ICU出科考試試題及答案

1、ICU出科考試試題及答案試題1一、填空題（每空1分，共30分）.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬測(cè)得的數(shù)值偏（低），過窄測(cè)得的數(shù)值偏 （高）。. 口腔護(hù)理需用開口器時(shí)應(yīng)從（臼齒）處放入。.一般體溫升高1度，基礎(chǔ)代謝率提高（13）樂 心率增加（18）次 /分。.肺水腫的病人吸氧的濕化瓶?jī)?nèi)可裝（20%30%）的酒精。.青霉素過敏系（I型變態(tài)反響）。.低鉀血癥：血清鉀濃度低于3.5mmol/L,高鉀血癥：血清鉀濃 度高于 5. 5mmol/Lo.鼻飼胃管插入的深度為（45-55cm）,相當(dāng)于病人鼻尖至耳垂再 至劍突的長(zhǎng)度。.呼吸系統(tǒng)疾病的五大病癥分別是（咳嗽）、咳痰、咯血、胸痛、和呼吸困難。.最嚴(yán)重的心律失常是

2、（心室顫抖）。瞳孔縮小是指瞳孔直徑小.正常的瞳孔大小是（2. 5-5. 0） mm,于2. 0mm,瞳孔擴(kuò)大是指瞳孔直徑大于5. 0mm.胸外心臟按壓的部位是：胸骨中下（1/3）交界處。.胸外心臟按壓頻率（80-100次）/分，人工呼吸與按壓比：2：3031、典型的心肌梗死心電圖特征性改變包括：(1) (3) .血壓低，CVP高，提示病人.幽門梗阻易導(dǎo)致 病癥。.低鉀血癥和高鉀血癥的共同病癥是 三、簡(jiǎn)答題(每題10分，共20分)怎樣判斷心肺復(fù)蘇是有效的？什么是腦死亡？其臨床判定包括哪些?答案：一、單項(xiàng)選擇ABDAC CDBAC DDDCD CABAB BDDBC二、填空400ML 100ML

3、15身體低垂部位開放氣道 0. 12-0. 20s 0.06-0. Is ST段弓背樣抬高 病理性Q波T波倒置心功能不全 嘔吐 肌無力，腹脹，心律失常三、簡(jiǎn)答怎樣判斷心肺復(fù)蘇是有效的?按壓時(shí)能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)，血壓60/40mmHg；患者面色、口唇等色澤再度轉(zhuǎn)紅；擴(kuò)大的瞳孔再度縮?。怀霈F(xiàn)自主呼吸；神志逐漸恢復(fù), 可有眼球活動(dòng)，對(duì)光反射，甚至手腳活動(dòng)。什么是腦死亡？其臨床判定包括哪些?全部腦功能不可逆性喪失的狀杰。臨床判定包括深昏迷、腦干反 射全部消失、無自主呼吸。.顱內(nèi)高壓三主癥：（頭痛），嘔吐,視乳頭水腫。.腹膜炎的最主要的體征是（壓痛）、反跳痛、腹肌緊張。二.單項(xiàng)選擇題（本大題共15小題，每

4、題2分，共30分）.休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是（A）A.加快輸液B.應(yīng)用血管收縮劑C.糾正酸中毒D.給強(qiáng)心劑E.血管擴(kuò)張劑.以下哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因（B）A.劇烈嘔吐B.高熱C.腸梗阻D.大面積燒傷E.消化道痿.低鉀與高鉀血癥相同的病癥是（B） A.心動(dòng)過速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平4.腹外疝最重要的發(fā)病原因（D） A.慢性咳嗽B.長(zhǎng)期便秘C.排尿困難D.腹壁有薄弱點(diǎn)或腹壁缺損5、燒傷有嚴(yán)重程度主要取決于：（C） A致傷因素B部位C面積和深度D年齡E是否合并損傷6.開放性氣胸急救首先是(E) A.抗生素治療B.藥物止痛C.頸封D.手術(shù)治療E.閉

