2022年醫(yī)學(xué)類執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(wù)模擬14

1、2022年醫(yī)學(xué)類執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(wù)模擬14(總分：112.23，做題時間：150分鐘)一、A1/A2型選擇題(總題數(shù)：32，分數(shù)：80.00)1. 尸僵擴展至全身出現(xiàn)在死亡后 （分數(shù)：2.50）A.28小時B.24小時C.46小時D.68小時E.610小時解析：2. 患者，女，34歲。今早主訴昨夜多夢易醒。下午醫(yī)師開出醫(yī)囑：地西泮5mg，PO，sos。當晚患者睡眠良好，該患者醫(yī)囑未執(zhí)行。值班護士應(yīng)在次日上午，在該項醫(yī)囑欄內(nèi) （分數(shù)：2.50）A.用紅筆寫上“作廢”B.用藍筆寫上“未用”C.用紅筆寫上“未用”D.用藍筆寫上“失效”E.用紅筆寫上“失效”解析：3. 某護士采用手提式壓力蒸汽滅菌器進行

2、滅菌，8:45am鍋內(nèi)壓力達到120kPa，此后壓力一直維持在103137kPa，溫度維持在121126。達到滅菌效果的正確時間是 （分數(shù)：2.50）A.8:55amB.9:35amC.9:15amD.9:55amE.10:15am解析：4. 口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是 （分數(shù)：2.50）A.發(fā)熱B.吞咽困難C.呼吸困難、窒息D.全身性感染E.化膿性海綿狀靜脈竇炎解析： 口底、頜下及頸部蜂窩織炎，感染起源于口腔和面部，迅速波及咽喉，可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。5. 患兒，男，9歲。急性腎小球腎炎治療后1個月，水腫已消退，血壓正常，肉眼血尿消失，紅細胞沉降率稍快。

3、此時對患兒的活動指導(dǎo)應(yīng)是 （分數(shù)：2.50）A.繼續(xù)臥床休息B.下床做輕微活動C.可上學(xué)，忌勞累D.加強戶外鍛煉E.不限制活動解析：6. 急性一氧化碳中毒最有價值的診斷指標是 （分數(shù)：2.50）A.血pHB.血電解質(zhì)C.血COHbD.全血細胞分析E.腦電圖解析：7. 患者，男，65歲，有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，意識清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。最可能的診斷是 （分數(shù)：2.50）A.腦挫傷B.腦梗死C.腦震蕩D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下隙出血解析：8. 羊水過多常見于 （分數(shù)：2.50）A.多胎妊娠B.前置胎盤C.先兆臨產(chǎn)D.胎膜早

4、破E.胎盤早剝解析： 凡在妊娠期間羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。病因包括多胎妊娠、胎兒畸形、孕婦患病(如妊娠糖尿病)、胎盤臍帶病變等。9. 患者對護理工作的滿意度屬于 （分數(shù)：2.50）A.護理服務(wù)質(zhì)量評價指標B.終末質(zhì)量評價指標C.主觀感受度評價指標D.要素質(zhì)量評價指標E.環(huán)節(jié)質(zhì)量評價指標解析：10. ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于 （分數(shù)：2.50）A.母親為A型，新生兒為B型B.母親為A型，新生兒為0型C.母親為0型，新生兒為A型D.母親為B型，新生兒為A型E.母親為AB型，新生兒為AB型解析：11. 患者，男，48歲。診斷為支氣管擴張，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣

5、促、張口瞪目、兩手亂抓、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。對大咯血出現(xiàn)窒息征象者的護理措施正確的是 （分數(shù)：2.50）A.患者取頭高足低俯臥位B.迅速清除口鼻血凝塊C.不可將頭偏向一側(cè)D.鼓勵其將血咽下，減少失血E.無效時給予面罩給氧解除呼吸道阻塞解析： 大咯血出現(xiàn)窒息征象者，應(yīng)給予頭低足高位，以利于血液排出；同時，將頭偏向一側(cè)，防止舌根后墜及血液阻塞呼吸道；鼓勵患者將血吐出，防止形成血塊；其他搶救措施無效時只有行氣管插管或氣管切開才能解除呼吸道阻塞，而不應(yīng)采用面罩給氧；迅速清除口鼻血凝塊，可有助于解除窒息。12. 患兒，女，2歲。呼吸困難，給予氧療。合適的方法是 （分數(shù)：2.50）A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C

6、.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法解析：13. 患者，男，40歲。瘧疾?；颊唧w溫驟然升高至39.0，持續(xù)6小時，然后下降至37.0，經(jīng)過一個間歇，又反復(fù)發(fā)作。其熱型為 （分數(shù)：2.50）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱解析：14. 左、右主支氣管分叉水平對應(yīng)的解剖部位是 （分數(shù)：2.50）A.頸靜脈切跡B.胸骨角C.胸骨柄D.劍突E.胸骨體解析：15. 患者，男，25歲。需留取糞便標本檢查蟯蟲，護士應(yīng)告知患者標本采集的時間是 （分數(shù)：2.50）A.早餐后立即采集B.餐后2小時內(nèi)C.上午9時D.午休后2小時內(nèi)E.晚上睡覺前解析： 蟯蟲檢查時間為晚上睡覺前或早晨未起床前，將透明膠帶

