2022更新國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》2022期末試題及答案（試卷號(hào)：2394）

1、國(guó)家開(kāi)放大學(xué)電大專科內(nèi)科護(hù)理學(xué)2022期末試題及答案（試卷號(hào)：2394）盜傳必究一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）.肺心病最常見(jiàn)的死亡原因是（）o心律失常肺性腦病休克心力衰竭.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）。支氣管擴(kuò)張纖維空洞肺結(jié)核嚴(yán)重胸廓畸形慢性阻塞性肺疾病肝性腦病患者使用精氨酸目的是（）。使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收保護(hù)肝細(xì)胞可促進(jìn)尿素循環(huán)而降低血氨抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成對(duì)消化性潰瘍嘔血患者提供的護(hù)理措施不正確的是（）。臥床休息定期測(cè)量生命體征早期備好三腔氣囊管?chē)I血時(shí)頭偏向一側(cè)高熱病人飲食及人量護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）。進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化食物少量多餐、多飲水出汗多時(shí)應(yīng)多飲糖水，以補(bǔ)充

2、熱量必要時(shí)遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液以保證人量高血壓病非藥物治療方法包括限制鈉鹽攝入、運(yùn)動(dòng)等，其適用于（）0全部高血壓病患者輕度高血壓病患者中度高血壓病患者高血壓病的預(yù)防護(hù)士給予慢性心衰患者的飲食指導(dǎo)不妥的是（）o應(yīng)少量多餐飲食應(yīng)清淡、易消化每日攝鹽量應(yīng)少于5g增加味精和醬油等調(diào)味品，以促進(jìn)食欲世界衛(wèi)生組織建議的正常血壓水平為（）o收縮壓低于120mmHg,舒張壓低于80mmHg收縮壓低于130mmHg,舒張壓低于85mmHg收縮壓低于140mmHg,舒張壓低于90mmHg收縮壓低于160mmHg,舒張壓低于lOOmmHg風(fēng)濕性心臟病最多見(jiàn)的受損瓣膜是（）。二尖瓣三尖瓣主動(dòng)脈瓣肺動(dòng)脈瓣為控制結(jié)核病的傳染源

3、，最關(guān)鍵的措施是（）o出生后開(kāi)始定期接種卡介苗徹底治愈痰菌陽(yáng)性病人消毒、隔離給易感者及接觸肺結(jié)核者預(yù)防用藥下列藥物中屬于保鉀利尿劑的是（）。依他尼酸（利尿酸）氫氯唾嗪吠塞米（速尿）氨苯蝶嚏下列疾病最常出現(xiàn)血尿的是（）。糖尿病紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)疾病腎小球腎炎蛋白尿是指（）o成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)50mg成人每日尿蛋白持續(xù)超過(guò)lOOmg成人每日蛋白尿持續(xù)超過(guò)150mg成人每日蛋白尿持續(xù)超過(guò)200mg14 .腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。循環(huán)衰竭腎功能不全感染靜脈血栓形成引起腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）。大腸桿菌副大腸桿菌鏈球菌葡萄球菌再障主要的臨床表現(xiàn)不包括（）o進(jìn)行性貧血肝脾淋巴結(jié)腫大反復(fù)感染全

4、血細(xì)胞減少判斷糖尿病近期病情控制的指標(biāo)是（）?？崭寡遣秃笱翘腔t蛋白Ai空腹血漿胰島素含量系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現(xiàn)是（）o瘞瘡濕疹蝶形紅斑紫瘢有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。中間型綜合征遲發(fā)性神經(jīng)病毒蕈堿樣癥狀煙堿樣癥狀進(jìn)入人體內(nèi)的大多數(shù)毒物排出途徑是（）。經(jīng)皮膚排出經(jīng)呼吸道排出經(jīng)腎臟和腸道排出代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出二、名詞解釋（每題4分，共20分）高血壓腦?。貉獕和蝗换蚨唐趦?nèi)明顯升高，同時(shí)伴有中樞神經(jīng)功能障礙征象。其機(jī)制可能為過(guò)高 的血壓導(dǎo)致腦灌注過(guò)多，出現(xiàn)腦水腫所致。臨床有嚴(yán)重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識(shí)模糊、抽搐、昏 迷。腎盂腎炎：由細(xì)菌引起的腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)的感

