![2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c1.gif)
![2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c2.gif)
![2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c3.gif)
![2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c4.gif)
![2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c/bc8f28f9cd0fb16a522109d7ef12e46c5.gif)
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、第 PAGE113 頁(yè) 共 NUMPAGES113 頁(yè)2023年最新的艾滋病常識(shí)題以及答案10篇一、簡(jiǎn)答題 1、 一般的接觸不會(huì),病毒不會(huì)通過(guò)空氣、皮膚或者唾液傳染。感染者的體液含有病毒,但只存在于血液、精液、陰道分泌液中,同時(shí)母乳也含有病毒足夠?qū)е聜鞑?。成年人感染艾滋病病毒的途徑必須是通過(guò)血液和血液接觸(如通過(guò)注射器具、輸血和血液制品)以及性接觸傳染 2、 不會(huì) 3、 在艾滋病病毒肆虐的國(guó)家里,男女感染的人數(shù)大致相等,然而,婦女通常是在年紀(jì)較輕的時(shí)候感染上的. 4、 目前還沒(méi)有治愈的方法。疫苗的研制也遙遙無(wú)期 5、 多數(shù)情況下,感染者是通過(guò)與他(她)信任的人有親密接觸后感染上病毒的 6、 廣
2、泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物以及唾液、尿液、乳汁、腦脊液和有神經(jīng)癥狀者的腦組織中,尤以血液、精液、陰道分泌物中的濃度高。 7、 艾滋病傳播的主要途徑有三個(gè):性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。 8、 針灸、紋身、器官移植針灸、紋身時(shí)如共用或使用了被艾滋病病毒污染而未徹底消毒的針器;接受艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的器官移植,都有可能感染艾滋病病毒 9、 這是因?yàn)橐环诫y免有牙齦炎、口腔潰瘍等口腔常見(jiàn)??;另一方的外生殖器又難免在口交時(shí)被對(duì)方的牙齒劃傷。即使雙方或一方的操作是極淺表的,均便于艾滋病病毒滲出或侵人 10、 是 11、 1潔身自愛(ài)、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。2進(jìn)
3、行安全的性行為,每次發(fā)生性行為時(shí)都正確使用安全套。3及時(shí)、規(guī)范地治療性病可大大降低感染艾滋病病毒的可能 12、 1,避免使用血液或血制品,必須使用時(shí),要使用經(jīng)艾滋病抗體檢測(cè)的血液和血制品;避免不必要的靜脈注射,使用一次性或經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的輸液器。2,不使用毒品,已有毒癮者應(yīng)盡量不要靜脈吸毒,靜脈吸毒者不要與他人共用注射器。3,不與他人共用牙刷、剃須刀等用品,不到消毒不嚴(yán)格的理發(fā)店、美容院剃須、修腳、紋身等 13、 日常生活接觸不會(huì)感染艾滋病病毒。下面這些行為,都不會(huì)傳播艾滋病病毒(1)與艾滋病病毒感染者握手、擁抱、撫摸、禮節(jié)性接吻(干的接吻又無(wú)口腔粘膜的破損,不會(huì)感染艾滋病,但如果帶有大量唾液且
4、有口腔粘膜破損,血液滲出,則可能傳播艾滋病)。(2)與艾滋病病毒感染者一起吃飯、喝飲料以及共用碗筷、杯子。(3)與艾滋病病毒感染者一起使用公共設(shè)施,如廁所、游泳池、公共浴池、電話(huà)機(jī)、公共汽車(chē)。(4)與艾滋病病毒感染者一起居住、勞動(dòng),共用工具,上學(xué)校。5)購(gòu)物、使用鈔票;(6)咳嗽、打噴嚏、流淚、出汗、撒尿。(7)蚊子、蒼蠅、蟑螂等昆蟲(chóng)叮咬。只要沒(méi)有感染者的血液、精液、陰道分泌液和乳汁進(jìn)入到血液里,是不會(huì)受到感染的 14、 艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,離開(kāi)人體后,常溫下只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天。高溫、干燥及常用消毒藥品如漂白粉、酒精等都可以殺滅這種病毒 15、 1、主要攻擊人體的T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)
5、。2、一旦侵入機(jī)體細(xì)胞,病毒將會(huì)和細(xì)胞整合在一起終生難以消除。3、病毒基因變化多樣。4、廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。5、對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,對(duì)乙肝病毒有效的消毒方法對(duì)艾滋病病毒消毒也有效。6、感染者潛伏期長(zhǎng),死亡率高。7、艾滋病病毒的基因組比已知任何一種病毒基因都復(fù)雜。 16、 1、說(shuō)明受檢者已經(jīng)感染了艾滋病病毒;2、目前受檢者體內(nèi)有艾滋病病毒,是艾滋病病毒感染者或艾滋病人;3、他有可能將病毒傳染給他人; 17、 1.一是受檢者沒(méi)有感染艾滋病病毒;2.二是雖受到艾滋病病毒感染,但還沒(méi)有產(chǎn)生
6、足夠的能檢測(cè)出的抗體,仍處在窗口期內(nèi)。如果確實(shí)有過(guò)高危行為,要隨訪3-6個(gè)月; 18、 艾滋病的常見(jiàn)癥狀有:(1)持續(xù)廣泛淋巴結(jié)腫大(淋巴結(jié)直徑大于1厘米),特別是頸、腋和腹股溝淋巴結(jié)以及肝、脾腫大。淋巴結(jié)腫大直徑1厘米左右,堅(jiān)硬、不痛、可移動(dòng),時(shí)間超過(guò)三個(gè)月。(2)數(shù)周以來(lái)不明原因發(fā)熱和盜汗,持續(xù)不規(guī)則低熱超過(guò)1個(gè)月。(3)數(shù)周以來(lái)出現(xiàn)難以解釋的嚴(yán)重疲乏。(4)食欲下降,2個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)原體重的10。(5)數(shù)周以來(lái)出現(xiàn)不明原因的慢性腹瀉,呈水樣,每日10次以上。(6)氣促、干咳數(shù)周。(7)皮膚、口腔出現(xiàn)平坦和隆起的粉紅、紫紅色大斑點(diǎn),不痛不癢。(8)咽、喉部出現(xiàn)白膜。男性陰部出現(xiàn)鱗屑性斑
7、,癢。女性肛門(mén)瘙癢,陰道癢,白帶多。(9)頭痛、視線模糊。(10)(5)合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎、巨細(xì)胞病毒(CMV)感染、弓形體病、隱球菌腦膜炎、進(jìn)展迅速的活動(dòng)性肺結(jié)核、卡波氏肉瘤和淋巴瘤等。(11)原因不明的呼吸道感染癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)有發(fā)熱、乏力、咽痛、全身不適等。個(gè)別有頭痛、皮疹、腦膜炎或急性、多發(fā)性神經(jīng)炎等癥狀 19、 1性活躍者,無(wú)論年齡,應(yīng)該每年都檢測(cè)HIV;2與多個(gè)性伴發(fā)生不安全性行為的性活躍者,應(yīng)該至少每三個(gè)月檢測(cè)一次;3發(fā)生過(guò)商業(yè)性行為的男性或女性,無(wú)論是作為顧客還是性工作者;4和其他男性發(fā)生肛交或者口交的男性,尤其是沒(méi)有使用安全套的情況下;5曾經(jīng)在國(guó)內(nèi)進(jìn)行有償獻(xiàn)血
8、的人士;6曾經(jīng)在任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血的人士;7懷孕的女性產(chǎn)前檢測(cè)的一部分;8共用針具注射的人士;9結(jié)核病檢測(cè)為陽(yáng)性的人士;10性病檢測(cè)為陽(yáng)性的人士; 20、 沒(méi)有 21、 性行為不可能是100%完全安全的。安全的性行為包括采取各種預(yù)防措施,降低通過(guò)性行為傳染或感染性傳播疾病,包括艾滋病的可能性。每次性行為時(shí)都正確使用安全套就是一種安全的性行為 22、 一般的接吻不會(huì)傳播艾滋病;目前也還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)由于接吻而通過(guò)唾液感染艾滋病病毒的任何證據(jù) 23、 當(dāng)與艾滋病病毒感染者發(fā)生性關(guān)系時(shí),沒(méi)有任何一種方法能完全杜絕感染。然而,堅(jiān)持正確使用安全套,可以極大地降低感染的風(fēng)險(xiǎn) 24、 一個(gè)感染了艾滋病的母親可能會(huì)在