7、貼在肛門周圍，取下后將粘有蟲卵的一面貼在載玻片上送檢。16. 對肺結(jié)核患者進行化療時，應(yīng)遵循的原則不包括 （分數(shù)：2.50）A.早期B.聯(lián)合C.規(guī)律D.足量E.全程解析：17. 患者，男，60歲。因肝硬化腹水入院治療?，F(xiàn)放腹水后患者出現(xiàn)幻覺，分不清家屬和護士。此時患者可能處于肝性腦病的 （分數(shù)：2.50）A.一期B.二期C.三期D.四期E.休克解析： 肝性腦病分為四期：一期(前驅(qū)期)，輕度性格改變和行為失常，可出現(xiàn)撲翼樣震顫，腦電圖正常。二期(昏迷前期)，以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主，定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算。言語不清、舉止反常，多有睡眠時間倒錯，甚至有幻覺、恐懼、躁狂。常

8、存在撲翼樣震顫，腦電圖有特征性異常。三期(昏睡期)，以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態(tài)，但可喚醒，撲翼樣震顫仍存在，腦電圖異常。四期(昏迷期)，意識完全喪失，不能喚醒。18. “120”接診了一名車禍致昏迷的患者，腦部CT提示顱內(nèi)大量出血，需立刻行開顱手術(shù)?；颊邿o親屬陪伴，也無證實其身份和聯(lián)系人的信息，依據(jù)侵權(quán)責任法的規(guī)定，術(shù)前正確的做法是 （分數(shù)：2.50）A.通知手術(shù)室準備手術(shù)B.報告派出所尋找家屬C.報告科室負責人獲批D.報告醫(yī)院負責人獲批E.報告衛(wèi)生行政部門負責人獲批解析：19. 帶教老師在臨床帶教過程中為了給實習護士創(chuàng)造機會，有合適的靜脈穿刺對象時就對患者說：“她雖然是個學(xué)生

9、，但穿刺技術(shù)非常熟練，很多患者都是她穿刺的，而且每次都能成功，您能給她一次穿刺的機會嗎?”在此護患溝通的過程中，帶教老師使用的是 （分數(shù)：2.50）A.勸說性語言B.安慰性語言C.指令性語言D.鼓勵性語言E.積極的暗示語言解析：20. 輸液中發(fā)生空氣栓塞，導(dǎo)致患者死亡的主要原因是堵塞下圖的 （分數(shù)：2.50）A.B.C.D.E.解析：21. 護士在進行關(guān)于濫用抗生素危害的健康指導(dǎo)時，告知患者最可能誘發(fā)白血病的抗生素是 （分數(shù)：2.50）A.青霉素B.鏈霉素C.氯霉素D.諾氟沙星E.羅紅霉素解析：22. 關(guān)于急性感染性喉炎的治療的敘述，不正確的是 （分數(shù)：2.50）A.早期給予足量抗生素B.應(yīng)用

10、腎上腺皮質(zhì)激素C.超聲霧化吸入D.異丙嗪肌內(nèi)注射E.嗎啡肌內(nèi)注射解析： 急性感染性喉炎為喉部黏膜急性彌漫性炎癥。冬春季節(jié)發(fā)病較多，常見于嬰幼兒。起病急、癥狀重，可有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴和“三凹征”。治療方案：保持呼吸道通暢，用腎上腺皮質(zhì)激素霧化吸入，可消除黏膜水腫。控制感染，選擇敏感抗生素。使用腎上腺皮質(zhì)激素，減輕喉頭水腫，緩解喉梗阻。對癥治療，對煩躁不安者肌內(nèi)注射異丙嗪可鎮(zhèn)靜并減輕喉頭水腫。嗎啡具有呼吸興奮作用，可加劇喉梗阻，故不應(yīng)使用。23. 患者，女，67歲。車禍后出現(xiàn)下列損傷，現(xiàn)場護士急救時優(yōu)先處理的是 （分數(shù)：2.50）A.胸壁損傷B.張力性氣胸C.右側(cè)脛骨開放性骨折D

11、.脛腓骨干骨折E.右前臂皮膚擦傷解析：24. 患者，女，28歲。妊娠38周初產(chǎn)婦。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185/120mmHg，尿蛋白(+)。突然陰道流液，羊水度糞染，胎心率115次/分。應(yīng)采取的措施是 （分數(shù)：2.50）A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.繼續(xù)解痙、降壓治療C.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)D.人工破膜加縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)E.吸氧加抗生素解析：25. 肺炎鏈球菌肺炎高熱患者降溫不宜采用 （分數(shù)：2.50）A.溫水拭浴B.乙醇拭浴C.退熱藥D.大血管區(qū)放置冰袋E.多飲水解析： 肺炎鏈球菌肺炎高熱患者降溫主要使用物理降溫，如溫水拭浴、乙醇拭浴、大血管區(qū)放置冰袋等，還應(yīng)鼓勵多

