電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金項(xiàng)目驗(yàn)收表

1、PAGE PAGE 9電子信息產(chǎn)業(yè)開(kāi)展基金工程驗(yàn)收表工程名稱(chēng)：_承當(dāng)單位：_地址及 ：_工程負(fù)責(zé)人：_財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人：_法定代表人：_聯(lián)系人及 ：_填報(bào)日期：_信息產(chǎn)業(yè)部印制填 報(bào) 說(shuō) 明一、制表目的：本表是為全面了解開(kāi)展基金工程的完成情況而設(shè)計(jì)的，是開(kāi)展基金工程驗(yàn)收工作的重要依據(jù)。 二、填表要求 1本表必須用印刷字體填寫(xiě)，并由單位負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)和加蓋單位公章。 2表內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容要求真實(shí)準(zhǔn)確，文字簡(jiǎn)明扼要，不得虛報(bào)、謊報(bào)。 3表格及文字局部的各項(xiàng)內(nèi)容不得空缺，無(wú)內(nèi)容時(shí)填“無(wú)，數(shù)據(jù)有小數(shù)時(shí)，按四舍五入取整數(shù)填寫(xiě)。三、報(bào)送期限： 承當(dāng)開(kāi)展基金工程的單位應(yīng)在工程完成后的兩個(gè)月內(nèi)填報(bào)本驗(yàn)收表。四、報(bào)送方式：

2、 承當(dāng)開(kāi)展基金工程的單位應(yīng)在報(bào)送期限內(nèi)，準(zhǔn)備好本驗(yàn)收表，連同驗(yàn)收申請(qǐng)、決算報(bào)告以郵寄方式一并寄至信息產(chǎn)業(yè)部電子信息產(chǎn)業(yè)開(kāi)展基金管理辦公室。 五、單位需提供的相關(guān)附件1工程批準(zhǔn)文件信息產(chǎn)業(yè)部工程下達(dá)文件、工程合同書(shū)、可行性報(bào)告及實(shí)施方案。2工程承當(dāng)單位出具的工程執(zhí)行期內(nèi)日常執(zhí)行報(bào)告及年度決算報(bào)告。主要內(nèi)容包括生產(chǎn)技術(shù)即工程進(jìn)度、質(zhì)量、技術(shù)等和資金使用即用款范圍、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、使用效益及貸款歸還等。3資金落實(shí)的相關(guān)原始材料的復(fù)印件。4工程在實(shí)施過(guò)程中所取得的各類(lèi)成果的證明材料，已有產(chǎn)品或樣品的需附照片或樣本。5工程產(chǎn)品已進(jìn)入市場(chǎng)的，需附相關(guān)銷(xiāo)售合同復(fù)印件。六、附 注 1表一及續(xù)表二中工程“新增就業(yè)人數(shù)

3、是指由于基金工程的實(shí)施而直接向社會(huì)新吸納 的人員，不含本單位原有職工參與基金工程實(shí)施的人員。 2. 表三僅供處于研發(fā)及中試階段的基金工程填寫(xiě)。3表五、表六不用工程承當(dāng)單位填寫(xiě)。 表一 基金工程申報(bào)時(shí)情況工程名稱(chēng)工程類(lèi)別 1資助 2貼息 3招標(biāo) 4投資 工程領(lǐng)域 1計(jì)算機(jī) 2通信 3數(shù)字音視頻 4軟件 5集成電路、半導(dǎo)體器件 6電子根底產(chǎn)品 7系統(tǒng)工程 8. 重點(diǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的制定技術(shù)來(lái)源 1自有技術(shù) 2產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合開(kāi)發(fā)技術(shù) 3國(guó)內(nèi)其他單位技術(shù)4引進(jìn)技術(shù)本單位消化創(chuàng)新 5國(guó)外技術(shù) 1國(guó)家攻關(guān)方案 2“863方案 3國(guó)家級(jí)其它方案 4省部級(jí)方案 5其 他推薦單位 資助金額萬(wàn)元方案投資總額 萬(wàn)元其中新