9、以下幾個(gè)階段將艾滋病病毒傳給嬰兒:懷孕期間、生產(chǎn)期間和哺乳期間。以下幾種措施可以降低母嬰傳播的概率( 抗病毒治療 剖腹產(chǎn) 只有在替代喂養(yǎng)可接受、可行、可負(fù)擔(dān)、可持續(xù)和安全的情況下,才應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)。如果替代喂養(yǎng)不能實(shí)現(xiàn),建議在嬰兒6個(gè)月后停止母乳喂養(yǎng)。) 25、 不能。血液檢測(cè)是確認(rèn)一個(gè)人是否感染艾滋病病毒的唯一方法 26、 不是。如果發(fā)生沒(méi)有保護(hù)措施的性行為、使用未經(jīng)消毒的注射器具或者輸入了受污染的血液,任何人都有可能感染艾滋病病毒。嬰兒也有可能在母親懷孕、生產(chǎn)和哺乳過(guò)程中從母親那里感染艾滋病病毒。在全球艾滋病感染的病例中,有90%是由于性傳播,60-70%是由于同性性行為。 27、 是的。
10、一個(gè)人可能同時(shí)感染多種性傳播疾病。每種感染都需要有針對(duì)性的治療;而且沒(méi)有人能對(duì)性傳播疾病獲得免疫,一個(gè)人可能反復(fù)感染同一種疾病。許多男性和女性在感染性傳播疾病早期時(shí),不會(huì)覺(jué)察任何不適;然而,病毒依然可能傳染給他們的性伴侶?;加行詡鞑ゼ膊〉娜烁菀赘腥景滩〔《?28、 抗病毒治療不能預(yù)防艾滋病毒的傳播。它能將病毒載量降低到檢測(cè)不到的程度,但是艾滋病病毒依然存在在人體內(nèi),依然可以通過(guò)性交、共用針具或者母嬰的方式傳染給其他人 。 29、 不會(huì)。當(dāng)所有采血材料都是無(wú)菌材料時(shí),不可能發(fā)生感染。事實(shí)上,健康人應(yīng)該自愿獻(xiàn)血。當(dāng)人們賣(mài)血或血漿時(shí)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樵S多采血站是非法的,沒(méi)有受衛(wèi)生部門(mén)的管理。在中國(guó)賣(mài)
11、血或血漿是非法的。 30、 通過(guò)牙科醫(yī)生感染艾滋病病毒的風(fēng)險(xiǎn)很低。然而,曾經(jīng)有極少數(shù)報(bào)告感染與牙科醫(yī)生有關(guān)。如果在破損的皮膚或黏膜有侵入性操作,在治療中都應(yīng)該有普遍性防護(hù)措施。 31、 (1)抗病毒治療:即,選擇不同的藥物,針對(duì)復(fù)制周期中的不同環(huán)節(jié),對(duì)艾滋病毒的復(fù)制予以抑制(2)免疫治療:免疫治療的目的是,通過(guò)治療,重建免疫功能,出現(xiàn)免疫代償,控制HIV;通過(guò)重建免疫功能,控制機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤的發(fā)生(3)基因治療:基因治療是將抗病毒基因?qū)氩∪说募?xì)胞內(nèi),賦予病人新的抗病毒功能。采用不同的方法將基因插入T細(xì)胞,使之組織HIV的復(fù)制(4)治療性疫苗:在HAART的基礎(chǔ)上,選擇那些抗病毒藥物反應(yīng)
12、良好的患者給予疫苗治療,經(jīng)過(guò)免疫接種的患者,體內(nèi)的體液免疫和細(xì)胞免疫應(yīng)答上升,病毒載量下降 32、 你可以在任何一個(gè)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防辦公室,大多數(shù)醫(yī)院和一些性病診所安排艾滋病病毒檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果一般要兩周后知道 33、 各省、自治區(qū)、直轄市的疾病控制中心(或衛(wèi)生防疫站)、國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)、各級(jí)血站和血液中心、具備HIV抗體實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)初篩資格的醫(yī)院,均可從事HIV抗體檢測(cè),各省、市、區(qū)的其他具體檢測(cè)機(jī)構(gòu)可向上述單位詢(xún)問(wèn) 34、 階段1:急性感染期; 階段2:潛伏期階段3:艾滋病前期; 階段4:典型艾滋病期; 35、 病情改善后,病人需要繼續(xù)服務(wù)抗病毒藥物,否則病情會(huì)出現(xiàn)反彈并對(duì)以后的治療產(chǎn)生不利影響。
13、 36、 服藥期間定期復(fù)查的目的有兩個(gè):一是,觀察治療的效果;二是,檢測(cè)藥物的不良反應(yīng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情約定復(fù)診時(shí)間,一般為1月一次,病情穩(wěn)定后逐漸延長(zhǎng)至2-3個(gè)月一次 37、 依從性是指病人依從醫(yī)生制定治療計(jì)劃的程度,指有規(guī)律的服藥、不忘記服藥和在正確的時(shí)間里服藥;強(qiáng)調(diào)病人的服藥依從性是因?yàn)椋簩?duì)于艾滋病患者采用的抗病毒治療,特別強(qiáng)調(diào)服用抗病毒藥物的依從性,患者的依從性比抗病毒藥物的效力更能影響抗病毒治療的效果 38、 可以的。感染了病毒的母親生下的嬰兒當(dāng)中,四個(gè)中有三個(gè)不會(huì)受到感染。如果母親在分娩前服用一個(gè)療程的抗病毒藥物,做剖腹產(chǎn),且不采用母乳喂養(yǎng),那么她所產(chǎn)下的嬰兒感染艾滋病病毒的機(jī)
14、率可以大幅下降到百分之十。 39、 在全球范圍內(nèi),艾滋病相關(guān)疾病是第四大死亡殺手,艾滋病病毒感染率繼續(xù)在上升,不象其它死亡殺手,艾滋病病毒的感染有選擇性,主要影響年輕人,社會(huì)上的主要?jiǎng)趧?dòng)力,這些人的疾病和死亡在擴(kuò)大,因?yàn)槭芩麄冑狆B(yǎng)的人也受到影響。不象其它的傳染病,艾滋病病毒可以通過(guò)改變?nèi)藗兊膽B(tài)度和行為加以遏制,因此把人力財(cái)力投在對(duì)艾滋病病毒的預(yù)防工作上是最值得的。 40、 人體感染了艾滋病病毒后,一般需要2周時(shí)間才能逐漸產(chǎn)生病毒抗體?!按翱谄凇笔侵笍娜梭w感染艾滋病毒后到外周血液中能夠檢測(cè)出病毒抗體的這段時(shí)間,一般為2周3個(gè)月。在這段時(shí)間內(nèi),血液中檢測(cè)不到病毒抗體,但是人體具有傳染性。只有等到“
15、窗口期”過(guò)后,血液中才會(huì)有足夠數(shù)量的艾滋病毒抗體可以檢測(cè)出來(lái)。 41、 艾滋病病毒感染早期,亦稱(chēng)急性期,多數(shù)無(wú)癥狀,但有一部分人在感染數(shù)天至3個(gè)月時(shí),出現(xiàn)像流感或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀,如發(fā)熱,寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)疼、肌肉疼、頭疼、咽痛、腹瀉、乏力,夜間盜汗和淋巴結(jié)腫大,皮膚疹子是十分常見(jiàn)的癥狀,這之后,進(jìn)入無(wú)癥狀感染期 42、 艾滋病病毒在外界抵抗力較弱,比乙型肝炎病毒的抵抗力低得多。所以,使用對(duì)乙肝病毒的消毒和滅活方法完全可以對(duì)付艾滋病病毒。艾滋病病毒有不耐酸、較耐堿、對(duì)紫外線不敏感等特點(diǎn),酒精對(duì)其具有較好的滅活作用。國(guó)際衛(wèi)生組織推薦對(duì)艾滋病病毒滅活加熱100持續(xù)20分鐘,效果較理想(答出兩個(gè)即
16、可) 43、 2023年12月1日是第23個(gè)世界艾滋病日,今年的主題仍然是“權(quán)益,責(zé)任,落實(shí)” 二、判斷題 1、 對(duì) 2、 錯(cuò) 3、 對(duì) 4、 對(duì)(1991年) 5、 錯(cuò),農(nóng)村人因?yàn)閷?duì)愛(ài)滋病方面知識(shí)的貧乏,多見(jiàn)于賣(mài)血感染 6、 對(duì) 7、 對(duì) 8、 對(duì),握手不是傳染HIV病毒的途徑,只要保證雙方皮膚沒(méi)有破損并且沒(méi)有發(fā)生體液交換 9、 對(duì) 沒(méi)有讀過(guò)相關(guān)的法律規(guī)定,但我個(gè)人認(rèn)為這是一種不道德的行為,應(yīng)該追究其法律責(zé)任。 10、 對(duì) 正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),比如國(guó)家醫(yī)院,或者CDC,都有比較完備的醫(yī)療系統(tǒng) 11、 對(duì) 12、 對(duì) 13、 錯(cuò) 14、 對(duì) 15、 錯(cuò) 16、 對(duì) 17、 錯(cuò)(感染了艾滋病病毒后,
