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1、2021年醫(yī)務科工作總結一、醫(yī)療質(zhì)量1、各項工作指標完成情況:2病床使用率:106.1%3全年門診總?cè)舜危?9453人次4住院總?cè)藬?shù):24405人5平均住院日:6.7天7病歷甲級率:98.5%8處方合格率: 98%9入出院診斷符合率: 93.5%10手術前后診斷符合率:97%11ct檢查陽性率:70%12急危重癥搶救成功率:88%13無菌手術切口甲級愈合率:100%14無菌手術切口感染率:015病理診斷準確率:98%16開展成分輸血比例:99%17擇期手術患者術前平均住院日:38小時以上所完成指標均到達衛(wèi)生部對二級醫(yī)院的質(zhì)控要求。2、嚴抓病歷質(zhì)量,進步年輕醫(yī)師書寫程度3、繼續(xù)加強核心制度落實,
2、更新完善科室制度建立 同時醫(yī)務科在院委會的大力支持下,將科室制度進展更加標準、細致的分類,把所有制度分別裝訂為醫(yī)療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫(yī)療技術管理制度分冊、醫(yī)療科研、繼續(xù)醫(yī)學教育工作制度分冊、醫(yī)療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫(yī)療平安制度分冊六大項,下發(fā)至各臨床、醫(yī)技科室存檔、學習,徹底改變了以往業(yè)務科室制度管理散亂、不完好的現(xiàn)象。另外,我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續(xù)醫(yī)學教育記錄、“三基三嚴考核記錄、月質(zhì)量分析記錄,醫(yī)務科每季度到各科檢查各項活動記錄,凡記錄不完善、不標準的科室一律按照考評細那么進展處分。 4、圓滿完成上級各項醫(yī)療質(zhì)量檢查工作截至
3、11月底,醫(yī)務科依次迎接了“醫(yī)院管理年活動檢查、“全國百姓放心示范醫(yī)院指導組檢查和“全市醫(yī)療文書檢查,通過檢查醫(yī)務科不斷進步各項管理制度、管理標準和級各類流程的建立,針對每次反響的缺乏及時尋找問題根源,制定改良措施,加大改良力度,努力做到檢查一次、進步一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫(yī)院的檢查活動中,醫(yī)務科同時承當著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論技能考試德州考點的任務,面對任務重、時間急、人員分配缺乏等諸多難題,我科迎難而上,加班加點,在以往工作的根底上結合“平安目的自查表進一步強化各項預警機制,建立各類患者管理流程,標準和整理各項活動記錄,經(jīng)指導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求,執(zhí)行力度超過90
4、%,綜合指數(shù)位居全市前列,得到了市指導小組和院指導的高度肯定。二、醫(yī)療平安1、認真做好醫(yī)療質(zhì)量考核工作,嚴格按十三項核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理標準開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監(jiān)控,嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案,實行醫(yī)療缺陷責任追究制,嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動,同時加強科內(nèi)及全院會診工作的合理開展,力爭將每次會診落到實處,并有效執(zhí)行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了平安隱患。2、加強知情告知,重視醫(yī)患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效理解,消除其疑惑對抗心理,是確保醫(yī)療平安的有效途徑,
5、為此醫(yī)務科在加強對醫(yī)患溝通技巧培訓的同時,著重從細節(jié)入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)視,要求每位醫(yī)師在向患者如實告知的同時還要將告知內(nèi)容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進展批評教育的同時責令其及時補充改正。3、以進步病歷書寫質(zhì)量為途徑,全面進步醫(yī)務人員的綜合素質(zhì)和責任心,以監(jiān)視環(huán)節(jié)病歷為手段催促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的缺乏,做到從細微環(huán)節(jié)杜絕平安隱患。2021年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議六起,經(jīng)市醫(yī)學會鑒定兩起,協(xié)商解決四起,醫(yī)患溝通不到位、病情告知不詳盡、施行技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛
6、傷意識不強是造成爭議的主要原因,針對這些問題,醫(yī)務科在今后工作中將繼續(xù)加強醫(yī)患溝通的監(jiān)管,通過培訓進步醫(yī)務人員的效勞態(tài)度,更加嚴厲的打擊擾亂醫(yī)療秩序的違規(guī)行為,最大限度的保證醫(yī)療平安。三、繼續(xù)醫(yī)學教育醫(yī)院可以長期安康開展,人才培養(yǎng)是關鍵,特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大,先后引進了大批醫(yī)護人員,因此,必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境,培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才,成為醫(yī)院開展的重要課題。零九年醫(yī)務科在院委會的支持下,不斷調(diào)整管理思路,制定適宜醫(yī)院開展的各項人才培訓方案和方案,努力為醫(yī)院開展儲藏人才。1235、完成住院醫(yī)師標準化培訓基地的申報工作 自零九年四月份開始,醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫(yī)師標
7、準化培訓基地內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師標準化培訓委員會和住院醫(yī)師標準化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)視工作小組,醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室,處理各項詳細申報籌備工作。為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和??魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局,保證了我院今后住院醫(yī)師標準化培訓的有效開展。 6、為保證醫(yī)務人員的知識更新、促進科室學科開展,3月份醫(yī)務科在院委會的大力支持下,為全院技術人員定購了“09年版三基三嚴醫(yī)療分冊、醫(yī)學影像分冊、檢驗分冊共345套,并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫(yī)療技術診療標準,涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科,內(nèi)容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。四、積極配合醫(yī)院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作2甲型h1n1流感病例出現(xiàn)后,我院在上級部門的指示下做出迅速反響,醫(yī)務科借鑒成功應對手足口病的經(jīng)歷,在院委會的指導下迅速成立以李奉新院長為組長的指導小組,以業(yè)務院長為隊長的救治梯隊和專家小組,啟動防控救治預案,完善各環(huán)節(jié)流程,購置儲藏所需器械、藥品和防護用具,開拓甲流患者“綠色通道和專用隔離病區(qū)。同時選派相關學科的主治、副主任醫(yī)師外出參加甲流學術講座,并先后組織十余次全員甲流感專題培訓,保證醫(yī)護人員理解到最新
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