5、合傷口.為女性病人導(dǎo)尿，消毒尿道口及小陰唇的順序是：(A)A.由內(nèi) 向外，自上而下.由外向內(nèi)，自上而下C,由內(nèi)向外，自下而上D.由外向內(nèi)，自下而上E.自下而上消毒兩次8.肛管排氣法保存肛管的時(shí)間一般不超過(C) A. 10分鐘20分鐘25分鐘L/UV力打.需要專人負(fù)責(zé)加鎖保存并列入交班內(nèi)容的藥物是(C) A.可待B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盤球蛋白.股動(dòng)脈穿刺后局部按壓時(shí)間至少為(D) A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘1分鐘11.乙醇擦浴時(shí)乙醇濃度為(B) A. 20%-23%25%-35%40%-45%45%-50%75%12.觀察瞳孔要注意觀察(D) A.瞳孔的形狀B.對(duì)稱

6、性C.邊緣D.大小及對(duì)光反射E.以上都是13.雙人心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例為(A)A. 2： 30 B, 1；5C. 2:151:302:5.每次為病人吸痰的時(shí)間為(B) A.小于10秒B.小于15秒C.小于20秒D.小于25秒E.小于30秒.洗胃的最正確時(shí)間(A) A.服毒后6小時(shí)B.服毒后10小時(shí)C.服毒后12小時(shí)D.服毒后16小時(shí)E.服毒后24小時(shí)三、名詞解釋(15分).血壓：是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)單位面積血管壁的側(cè)壓力。. MODS：是指急性疾病過程中，同時(shí)或序貫發(fā)生兩個(gè)或兩個(gè)以上 重要器官或系統(tǒng)的急性功能障礙。.中心靜脈壓(CVP)：是指右心房與胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力

7、, 正常值為612cmH20四、問答題(每題5分，共25分).應(yīng)從哪幾方面來觀察休克病人的臨床表現(xiàn)？神志；血壓；脈搏；尿量；皮膚黏膜顏色和溫度；口渴情況；周圍循環(huán)情況等幾方面。.手術(shù)或腹膜炎患者取半臥位的意義？.減少中毒反響，因盆腔腹膜抗感染性能強(qiáng)而吸收能力差，半 臥位時(shí)腹膜腔的炎性滲出物、膿液積聚于下部凹陷，這樣可減少炎癥 的擴(kuò)散和毒素的吸收。.防止形成膈下膿腫，防止感染向上蔓延形成膈下膿腫。.減輕腹部傷口縫合處的張力，防止疼痛，有利于傷口愈合。.試述復(fù)蘇搶救的指征能觸到大動(dòng)脈搏動(dòng)，上肢收縮壓在8Kpa以上，顏面，口 唇，皮膚，指端顏色由紫轉(zhuǎn)紅散大的瞳孔縮小，并出現(xiàn)對(duì)光反射，自主呼吸恢復(fù)，知

8、覺恢復(fù).吸痰的考前須知先向患者做好解釋工作.吸痰時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作吸痰前后應(yīng)給與高流量吸氧，吸入1-2分鐘，用呼吸機(jī)者應(yīng)給 與純氧吸入 .吸引時(shí)負(fù)壓不能超過0.4MPA.不可帶負(fù)壓插管， 吸痰時(shí)邊旋轉(zhuǎn)邊吸引，動(dòng)作要輕柔，每次吸痰時(shí)間不超過15秒.先吸氣管，后吸口腔和鼻腔分泌物，并鼓勵(lì)病人咳嗽，以吸 出深局部泌物 痰液粘稠時(shí)，應(yīng)先向氣管內(nèi)注入3-5ml濕化液，以 稀釋痰液.吸痰時(shí)注意觀察病人的生命體征變化，發(fā)生病情變化時(shí) 應(yīng)立即通知醫(yī)生5.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法.看：將胃管末端放入水中無氣泡溢出.聽：將聽診器放在胃部快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲 .抽：在胃管末端連接注射器能抽