17、一般需要2周時(shí)間才能逐漸產(chǎn)生病毒抗體。“窗口期”是指從人體感染艾滋病毒后到外周血液中能夠檢測(cè)出病毒抗體的這段時(shí)間,一般為2周3個(gè)月。在這段時(shí)間內(nèi),血液中檢測(cè)不到病毒抗體,但是人體具有傳染性。只有等到“窗口期”過(guò)后,血液中才會(huì)有足夠數(shù)量的艾滋病毒抗體可以檢測(cè)出來(lái)。) 18、 錯(cuò)(能夠降低傳播危險(xiǎn),延緩發(fā)病,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量,目前還沒(méi)有治愈艾滋病的藥物) 19、 錯(cuò) 20、 對(duì) 21、 對(duì) 22、 對(duì) 23、 錯(cuò) 24、 對(duì) 25、 錯(cuò)(2023年12月1日是第23個(gè)世界艾滋病日,今年的主題仍然是“權(quán)益責(zé)任落實(shí)”) 三選擇題 1、 發(fā)熱 2、 300萬(wàn)500萬(wàn) 3、 六個(gè)月 4、 各級(jí)疾病預(yù)
18、防控制中心或皮膚病性病防治所、傳染病專(zhuān)科醫(yī)院 5、 2023萬(wàn) 6、 艾滋病病毒感染者不能工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會(huì)活動(dòng) 7、 受傷者的傷口深 幫助者的傷口接觸血量大 8、 省級(jí)、市級(jí)疾病預(yù)防與控制中心 9、 對(duì)生活喪失希望 離家出走 失輟學(xué) 貧困 10、 接納艾滋病致孤兒童就學(xué) 對(duì)師生進(jìn)行預(yù)防艾滋病教育(包括不歧視教育) 提供營(yíng)養(yǎng)午餐 減免相關(guān)就學(xué)費(fèi)用 11、 既往有償采供血人群 12、 艾滋病 13、 腎功能衰竭 14、 無(wú)論數(shù)量多少都構(gòu)成犯罪 15、 先用稀釋的消毒液洗手,再用清水沖洗 16、 罌粟 17、 接吻一定不會(huì)傳染艾滋病 18、 接納艾滋病致孤兒童就學(xué) 對(duì)師生進(jìn)行預(yù)防艾
19、滋病教育(包括不歧視教育) 減免相關(guān)就學(xué)費(fèi)用 19、 握手 游泳 咳嗽 打噴嚏 20、 毒副反應(yīng) 精神愉悅 戒斷癥狀 21、 幫助者的傷口接觸血量大 22、 全選 23、 全選 24、 濮存昕 25、 預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理 26、 1989年 27、 蚊蟲(chóng)叮咬 28、 400500萬(wàn) 29、 血常規(guī)檢查 30、 免收雜費(fèi)、書(shū)本費(fèi) 31、 性行為 輸血 共用注射針具吸毒 艾滋病病毒陽(yáng)性母親哺乳 32、 父母均死于艾滋病的18歲以下的兒童 33、 全選 四、選擇題 35. C 36. C 37. A 38. D39. D40. A 41. B 42. A 43. D 44. B 45. C
20、 46. D 47. A 48. A 49. A 50. D 51. A52. B 53. B 54. D 55. D 56. C 57. A 58. D 59. D 60. D 61. A 62. B 63. D 64. D 65. B 66. C 67. D 68. D 69. A 70. B 71. D72. C 73. A 74. D 75. C 76. B 77. B 78. C 79. A 80. A 81. C 82. A 83. C 84. B 85. C 86. A 87. B 88. A 89. A 艾滋病常識(shí)題以及答案(2) 艾滋病 目錄 一、概述 (一)病原學(xué) (二)臨
21、床表現(xiàn) (三)流行病學(xué) (四)診斷標(biāo)準(zhǔn):(ws293-2023)見(jiàn)附件。 (五)治療原則 二、發(fā)現(xiàn)與報(bào)告 (一)發(fā)現(xiàn) (二)報(bào)告 三、流行病學(xué)調(diào)查 四、樣品采集與檢測(cè) (一)樣品采集 (二)樣本保存及運(yùn)輸 (三)樣本檢測(cè) 五、防控措施 (一)我國(guó)艾滋病防治的工作原則和防治方針 (二)防控措施 六、保障措施 (一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。 (二)健全政策和法制保障,完善相關(guān)管理規(guī)定和工作規(guī)范。 (三)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。 (四)增加財(cái)政投入,多渠道籌集資金,統(tǒng)籌管理和使用。 技術(shù)要點(diǎn) 思考題 一、概述 艾滋病(英文縮寫(xiě)為AIDS)是一種由于機(jī)體感染了人類(lèi)免疫缺陷病毒(英文縮寫(xiě)為HIV)而發(fā)生
22、的傳染病。艾滋病的中文名稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合征”。所謂“獲得性”,是說(shuō)該病不是由遺傳因素決定而是后天獲得的;“免疫缺陷”是指人體內(nèi)抵抗感染和疾病的免疫機(jī)能發(fā)生了故障,從而使人體缺乏足夠的抵抗力來(lái)保護(hù)機(jī)體健康;“綜合征”是指由于免疫缺陷引起的一系列癥狀和體征。1981年在美國(guó)男同性戀中首次被發(fā)現(xiàn)以來(lái),很快席卷全球。艾滋病目前沒(méi)有特效藥物可以治愈,也無(wú)有效的生物疫苗可以預(yù)防,病死率極高。因此艾滋病被稱(chēng)為“史后世紀(jì)的瘟疫”,也被稱(chēng)為“超級(jí)癌癥”和“世紀(jì)殺手”。我國(guó)已將艾滋病列為重點(diǎn)控制的三大疾病之首。 (一)病原學(xué) 艾滋病病毒(HIV)是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒?,F(xiàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有二個(gè)型,即HIV
23、-1和HIV-2型,兩者均能引起艾滋病,均為單鏈RNA病毒,在我國(guó)以HIV-1型流行為主。 它將人體免疫系統(tǒng)中重要的CD4+T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞T淋巴組織,破壞人的免疫平衡,使人體成為各種疾病的載體。艾滋病病毒在人體內(nèi)的平均潛伏期為7-8年,在發(fā)展成艾滋病病人以前,可以沒(méi)有任何癥狀地生活和工作很多年。 HIV具有包膜,對(duì)熱敏感,5630分鐘滅活,100立即死亡;但在室溫保存7天,仍保持活性。不加穩(wěn)定劑病毒-70冰凍失去活性,而35%山梨醇或50%胎牛血清中-70冰凍3個(gè)月仍保持活性。殺滅乙型肝炎病毒的有效的化學(xué)制劑對(duì)HIV也有效: 70%乙醇, 40mmol/L 的NAOH,
24、2% 次氯酸鈉, 10%漂白粉, 2% 戊二醛; 4%福爾馬林等消毒劑處理10分鐘,即可滅活HIV。但HIV對(duì)紫外線、射線不敏感。 HIV侵入人體后雖能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,但中和抗體很少且作用極弱。該抗體作為實(shí)驗(yàn)室診斷意義極大。 (二)臨床表現(xiàn) HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病,而是當(dāng)免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,人體由于抵抗能力過(guò)低,喪失復(fù)制免疫細(xì)胞的機(jī)會(huì),從而感染其他的疾病,在發(fā)展成艾滋病病人以前,可以沒(méi)有任何癥狀。發(fā)展為病人后由于機(jī)會(huì)感染的病原體不同,患者臨床表現(xiàn)多種多樣。 (三)流行病學(xué) 1、傳染源 艾滋病病人和艾滋病病毒感染者是艾滋病的傳染源。由于大多數(shù)艾滋病病毒感染者無(wú)明顯臨床癥狀,因未被發(fā)現(xiàn)
