2022年有關科室質控小組工作計劃

1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年有關科室質控小組工作計劃一、需要改進的內容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。2、加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。3、加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。4、加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。(二)病歷書寫1、病歷書寫規(guī)范的再

2、學習和再領會，住院病歷質量檢查評分表講解和學習;2、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;3、體檢的全面性和準確性;4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性;5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重搶救病人的搶救記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人_小時內知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等);7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方

3、包括精神、麻醉處方的合格率等);8、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;(三)護理及醫(yī)院感染管理1、各班職責落實情況;2、基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3、?？谱o理到位情況;4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;5、護理文書書寫的規(guī)范性;6、急救藥品、器械的管理;7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10、手衛(wèi)生與自身防護落實;11、抗菌藥物合理使用;12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;13、多重耐藥菌的預防與控制;14、醫(yī)療廢物的管理;15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。二、改進措施1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、

4、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。2、科室實施全程質量管理，重視基礎質量，加強環(huán)節(jié)質量，保證終末質量。樹立全員質量和安全意識，加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴重藥物不良反應的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3、認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控，每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次，每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估，半年總結一

5、次，檢查處理情況及時進行通報。4、每月組織進行“三基”培訓，每季度組織技能操作考核。5、加強病歷書寫規(guī)范和醫(yī)療事故處理辦法的學習和領會，嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質量第一責任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。6、提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。2022年有關科室質控小組工作計劃（二）大家好!我是_，現(xiàn)任_科計劃員。非常感謝處黨委給這次競聘的機會，我將客觀地說明具備的應聘能力和對崗位的認識，請大家批評指正。我是_年大學畢業(yè)分配到_的，在_擔任一年保管

6、員后調入科室，一直從事供應工作，十余年的工作實踐，我在能力和工作能力上有的優(yōu)勢和條件，能夠勝任調度科責任經(jīng)濟師的職務。有幾個：一、有的專業(yè)知識我從_年開始在科室工作，至今已_年，分別在_科、_科、_科、_科工作過，是在_工作三年，我計劃、采購，在工作中獨當一面，與用戶和供貨商的溝通，隨時生產，計劃進度，統(tǒng)籌，了生產物資供應。_年來的工作經(jīng)歷，使我對采購、計劃、資源、合同等各崗位工作流程了然于心，熟知制度和要求，更積累了的工作經(jīng)驗。我，_科責任經(jīng)濟師，應該熟悉物資供應流程和制度，對物資供應的應該。基于多年的工作歷練，我應該具備了的能力，能夠地新的工作角色。二、有較強的工作能力調度科是左右、內外的

7、中樞系統(tǒng)，工作千頭萬緒、涉及方面，需要很強的上下溝通、能力。多年學習和鍛煉，的技術能力、組織能力、判斷分析能力、組織能力都，我能夠在工作中組織、統(tǒng)籌運作、妥善解決問題，交辦的工作任務。我處事穩(wěn)重、善于溝通，有強烈的責任心和事業(yè)心，能夠以充沛的精力，全身心地投入到調度工作中去。三、有勤于學習、甘于奉獻的個人品質從事供應工作多年來，我深深體會到供應工作簡單的體力勞動，而是一項需要的責任心和敬業(yè)、奉獻精神的職業(yè)，而調度科是供應的中樞系統(tǒng)，更需要較高的專業(yè)、的工作責任心和嚴細的工作作風。在工作生活中，我向上、進取的心態(tài)，在工作中向有經(jīng)驗的同事學習，在工作之余向書本學習，鉆研、刻苦學習，使的理論和專業(yè)知

8、識。參加工作，我參加過幾次培訓，_年就被聘為經(jīng)濟師。我清清白白做人、老老實實做事的人生坐標，在工作中自覺遵守_和干部廉潔自律規(guī)定，嚴于律己，清正廉潔，努力自重、自省、自警，以一名黨員、干部的標準要求，精益求精、無私奉獻，用踏踏實實的工作回報供應，回報企業(yè)。是我競聘的優(yōu)勢條件，假如我有幸競聘，優(yōu)勢將有助于我地工作，我還打算在幾個努力：擺正心態(tài)，敢于擔當。在新的工作崗位上，我要盡心盡力、踏實工作，用出色的工作回報的信任，要求，把耐得平淡、舍得付出、勇于擔當?shù)臏蕜t，在工作中嚴謹、細致、求實。我會認識自身的工作和價值，苦與樂、得與失、個人利益和集體利益的關系，腳踏實地、忘我工作、甘于奉獻。在工作中以制度、紀律規(guī)范的一切言行，遵守規(guī)章制度，尊重，團結同志，謙虛謹慎，虛心向和同事請教，、工作，工作作風。上下聯(lián)絡，搞好綜合。規(guī)范運轉，無縫銜接的理念，盡快熟悉調度工作流程和規(guī)則制度，對日常管理統(tǒng)籌安排，講求，要善于彈鋼琴，工作，保障工作運行順暢。在科室內部要與同志們團作，與大家心往一處想、勁往一處使，既分工、責任到人，又協(xié)作，密切，工作有條不紊、高效運行。錘煉，努力學習。學習是人知識、本領、工作的手段。調度工作我來說是新的起點，我還需要努力的學習，更多的知識，學習，積累，在學習的基礎上創(chuàng)新，把學習創(chuàng)新工作進步技術進步的永恒主題，貫穿于工作的