9、到胃液試題2姓名姓名得分一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共50分）.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)是指：（）A.通過靜脈輸入全部營(yíng)養(yǎng)B.從管內(nèi)補(bǔ)其缺乏C.補(bǔ)充要素膳D.添加勻漿液.腎功能衰竭患者應(yīng)：（）A.供給大量豆制品B.生物價(jià)值高的低蛋白膳食C.限制碳水化物供給D.限制維生素供給.急性胰腺炎患者應(yīng)：（）A.少量多餐B.低鹽飲食C.高維生素膳食D.急性期禁食.心源性休克最常見的病因是：（）A.急性心梗B.心肌炎C.急性心包填塞D.心房粘液瘤.肺栓塞最常見的病因是：（）A.空氣B.脂肪C.血栓D.羊水.急性腹痛伴休克，最常見病因是：（）A.急性心梗B.胃潰瘍穿孔C.急性壞死性胰腺炎D.急性壞疽性膽囊炎.一般在服毒后

10、幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效：（）A. 24小時(shí)內(nèi)B. 12小時(shí)內(nèi)C.8小時(shí)內(nèi)D. 46小時(shí)內(nèi).心臟性猝死最常見的病因是：（）A.心肌病B.冠心病C.惡性心律失常D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征.淺昏迷最有價(jià)值的體征是：（）A.對(duì)疼痛刺激有反響B(tài).角膜反射消失C.無吞咽反射D.瞳孔對(duì)光反射消失10.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是：（）A.處理傷口 B.大量破傷風(fēng)抗毒素的應(yīng)用C.控制痙攣D.糾正電解質(zhì)紊亂.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是：（）A.呼吸困難B.皮下氣腫C.縱隔向健側(cè)移位D.胸腔內(nèi)壓超過大氣壓.開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救為：（）A.給氧、補(bǔ)液B.胸穿抽液C.鎮(zhèn)靜、止痛D.清潔物品填塞傷口.以下哪種情況需要手術(shù)探查：（）A.

11、損傷性窒息B.皮下氣腫C.縱隔氣腫D.胸腹聯(lián)合傷.空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)是：（）A.腹膜刺激征B.嘔血C.氣腹D.脈率增快.急性膽囊炎術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多發(fā)性綠豆大小的結(jié)石，治療宜：（）A.膽囊造口術(shù)B.膽囊切除術(shù)C.膽總管T管引流D膽囊切 除+膽總管T管引流C.大C.大.膽道感染最常見的致病菌是：（）A.金葡菌B鏈球菌腸桿菌D.綠膿桿菌.頭部外傷后昏迷1小時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)，考慮為：（）A.腦挫傷B.腦內(nèi)血腫C.急性硬 膜外血腫D.急性硬膜下血腫.診斷顱底骨折確實(shí)切依據(jù)是傷后出現(xiàn)：（）A.皮下淤血斑B.鼻腔和外耳道有血性腦脊液外流C.顱神經(jīng)損傷病癥和體征D.

12、鼻腔和外耳道流血.顱高壓增高的三主征是：（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B. 頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、復(fù)視D.頭痛、嘔吐、精神病癥.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要區(qū)別是：（）A.意識(shí) 障礙發(fā)生早B呼吸驟停發(fā)生早C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐. CVP 正常值：（）A. 5-10mmHg B. 5-10cmH20 C. 10-15mmHgD.10-15cmH20.多巴胺是兒茶酚胺類藥物之一，可興奮的受體包括：（）A.a受體B. 6受體C. a、B受體D. a、B、多巴胺受體.以下哪項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期表現(xiàn)：（）A.高鉀血癥B. 代謝性酸中毒C.低氯血癥D.低磷血癥.目前雙相除顫器首次電擊能量采用：（）A. 150J B. 200JC. 300J D. 360J25.對(duì)于心