25、、或因不肯就醫(yī)、或因密而不告性伴而未被人所察覺(jué),成為最為危險(xiǎn)的傳染源。 2、傳播途徑 艾滋病病毒通過(guò)體液交換而發(fā)生傳播。主要傳播途徑為:性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病病毒主要存在的體液有:精液、血液、陰道分泌物、乳汁、腦脊液和有神經(jīng)癥狀者的腦組織等。其他體液,如眼淚、唾液和汗液,存在艾滋病病毒的數(shù)量很少,目前尚未發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致艾滋病的傳播。 (1)性接觸傳播 艾滋病病毒可通過(guò)性接觸傳播。生殖器患有性?。ㄈ缑范尽⒘懿?、尖銳濕疣)或潰瘍時(shí),會(huì)增加感染病毒的危險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),在無(wú)保護(hù)性行為中,男男性行為傳播艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)高于異性性行為中男性傳播給女性的風(fēng)險(xiǎn),異性性行為中男性傳播給女性的風(fēng)險(xiǎn)高于女性傳播
26、給男性的風(fēng)險(xiǎn)。 (2)血液傳播 人們輸入含有艾滋病病毒的血液,或使用含有艾滋病病毒血液制成的血制品時(shí),以及共用針具吸毒和使用被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具等有可能造成艾滋病病毒通過(guò)血液傳播。 (3)母嬰傳播 如果母親是艾滋病感染者或病人,那么她很有可能會(huì)在懷孕期間、分娩過(guò)程或是通過(guò)母乳喂養(yǎng)使她的孩子受到感染。 (4)一般接觸不傳播艾滋病 艾滋病病毒的傳播力并不是很強(qiáng),它不會(huì)通過(guò)我們?nèi)粘5幕顒?dòng)來(lái)傳播,日常生活中的接觸:如握手、擁抱、禮節(jié)性的淺吻、共餐、共用辦公用品、共用廁所、游泳池、共用電話(huà)、打噴嚏等并不傳播艾滋病,蚊蟲(chóng)叮咬也不傳播艾滋病。 3、易感人群 理論上所有的人均為
27、艾滋病的易感人群,艾滋病的傳播跟人們是否暴露于高危行為、高危行為方式、暴露于高危行為次數(shù)及性伴數(shù)多少等密切相關(guān)。經(jīng)過(guò)研究分析,把易患艾滋病的這個(gè)人群統(tǒng)稱(chēng)為艾滋病易感高危人群。艾滋病的高危人群主要是指男男插入式性行為(MSM)人群、靜脈吸毒人群、商業(yè)性行為人群、接受不安全血液及血制品者及與以上高危人群有性關(guān)系者等。 4、流行現(xiàn)狀 自1981年美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病人以來(lái),目前艾滋病已經(jīng)廣泛分布于全球5大洲210多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。全球疫情70%分布在發(fā)展中國(guó)家,以撒哈拉沙漠以南的非洲國(guó)家為主。2023年,衛(wèi)生部與聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合對(duì)中國(guó)2023年艾滋病疫情進(jìn)行了評(píng)估。結(jié)果顯示,截至2
28、023年底,估計(jì)中國(guó)目前存活艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)約74萬(wàn)人,其中,艾滋病病人為10.5萬(wàn)人。 5、我國(guó)現(xiàn)階段艾滋病流行特征 (1) 疫情呈上升趨勢(shì),但上升速度有所減緩; (2)性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑,同性間的傳播,上升速度明顯; (3)全國(guó)艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì),部分地區(qū)疫情嚴(yán)重; (4)全國(guó)艾滋病受影響人群增多,流行模式多樣化。 (四)診斷標(biāo)準(zhǔn):(ws293-2023)見(jiàn)附件。 (五)治療原則 目前,艾滋病的治療尚無(wú)特效的病因療法,總的治療原則為抗感染、抗腫瘤、殺滅或抑制HIV病毒、增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能。包括:抗艾滋病毒治療;恢復(fù)機(jī)體免疫功能;防治機(jī)會(huì)性感染;治療惡性腫
29、瘤;對(duì)癥支持治療; 二、發(fā)現(xiàn)與報(bào)告 (一)發(fā)現(xiàn) 我國(guó)目前艾滋病的發(fā)現(xiàn)還是冰山現(xiàn)象,大多數(shù)艾滋病病毒感染者隱匿在正常人群中有意/無(wú)意間傳播艾滋病病毒。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以防止或減少二代傳播 ,早期治療可控制并維持HIV的低復(fù)制,延緩或防止其破壞免疫系統(tǒng),大大延緩艾滋病的發(fā)病和死亡。 我國(guó)目前主要通過(guò)以下途徑發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者和病人。 1、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè),我國(guó)目前已在全國(guó)范圍內(nèi)針對(duì)不同人群設(shè)立了1888個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開(kāi)展監(jiān)測(cè)。 2、日常檢測(cè)工作 (1)血站常規(guī)檢測(cè),(2)術(shù)前常規(guī)檢測(cè),(3)診斷性檢測(cè),(4)自愿咨詢(xún)檢測(cè)(VCT),(5)羈押場(chǎng)所篩查。 3、專(zhuān)題調(diào)查和科學(xué)研究 4、出入境監(jiān)測(cè)等 (二)報(bào)告 1
30、、疫情報(bào)告單位在收到HIV抗體陽(yáng)性的HIV抗體確認(rèn)/替代策略檢測(cè)結(jié)果后24小時(shí)之內(nèi),填寫(xiě)“中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡”和“傳染病報(bào)告卡艾滋病性病附卡”。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV篩查檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果,若符合替代策略I,也應(yīng)填寫(xiě)上述兩卡。 2、實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將兩卡寄送到所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),并登記備案;縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)收到無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件報(bào)告單位報(bào)送的兩卡后,應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 三、流行病學(xué)調(diào)查 對(duì)已發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者和病人重點(diǎn)開(kāi)展感染來(lái)源調(diào)查。對(duì)病人或感染者應(yīng)調(diào)查其基本情況,重點(diǎn)調(diào)查其有無(wú)輸血史、不良性行為史
31、等。如有輸血史,應(yīng)調(diào)查血液來(lái)源;如有不良性行為史,應(yīng)調(diào)查其性伴,對(duì)其性伴進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。 四、樣品采集與檢測(cè) 艾滋病的檢測(cè)應(yīng)注意窗口期的問(wèn)題,從艾滋病病毒進(jìn)入人體到血液中產(chǎn)生足夠量的、能用檢測(cè)方法查出艾滋病病毒抗體之間的這段時(shí)期,稱(chēng)為窗口期。在窗口期雖測(cè)不到艾滋病病毒抗體,但體內(nèi)已有艾滋病病毒,因此處于窗口期的感染者同樣具有傳染性。 (一)樣品采集 艾滋病檢測(cè)最常用的樣本是血液,有時(shí)唾液或尿液也可作測(cè)試標(biāo)本。 常用標(biāo)本的采集方法如下: 1、血清樣品采集:用注射器抽出3-5ml靜脈血,室溫下自然放置1-2小時(shí),待血清和血塊收縮后再用3000rpm離心15分鐘,吸出血清備用。 2、標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)