4、增投資額 萬(wàn)元工程方案完成時(shí) 到達(dá)的階段 1.完成產(chǎn)品研發(fā) 2.完成產(chǎn)品中試 3. 產(chǎn)品批量規(guī)模生產(chǎn)工程方案完成時(shí) 產(chǎn)品主要性能工程方案完成時(shí) 產(chǎn)品符合的 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1.單位通過(guò)的質(zhì)量認(rèn)證體系2.工程產(chǎn)品執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3.工程通過(guò)的國(guó)家相關(guān)行業(yè)許可工程方案經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)年產(chǎn)品銷(xiāo)售收入 萬(wàn)元年生產(chǎn)能力年凈利潤(rùn) 萬(wàn)元年交稅總額 萬(wàn)元年創(chuàng)匯 萬(wàn)美元 新增就業(yè)人數(shù) 人申報(bào)時(shí)單位根本情況總資產(chǎn) 萬(wàn)元總負(fù)債 萬(wàn)元年總收入 萬(wàn)元就業(yè)人數(shù) 人表二 基金工程合同完成情況工程完成總投資額合 計(jì)萬(wàn)元固定資產(chǎn)投資萬(wàn)元流動(dòng)資金投資萬(wàn)元項(xiàng) 目實(shí) 際 新 增 投 資 額合 計(jì)萬(wàn)元單位自有萬(wàn)元銀行貸款萬(wàn)元 其中開(kāi)展基金協(xié)助落實(shí)貸

5、款萬(wàn)元財(cái)政撥款萬(wàn)元 其中開(kāi)展基金萬(wàn)元 其中地方政府撥款萬(wàn)元其 他萬(wàn)元基金支出情況 合 計(jì)萬(wàn)元 設(shè)備、儀器、軟件購(gòu)置萬(wàn)元 原材料萬(wàn)元燃料動(dòng)力萬(wàn)元 資料、印刷萬(wàn)元租賃萬(wàn)元 鑒定、驗(yàn)收萬(wàn)元 財(cái)務(wù)費(fèi)用貼息工程填寫(xiě)萬(wàn)元 人力費(fèi)用萬(wàn)元 調(diào)研費(fèi)用萬(wàn)元 萬(wàn)元其 他萬(wàn)元續(xù)表二 基金工程合同完成情況工程完成時(shí)到達(dá) 的生產(chǎn)階段 1完成產(chǎn)品研發(fā) 2完成產(chǎn)品中試 3產(chǎn)品批量規(guī)模生產(chǎn)工程完成時(shí)產(chǎn)品到達(dá)的主要性能完成時(shí)到達(dá)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1單位通過(guò)的質(zhì)量認(rèn)證體系2工程產(chǎn)品執(zhí)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)3工程通過(guò)的國(guó)家相關(guān)行業(yè)許可工程完成時(shí)到達(dá)的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)年工業(yè)總產(chǎn)值 萬(wàn)元年工業(yè)增加值 萬(wàn)元年產(chǎn)品銷(xiāo)售收入 萬(wàn)元年生產(chǎn)能力年凈利潤(rùn) 萬(wàn)元年交稅總額

6、 萬(wàn)元年創(chuàng)匯 萬(wàn)美元 產(chǎn)品市場(chǎng)占有率 %工程參加人數(shù) 人新增就業(yè)人數(shù) 人合同到期時(shí)單位的根本情況總資產(chǎn) 萬(wàn)元總負(fù)債 萬(wàn)元年總收入 萬(wàn)元年產(chǎn)品銷(xiāo)售收入 萬(wàn)元年利稅總額 萬(wàn)元就業(yè)人數(shù) 人表三 基金工程研發(fā)與中試取得成果情況 成果名稱(chēng) 完成時(shí)間 成果簡(jiǎn)述： 成果名稱(chēng) 完成時(shí)間 成果簡(jiǎn)述： 注：處于研發(fā)或中試階段的基金工程填寫(xiě)此表。本表所指的成果包括研究報(bào)告、論文、新產(chǎn)品、新技術(shù)、新工藝、新材料、專(zhuān)利及技術(shù)鑒定、檢測(cè)報(bào)告、相關(guān)評(píng)估報(bào)告、批文、各類(lèi)獎(jiǎng)勵(lì)等。請(qǐng)附上各類(lèi)成果的證明文件復(fù)印件一份如需要可加頁(yè)。表四 基金工程工作總結(jié) 主要內(nèi)容包括如需要可加頁(yè)： 1資金落實(shí)與使用情況 2工程實(shí)施進(jìn)度與經(jīng)濟(jì)、技術(shù)指標(biāo)完成情況 3工程產(chǎn)品市場(chǎng)開(kāi)發(fā)與銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò)情況 4其他說(shuō)明及建議單位負(fù)責(zé)人對(duì)工程執(zhí)行情況的總結(jié)說(shuō)明 單位負(fù)責(zé)人： 蓋章公章 年月日 表五 開(kāi)展基金工程驗(yàn)收意見(jiàn)表工程名稱(chēng)承當(dāng)單位單位地址支持