5、染性炎癥。慢性阻塞性肺疾?。–0PD）:是一種以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈緩慢 進(jìn)行性發(fā)展。消化性潰瘍：主要指發(fā)生在胃和I二指腸球部的慢性潰瘍，因潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消 化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。真性菌尿：臨床常用清潔中段尿做細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落計(jì)數(shù)，定量檢查若尿含菌量105/rril,為 有意義的細(xì)菌尿，又稱為真性菌尿，多為腎盂腎炎。三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共24分）列出循環(huán)系統(tǒng)疾病的三個(gè)常見(jiàn)癥狀，并寫(xiě)出每一個(gè)癥狀的一個(gè)常見(jiàn)病因。答：呼吸困難；是指呼吸時(shí)病人感到空氣不足、憋氣、呼吸費(fèi)力。主要見(jiàn)于：左心功能不全，其產(chǎn)生的主要原因是肺瘀血、肺組織彈性下降。心悸：是指

6、病人自覺(jué)心跳或心慌并伴心前區(qū)不適感。主要發(fā)病原因包括：心臟搏動(dòng)增強(qiáng)。心律失常。心臟神經(jīng)官能癥。胸痛：主要由于心肌缺血、缺氧所致。水腫：心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)，特點(diǎn)是首先出現(xiàn)在身體下垂部位。暈厥：導(dǎo)致暈厥發(fā)生的原因很多，除腦血管病變外，各種器質(zhì)性心臟病均可引起暈厥。這類由于心排 血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為阿一斯綜合征。（每項(xiàng)2分,）筒述肺心病急性加重期持續(xù)低流量吸氧的氧療護(hù)理措施及理論依據(jù)。答：氧療護(hù)理措施：給予持續(xù)低濃度吸氧，氧濃度一般在25%35%,流量12L/min,經(jīng)鼻持續(xù)吸人, 必要時(shí)可通過(guò)而罩或呼吸機(jī)給氧，吸入的氧氣必須濕化。（4分）理論依據(jù)：防止二氧化碳潴留加重；防止嚴(yán)

7、重缺氧引起的組織損傷。（2分）簡(jiǎn)述口服鐵劑的護(hù)理要點(diǎn)：答：（1）向病人說(shuō)明口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，該類藥物宜在飯后服用。（2分）（2）口服液體鐵劑時(shí)，病人要使用吸管，避免染黑牙齒。（2分）（3）服鐵劑同時(shí)忌飲濃茶。（1分）（4）服鐵劑期間大便會(huì)變成黑色，應(yīng)向病人說(shuō)明以消除顧慮。（1分）簡(jiǎn)述對(duì)慢性腎衰患者的健康教育內(nèi)容。答：堅(jiān)持治療慢性腎衰的基礎(chǔ)疾病，去除腎衰惡化誘因：讓病人遵守醫(yī)囑，積極治療腎衰基礎(chǔ)疾 病。避免腎衰惡化誘因，如預(yù)防感染；治療心力衰竭；不使用腎毒性藥物；不可勞累等，以延緩腎功能減 退。（4分）（2）對(duì)透析或腎移植患者的指導(dǎo)：采用透析者應(yīng)堅(jiān)持定期透析治療，遵守透析的規(guī)則，如水鹽攝

8、人量;（1分）腎移植者應(yīng)定期門(mén)診復(fù)查，堅(jiān)持服用免疫抑制藥。（1分）四、論述題（16分）試述對(duì)慢性腎衰患者“有感染的危險(xiǎn)：與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)的”護(hù)理措施。答：（1）評(píng)估引起病人感染的危險(xiǎn)因素（營(yíng)養(yǎng)狀況、貧血程度等）及部位（有無(wú)咳嗽咳痰、尿痛尿頻 等）。（3分）（2）向病人/家屬解釋引起感染的危險(xiǎn)因素（營(yíng)養(yǎng)不良、粒細(xì)胞功能低）、易感部位（肺部常見(jiàn)，其次 泌尿道、皮膚）、預(yù)防措施（克服納差，主動(dòng)進(jìn)食，改善營(yíng)養(yǎng)狀況，用餐前后漱口、定期室內(nèi)空氣消毒、 勤洗澡換內(nèi)衣褲）。（4分）（3）增加營(yíng)養(yǎng)，透析病人攝人蛋白質(zhì)量為1.2g/（kg. d）,優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。（2分）（4）透析治療時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