wěn)定的特性。一、體質(zhì)的本概念3第
2、3頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 二、體質(zhì)的構(gòu)成 形態(tài)結(jié)構(gòu)生理機(jī)能心理活動(dòng)4第4頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 形態(tài)結(jié)構(gòu)的差異性體表形態(tài): 包括體格、體型、體重、性征、體姿、面色、毛發(fā)、 舌象、脈象等。體格: 身體各部分的大小、形狀、勻稱(chēng)程度、體重、胸圍、 肩寬、骨盆寬度和皮膚和皮下組織的狀況來(lái)判斷。體型: 指身體大小形態(tài)比例的形態(tài)特征,是衡量體格的重要 指標(biāo)。主要觀察形體之肥瘦長(zhǎng)短,皮肉之厚薄堅(jiān)松, 膚色之黑白蒼嫩的差異。5第5頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 生理功能的差異性 主要表現(xiàn)在心率、心律、面色、唇色、 脈
3、象、舌象、呼吸狀況、語(yǔ)言的高低、食欲、口味、體溫、對(duì)寒熱的喜惡、二便情況、性機(jī)能、生殖機(jī)能、女子月經(jīng)情況. 形體的動(dòng)態(tài)及活動(dòng)能力、睡眠狀況、視聽(tīng)覺(jué)、觸嗅覺(jué)、耐痛的程度、皮膚肌肉的彈性、頭發(fā)的多少與光澤等方面的差異。6第6頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 心理特征的差異性 心理是指客觀事物在大腦中的反映,是感覺(jué)、知覺(jué)、情感、記憶、思維、性格、能力等的總稱(chēng)。 心理特征的差異,主要表現(xiàn)為人格、氣質(zhì)、性格等的差異。7第7頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 體質(zhì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)身體的形態(tài):內(nèi)部的結(jié)構(gòu)和功能的完整性、協(xié)調(diào)性。身體的功能水平:心血管、呼吸系統(tǒng)的功能。身
4、體的素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)能力水平:速度、力量、耐力、靈敏性。心理的發(fā)育水平:情感、行為、感知覺(jué)、意志等方面。適應(yīng)能力: 對(duì)自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和各種精神心理環(huán)境的適應(yīng)能力及對(duì)病因、疾病損害的抵抗、調(diào)控能力、修復(fù)能力。8第8頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 理想體質(zhì)的標(biāo)志 身體發(fā)育良好,體格健壯,體型勻稱(chēng),體重適當(dāng)。 面色紅潤(rùn),雙目有神,須發(fā)潤(rùn)澤,肌肉皮膚有彈性。 聲音洪亮有力,牙齒清潔堅(jiān)固,雙耳聰敏,脈象和緩 均勻,睡眠良好,二便正常。 動(dòng)作靈活,有較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)與勞動(dòng)等身體活動(dòng)能力。 精力充沛,情緒樂(lè)觀,感覺(jué)靈敏,意志堅(jiān)強(qiáng)。 處事態(tài)度積極、鎮(zhèn)定、有主見(jiàn),富有理性和創(chuàng)造性。 應(yīng)變能力強(qiáng)
5、,能適應(yīng)各種環(huán)境,有較強(qiáng)的抗干擾、 抗不良刺激和抗病的能力。9第9頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 影響體質(zhì)的因素 先天稟賦,是指子代出生以前在母體內(nèi)所稟受的一切. 包括父母生殖之精的質(zhì)量,父母血緣關(guān)系所賦予的遺傳性. 父母生育的年齡,以及在母體內(nèi)孕育過(guò)程中母親是否注意養(yǎng)胎和妊娠期疾病所給予的一切影響。10第10頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 年齡因素與體質(zhì)的關(guān)系 從出生到青春期,是體質(zhì)漸趨成熟、定型的階段,體質(zhì)基本定型于青春期之末。 青春期到35歲左右,女性的體質(zhì)常會(huì)發(fā)生較明顯的變化,且多半是轉(zhuǎn)向病理性體質(zhì),出現(xiàn)一些病態(tài)。相對(duì)而言,男性這一時(shí)