32、注意個(gè)人防護(hù),防止職業(yè)暴露的發(fā)生。 (二)樣本保存及運(yùn)輸 1、保存和運(yùn)送:血清標(biāo)本應(yīng)保存于4以下,如需長(zhǎng)期保存,需置低溫(-30至-80)。其運(yùn)送過(guò)程也應(yīng)保持低溫狀態(tài)。 2、樣本的保存和運(yùn)送應(yīng)符合生物安全的要求。 (三)樣本檢測(cè) 基層艾滋病檢測(cè)主要是血清抗體檢測(cè)。 1、初篩實(shí)驗(yàn)的常用檢測(cè)方法 (1)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) (2)明膠顆粒凝集試驗(yàn)(PA) 2、確認(rèn)實(shí)驗(yàn)的常用檢測(cè)方法 免疫印跡試驗(yàn) 3、其他檢測(cè)方法:PCR 五、防控措施 艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病。目前還沒(méi)有治愈的藥物和疫苗,采取以切斷傳播為主的綜合防治措施控制艾滋病流行,把艾滋病的社會(huì)危害性降低到最低程度。 (一)我國(guó)艾滋病防
33、治的工作原則和防治方針 工作原則:政府主導(dǎo)、多部門(mén)合作、全社會(huì)共同參與 防治方針:預(yù)防為主,防治結(jié)合,綜合治理 (二)防控措施 1、以傳染源為中心的綜合防治,防止把HIV傳給別人 (1)發(fā)現(xiàn)感染者 進(jìn)一步擴(kuò)大監(jiān)測(cè)和檢測(cè)的覆蓋面,盡最大可能發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者和病人并加以管理。 (2)加強(qiáng)艾滋病感染者和病人管理 加強(qiáng)健康教育,普及艾滋病防治知識(shí),宣傳國(guó)家政策及相關(guān)法律法規(guī),提高患者依從性。幫助患者樹(shù)立正確面對(duì)疾病和人生的態(tài)度。 對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù),培養(yǎng)社會(huì)及家庭責(zé)任感,免費(fèi)提供安全套,避免將HIV傳播給他人。 定期對(duì)艾滋病病人和感染者進(jìn)行隨訪和監(jiān)測(cè)。 認(rèn)真落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策。 積極落實(shí)“民生
34、工程”對(duì)艾滋病病人和病毒感染者開(kāi)展醫(yī)療和生活救助。 2、以切斷傳播途徑為主的綜合防治措施 (1)防止經(jīng)血液途徑傳播 確保采供血安全,普及無(wú)償獻(xiàn)血,嚴(yán)厲打擊非法地下采血(漿)站。 減少共用注射器吸毒 在靜脈吸毒人群中,利用美沙酮替代維持治療和清潔針具交換方式以降低共用注射器靜脈吸毒比例。 (2)防止經(jīng)性途徑傳播ABC策略 A是禁欲(Abstinence):指在未結(jié)婚之前,最好不要有性行為。 B是對(duì)自己的伴侶忠誠(chéng)(Being Faithful):指性伴侶雙方要互相忠誠(chéng),不得與第三方發(fā)生性行為。 C是使用安全套(Condoms):指在發(fā)生非婚性性行為全程正確使用安全套。 A、B為治本的方法,C治標(biāo)的
35、方法。 (3)防止經(jīng)母嬰途徑傳播 對(duì)育齡期婦女加強(qiáng)健康教育以預(yù)防感染 對(duì)HIV感染婦女,首先要防止非意愿妊娠,否則在終止妊娠時(shí)增加傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)。其次,對(duì)自愿懷孕的婦女進(jìn)行母嬰阻斷預(yù)防母嬰傳播。 對(duì)HIV感染婦女及其子女與家庭,根據(jù)患者病程進(jìn)展提供免費(fèi)抗病毒治療與支持。 3、以易感者為中心的綜合防治措施 (1)廣泛深入開(kāi)展預(yù)防艾滋病和反歧視的宣傳教育活動(dòng),營(yíng)造和諧社會(huì)氛圍 各有關(guān)單位和部門(mén),充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),采取多種形式,做好系統(tǒng)的、針對(duì)性強(qiáng)的、經(jīng)常性的宣傳教育工作。普及預(yù)防艾滋病知識(shí),同時(shí)開(kāi)展反歧視的宣傳教育活動(dòng),最大限度降低艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)。 (2)開(kāi)展當(dāng)?shù)馗呶H巳汗烙?jì)并進(jìn)行針對(duì)性
36、干預(yù) 各地收集當(dāng)?shù)馗呶H巳合嚓P(guān)資料,利用普查法、乘數(shù)法、捕獲再捕獲等相關(guān)調(diào)查方法對(duì)當(dāng)?shù)馗呶H巳阂?guī)模進(jìn)行估計(jì),以確保干預(yù)的覆蓋率。 針對(duì)不同的高危人群,制定切實(shí)可行的干預(yù)方案,推廣和實(shí)施有效干預(yù)措施,利用專(zhuān)業(yè)工作隊(duì)伍、同伴教育員、非政府組織人員、志愿者等開(kāi)展形式多樣的干預(yù)活動(dòng),以確保干預(yù)措施得以落實(shí)。 對(duì)經(jīng)性傳播的高危人群, 實(shí)施100%安全套推廣項(xiàng)目,利用社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)模式,以保證100%安全套推廣項(xiàng)目可持續(xù)發(fā)展。 建立適宜的服務(wù)模式,開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)服務(wù)。要充分利用現(xiàn)有服務(wù)網(wǎng)絡(luò)開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作,強(qiáng)調(diào)自愿和保密原則,提高自愿咨詢(xún)檢測(cè)的可及性。要建立和完善縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院和婦幼保
37、健機(jī)構(gòu)的免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)點(diǎn),承擔(dān)國(guó)家免費(fèi)自愿咨詢(xún)檢測(cè)任務(wù)。 合理規(guī)劃和建設(shè)艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò),提高檢測(cè)技術(shù)水平??h級(jí)以上疾病預(yù)防控制中心和二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室,不具備建立篩查實(shí)驗(yàn)室的要設(shè)立檢測(cè)點(diǎn),開(kāi)展快速檢測(cè)。 4、其他綜合防治措施 (1)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)各方面力量參與艾滋病預(yù)防、救助工作。各縣、區(qū)有關(guān)部門(mén)要積極發(fā)揮社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位和個(gè)人的作用,幫助艾滋病病毒感染者開(kāi)展生產(chǎn)自救,參加艾滋病關(guān)懷護(hù)理和救助工作,并對(duì)參加艾滋病預(yù)防控制工作的單位和人員提供培訓(xùn)和支持。 (2)建立部門(mén)間信息合作與共享機(jī)制,加強(qiáng)信息的整合和利用。各有關(guān)部門(mén)要建立多部門(mén)間的艾滋病監(jiān)測(cè)
38、檢測(cè)信息合作與共享機(jī)制,定期匯總分析艾滋病疫情監(jiān)測(cè)信息,并建立監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)布制度,定期向公眾公布艾滋病疫情。 (3)規(guī)范性病診療服務(wù)。各有關(guān)部門(mén)要加大性病診療市場(chǎng)整頓力度,規(guī)范性病診療和咨詢(xún)服務(wù)。開(kāi)展性病診療服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展預(yù)防艾滋病性病知識(shí)健康教育,將推廣安全套作為性病門(mén)診規(guī)范化服務(wù)內(nèi)容,配合開(kāi)展高危行為干預(yù)工作。 (4)加強(qiáng)艾滋病防治的應(yīng)用性研究 各有關(guān)部門(mén)要加強(qiáng)艾滋病流行病學(xué)研究,提高監(jiān)測(cè)、預(yù)警和干預(yù)能力;加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)試劑臨床評(píng)價(jià),提高艾滋病檢測(cè)技術(shù)水平。要開(kāi)展艾滋病臨床救治研究,總結(jié)中醫(yī)診治規(guī)律,完善艾滋病中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方案。要建設(shè)艾滋病研究的技術(shù)平臺(tái)和示范區(qū),加快艾滋病防