12、飲水(每天15002000ml)，失水嚴重者可予輸液。但不宜應(yīng)用阿司匹林或其他退熱藥，以免大量出汗、脫水，而影響臨床判斷。26. 患者，女，80歲。因慢性支氣管炎感染后加重而入院?；颊呖人约又?，痰量增多、體溫升高。下列藥物中不能使用的是 （分數(shù)：2.50）A.青霉素B.氨芐西林C.氨茶堿D.可待因E.百令膠囊解析：27. 有機磷中毒時，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是 （分數(shù)：2.50）A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.腎上腺素E.去甲腎上腺素解析： 有機磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合，形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性，喪失分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，引起膽堿能神經(jīng)先興奮后

13、抑制，從而產(chǎn)生一系列臨床中毒癥狀。28. 某市血站工作人員，在進行血液質(zhì)量檢查時發(fā)現(xiàn)某獻血者為艾滋病患者，工作人員應(yīng) （分數(shù)：2.50）A.6小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡B.48小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡C.4小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡D.24小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡E.12小時內(nèi)向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)上報傳染病報告卡解析：29. 患者，男，56歲。賁門癌引起上腹部疼痛，嘔吐、厭食、黑便，行胃大部切除術(shù)后，為患者取半坐臥位的目的是 （分數(shù)：2.50）A.減少局部出血B.使靜脈回流量減少C.減輕肺部淤血D.減輕呼吸困難E.減輕傷口縫合處的張力解

14、析：30. 患者，男，20歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘?？刂瓢Y狀的首選藥是 （分數(shù)：2.50）A.氨茶堿B.氨苯那敏C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉E.2受體激動劑解析： 2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制哮喘癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、福莫特羅等。31. 患者，女，45歲。因有機磷農(nóng)藥中毒住院。表現(xiàn)有頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視物模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難等?？紤]可能是患者出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀，嚴重者出現(xiàn) （分數(shù)：2

15、.50）A.肌纖維顫動B.共濟失調(diào)C.肺水腫D.呼吸肌麻痹E.抽搐和昏迷解析： 有機磷中毒最早出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、多汗、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、視力模糊、支氣管分泌物增多、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)肺水腫。32. 患者，女，35歲。已婚，結(jié)婚4年未孕。婦科檢查：子宮后位，正常大小，子宮骶骨韌帶處捫及數(shù)個小硬結(jié)節(jié)，雙側(cè)附件無明顯異常。臨床初步診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。下列不屬于子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)的是 （分數(shù)：2.50）A.不孕癥B.性交痛C.月經(jīng)失調(diào)D.原發(fā)性痛經(jīng)E.盆腔捫及結(jié)節(jié)解析：二、A3/A4型選擇題(總題數(shù)：3，分數(shù)：20.00)33. 患者，女，35

16、歲。因每天腹瀉1015次，糞便為米泔水樣來院就診?；颊咻p度脫水，結(jié)合患者癥狀和醫(yī)師體格檢查結(jié)果，高度懷疑為霍亂。正在等待實驗室檢查結(jié)果以明確診斷。（分數(shù)：11.11）(1). 目前對該患者應(yīng)采取的正確措施是 （分數(shù)：6.67）A.在就診醫(yī)院指定場所單獨隔離B.要求患者自行轉(zhuǎn)往傳染病專科醫(yī)院C.由家屬陪同在醫(yī)院門診等待結(jié)果D.收入本院消化科病房E.請患者先回家，告知指定日期前來取化驗結(jié)果解析：(2). 該患者經(jīng)檢查確認為霍亂，需隔離治療。護士應(yīng)告知其家屬，解除隔離的時間是 （分數(shù)：2.22）A.臨床癥狀消失后B.臨床癥狀消失后，每天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)2天，均為陰性C.臨床癥狀消失后，每天糞便培養(yǎng)

17、2次，連續(xù)2天，均為陰性D.臨床癥狀消失后，隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)2次，均為陰性E.臨床癥狀消失后，每周糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)2次，均為陰性解析：(3). 該患者經(jīng)全力搶救未見好轉(zhuǎn)不幸死亡，護士應(yīng)對尸體立即進行衛(wèi)生處理并 （分數(shù)：2.22）A.有家屬帶回老家土葬B.移入太平間C.征得家屬同意后尸檢D.就近火化E.石灰池掩埋解析：34. 患者，女，52歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風。（分數(shù)：10.01）(1). 導(dǎo)致患者死亡的常見原因是 （分數(shù)：6.67）A.窒息B.骨折C.肺不張D.尿潴留E.脫水，酸中毒解析：(2). 護士為其制定護理措施以控制痙攣，下列護理措施應(yīng)除外的是 （分數(shù)：3.34）A.置于隔離暗室B.鼻飼流質(zhì)飲食C.保持病室安靜D.避免寒冷、聲音及精神刺激E.護理措施要集中進行解析：35. 患者，男，28歲。自感低熱、乏力、食欲缺乏，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等癥狀，就醫(yī)診斷為