6、期的變化不很顯著。 35歲至更年期以前的男女,均處于壯年階段,體質(zhì)變化大多數(shù)較為平緩。 50歲上下的婦女和5560歲左右的男子進(jìn)入了更年期,因天癸漸竭,精血衰減,體質(zhì)也發(fā)生顯著變化。 更年期以后的老年階段,男女體質(zhì)日漸虛性化,常以虛為主,兼夾痰瘀。 11第11頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 性別差異與體質(zhì)的關(guān)系 男為陽(yáng),女為陰 男性多稟陽(yáng)剛之氣,臟腑功能較強(qiáng),體魄健壯魁梧,能勝任繁重的體力和腦力勞動(dòng),性格多外向,粗獷,心胸開(kāi)闊。 女性多稟陰柔之氣,臟腑功能較弱,體形小巧苗條,性格多內(nèi)向,喜靜,細(xì)膩,多愁善感。 男子以腎為先天,以精、氣為本。 女子以肝為先天,以血為本。
7、 男子多用氣,故氣常不足;女子多用血,故血常不足。男子病多在氣分,女子病多在血分。男子之病,多由傷精耗氣,女子之病,多由傷血。 12第12頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日常見(jiàn)體質(zhì)分類(lèi)及其特征 陰陽(yáng)平和質(zhì):身體強(qiáng)壯,胖瘦適度面色與膚色雖有五色之偏,但都明潤(rùn)含蓄食量適中,二便通調(diào)舌紅潤(rùn),脈象緩勻有神目光有神,性格開(kāi)朗、隨和夜眠安和,精力充沛,反應(yīng)靈活,思維敏捷,工作潛力大自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng)。 13第13頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 具有這種體質(zhì)特征的人,不易感受外邪,很少生病。即使患病,多為表證、實(shí)證,且易于治愈,康復(fù)亦快,有時(shí)會(huì)不藥而愈。
8、 如果后天調(diào)養(yǎng)得宜,無(wú)暴力外傷、慢性疾患及不良生活習(xí)慣,其體質(zhì)不易改變,易獲長(zhǎng)壽。14第14頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 偏陽(yáng)質(zhì):形體適中或偏瘦,但較結(jié)實(shí)面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚性格外向,喜動(dòng)好強(qiáng),易急躁,自制力較差食量大,消化吸收功能旺,大便干燥,小便黃赤平時(shí)畏熱喜冷,體溫略偏高,動(dòng)則易出汗,喜飲水唇、舌偏紅,苔薄易黃,脈多偏陽(yáng)精力旺盛,動(dòng)作敏捷,反應(yīng)靈敏,性欲較強(qiáng)。 15第15頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 具有這種體質(zhì)特征的人,對(duì)風(fēng)、暑、熱等陽(yáng)邪的易感性較強(qiáng)。 受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實(shí)證,并易化燥傷陰;皮膚易生癤瘡;內(nèi)傷雜
9、病多見(jiàn)火旺、陽(yáng)亢或兼陰虛之證。 容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠及出血等病證。16第16頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 偏陰質(zhì): 形體適中或偏胖,但較弱,容易疲勞面色偏白而欠華性格內(nèi)向,喜靜少動(dòng),或膽小易驚食量較小,消化吸收功能一般平時(shí)畏寒喜熱,或體溫偏低,冬季手腳涼唇、舌偏白偏淡,脈多遲緩精力偏弱,動(dòng)作遲緩,反應(yīng)較慢,性欲偏弱。 17第17頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 具有這種體質(zhì)特征的人,對(duì)寒、濕等陰邪的易感性較強(qiáng)。 受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證表證易傳里或直中內(nèi)臟。 冬天易生凍瘡;內(nèi)傷雜病多見(jiàn)陰盛、陽(yáng)虛之證;容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病證。18第18頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 體質(zhì)特征與飲食的調(diào)理 調(diào)理時(shí)需多方面的措施配合,如體質(zhì)偏 陽(yáng)者初愈,慎食狗肉、羊肉、桂圓等溫?zé)峒靶晾敝丁?體質(zhì)偏陰者大病初愈,慎食龜鱉、熟地等滋膩之物和五味子、訶子、烏梅等酸澀收斂之品。19第19頁(yè),共21頁(yè),2022年,5月20日,3點(diǎn)27分,星期日 中醫(yī)指導(dǎo)養(yǎng)生 在食療方面,體質(zhì)偏陽(yáng)者,進(jìn)食宜涼而忌熱。 體質(zhì)
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