39、治技術(shù)研究和成果的推廣應(yīng)用。要注重艾滋病預(yù)防控制戰(zhàn)略和策略的研究,提高宣傳教育和行為干預(yù)效果。 六、保障措施 (一)加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo),健全管理機(jī)制。 各級(jí)人民政府要成立防治艾滋病工作委員會(huì)或相應(yīng)的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)?shù)匕滩》乐喂ぷ鳌?(二)健全政策和法制保障,完善相關(guān)管理規(guī)定和工作規(guī)范。 各有關(guān)部門(mén)要認(rèn)真貫徹落實(shí)艾滋病防治條例,制定或完善相應(yīng)的地方性法規(guī)和政策措施,依法按政策開(kāi)展艾滋病防治工作。 (三)加強(qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)。 各級(jí)政府要建立艾滋病防治專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍和跨部門(mén)、多學(xué)科的艾滋病專(zhuān)家咨詢(xún)組織,居委會(huì)、村委會(huì)要確定預(yù)防艾滋病專(zhuān)職或兼職人員,開(kāi)展預(yù)防艾滋病知識(shí)宣傳,參與防治干預(yù)工作。 (四)增加財(cái)政投入
40、,多渠道籌集資金,統(tǒng)籌管理和使用。 建立和完善以政府投入為主、分級(jí)負(fù)擔(dān)、多渠道籌資的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制??h、區(qū)各級(jí)人民政府要將艾滋病防治經(jīng)費(fèi)列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,要建立科學(xué)、規(guī)范的經(jīng)費(fèi)管理制度,加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督、檢查,確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用,統(tǒng)籌使用,發(fā)揮最大效用。鼓勵(lì)社會(huì)各方面力量支持艾滋病防治工作。 技術(shù)要點(diǎn) 一、 乙類(lèi)傳染病 二、 臨床特點(diǎn):潛伏期無(wú)臨床表現(xiàn) 發(fā)病期以機(jī)會(huì)性感染疾病癥狀為主 三、 治療:抗病毒治療 支持 對(duì)癥 抗機(jī)會(huì)性感染 四、 流行病學(xué)特點(diǎn):人群普遍易感 感染者和病人為傳染源 血液、性、母嬰傳播 五、 個(gè)案報(bào)告 24小時(shí)內(nèi)上報(bào)個(gè)案 六、 突發(fā)事件報(bào)告及分級(jí):暫無(wú)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、如醫(yī)療
41、機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3 例及以上輸HIV 感染作為相關(guān)信息報(bào)告 七、 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:調(diào)查感染來(lái)源 八、 標(biāo)本的采集和運(yùn)送:血液標(biāo)本(3-5ml) 血清標(biāo)本冷藏保存 A類(lèi)包裝運(yùn)送 九、 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):抗體檢測(cè) CD4+T淋巴細(xì)胞 病毒載量 一十、 防控措施:病人隨訪與管理 抗病毒治療 配偶(性伴)子女檢測(cè) 以高危行為為主的綜合干預(yù)措施 “四免一關(guān)懷” 職業(yè)暴露的預(yù)防與處理 一十一、 特異性預(yù)防控制措施:無(wú) 健康教育:倡導(dǎo)健康性行為 反歧視 思考題: 選擇題: 1 艾滋病的傳播途徑包括( ) A母嬰傳播 B血液傳播 C生活接觸 D性接觸 2 下列哪種行為可能造成HIV的傳播( ) A蚊蟲(chóng)叮咬 B與艾滋病
42、病人或感染者共同進(jìn)餐 C與艾滋病病人或感染者共用針具或注射器 D以上均有可能 3 艾滋病的高危人群主要是指( ) A男男插入式性行為(MSM)人群 B靜脈吸毒人群 C商業(yè)性行為人群 D接受不安全血液及血制品者 E與以上高危人群有性關(guān)系者等。 4 艾滋病的治療尚無(wú)特效的病因療法,現(xiàn)有的治療主要包括( ) A抗艾滋病毒治療 B恢復(fù)機(jī)體免疫功能 C防治機(jī)會(huì)性感染 D治療惡性腫瘤 E對(duì)癥支持治療; 5 艾滋病檢測(cè)中最常采集的標(biāo)本是( ) A唾液 B尿液 C血液 D組織液 簡(jiǎn)答題: 1如何采集、保存、運(yùn)送標(biāo)本開(kāi)展艾滋病監(jiān)測(cè)? 2發(fā)現(xiàn)HIV感染者和病人的重要意義是什么? 3我國(guó)現(xiàn)階段艾滋病的流行特征是什么
43、? 參考答案: 選擇題:1.ABD;2.C;3.ABCDE;4.ABCDE;5.C 簡(jiǎn)答題:1.艾滋病檢測(cè)最常用的樣本是血液,采集:用注射器抽出3-5ml靜脈血,室溫下自然放置1-2小時(shí),待血清和血塊收縮后再用3000rpm離心15分鐘,吸出血清備用。標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)注意個(gè)人防護(hù),防止職業(yè)暴露的發(fā)生。保存和運(yùn)送:血清標(biāo)本應(yīng)保存于4以下,如需長(zhǎng)期保存,需置低溫(-30至-80)。其運(yùn)送過(guò)程也應(yīng)保持低溫狀態(tài)。樣本的保存和運(yùn)送應(yīng)符合生物安全的要求。 2已發(fā)現(xiàn)的感染者和病人占總數(shù)的比例很低,大多數(shù)艾滋病病毒感染者隱匿在正常人群中有意/無(wú)意間傳播艾滋病病毒。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以防止或減少二代傳播 ,早期治療可
44、控制并維持HIV的低復(fù)制,延緩或防止其破壞免疫系統(tǒng),大大延緩艾滋病的發(fā)病和死亡。 3我國(guó)現(xiàn)階段艾滋病流行特征: (1) 疫情呈上升趨勢(shì),但上升速度有所減緩; (2)性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑,同性間的傳播,上升速度明顯; (3)全國(guó)艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì),部分地區(qū)疫情嚴(yán)重; (4)全國(guó)艾滋病受影響人群增多,流行模式多樣化 附件 艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(WS 293-2023) 1 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了艾滋病和艾滋病病毒感染的診斷依據(jù)、診斷原則、診斷標(biāo)準(zhǔn)和鑒別診斷。 本標(biāo)準(zhǔn)適用于全國(guó)各級(jí)醫(yī)療、衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其人員對(duì)艾滋病和艾滋病病毒感染的診斷、報(bào)告。 2 診斷依據(jù) 2.1流行病學(xué)
45、史 2.1.1 患有性病或有性病史。 2.1.2 有不安全性生活史(包括同性和異性性接觸)。 2.1.3 有共用注射器吸毒史。 2.1.4 有醫(yī)源性感染史。 2.1.5 有職業(yè)暴露史。 2.1.6 HIV感染者或艾滋病病人的配偶。 2.1.7 HIV感染母親所生子女。 2.2臨床表現(xiàn) 2.2.1急性HIV感染綜合征。 2.2.2 持續(xù)性全身性淋巴腺病。 2.2.3 HIV/AIDS相關(guān)臨床表現(xiàn)和疾病。 成人及15歲(含15歲)以上青少年 2.2.3.1 A組臨床表現(xiàn) a) 不明原因體重減輕,不超過(guò)原體重10; b) 反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,6個(gè)月內(nèi)2次; c) 帶狀皰疹; d) 口角炎、唇炎,6
46、個(gè)月內(nèi)2次; e) 反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍; f) 結(jié)節(jié)性癢疹; g) 脂溢性皮炎; h) 甲癬。 2.2.3.2 B組臨床表現(xiàn) a) 不明原因體重減輕,超過(guò)原體重10; b) 不明原因的腹瀉,每天3次,持續(xù)超過(guò)1個(gè)月; c) 不明原因的持續(xù)發(fā)熱,間歇性或持續(xù)性超過(guò)1個(gè)月; d) 口腔或陰道念珠菌感染; e) 口腔粘膜毛狀白斑; f) 肺結(jié)核病; g) 嚴(yán)重的細(xì)菌感染(包括肺炎,體腔或內(nèi)臟膿腫,骨和關(guān)節(jié)感染,腦膜炎,菌血癥等); h) 急性壞死性或潰瘍性口腔炎、齒齦炎、牙周炎等; i) 不明原因的貧血(血紅蛋白 艾滋病常識(shí)題以及答案(3) 艾滋病防治知識(shí)題 一、單項(xiàng)選擇題: 1、艾滋病病毒主要破壞
47、人體的什么系統(tǒng)?( A) A、免疫系統(tǒng) B、神經(jīng)系統(tǒng) C、消化系統(tǒng) D、不知道 2、處于潛伏期的艾滋病病毒感染者外表看起來(lái)跟正常人一樣,但是體內(nèi)帶有艾滋病病毒。(A ) A、正確 B、不正確 C、不知道 3、艾滋病的平均潛伏期為:(A) A、710年 B、1020年 C、不知道 4、處于潛伏期的艾滋病病毒感染者不具有傳染性。 (B) A、正確 B、不正確 C、不知道 5、窗口期內(nèi)血液中不能夠檢測(cè)到艾滋病病毒抗體。( A) A、正確 B、不正確 C、不知道 30、一般認(rèn)為窗口期為: B A、2天1周 B、2周3個(gè)月 C、不知道 6、感染了艾滋病病毒的嬰幼兒大部分會(huì)在什么時(shí)間死亡?(C ) A、出
48、生前 B、一歲前 C、3歲前 D、不知道 7、2023年“世界艾滋病日”的主題是: (D) A、相互關(guān)愛(ài),共享生命 B、關(guān)注女性,抗擊艾滋 C、預(yù)防艾滋病,你我同參與 D、行動(dòng)起來(lái),向“零”艾滋邁進(jìn) 8、下面關(guān)于艾滋病窗口期說(shuō)法正確的是(A ) A 從艾滋病病毒感染到血清中艾滋病病毒抗體轉(zhuǎn)陽(yáng)這一段時(shí)間稱(chēng)為窗口期 B 窗口期中HIV抗體陰性,表示沒(méi)有傳染性 C 窗口期中HIV抗體陰性,表示沒(méi)有被感染 D 窗口期中病人已開(kāi)始出現(xiàn)癥狀 9、以下哪項(xiàng)不是我國(guó)艾滋病流行的四個(gè)時(shí)期?( D) A 傳入期 B 擴(kuò)散期 C增長(zhǎng)期 D 平緩期 10、中國(guó)第一例艾滋病病人是在那一年發(fā)現(xiàn)(A ) A 1985 B
49、1986 C 1987 D 1988 11、艾滋病防治條例已于2023年幾月幾日起施行?(A) A2023年3月1日 B2023年2月1 日 C2023年1月1 日 D2023年2月15日 12、對(duì)于HIV/AIDS的診斷最重要的依據(jù)是:(B ) A 臨床表現(xiàn) B 經(jīng)確認(rèn)HIV抗體陽(yáng)性 C 具有高危行為 D免疫功能下降 13、哪些人具有感染HIV的高危險(xiǎn)性?(D ) A 有多個(gè)性伙伴 B 進(jìn)行不安全的性行為,如:性交時(shí)未使用安全套 C 注射毒品者 D 以上都是 14、艾滋病病毒(HIV)主要存在于人體的那些體液中:( D) A 血液 B 精液、陰道分泌液 C 乳汁 D 以上都是 15、以下那種
50、方式可以感染上HIV?( B) A 與艾滋病人或感染者接吻 B 與艾滋病感染者共用注射器吸毒 C 蟻蟲(chóng)叮咬 D 與艾滋病病人共同進(jìn)餐、共用馬桶、浴缸、擁抱等 16、某人到衛(wèi)生防疫站進(jìn)行檢測(cè),初篩結(jié)果HIV抗體陽(yáng)性,則可以判定為(C ) A 感染了HIV B 沒(méi)有感染HIV C 懷疑感染了HIV,需要確認(rèn)實(shí)驗(yàn)才能判斷 D 不能確定 17、預(yù)防艾滋病我們應(yīng)該做到:(D ) A 潔身自愛(ài),不性亂 B 不吸毒,尤其是不共用注射器吸毒 C 關(guān)心、幫助、不歧視艾滋病病人和感染者 D 以上都正確 18、艾滋病病人的主要臨床表現(xiàn)為:(D ) A 艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無(wú)特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的 B 常見(jiàn)癥狀有
51、:長(zhǎng)期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等 C 常見(jiàn)的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見(jiàn) D 以上都正確 19、艾滋病的窗口期一般在幾個(gè)月以?xún)?nèi):(A ) A 3個(gè)月 B 6個(gè)月 C 9個(gè)月 D 12個(gè)月 20、下面哪種不是控制艾滋病有效的方法?( B) A 全民動(dòng)員開(kāi)展健康教育,不斷提高廣大民眾艾滋病知識(shí)知曉率 B 將艾滋病感染者隔離 C 潔身自愛(ài),避免高危行為 D 正確使用安全套,及早治愈性病可大大減少感染艾滋病、性病的危險(xiǎn) 21、目前全國(guó)有多少個(gè)省、自治區(qū)、直轄市出現(xiàn)了艾滋病疫情?(D ) A 28個(gè) B 29個(gè) C 30個(gè) D全國(guó)31個(gè)全部出現(xiàn)疫情
52、22、艾滋病是(C)A 一種性病B 一種血液病C 獲得性免疫缺陷綜合癥D 同性戀病 23、H I V是(C)A 預(yù)防艾滋病組織縮寫(xiě) B 預(yù)防艾滋病疫苗 C 人類(lèi)免疫缺陷病毒 D 治療艾滋病的特效藥 24、艾滋病的英文縮寫(xiě)是(A) A. AIDS B. HIV C .HAV D .HDV25、第一例艾滋病病人是哪一年在哪個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)的?(B) A 1984年英國(guó) B 1981年美國(guó) C 1971年美國(guó) D 1981年英國(guó)26、用于艾滋病宣傳的紅絲帶的由來(lái)和意義是:(C) A 二十世紀(jì)八十年代末,美國(guó)藝術(shù)家用紅絲帶來(lái)默默悼念身邊死于艾滋病的同伴,呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問(wèn)題,后來(lái)成為顏色醒目的統(tǒng)一標(biāo)
53、志 B 二十世紀(jì)八十年代末,美國(guó)藝術(shù)家用紅絲帶來(lái)默默悼念身邊死于艾滋病的同伴,呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問(wèn)題,后來(lái)成為大家都戴、利于宣傳的國(guó)際標(biāo)志 C 二十世紀(jì)八十年代末,美國(guó)藝術(shù)家用紅絲帶來(lái)默默悼念身邊死于艾滋病的同伴,呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問(wèn)題,后來(lái)成為理解、關(guān)愛(ài)艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的國(guó)際標(biāo)志 D 二十世紀(jì)八十年代末,美國(guó)藝術(shù)家用紅絲帶來(lái)默默悼念身邊死于艾滋病的同伴,呼喚全社會(huì)關(guān)注艾滋病防治問(wèn)題,后來(lái)成為遠(yuǎn)離艾滋病的警示標(biāo)志27、如何正確對(duì)待艾滋病感染者、艾滋病病人以及他們的親友:(D) A 聞“艾”色變,遠(yuǎn)離艾滋病患者 B 不與艾滋病患者同桌吃飯、共同辦公;不使用艾滋病人用過(guò)的馬
54、桶 C 背后指指點(diǎn)點(diǎn),見(jiàn)了艾滋病患者和感染者馬上躲避; D 關(guān)愛(ài)艾滋病感染者及艾滋病患者,與他們進(jìn)行親切交談、握手、共同進(jìn)餐等日常接觸;為他們的親友提供有關(guān)艾滋病的護(hù)理和防治知識(shí)28、艾滋病病毒攜帶者懷孕以后,嬰兒受感染的可能性是多大?(A) A 如不預(yù)防30%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至10%以下 B如不預(yù)防50%左右;服用合適的抗艾滋病毒藥物,孩子感染該病毒的比率可降至30%以下 C 如不預(yù)防,都是100%被感染,所以應(yīng)該一律引產(chǎn) D 如不預(yù)防,都是100%不被感染,所以該生還是要生29、宣傳和普及預(yù)防艾滋病知識(shí)的世界艾滋病日(World Aids Day)是
55、:(A) A 每年12月1日 B 每年12月6日 C 每年6月12日 D 每年12月16日30、下列關(guān)于我國(guó)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策描述,不正確的是:(A) A 對(duì)全國(guó)農(nóng)村中的艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人實(shí)行免費(fèi)抗艾滋病病毒藥物治療,并提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼 B 在全國(guó)范圍內(nèi)為自愿咨詢(xún)檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢(xún)和初篩檢測(cè);對(duì)艾滋病病人的遺孤實(shí)行免費(fèi)上學(xué) C 對(duì)孕婦實(shí)施免費(fèi)艾滋病咨詢(xún)、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播 D 將經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人及其家屬納入政府救助范圍31、艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同:(B) A 艾滋病病人的HIV抗體陽(yáng)性,艾滋病病毒感染者沒(méi)有HIV抗體陽(yáng)性 B 艾滋病病毒
56、感染者和艾滋病病人的HIV抗體都陽(yáng)性,但前者外表和健康人一樣,后者有各種癥狀 C 艾滋病病人有傳染性,而艾滋病病毒感染者沒(méi)有傳染性 D 艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上沒(méi)有區(qū)別32、目前我國(guó)艾滋病病毒感染者人數(shù)在亞洲排第幾位?(D) A 第一位 B 第二位 C第三位 D第四位 33艾滋病感染的年齡分布以下列哪個(gè)年齡組為主:(B) A20 B2040歲 C4050歲 D50歲 34艾滋病患者常見(jiàn)的腫瘤是(C) A霍奇金病B淋巴肉瘤C卡波氏肉瘤 D非霍奇金淋巴瘤 35艾滋病最常見(jiàn)的機(jī)會(huì)性感染是:(A) A肺結(jié)核病 B肝炎 C感冒 D心肌炎36艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:(B)A殺滅患者體內(nèi)的艾
57、滋病病毒B延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量 C保證患者正常的免疫功能 D治療患者的機(jī)會(huì)性感染37當(dāng)你曾有過(guò)高危行為懷疑感染了艾滋病病毒,該怎么辦?(C) A找心理醫(yī)生咨詢(xún) B心里害怕?lián)鷳n(yōu),但又不敢找人咨詢(xún)C 到艾滋病咨詢(xún)檢測(cè)室咨詢(xún) D到個(gè)體診所就診38艾滋病自愿咨詢(xún)檢測(cè)哪項(xiàng)規(guī)定是正確的(D)A免收咨詢(xún)費(fèi),按規(guī)定收檢驗(yàn)費(fèi)B適當(dāng)收取咨詢(xún)費(fèi),免收檢驗(yàn)費(fèi)C按規(guī)定收取咨詢(xún)費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi) D按規(guī)定免收咨詢(xún)費(fèi)和檢驗(yàn)費(fèi)39中華人民共和國(guó)傳染病防治法將艾滋病列入哪類(lèi)傳染???(B) A甲類(lèi) B乙類(lèi) C丙類(lèi) D丁類(lèi)40我國(guó)預(yù)防控制艾滋病的基本原則是:(A) A預(yù)防為主、防治結(jié)合、綜合治理 B政府主導(dǎo),全社會(huì)參與 C廣泛發(fā)動(dòng)群
58、眾,全社會(huì)動(dòng)員 D標(biāo)本兼治,綜合治理 41、為防止艾滋病病毒經(jīng)血傳播,我國(guó)大力推行的獻(xiàn)血制度為:(A) A、無(wú)償義務(wù)獻(xiàn)血B、有償獻(xiàn)血C、不知道 42、我國(guó)艾滋病防治工作最高層次的領(lǐng)導(dǎo)組織是:(C) A 性病艾滋病預(yù)防控制中心B中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 C衛(wèi)生部D國(guó)務(wù)院防治艾滋病性病協(xié)調(diào)會(huì)議 43、艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是:(B) A殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒 B延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量 C保證患者正常的免疫功能 D治療患者的機(jī)會(huì)性感染44關(guān)于艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的權(quán)利說(shuō)法不正確的是:(C) A艾滋病病人和艾滋病病毒感染者及其家屬不受歧視 B艾滋病病人和艾滋病病毒感染者及其家屬享有公民依
59、法享有的合法權(quán)利 C艾滋病病毒感染者不能工作、學(xué)習(xí)、享受醫(yī)療保健和參加社會(huì)活動(dòng) D艾滋病病人和病毒感染者子女擁有入托、入學(xué)、就業(yè)等權(quán)利45.艾滋病防治條例共七章六十四條,自何年何月何日起實(shí)施? (C) A.2023年1月18日 B.2023年1月29日 C.2023年3月1日 D. 2023年3月1日46.2023年11月10日,中華全國(guó)總工會(huì)制定下發(fā)了哪個(gè)文件?(C) A.中國(guó)工會(huì)艾滋病防治戰(zhàn)略規(guī)劃(2023-2023年) B.中國(guó)工會(huì)艾滋病防治宣傳教育規(guī)劃(2023-2023年) C.中國(guó)工會(huì)預(yù)防控制艾滋病戰(zhàn)略規(guī)劃(2023-2023年) 47.艾滋病病毒主要侵犯人體的何種細(xì)胞?(C) A
60、.紅細(xì)胞 B.白細(xì)胞 C.淋巴細(xì)胞 D.巨噬細(xì)胞48、目前世界上艾滋病發(fā)展最快的地區(qū)是:( A) A 亞洲 B 歐洲 C 非洲 D 美洲 二、多項(xiàng)選擇題 49. 預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)性傳播的主要辦法有哪些:(A、B、C、D) A禁欲、 B與固定性伴保持單一的性關(guān)系 C減少性伴數(shù) D堅(jiān)持使用安全套 50.開(kāi)展“職工紅絲帶健康行動(dòng)”的內(nèi)容有:(ABC) A.以面向職工宣傳教育為重點(diǎn),廣泛開(kāi)展宣傳教育活動(dòng) B.積極開(kāi)展預(yù)防與控制艾滋病知識(shí)的培訓(xùn)工作 C加強(qiáng)對(duì)職工中艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的維權(quán)工作 D.為職工提供艾滋病病毒抗體檢測(cè)51.為什么說(shuō)艾滋病是能夠預(yù)防的?(ABCD) A.艾滋病病毒的傳播途
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 公路建筑材料質(zhì)檢合同范例
- 北京出租合同范例
- 財(cái)產(chǎn)抵押擔(dān)保借款合同范本
- 冷庫(kù)安裝合同范例
- 公廁維修施工合同范本
- 公司工程裝修合同范例
- 個(gè)人廣告采購(gòu)合同范本
- 全屋定制套餐合同范例
- 2025年度工傷事故責(zé)任認(rèn)定與賠償金支付協(xié)議書(shū)
- 包子配送合同范本
- 《消防機(jī)器人相關(guān)技術(shù)研究》
- 2024年考研政治真題及答案
- 【直播薪資考核】短視頻直播電商部門(mén)崗位職責(zé)及績(jī)效考核指標(biāo)管理實(shí)施辦法-市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策劃-直播公司團(tuán)隊(duì)管理
- 項(xiàng)目設(shè)計(jì)報(bào)告范文高中
- 《千年古村上甘棠》課件
- 部編版小學(xué)語(yǔ)文二年級(jí)下冊(cè)電子課文《小馬過(guò)河》
- 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》專(zhuān)題解讀
- 愛(ài)車(chē)講堂 課件
- 成立商會(huì)的可行性報(bào)告5則范文
- 市場(chǎng)監(jiān)督管理局反電信網(wǎng)絡(luò)詐騙工作總結(jié)
- 2024-2030年中國(guó)免疫細(xì)胞存儲(chǔ)行業(yè)發(fā)展模式及投資戰(zhàn)略分析報(bào)告
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論